明明沒事卻莫名全身痠痛？惱人「纖維肌痛症」5症狀教你自我判斷

全身痠痛除了是運動或勞動的結果外，竟然也有可能是疾病所造成的？20多歲的武女士職業是家庭主婦，因長時間頭痛及睡眠品質不好，至醫院神經部就診，但醫師發現她平時除家務外，沒有搬重物等高強度活動，多年來卻全身筋骨的莫名痠痛、坐立不安，尤其在靜止不動時及睡覺前特別明顯，雖曾用市售消炎止痛藥來緩解，但成效不彰，醫師判斷是罹患了纖維肌痛症。

高雄醫學大學附設中和醫院副院長黃尚志表示，痠痛是日常生活很常有的經驗，像是肩頸和下背痠痛，雖然民眾常認為痠痛一般都和運動、勞動後有關，但有些痠痛不但與運動無關，反而是會痠痛到讓病人無法去運動。而纖維肌痛症（fibromyalgia）就是一種很常見的慢性、病態性的痠痛，需要積極地就醫和接受合適的治療。

延伸閱讀：
腰背緊繃、韌帶發炎⋯中醫用「小針刀療法」解慢性疼痛

纖維肌痛症5大症狀判斷

高雄醫學大學附設中和醫院神經部醫師洪志憲表示，在成年人中，約有2～6%的人罹患纖維肌痛症，並以女性為主，是神經科及疼痛科門診常見的疼痛疾患之一。纖維肌痛症的病症特徵為：

• 長達3個月以上的慢性廣泛性（全身性）肌肉疼痛
• 除了肌肉疼痛外，多數病患也會有肌肉筋骨痠痛情形
• 近期無運動或體力勞動，但身體持續長期痠痛
• 肌肉痠痛同時伴隨著長期疲勞、失眠、頭痛和情緒低落
• 肌肉痠痛同時伴隨有不寧腿的現象

洪志憲進一步解釋，由於痠痛的關係，病患的運動耐受性會明顯變差，甚至是一般的工作的勞力活動都受到影響。因此就會出現「明明沒有在運動，但長時間全身肌肉筋骨都很痠痛」的困擾現象。

延伸閱讀：
最新研究》纖維肌痛「誘發憂鬱、焦慮」找到關鍵原因！醫教2招自救

纖維肌痛症與運動痠痛的差異

洪志憲指出，纖維肌痛症的致病機轉目前仍然不清楚，但纖維肌痛症的痠痛和運動所造成痠痛很不一樣；運動後的痠痛頂多持續出現數天，但纖維肌痛症的痠痛會持續3個月以上，甚至長達數年。市售的消炎口服或外用藥雖然能緩解運動後的痠痛，但對纖維肌痛症卻沒有顯著效果。

此外，乳酸堆積常被認為是運動後肌肉痠痛的重要原因，但高醫和中研院的共同研究發現，纖維肌痛症患者血液中乳酸含量較常人更低，代表該病的痠痛病因和運動性痠痛大不相同，可能與病患體內不正常的氧化壓力增加有關，而非運動或是乳酸堆積造成。

3～5成患者伴隨不寧腿症候群

洪志憲也補充，纖維肌痛症患者除了慢性全身痠痛外，高達3～5成的患者，也常伴隨有不寧腿症候群（Restless leg syndrome），即指肢體在處於靜止狀態時，仍會出現如痠、麻、漲、癢、痛等不適感，而症狀會因活動或按摩而有所改善。

不寧腿症候群患者和纖維肌痛症患者相同，通常飽受困擾卻不容易意識到這是個疾病，甚至就診時也不知如何描述自己的症狀。洪志憲提醒，目前對於纖維肌痛症和不寧腿的治療，雖無法根治，但可藉由藥物作有效控制，並明顯改善病患生活品質。