台灣3成民眾染「這細菌」不自知？醫：忽略「慢性發炎」拖久恐成癌

一名40多歲的男性，近幾個月進食後，因出現上腹部疼痛的症狀，故至新竹台大分院生醫醫院胃腸肝膽科門診看診，經安排上消化道內視鏡檢查後，發現胃部有發炎及胃潰瘍的情形，且進一步接受病理切片檢查後，更發現有幽門螺旋桿菌存在。

病人在接受胃潰瘍相關藥物及針對幽門螺旋桿菌的抗生素治療後，不僅胃潰瘍情形獲得改善，也成功根治幽門螺旋桿菌的感染。新竹台大分院病理部醫師李宥徵表示，幽門螺旋桿菌的感染在世界各國盛行率都相當高，根據近年研究，台灣約有3成左右的民眾，患有幽門螺旋桿菌感染。

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幽門桿菌為消化性潰瘍主因

李宥徵指出，雖然在臨床上，幽門螺旋桿菌已被認為是消化性潰瘍，包含胃潰瘍與十二指腸潰瘍）的最常見病因，但僅有約1成感染者會進展至消化性潰瘍，而多數感染者則是不明顯的慢性發炎症狀，這時就須通過檢查來判斷，有無幽門螺旋杆菌的感染。

但李宥徵提醒，消化道症狀不明顯並不代表無風險，病患若在持續發炎反應下，胃部黏膜可能會發生腺體萎縮及腸上皮化生等變化，也就是原本正常的胃黏膜，因慢性發炎而受損，胃黏膜的上皮細胞變成了類似腸黏膜的上皮細胞，長期下來可能變成癌前病變，甚至有機會發展成胃癌。

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8成胃癌因感染幽門桿菌

李宥徵說明，幽門螺旋桿菌往往是癌化病變過程中的關鍵，根據統計，除了賁門接近食道處的胃癌外，其餘部位的胃癌有8成以上，可歸因於幽門螺旋桿菌的感染，如常見的胃腺癌以及發生在胃部的淋巴瘤等，都與幽門螺旋桿菌有關。

李宥徵指出，門診中有些罹患胃發炎的病患，在使用抗生素除菌後，不只胃炎症狀改善消失，相對也預防了因幽門螺旋桿菌感染，而導致的胃癌發生風險。因此他提醒，幽門螺旋桿菌帶來的風險不可忽視，呼籲民眾如有上腹疼痛等不適症狀，應盡早就醫，藉由進一步的檢查及治療，預防後續相關疾患。