年紀大反應慢、體力精神差⋯我有衰弱症嗎?醫揭「5大徵兆」1表判斷
北市聯醫林森中醫昆明院區中醫科主治醫師趙品諭表示,以傳統醫學角度來說,衰弱就是指身體機能變虛弱,一開始它可以是局部的,但也有可能是全身性的。例如有些人感染新冠肺炎後,經過治療身體痊癒了,但呼吸道受損,體力與精神大不如前;而高齡長輩因年紀大而老化,反應變慢,也是一種虛的表現。
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莫名變瘦、食慾差恐衰弱症
趙品諭說明,衰弱症並非指單一疾病,多半都是伴隨其他的身體因素,包括生理變化、藥物、疾病、環境等交互作用,產生衰弱的表徵,然後引發許多綜合徵狀,比如吃不下、活動力變差、頻尿、提早更年期⋯等。
她指出,衰弱的表徵是「體虛」,以現代醫學來說,主要是物理性、而非精神上的症狀,例如體重減輕、手腳力量變差、活動力下降等。而以傳統醫學的角度來論,牽涉的是氣血足不足夠,陰陽平不平衡,其表徵大多食慾差、消瘦、氣短、面色憔悴、乏力伴隨手腳冰冷、失眠、盜汗或多汗、頻尿等。
衰弱症在中醫治療上,以針對不同的虛症來進補為主。趙品諭提到,藥材常見有蔘、山藥、枸杞、黃耆、當歸等,有些醫院診所也有提供已煎煮好的即飲包,像是生脈飲就含有西洋蔘的成分,養筋壯骨調理有山藥、黃耆、枸杞等,加味四物湯有當歸等成分。建議民眾諮詢中醫師,找到合適的藥補方向。
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居家運動2招改善衰弱症
趙品諭指出,她原本推薦衰弱症患者,透過八段錦這類的運動來保健,後來發現太過繁雜,尤其對於衰弱的人而言,要讓他們動很多是有難度的。思考簡化後,建議民眾可透過以下「2招」居家運動來幫助改善衰弱症狀:
- 第1招:呼吸運動
- 坐在椅上,椅子最好挑座墊軟硬適中,坐板沒有傾斜,有無靠背皆可
- 雙腳自然垂地,調整骨盆位置,肩膀放鬆
- 然後縮下巴,微挺胸,只靠鼻部進行呼吸訓練
- 活動重點是吸氣跟呼氣時,肩膀不能有起伏,在吸氣時必須把腹部甚至骨盆腔撐到最大,呼氣時壓到最扁,從而透過氣的運作,可以幫助橫膈膜與腹部活化
- 第2招:深蹲運動
- 身體靠著牆壁,膝蓋盡可能彎曲至90度,放鬆腰背
- 腹部、大腿、臀部、骨盆用力,做靠牆深蹲的訓練
- 只要維持這個姿勢即可,先試著維持1分鐘,然後慢慢拉長時間或增加次數,可以幫助訓練核心肌肉來強化身體
另外,針對精神衰弱,或因身體虛較容易出現精神跟情緒負面、失眠的人,趙品諭也建議,可藉由一些茶飲來緩解,例如含酸棗仁、合歡皮等的助好眠飲或有遠志、麥芽等能穩定情緒的抗憂解鬱茶等。
1表判斷是否有衰弱症
趙品諭指出,衰弱症原則上主述是老年人,但現代有許多中壯年,因疾病、意外傷害或遭逢人世變故等影響,有可能產生「衰弱前期」的表現,這種時候更要積極預防與補強,才能避免衰弱更嚴重,導致疾病甚至失能。
該如何自我判斷是否有衰弱前期?可以參考由美國老年病學家和流行病學家琳達.P.弗里德(Linda P. Fried)所提出的「衰弱表型」(phenotype)5種指標,下表若有其中2項符合,即有可能是衰弱前期:
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