玩手遊「五指練成鷹爪手」彎曲麻木伸不直!醫教「1招」避後遺症
澄清醫院骨科醫師魏伯翰表示,當尺神經壓迫導致無名指、小指無法靈活張直時,外觀上看起來會略顯彎曲,並伴隨有手指麻木的情形,就像鷹爪一樣,又稱為爪型手,也就是肘隧道症候群。
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「肘隧道症候群」症狀變化、高危險群
魏伯翰指出,肘隧道症候群依症狀嚴重程度,可分為3大階段:
- 初期症狀:無名指與小指有麻木感,及肘關節內側疼痛
- 中期症狀:手握力與靈敏度降低
- 後期症狀:神經持續壓迫導致肌肉萎縮,出現爪形手現象
肘隧道症候群的高危險族群,多為:
- 需維持手肘彎曲姿勢過久的職業:例如電腦工作者,鋼琴家,修手錶、金飾匠
- 長時間姿態不正確:如午睡以手當枕頭者或長時間打手機者
魏伯翰說明,由於該名個案每晚睡前都習慣趴在床上,以雙手肘撐在床面做為支點,雙手操做手機大玩手遊,一打遊戲就是好幾小時,最近開始發現雙手的無名指和小指掌面發麻,尤其左手的無名指和小指,都彎曲如爪子般較難於伸展,且麻到晚上都無法安睡,才趕緊到骨科求診。
無名指、小指「有麻木感」就要當心
魏伯翰表示,若因長時間、反覆性的手肘彎曲超過90度的姿勢,導致尺神經於手肘內側處的肘隧道處,因壓力過大而產生神經病變:且因尺神經是負責支配無名指和小指的末端感覺,當無名指和小指掌面平時會覺得麻木,且彎曲手肘時會感覺麻木加劇時,就代表可能患有較嚴重的肘隧道症候群。
他說,該患者在做神經傳導檢查後,確認雙手都已有肘隧道症候群,其中以左手症狀較嚴重,已出現「鷹爪手」的症狀;雖曾接受類固醇注射治療,起初有所改善,但數周後又再發作,已會影響正常工作。這顯示他的症狀已較為嚴重,如不開刀將壓迫的尺神經進行鬆解手術,時間拖得越久,越可能留下長期麻痛與肌肉萎縮的後遺症。
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「鷹爪手」動手術鬆解尺神經
在手術過程中,醫師在其手肘內側,將尺神經壓迫的地方進行神經鬆解,讓神經腫脹發炎的部分得以放鬆,在確認神經沒有壓迫現象後,在尺神經周圍再覆蓋上坡尿酸,以防止神經與組織再度沾粘,該患者於手術後追蹤檢查,已回復到正常狀態,手指麻木及鷹爪手情況已改善。
魏伯翰提醒,如果長時間姿勢不對,很容易造成肘隧道症候群,因此最好不要讓手肘彎曲太久,建議每半小時,就讓雙手伸展一下,才不會導致姿勢不良、引發神經病變的風險。