鼻竇炎、感冒、鼻過敏怎判斷？醫揭「1表分辨」關鍵在鼻涕、膿痰顏色
本篇文章目錄
台灣鼻科醫學會秘書長、中國醫藥大學附設醫院耳鼻喉部鼻科主任戴志展表示，民眾常將鼻竇炎症狀，與感冒、過敏性鼻炎等上呼吸道疾病混淆，如果未能正確辨別診斷、早期介入相應治療，治療預後恐大受影響。
延伸閱讀：
「過敏性鼻炎」讓人半夜鼻塞睡不著？中醫揭「2穴位」一按就通暢
鼻竇炎、上呼吸道疾病1表分辨
如何及早發現鼻竇炎恐演變成慢性鼻竇炎，甚至合併鼻息肉的警訊？戴志展建議民眾可透過以下「1張表」分辨感冒、過敏性鼻炎、鼻竇炎的症狀差異：
戴志展解釋，三者分辨關鍵在於：「不同於病毒感染的感冒無色黏稠鼻涕，或非細菌感染的過敏性鼻炎的清澈水狀鼻涕，典型的鼻竇炎會因鼻竇腔內受細菌感染，化膿而出現黃綠色濃稠鼻涕，且伴隨黃鼻涕倒流、咳嗽、或兩頰或前額脹痛等症狀，若超過2週以上未好，就有高機率是鼻竇炎，若症狀持續3個月以上，就屬於慢性鼻竇炎。」
延伸閱讀：
別以為鼻竇炎是小事！他長期鼻塞、聞不到⋯醫警告：長期恐併發腦膿傷
鼻竇炎的嚴重併發症
「鼻竇炎是一種動態且持續發展的疾病。」戴志展指出，台灣約300萬人有慢性鼻竇炎，但不少患者認為症狀輕微，只是流流鼻涕不以為意，未即時接受治療，然而鼻竇所連結的神經網絡錯綜複雜，若讓身體長期處於慢性發炎，甚至可能演變為鼻息肉增生，或影響到下呼吸道如胸腔、肺部健康。
慢性鼻竇炎最嚴重的併發症包括：
- 眼眶併發症：包括眶周蜂窩織炎、眶蜂窩織炎、眶膿腫
- 顱內併發症：包括海綿竇血栓、腦膜炎、腦膿瘍
此外，戴志展提醒，慢性鼻竇炎患者也可能加重肺部疾病共病，例如氣喘，若是合併有慢性鼻竇炎的患者，疾病控制情形相對較差。
鼻竇炎的治療及照護8招
台灣鼻科醫學會理事長、台大醫院耳鼻喉部鼻科主任葉德輝表示，鼻竇炎的成因不一樣，治療方法也不同，針對因感染所致的急性鼻竇炎患者，醫師會適當開立抗生素，避免疾病慢性發展；倘若發展成慢性鼻竇炎，輕症主要以類固醇鼻噴劑治療，重症則需口服類固醇，甚至開刀進行內視鏡鼻竇手術。
台灣鼻科醫學會建議，鼻竇炎患者在預防及自我照護上，可善用以下方法：
- 遠離病毒、細菌及黴菌等微生物致病環境，預防鼻竇持續發炎
- 鼻竇炎手術後1週，可開始以生理食鹽水沖洗鼻腔，使用滴管或洗鼻器把食鹽水噴入鼻中清洗，每日2～4次
- 鼻竇炎手術後2週內，避免提重物、劇烈運動或喝酒進補
- 不可過於用力擤鼻涕，可一次擤一邊
- 每日喝足量的溫水，補充水分、吸入熱蒸氣，以保持鼻腔毛的正常功能
- 避免吸菸及二手菸害，遠離髒空氣、灰塵等有呼吸道刺激物的地方
- 出入公共場合，宜配戴口罩及勤洗手，避免受到傳染
- 本身有過敏性鼻炎者應積極控制，可減少鼻竇炎共病發生
