每10位成人就1人罹患糖尿病！當心免疫力不足「4大感染性疾病」上身

台灣糖尿病人口持續增加，醫師警告，患者除了注意血糖控制，也要小心新冠肺炎、流感、肺炎鏈球菌、帶狀皰疹等「4大感染性疾病」，甚至比起一般正常人多出最高3倍罹病風險！除呼籲糖尿病患者及早接種疫苗、防範嚴重疾病併發症之外，也提醒糖友可做好「日常5件事」提升免疫保護力。

社團法人中華民國糖尿病學會理事長黃建寧表示，糖尿病長期居台灣國人10大死因第5名，18歲以上成人糖尿病盛行率達11.1%，其中男性12.4%、女性9.7%。提醒糖尿病患者常有免疫力不足隱憂，唯有透過日常保健、接種相關疾病疫苗，才能維持身體對抗病毒的抵禦能力。

社團法人中華民國糖尿病學會常務理事、彰基醫院內分泌新陳代謝科主治醫師杜思德表示，糖尿病病患因血糖控制不佳、高血糖，導致免疫力受損，本身就是感染性疾病發生的高風險族群，且一但感染後，導致嚴重併發症的風險大增。

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糖尿病增感染性疾病風險
杜思德進一步指出，根據台灣健保資料庫統計，以下列舉與糖尿病患者最相關的「4大感染性疾病」，恐增最高達3倍的罹病風險：

• 新冠肺炎：
  • 糖尿病與新冠病毒的發病率、死亡率，均相互影響；新冠患者中有7～50%罹患糖尿病
  • 糖尿病族群染疫後，住院率及重症風險，為非糖尿病族群的3倍
  • 糖尿病族群感染新冠後，出現併發症的風險較高，可能出現免疫力受損、凝血異常、血栓、發炎反應失調等情況
  • 50歲以上新冠病毒感染者，恐增15～20%帶狀皰疹風險，與糖尿病共病機率高
• 帶狀皰疹：
  • 糖尿病族群產生帶狀皰疹的機率，較非糖尿病族群高出78%
  • 帶狀皰疹患者每5人就有1人（20.6%）同時患有糖尿病
  • 糖尿病族群患有帶狀皰疹者，恐增高達63%住院風險
  • 糖尿病族群產生帶狀皰疹神經痛的機率，較非糖尿病族群高出1.5倍
• 流感：
  • 糖尿病患族群增2～3倍罹病風險
  • 恐引起體內發炎反應、導致血糖升高、肺炎、心肌炎、敗血症等嚴重併發症
• 肺炎鏈球菌：
  • 糖尿病族群恐增2～3倍罹病風險
  • 因肺炎鏈球菌引發肺炎者，約11～20%本身即患有糖尿病

他舉個案說明，在門診曾遇到一名糖尿病病患，腰部長滿一圈帶狀皰疹，疾病所帶來的嚴重神經痛，使他吃不下、睡不好，嚴重影響日常生活作息，血糖控制也因此惡化，更因此拖長疾病與併發症的治療時間。

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糖尿病患5招提升免疫力

糖尿病患者該如何在日常生活中，提升自我免疫力？黃建寧建議，可透過做好「這5件事」幫助穩定血糖：

• 正確飲食控制：飲食定時定量、多吃富含纖維質的食物；避吃高油脂、油炸及精緻糖食物，特別是固定醣類的攝取，最能達到穩定血糖效果
• 適當運動：將體重控制在理想範圍，促進新陳代謝
• 充足睡眠：使體內激素「壓力賀爾蒙」皮質醇，依正常週期分泌，幫助血糖穩定
• 保持愉快心情：心情若不好，會使壓力賀爾蒙增加，壓抑身體免疫力正常發揮
• 穩定服藥：遵照醫囑服用控血糖藥物，是最基本原則

衛福部疾管署急性傳染病組組長楊靖慧表示，過去大多數民眾認為，僅有新生兒需要疫苗的保護。然而隨年齡增長，成人的免疫力逐年下降，不同年齡層都有應建議施打的疫苗，呼籲國人、尤其糖尿病患者，應普遍具備疫苗接種預防之觀念。

社團法人中華民國糖尿病衛教學會理事長王治元指出，對整體社會而言，只有透過提高疫苗的接種率，才能達到群體免疫的效果，阻斷病毒於社區中傳播蔓延，不僅可以降低患者及家屬的經濟負擔，也同時可減少額外的健保負擔費用。