常心悸、臉潮紅⋯竟是「隱性高血壓」作祟？醫教「4招」在家就能自測
經醫師檢查，簡先生在臉潮紅發作時，血壓竟高達150毫米汞柱，醫師建議他接受「神經定位導引腎動脈交感神經阻斷術」，以降低交感神經的活性。手術後，簡先生隔天即順利出院，1個月後回診時，他發現心悸狀況明顯減少，臉潮紅與燥熱感也大幅改善。
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1～2成病人有隱性高血壓
中國醫藥大學附設醫院心臟電生理科醫師鍾偉信表示，高血壓是國人所熟知的三高疾病之一，大多數病人診斷高血壓是藉由診間血壓計，或是使用居家血壓計來測量血壓。與大多數高血壓相反，在亞洲族群中約有10～20%病人具有「隱性高血壓」（Mask Hypertension），也就是病人在醫院量的血壓皆為正常，但卻在平時的生活中呈現高血壓之症狀。
鍾偉信說明，此種高血壓讓病人誤以為自己沒有高血壓而疏忽治療，長期下來，有可能比一般高血壓更容易導致心血管疾病。研究發現，隱性高血壓可能與情緒壓力、工作環境及交感神經過度活化有關。
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隱性高血壓的安全治療選擇
鍾偉信指出，目前隱性高血壓的治療方式與一般高血壓相似，包括血管張力素抑制劑、鈣離子阻斷劑、乙型交感神經阻斷劑與利尿劑。然而，這些藥物對於年輕病人可能帶來副作用，且多數無法直接調節交感神經的活性。
鍾偉信提到，「腎動脈交感神經阻斷術」是利用心導管微創技術將電燒導管放入腎動脈內，以射頻消融來降低交感神經活性。相較傳統的星狀神經節阻斷術、心臟雙側交感神經切除術，此術式較為安全、副作用較低，且已獲美國食品藥物管理局（FDA）認證。
隱性高血壓4招自我檢測
如何檢測自己是否有隱性高血壓？鍾偉信表示，隱性高血壓病人常在醫院測得正常血壓，但日常生活中可能有頻繁的頭暈、疲勞、心悸、臉潮紅等症狀。建議可透過以下方式自我檢測：
- 使用居家血壓計：每天固定時間測量血壓，尤其是在壓力大、情緒波動時。
- 監測身體狀況：留意是否有不明原因的頭痛、心悸或胸悶，並記錄發作時間。
- 進行24小時血壓監測：可向醫師諮詢是否需要透過攜帶式血壓計記錄全天血壓變化。
- 定期健康檢查：即使在醫院血壓正常，也應定期回診，確保血壓穩定。
鍾偉信提醒，若經常出現無明顯原因的心悸、臉潮紅，或覺得身體異常燥熱，應考慮量測血壓，並留意是否可能患有隱性高血壓，及早診斷才能避免心血管疾病風險。
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