（優活健康網新聞部／綜合報導）患者由看護推著輪椅進來，右腳伸直用腳架固定著，左閃右閃擺好姿勢後，她說：「請您幫幫我，我3年前膝蓋退化，換了人工關節沒多久就出現關節紅腫，回大醫院檢查說是有細菌感染、蜂窩性組織炎，住院打針抗生素好幾次，好了出院，發作又進醫院。」她遞給我一疊住院病歷摘要，「後來有開刀清傷口兩次，但是清完沒多久又發作，所以骨科醫師決定先把人工關節拿掉，拿掉之後就變成現在這樣，不能踏地、不能彎曲，只能固定腳伸直的姿勢。」人工關節一旦感染　很快會成為細菌溫床掀起她蓋在腳上的薄被，右膝關節附近仍有紅腫，縫線處有幾個小洞、稍微有些滲出液，關節腫脹但是小腿的肌肉已經開始萎縮，看得出來已經有一段時間了。「骨科醫師說現在也只能吃抗生素，看能不能把感染壓下去，才有機會裝回人工關節，但是我這樣已經過了一年又兩個月了，希望越來越渺茫了。」杏儒中醫診所院長蔡易昌中西醫師表示，人工關節的細菌感染，隨著人工關節的使用頻繁，也越來越常見了，但是人工關節一旦感染，就會變得很麻煩，因為這些植入的外來物，很快就會變成細菌的溫床，加上人工的植入物沒有血管，也就不會有血液運送抗生素來殺細菌，也不會有主動殺細菌的白血球來這裡，細菌會活得很快樂。人工關節感染，在中醫是屬於「骨癰」的範疇，指的就是毒氣深沉，結聚於骨而發生的深部膿瘍。在古籍《黃帝內經．靈樞》提到「營衛稽留於經脈之中，則血泣而不行，不行則衛氣從之而不通，壅遏而不得行，故熱。大熱不止，熱勝，則肉腐，肉腐則為膿。然不能陷，骨髓不為燋枯，五藏不為傷，故命曰癰。」說明了這類感染的發病機轉，其實也帶出了治療的方針，就是「血脈營衛，周流不休」這八個字。將患處封閉式循環打開　供應營養提升白血球殺菌能力中醫治療方面，就是由此觀點衍伸而出，並不是只針對細菌來治療，而是將患處的封閉式循環打開，提升局部缺氧組織的氧濃度，讓局部組織可以得到營養，提升白血球、噬菌體的殺菌能力，促進血管新生及骨頭新生，促進破骨細胞吞噬壞死骨頭的能力。感染部位的環境變成細菌不適合生長的環境，自然而然細菌就沒地方可以躲藏了；另一方面，中醫調理也會使細菌原本的外表偽裝被去除，提高我們的免疫細胞的辨識力，加上益氣藥材可以提高免疫細胞的活動力，活血藥材可以增加穿透力，讓他們可以更容易消滅細菌。經過一段時間的調理，她回診時在門口打招呼，「蔡醫師，我又來麻煩您了！」早在一個月前的抽血檢查，已經顯示發炎已經消失了，感染的狀況解除了，所以她在骨科醫師的安排下，把人工關節裝回去了，看起來恢復得不錯，已經可以踏地行走了，雖然還不太順，但是至少是一大進步了。（文章授權提供／杏儒中醫診所）

（優活健康網新聞部／綜合報導）時序進入11月，天氣漸漸轉涼，在飲食及身體保健部分都需要多加留意為宜。中醫表示萬物生長是依照「春生、夏長、秋收、冬藏」規律進行，所以人的養生也不脫天地運行原則，順應天人合一及四時變化。秋季健康飲食原則，要注意「少辛多酸」，多吃潤肺食物。早睡早起　避免過度耗損體力損肺氣秋天是萬物收斂的季節，其氣候主燥，因此秋天時植物表現落葉紛紛，以及鳥獸動物減少外出活動以儲備過冬能量，人的生活作息也理應順應天氣變化而有所調整。安南醫院中醫部主任林峻邦表示，秋天日照時間漸短而黑夜時間變長，氣溫開始轉涼，作息要早睡早起，不要過度耗損體力以免損傷肺氣。而秋氣屬燥易傷肺，對黏膜及呼吸道影響較大，易產生乾咳及口乾，中醫認為「肺主皮毛」，秋天易使皮膚乾燥。秋天因陽氣往內收斂，容易誘發憂愁哀傷等消極情緒，林峻邦建議，在精神調養上要盡量心平氣和，保持內心寧靜，建議可多接受陽光照射，幫助有效轉移低落情緒。為充分達到養肺，早睡能幫助聚歛陽氣，早起則能使肺氣得到舒展。飲食少辛多酸　百合是首選至於秋季的健康飲食原則，林峻邦強調要注意「少辛多酸」，多吃潤肺食物，首選是百合，其次可多吃白木耳、山藥、蜂蜜、秋葵、蓮藕、蓮子、甘蔗、蘿蔔、梨子等可以滋潤身體食物；體質較燥熱者應少吃辛、辣食物，如蔥、薑、辣椒、胡椒，防止辛溫助熱，加重肺燥症狀；虛寒體質者可在深秋時適量食用生薑、紅棗、桂圓等溫潤食物。

（優活健康網新聞部／綜合報導）70多歲的林阿嬤在子女攙扶下緩步走進診間，第一句話便是：「醫生啊！妳是女生我才好意思說，我下面癢到睡不著、熱熱的，忍很久才來看給妳看。」阿嬤小心翼翼坐上內診台時還是非常害羞，在醫師耐心鼓勵後才稍微放鬆，醫師檢查發現會陰部陰唇蒼白、皺褶明顯，周邊出現因搔癢抓傷造成的破皮與點狀出血，診斷為萎縮性硬化性苔癬。更年期婦女常見疾病　不治療可能致癌衛福部台北醫院婦產科醫師曾郁雯表示，萎縮性硬化性苔癬是更年期婦女常見的陰唇皮膚疾病，就醫治療能緩解不適症狀，也需長期追蹤是否有惡性變化，若不治療有可能導致陰唇麟狀細胞癌。 萎縮性硬化性苔癬的典型症狀為病灶邊緣明顯，呈現象牙白顏色的斑塊，皮膚薄且皺、乾燥、無滋潤，猶如捏皺的玻璃紙，甚至因為局部皮膚裂隙乾燥造成性交時疼痛不適、影響夫妻親密關係，也會影響睡眠品質導致失眠。疾病初期容易治癒　別因害羞不就醫或擅自用藥保養陰部的方式包括保持外陰清潔乾爽、使用溫和中性弱酸性肥皂清洗外陰、穿著透氣棉質內褲、避免熬夜導致局部免疫力降低，並配合不同階段的藥物治療，需要長期抗戰、持續治療與追蹤。 曾郁雯提醒，許多女性有陰部不適等婦科問題時，常因害羞而隱忍，事實上許多疾病初期很容易治癒，卻因為缺乏適切治療及照顧而加重，千萬不要因為害羞或怕麻煩而不就醫，更不要自行用藥，若有異於平常的皮膚狀況或是嚴重破皮、感染時，務必就醫，才能即早診斷、即早治療，避免延誤病情。

（優活健康網新聞部／綜合報導）44歲林女士三年前做子宮頸抹片檢查，發現子宮頸發炎症狀，近半年每當夫妻「嘿咻」後，總會有陰道出血症狀，貼心丈夫為此關機三個月，但仍陸續出現不正常出血情形，妻子赴醫切片檢查，確診為子宮頸鱗狀上皮癌第一期下，透過「新輔助化療」併手術治療後，腫瘤幾乎消失，也對房事不再恐懼。選擇新輔助化療　手術發現腫瘤幾乎消失亞洲大學附屬醫院婦女醫學中心副院長洪耀欽表示，患者經骨盆腔檢查，確定為子宮頸癌第一期下，腫瘤大小約5公分，經討論，患者選擇先接受「新輔助化學治療」（手術前化學治療）三次後，再接受手術治療，包括根除性子宮全切除、兩側卵巢輸卵管切除、兩側骨盆腔淋巴腺摘除，和恥骨上膀胱造廔手術等。 幸運的是，患者透過術前化療，手術過程發現腫瘤幾乎消失，且沒有造成骨盆腔淋巴腺轉移，因此手術後不需再追加骨盆腔放射線治療，目前狀況相當良好，夫妻也重新恢復性生活，人生回到正常軌道。 洪耀欽指出，傳統治療子宮頸癌第一期下、腫瘤超過４公分，一般會採取直接根除性子宮全切除及骨盆腔淋巴腺摘除手術治療，但手術後患者常因腫瘤過大，合併深層基質組織侵犯，或合併有骨盆腔淋巴腺轉移等情形，需要進一步接受骨盆腔放射線治療，如此一來，手術加上放療，常使患者產生骨盆腔淋巴水腫、下肢水腫，或泌尿道、腸道、生殖道廔管產生。 30歲以上女性　每年應定期抹片檢查因此林女士採取先接受新輔助化學治療，之後再進行根除手術，效果亦相當良好，除了上述兩種方式之外，洪耀欽提出目前國際上的共識也針對此類病患採取同步骨盆腔放射線治療加上化學治療，亦可達到很好的治療效果，使病患免於手術之擔憂。 洪耀欽提醒，30歲以上女性應每年定期接受子宮頸抹片檢查，若連續三年抹片正常，則可每隔三年檢查一次，但若出現陰道不正常出血症狀，應立即赴醫檢查，目前子宮頸癌零期的治癒率100％，前期的治療預後也相當好，術後仍應定期回診追蹤，才能避免子宮頸癌復發。

（優活健康網新聞部／綜合報導）一名18歲高中女生近兩年經常覺得一側身體有奇怪的感覺，突然跑步時，左側手腳會被一股奇怪的力量抓住，變得僵硬無法控制，持續約數十秒鐘到一分鐘，經常差點跌跤，家人甚至疑神疑鬼尋求靈媒解方，折騰了好一陣子都無法緩解，最後就醫檢查才確診「陣發性動作誘發型肌張力異常症」。陣發性動作誘發型肌張力異常症惹禍書田診所腦神經內科主任醫師黃啟訓指出，經門診檢查，發現患者左側肌肉張力稍高，且快速運動可誘發出嚴重的左側肢體僵直。抽血檢查及腦部核磁共振檢查皆正常，診斷為陣發性動作誘發型肌張力異常症。此症典型症狀是當患者突然改變動作，例如突然站立或跑步時，會產生不自主的肌肉緊縮僵直，症狀一般會持續十幾秒到一分鐘。常見以單側肢體為主，當症狀出現在腿部時，常會跌倒。少數患者會影響到頭臉部，因而出現一些奇怪的表情，有時也會造成說話困難，甚至說不出話來。黃啟訓表示，大部分的患者每天都會發生症狀，嚴重時一天可以發生上百次，不過也有些人幾個月才發生一次。一般在6至20歲間開始出現症狀，發生機率為十五萬分之一，男女比為3比1。除了突然的動作會引發症狀外，在壓力大、過度興奮或過冷過熱時也容易誘發症狀。許多患者在出現症狀前會有預兆感，像是忐忑不安、頭昏或肢體有螞蟻在爬的異常感覺。基因突變　造成腦部基底核神經細胞膜電位異常引發造成疾病的原因主要是人類第十六對遺傳染色體中的PRRT2基因突變，造成腦部基底核神經細胞膜電位異常所引起的。大多是家族顯性遺傳，但也有偶發型的個案。黃啟訓說，治療的第一選擇是使用神經細胞離子通道阻斷藥物（如癲通Tegretol或除癲達Trileptol），只需要低劑量就可以達到很好的效果，而且五成患者隨著年紀增長症狀會逐漸減少或消失，平時也可藉由避免爆發性的動作來減少症狀產生的次數。黃啟訓提醒，當身體出現異樣感覺影響日常生活時，可留意發作時間，有無特定的誘發因素，或將發作時的情況錄影供醫師鑑別診斷。

（優活健康網記者黃苡安／採訪報導）許多父母還停留在「小時候胖不是胖」的觀念，醫師指出，青少年肥胖有三分之二以上的機率到成年還是胖，兒童時期過重會增加日後罹患糖尿病、代謝症候群等疾病風險。英國保誠人壽長期關注兒童保護議題，除與家扶基金會合作，扶助弱勢家庭兒童，日前更首次發布「兒童健康白皮書」，希望透過白皮書的分析報告，讓政府及社會大眾更關心兒童健康問題。保誠人壽攜手北醫大數據中心　跨界籲重視兒童身心發展保誠人壽行銷長楊繼平表示，兒童是我們未來的主人翁，他們的未來需要建構在身、心、靈各方面都健康發展的基礎上，保誠經過不同研究發現，影響兒童成長最重要且最基本的就是「健康」，因此今年率先倡議兒童健康與保障議題，透過網路問卷調查，研究父母對家中兒童使用3C的習慣及影響，並發表相關議題探討。觀察到父母對兒童健康最關切的問題，包括3C成癮、肥胖及過敏等，為探究其影響因素，保誠人壽攜手北醫大數據研究中心，透過健保資料庫的數據分析、國內兒童就診資料統計分析，輔以近年的國內外文獻研究，並邀請學者專家及醫師顧問跨專業分析數據背後的意義，針對父母最關切的三大問題探究影響兒童健康成長的重要關鍵，彙整發表「兒童健康白皮書」。食育計畫助弱勢兒少　認識食物對身體的影響白皮書指出，影響兒童健康發展的三大關鍵包括：1.居住環境空氣品質，從皮膚病、呼吸系統問題、視力到學習專注力都可能會受到影響；2.飲食習慣，錯誤的飲食習慣可能造成兒童肥胖，進而引起血脂血糖異常、高血壓、代謝症候群或其他疾病；3.使用3C產品習慣，不當或過度使用，影響兒童的健康不僅只有近視，甚至會擴及睡眠品質、學習專注力及肥胖等問題。因應兒童健康議題，保誠人壽也與家扶規劃別具意義的「食育計畫」，邀請營養師帶領家扶的孩子們，透過教學及實務採買操作，讓孩子們認識食物對身體各方面的影響，從挑選食物開始，教育孩子「食」的健康。

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）歌手陳昇驚爆口腔長腫瘤，幸已手術切除，因腫瘤位置在牙齒附近，不能開口講話，醫生叮嚀必須休養半年，他因而取消兩場跨年演唱會，中斷連續26年跨年開唱紀錄。他透過經紀公司報平安，「人來瘋的我，過去可能過度透支體力而不自知，幸虧老天眷顧及早發現，身體安好無需擔心。」未透露腫瘤是良性或惡性。醫師表示，口腔腫瘤分為良性、惡性，惡性腫瘤可統稱「口腔癌」，根據衛福部癌症登記報告，口腔、口咽及下咽癌在國人十大癌症中排名第5，若同時有菸、檳、酒習慣者，罹患口腔癌風險比一般人高123倍。長期菸檳酒　都可能是致癌因素樂生療養院耳鼻喉科欒智偉醫師表示，根據國健署資料顯示，每年口腔癌新增病例逾6000人，2700人因口腔癌死亡。發生原因與口腔黏膜長期受刺激，致使細胞變性有關，例如吸菸、檳榔、喝酒、梅毒、口腔衛生不良、長期食用過熱、太辣等刺激性食物及假牙摩擦等，都可能是致癌因素。欒智偉指出，民眾若有以下情形應提高警覺，並儘速就醫檢查，必要時做病理切片檢查。1.口腔黏膜顏色改變：變白、紅、褐或黑，且無法抹去。2.潰瘍：口腔黏膜潰瘍超過兩周未癒合。3.腫塊：口內或頸部出現不明腫塊。4.舌頭運動與知覺：舌頭的活動性受限制，導致咀嚼、吞嚥、說話困難或舌頭半側知覺喪失、麻木。5.顎骨與牙齒：顎骨局部腫大，導致臉部左右不對稱。6.黏膜知覺與開口度：口腔黏膜乾澀、灼熱或有刺痛感，開口受限制，張嘴時口腔黏膜拉緊。口腔癌雖號稱最短命癌症　早期發現存活率高政府針對有抽菸或嚼檳榔（含已戒）30歲以上民眾，以及18歲以上未滿30歲原住民，提供每兩年一次免費口腔癌篩檢。早期發現的個案高達8成，早期口腔癌治療5年存活率達7成以上，如果延宕病情到第3、4期，存活率就降至5成5以下。欒智偉表示，口腔癌雖然號稱最短命的癌症，但為了自身健康和家人的幸福，民眾應提高警覺，提早發現提早治療。

（優活健康網編輯部／綜合整理）這個世界過於喧囂，我們已經失去太多寶貴的東西。表面上，我們的生活變得更加方便，但方便本身並不意味著生活品質的提高。反而是，我們湊合的地方愈來愈多，我們似乎特別急著把自己投入掙錢的行列中，除此之外，人生中的一切都不值得一提。很多人吃飯湊合。對有些人而言，吃飯僅僅是為了活下去；對另外一部分人而言，談事才最重要，至於飯，吃不吃無所謂。現今我們對吃飯已經沒有一種尊重感，沒有用心和食物交流，只是大吃大喝，甚至一頓飯吃完後也忘了剛才吃過什麼。睡覺湊合、結婚湊合　這樣過日子，帶來的副作用是空虛很多人睡覺湊合。雖然已經爬上床，但還是離不開那支手機，心裡想著再半小時就睡，結果過了一個又一個的半小時，手機還拿在手裡。直到凌晨兩三點，才勉強放下。我們對睡覺沒有尊重感，所以也不會安然入夢，腦袋裡總惦記著還沒閱讀的訊息。很多人社交湊合。社群軟體裡加了上千個好友，睡前把一百多則新發的臉書訊息刷過一遍，逐一點讚，似乎和每個人都很好，但是真正痛苦和寂寞的時候，才發現連個可以談心的人都找不到。我們對朋友也沒有儀式感，我們不會抽時間特地陪他們，我們常常同時與四五個人交流，哪個回覆了就隨口答應。在這樣的交流裡，朋友成為我們打發寂寞的工具。很多人結婚湊合。相親戀愛是因為年齡到了、父母逼迫、社會壓力、可以多一個人還房貸……等等不同理由。反正挑一個差不多的人，還聊得來，就匆忙結婚，用父母輩的話來講，「反正結婚嘛，不就是那麼回事，不就是兩個人在一起湊合著過嗎？」一旦有了孩子，日子就更得湊合了，就是沒有感情也湊合過，為了孩子哪能離婚呢？這樣過日子，帶來的副作用是空虛。我們以為自己過的是生活，其實只是在湊合。若一生都為忙碌而奔波，那這一生的回憶只有兩個字「忙」與「快」真正的生活，需要投入和尊重。當然，我們每個人在生活中都有屬於自己的「優先重點」，對有的人而言，朋友最重要；對有的人而言，則是家庭；有的人則重視事業。但是不管你人生的優先重點是什麼，我們都不能放棄自己的生活。我們需要前進，也需要偶爾停下來，聽一聽內心的聲音。短短幾十年裡，真正屬於我們自己的日子並不多，若是一生都為「忙碌」而奔波，那這一生的回憶只有兩個字──「忙」與「快」。太過湊合的時候，我們會忘記什麼才是自己真正想要的生活，因為我們會被這樣的節奏給帶歪了，失去健康，失去朋友，失去很多樂趣。當「佛系」成為一種新時尚時，我們應該反思的是，在這個時代裡，我們是否已經過度焦慮？愈來愈多的文章「告訴」我們，只有賺錢才是唯一真理，事實並非如此。賺錢的確很重要，但是我們賺錢的初衷，是為了過更舒適的生活。我們在匆忙的節奏裡，把生活過成為了賺錢而賺錢，似乎除了這件事，其他一切都可以湊合就好。有儀式感的事情，會讓我們瞬間回到慢生活的節奏中。因為有儀式感的事情，需要花時間籌備，需要用心，需要我們不那麼焦慮（只是沉浸在事情之中）。我們在「慢」裡能體會到一種關乎尊重和品位的儀式。要生活，不要湊合。好好生活是一種超強的能力；讓我們憑藉這種能力向內尋找安寧，在平凡重複的日子裡把生活過成一首詩吧！（本文摘自／從此不再為難自己／發光體文化）

（優活健康網新聞部／綜合報導）常常聽到老一輩人說「吃腦補腦」，然而情緒低潮、思慮不清晰，這些情緒或思考的腦汁問題，有可能靠吃來改善嗎？陽明大學產學講座教授蔡英傑指出，大腦的確有自己喜歡的食物，研究發現特定的益生菌會透過腸道神經叢調節大腦激素的分泌，影響大腦的認知功能與情緒，腸道就如同人體中的第二個大腦，若適度補充特定的益生菌，就有可能吃出好心情或減緩腦部退化！一根腸子通到腦　科學證實益生菌影響腦部行為蔡英傑教授指出，腸道的神經元數量僅次於大腦，因此腸道系統就像大腦一樣能分泌各種荷爾蒙，並且產生神經傳遞物質，這就是現在常聽到的「菌-腸-腦軸」一條線通到頂的菌叢調控，科學研究發現適量攝取特定種類的益生菌，對精神心理相關的疾病大有助益，並提出了「精神益生菌」概念，也讓「腦病腸治」成為一種新興流行。而不同的菌種對於情緒、學習能力、記憶力等都有著不同的影響，蔡英傑教授從近千種菌株中篩選出PS128精神益生菌，是一種能同時提升並調節腦內多巴胺與血清素的機能型益生菌。多巴胺具有傳遞快樂、興奮情緒的功能；血清素則可減緩易怒、焦慮，PS128精神益生菌的小鼠實驗發現體內傳遞快樂情緒的多巴胺上升約1倍、緩解焦慮的血清素上升約2成；而在壓力測試下，「壓力荷爾蒙」濃度也有降低的跡象，可舒緩憂鬱、焦慮、易怒、疲勞等症狀，對自閉症、妥瑞氏症、憂鬱症與帕金森氏症的緩解都有正面幫助。腸道既然身為第二大腦，除了可以改變情緒，也能幫助思考嗎？蔡英傑教授團隊最新研究發現，PS23健腦益生菌除了能夠提升多巴胺和血清素的分泌，更能增加足夠的BDNF（腦衍生神經滋長因子），幫助神經生長。PS23健腦益生菌能增加BDNF、減少因老化導致的神經退化或腦部衰退，進而提供保護神經、維持神經細胞新生、增強記憶及預防失智等效果，讓思慮清晰，記憶力靈光不燒腦。秋冬時節的感性與理性　精神與健腦雙管齊下暴躁上班族：工時長、壓力大，又常日夜顛倒的生活是許多職人的工作日常，也因為壓力或負面情緒而變得急躁、焦慮，間接影響周遭人際關係。季節憂鬱：秋冬日照不足、季節轉換，導致褪黑激素、多巴胺等分泌失衡、造成生物節律紊亂，使得情緒也跟著大亂。大量用腦：學生、研究人員，這些需要大量用腦的族群，除了適當休息，更須時時補充維持腦力的「健腦點心」，保護神經、提高專注，減緩腦部退化。這些問題，透過人體第二大腦與益生菌搭配，就有新解！站在預防醫學的角度，蔡英傑教授提醒大家平常多多察覺情緒的小徵兆，利用益生菌做好日常保健；人人都有機會擁有樂觀正面、思慮清晰的健康人生。如果身心情況嚴重，請立即前往身心科尋求協助。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網新聞部／綜合報導）糖尿病所引起的併發症如腎臟病、心臟病比較為大家熟知，口腔疾病雖然困擾很多患者，卻常常被忽略。糖尿病患常見的口腔疾病包括牙周病、齲齒、口乾、口角炎，甚至口腔黏膜有黴菌感染或出現扁平苔癬。研究發現，糖尿病患罹患牙周病的機率比一般人高2至3倍，血糖控制不良者罹口腔疾病風險及牙周齒槽骨破壞的狀況可能更為嚴重。三餐飯後睡前用牙刷、牙線清潔北市立聯合醫院仁愛院區內分泌及新陳代謝科醫師陳思綺指出，糖尿病患常得到口腔疾病的原因，可能是因為口腔環境更容易使細菌滋生，此外，免疫力較差及局部發炎，都有可能增加齲齒及牙周病發生的機會。陳思綺建議，除了控制好血糖外，糖尿患者應維持良好的口腔衛生及定期進行口腔檢查，每日至少兩次於餐後或睡前使用牙刷、牙線或牙間刷等工具進行牙齒清潔。刷牙時流血、有搖動感應就醫　預防缺牙危機如刷牙時流血、口臭、牙齦萎縮、牙齒有搖動感或食用冷熱食物牙齒感覺痠痛，必須儘快到牙科診斷及治療，避免延誤造成牙齒搖動、鬆脫或需要拔除而造成缺牙，影響後續的生活品質。