（優活健康網新聞部／綜合報導）秋冬季節溫差大，更讓異位性皮膚炎患者如臨大敵，病情更難控制，皮膚產生紅癢搔抓，晚上睡覺時苦不堪言，孩子癢到睡不著，隔天上學無精打采，成人當然也逃不過不斷搔癢的命運。什麼是異位性皮膚炎？異位性皮膚炎是因為皮膚屏障異常，本身基因突變，導致穩固角質功能的絲聚蛋白異常，所以皮膚的完整性喪失，水分容易流失，保濕度降低，進而讓過敏原容易趁虛而入；在成人則是因為年紀增加皮膚老化，皮膚保水能力下降，所以保濕的重要性在異位性皮膚炎的患者身上尤為重要。如何治療異位性皮膚炎？台中醫院小兒科醫師洪千惠列出以下改善方法，幫助民眾逃離半夜搔的痛苦：1.加強皮膚保濕首先要加強保濕，依照不同膚質和季節選用適當的保濕劑，避免選用含香精或防腐劑等添加物的乳液，症狀嚴重則應選用異位性皮膚炎專用的保濕產品。若使用保濕劑仍無法改善症狀，建議尋找小兒科醫師或皮膚科醫師，依照不同病兆、不同部位，開立不同強度的類固醇藥膏或類固醇替代性藥膏，必要時使用抗組織胺或免疫抑制劑。2.找出身體是不是有過敏原試圖尋找誘發發病的過敏原，例如試驗患者對各種食物過敏的反應或抽血檢測過敏原，嬰兒最常見的過敏原以牛奶蛋白為主，因此應該避免使用一般配方奶粉，選用水解奶粉來改善症狀。3.穿對衣服材質，避免家中塵螨孳生日常生活也要減低對皮膚的刺激，例如衣服的材質不宜過度粗糙；減短指甲以避免抓癢時對皮膚造成更大的傷害；注意皮膚的保濕度，避免過度清潔；居家環境保持乾淨，避免塵螨或黴菌滋生等。 最近天氣漸漸轉涼，早晚溫差較大，是許多過敏性疾病，如氣喘、異位性皮膚炎及過敏性鼻炎好發的時機，因為氣候的改變，皮膚容易乾燥、搔癢，這些都會加重異位性皮膚炎的症狀。若孩子出現皮膚紅腫、脫屑、搔癢無比，父母便要提高警覺，請醫師診斷是否為異位性皮膚炎，及早治療或查出過敏原，以免因皮膚搔癢，孩子把皮膚抓破導致傷口感染黃色葡萄球菌或疱疹性病毒等，或抓癢導致睡眠狀況不佳，進而影響孩子的生長發育、情緒及上課精神。

（優活健康網新聞部／綜合報導）一名趙姓血友病患者長期全身痛，睡覺會痛醒甚至睡不著，右手肘及右腳踝因為長期血腫侵蝕而角度嚴重受限，走路一跛一跛的，嚴重影響生活，經中國醫藥大學新竹附設醫院血友病中心及復健科共同診治，透過「徒手治療」、「運動治療」及「增生治療」，幫助他舒緩疼痛、減少沾黏並促進恢復，疼痛及睡眠品質都獲得改善。增生治療促進組織修復　減少出血發炎復健科主任賴宇亮表示，血友病患者往往因為怕出血而不敢多做運動，透過復健科「運動治療」增加患者的肌力，不但可以減少出血次數，更能提供患者多元化的運動選擇，讓血友病患者的生活品質大大提升。患者可透過門診超音波檢查軟組織的健康狀況，也可透過增生治療，例如PRP 玻尿酸或葡萄糖胺注射來促進組織修復，減少出血發炎情形。徒手治療、運動治療幫助伸展及姿勢校正復健科治療師張佑萱指出，「徒手治療」是利用豐富的解剖學、生理學及生物力學的概念，用「治療師的雙手」執行例如關節鬆動術、神經鬆動術、筋膜鬆弛術、淺層及深層按摩等手法，幫助患者舒緩疼痛、減少沾黏；而「運動治療」則需要控制運動強度、頻率與種類，因血友病患者長期疼痛造成的身體感覺及動作異常，可以透過不同的動作評估再重新訓練正確的發力方式，達到改善的效果。趙姓患者表示，經過拉筋、伸展、運動校正後，讓他原本的頭痛、上背痛、下背痛逐漸改善，睡眠、精神也都漸漸的改善，現在只要平時維持正確的坐姿以及物理治療師教導的伸展訓練，就可以維持治療後的成果，「真的很開心。」

（優活健康網新聞部／綜合報導）30歲王小姐5年前接受卵巢巧克力囊腫切除手術，出院後因工作繁忙疏於追蹤，導致近年來每當好朋友報到，常感到下腹悶痛，日前因急性下腹痛掛急診，檢查結果竟是巧克力囊腫復發合併右側卵巢扭轉壞死，雖緊急透過手術切除，但僅剩左側卵巢，未來恐影響受孕機率。出現非經期骨盆疼痛、性交疼痛應警覺亞洲大學附屬醫院微創內視鏡科主任高惠芬表示，王小姐5年前因月經來時腹痛，就醫發現右側卵巢有一顆巧克力囊腫，經手術切除後王小姐以為一勞永逸，未積極追蹤，直到近期再度因下腹疼痛就醫，竟是卵巢巧克力囊腫復發合併卵巢扭轉壞死所致，需切除扭轉壞死卵巢，以避免引發嚴重骨盆感染。 未婚的王小姐切除卵巢後未來受孕機率恐少一半，她相當後悔術後沒有確實追蹤治療，所幸年紀還輕，醫師建議透過飲食、運動、好的生活習慣，未來還是有機會一圓當媽媽的夢想。 高惠芬指出，巧克力囊腫是子宮內膜異位症生長在卵巢的位置，常見的症狀有經痛、非經期慢性骨盆疼痛、性交疼痛、解便困難，甚至造成30~50％不孕症的因素，若有上述症狀、檢查懷疑囊腫有高風險惡性病變或是囊腫大於5公分以上的病患，都應考慮手術檢查與治療，避免延誤病情。 巧克力囊腫切除　仍有25％復發機率根據統計，卵巢巧克力囊腫手術後約有25％復發的可能，每年以10％增加復發的風險，尤其手術五年後復發的風險大於50％，除了會再度引發經痛、骨盆疼痛等症狀外，慢性發炎反應會形成嚴重骨盆腔沾黏，使得正常的骨盆結構異常，造成再次手術困難度增加，也延長復原時間。  此外，卵巢若再次手術會讓卵巢卵子庫存量下降，影響受孕機率，甚至引發卵巢功能不足提早更年期。 高惠芬建議，患者術後除了追蹤檢查，可與醫師討論是否需要手術後賀爾蒙藥物治療，降低巧克力囊腫病兆和經痛復發的風險。藥物治療的選擇有口服避孕藥、黃體素、雄性激素、性腺激素釋放刺激素（停經針）等，每種藥物的療效有其差異，各別的藥物可能產生的副作用包括體重增加、脂肪代謝異常、血栓風險、月經周期不規則、粉刺痘痘、聲音改變、更年期症狀、骨質疏鬆等。 因每個人都是不同的個體、病情狀況輕重、生育計畫也不同，建議手術後可以評估用藥可行性、藥物副作用、藥費負擔各面向，個人化選擇適合自己延續手術治療成效的藥物治療。 

（優活健康網新聞部／綜合報導）「隱形糖」陷阱真的無所不在！一名糖尿病友發現，吃兩家不同的牛肉麵，血糖增加的狀況卻不相同，追根究底才發現，原來是某一家廚師添加了黑糖熬煮湯頭。醫師提醒，糖尿病友一定要做好血糖配對測試，才能找出讓自己血糖飆升的關鍵因素，遠離併發症威脅。標榜無添加糖　殊不知道食物本身就含糖  阿珍雖然罹患了糖尿病，但很努力地在控制病情；定時監控血糖的她有一次發現，為什麼同樣吃牛肉麵，A家的不太會影響飯後血糖，但是B家的就會，而且如果喝湯的話，血糖增加得更為明顯。這狀況讓阿珍百思不得其解，最後去詢問B家廚師才知道，原來師傅會添加黑糖熬煮湯頭，阿珍這才找出造成自己飯後血糖飆高的原因。「其實食物中藏有隱形糖的問題還蠻常見的！」新店耕莘醫院新陳代謝內分泌科主任馬文雅說，現代人對於糖已經比較敏感，除了會減少高糖份食物攝取，對於澱粉會提升血糖也很有概念；但是這樣做並不能完全阻擋糖分的吸收，主要原因就是我們的食物中有太多隱形糖的陷阱。「許多民眾看到標榜無添加糖，就認定是無糖，卻不知道食物本身就含有糖分。」馬文雅醫師指出，特別是奶類本身就含有乳糖會影響血糖值；甚至也有人認為拿鐵沒有含糖，事實上，其中添加的牛奶就是糖分的來源。這些隱形糖份如果沒有注意而攝取過多，就會不知不覺地造成血糖增加，影響健康。  注意血糖波動性　飯前、飯後血糖都要測「我們現在比較在乎血糖的波動性，因為這樣才能避免糖毒性傷害我們的器官組織。」馬文雅醫師解釋，糖毒性會加速胰島細胞的破壞，造成胰島素分泌功能加速喪失；如果能讓血糖盡量維持在安全範圍內，就能保護胰島細胞，延緩器官組織的破壞，可以維持正常老化速度減少併發症的產生。馬文雅醫師指出，要知道自己血糖是否受到飲食影響，糖友們一定要進行配對檢測，建議飯前血糖控制在90-130mg/dL；而飯後血糖則應小於160mg/dL，最高不超過180mg/dL，透過測量飯前飯後血糖的變化，從中找出蛛絲馬跡。「像是阿珍就是透過這個方法發現，原來是喝湯時血糖會升高，才找出隱藏在湯裡面的糖分。」而且透過配對血糖檢測，可以找出專屬自己的降糖方式。馬文雅醫師認為，每個人代謝狀況不同，透過這個方式，可以找出自己日常飲食的隱形糖陷阱，也可以了解身體對於那些食物的代謝能力不足；最後再搭配藥物使用，自然能更有效率的控制糖尿病。糖友飲食少澱粉多吃菜　飯後散步有助降血糖馬文雅醫師建議，糖友們飲食上分量一定要夠，特別蔬菜類像是彩椒、青花菜、菇類這些會產生飽足感的食物可以多吃；至於澱粉類比例就要降到最低，例如米飯只有半碗，麵類或是其他精緻澱粉分量甚至要更低；盡量減少攝取烹煮得比較軟爛的菜餚，進食順序也要將澱粉類擺到最後；另外飯後去散步也有助於血糖降低，減少血管內皮細胞的傷害。由於糖尿病的治療藥物種類越來越多，從口服藥物到注射胰島素，現在更有複方藥物可以使用。馬文雅醫師認為，這對糖尿病控制都越來越有幫助，像是胰島素搭配腸泌素的長效型針劑，一天施打一次可兼顧飯前及飯後血糖的控制，提升用藥方便性，讓病友們更願意遵從醫師的指示使用藥物。「糖尿病不是單一原因所造成，複方藥物可以多管齊下，可以更有效率協助病友控制糖尿病。」（文章授權提供／健康醫療網）

(優活健康網新聞部/綜合報導)一位年過七旬的阿伯過去長時間服用止痛藥，導致腎功能受到嚴重損害，當時腎絲球過濾率只剩一般人的15%，與接受透析治療（洗腎）只差一步之隔。一開始他聽到這消息很緊張，決定聽醫師的話嚴格執行飲食控制，採用低蛋白、低磷、低鉀等飲食策略，也搭配攝取足夠的酮酸胺基酸，守護腎臟健康。經過長久努力，他的腎功能不再惡化，始終維持平穩，至今已五年，阿伯自制力之強大，連醫師都表示佩服。阻止腎病惡化，各個環節皆關鍵中山醫學大學附設醫院腎臟科主任張浤榮為上述阿伯的主治醫師，他分析對於慢性腎臟病病友而言，腎功能惡化的原因很多，從長期使用消炎止痛藥或傷腎藥物，到血糖、血壓、血脂等三高指數失控、抽菸、蛋白尿過重等，都可能讓腎功能逐漸衰退，門診中因服用止痛藥而導致腎受損的病例不勝枚舉，但很少人像阿伯一樣自制，所以十分難能可貴。張浤榮主任表示，腎友想阻止慢性腎臟病惡化，需從多方面著手，包含遠離前面所提的危險因子，像三高控制、慎選藥物、戒菸與控制體重等都非常重要，飲食當中，蛋白質的攝取更是關鍵。低蛋白飲食＋酮酸胺基酸，轉化尿毒成養分不少臨床證據顯示，當腎友的腎功能衰退到一般健康成年人的六成以下，便需要採用低蛋白飲食，才能減輕腎臟負擔。一般健康成年人一天的蛋白質攝取量為每一公斤體重需攝取一公克蛋白質。當腎功能衰退到一般人的60%以下，蛋白質攝取量要降到一般人八成，若衰退到45%，蛋白質攝取就得下降到一般人的六成。一旦腎功能惡化到45%以下，蛋白質攝取可能需減少至一般人的六成以下。然而過度嚴格的蛋白質限制，肌肉容易分解影響健康，因此便需要考慮搭配攝取酮酸胺基酸，以維持足夠營養。張浤榮主任解釋，酮酸胺基酸是一種特殊胺基酸，以藥物劑量來說，每六顆酮酸胺基酸大約有一公克的蛋白質。其特別之處在於，這種胺基酸可發揮「轉胺作用」，與尿毒物質結合後，將尿毒轉為可用胺基酸。簡單說，就是把體內部分尿毒垃圾轉化成身體可用養分，這有兩個好處：第一，身體可以補充蛋白質養分；第二，這樣做可減少尿毒傷害，腎臟、全身健康自然受到保護。諮詢營養師建議，打造適合飲食計畫張浤榮主任也提醒，前述蛋白質攝取建議是一個原則，事實上每個人的蛋白質攝取量會依年齡、體重、活動量與共病狀況而有變動，腎友一定要諮詢專業營養師，才能量身打造適合飲食計畫。另外，當腎友產生會喘、水腫、貧血、噁心想吐等現象，很可能是尿毒症，務必盡快回診，接受進一步診斷、救治。呼籲民眾有任何疾病及相關症狀，一定要去醫院就診，尋求醫生的建議治療。

（優活健康網記者黃苡安／採訪報導）隨著天氣轉涼，新冠肺炎在歐美捲土重來，許多國家單日確診人數創新高，根據美國疾病管制與預防中心最新統計，新冠肺炎患者常合併感染肺炎鏈球菌，且以高血壓、糖尿病、心臟病患居多。李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會執行長呂俊毅表示，肺炎鏈球菌感染是肺炎最常見的致病菌，慢性病患一旦感染肺炎，會增加治療難度，連帶提高重症、致死風險。腎友染肺炎死亡率增14倍　洗腎時程恐提前以糖尿病患者為例，肺炎死亡人數近年增加5倍；心臟血管疾病患者感染肺炎鏈球菌的機率則為一般人的6倍以上；腎臟病患染肺炎死亡率更較一般人高出14至16倍；有近1/4高血壓患者因肺炎死亡，顯示慢性病患者應重視肺炎感染的危機。為提醒大眾提高警覺，國內五大醫學會、基金會攜手呼籲，應積極採取保護措施，規律用藥、控制慢性病，並主動接種肺炎鏈球菌疫苗，以加強自我保護力，遠離肺炎致死威脅。肺炎連續四年高居國人十大死因第3位，每年奪走1萬5千條人命。呂俊毅指出，國內約一成的成人鼻腔中帶有肺炎鏈球菌，當免疫力下降，病菌就會從呼吸道或血液入侵，引發肺炎。慢性病患者感染風險更高，一旦惡化成肺炎，容易快速惡化，引發菌血症、多重器官衰竭等重症。根據調查，台灣因肺炎住院的患者中，有36.8％為慢性腎臟病患，腎臟病防治基金會執行長林裕醫師提醒，慢性腎臟病患一旦感染肺炎鏈球菌，會提高急性腎損傷風險，加快腎臟病的進程，甚至可能急需洗腎。台灣家庭醫學醫學會理事長黃信彰指出，高血壓、肥胖者也是肺炎高危族群，若血壓升高、肺部功能降低，就會增加肺炎感染的風險；至於肥胖者罹患肺炎風險，約為一般人1.4至2倍；吸菸者感染肺炎鏈球菌機率較非吸菸者高出1.5倍。有菸癮、心血管疾病、肥胖者都屬高危族群心、肺常有共病發生，心臟血管病患因抵抗力和肺功能不佳，感染肺炎鏈球菌的機率是一般人6倍以上。中華民國心臟基金會代表陳文鍾醫師提醒，心臟血管疾病患者因血管病變，導致心臟難以輸送足夠血液和養分到身體其他部位，若同時肺部感染，會增加心臟肌肉耗氧量，容易誘發心臟衰竭。肺炎每年奪走全球250萬人性命，今年因新冠肺炎恐會有440萬人死於肺炎感染。根據美國疾病管制與預防中心截至5月底數據顯示，罹患新冠肺炎者32％有心血管疾病、30％有糖尿病，慢性病患住院率高出6倍，死亡人數更達12倍，讓慢病病患者處於極大的肺炎感染風險中。呂俊毅表示，雖然新冠肺炎尚未有疫苗可以接種，但可以先接種肺炎鏈球菌疫苗進行預防，根據研究顯示，接種肺炎鏈球菌疫苗對降低併發肺炎鏈球菌感染具有保護作用。

（優活健康網編輯部／綜合整理）有位帶孫子來看診的阿嬤問我，想要孩子長高是不是可以在食物中添加鈣粉？提到「鈣粉」，我跟大家一樣，小時候就聽過，因為這個歷史悠久的東西不僅是阿嬤輩用來補充孩子的鈣質，甚至連阿嬤的長輩都曾經用過。但那是古早物資缺乏的年代，因為營養不足，可能會有鈣質缺乏的狀況，因而出現的產物。時至今日，有些孩子甚至還鈣質過剩呢！其實應該要注意的，是孩子是否有足夠的維生素D來幫助鈣質的吸收，而不是一味地拼命補充鈣質。因為維生素D的存在，能有效提升鈣的吸收達六十％，將從飲食攝取到的鈣質穩穩地留在身體和骨骼之中。此外，孩子的骨骼要長得好，除了攝取足夠的鈣質之外，更重要的，是要讓骨骼長得健康。雖然大家都想要自己的孩子像林書豪一樣高大英挺，當然我也希望兒子小肉包將來可以比我高、比我壯，但是孩子的身高受到遺傳的影響，勢必會有個別差異，而且鈣補齊了，孩子的骨骼真的就夠強壯嗎？等他們老的時候就不會骨質疏鬆嗎？美國國家衛生院的骨骼疏鬆症及相關骨骼疾病國家資源中心，在二○一五年發佈了「兒童骨骼健康：給父母的實用指南」，在下面的文章中，我就摘錄該篇報告的重點，與爸媽們分享。正確攝取營養，為孩子的「骨骼銀行」儲存骨本在成長過程中，孩子會逐漸長高，是因為骨骼成長發育的結果。一般足月出生的寶包，身長平均四十五至五十五公分，隨著孩子漸漸成長，身材會慢慢變高變壯。在兒童及青少年時期，骨骼的大小、長度及密度都在不斷增長，舊骨骼也會持續被新骨骼取代。及至長大成人，平均可以長到一五○至二○○公分那麼高，就像幼小的樹苗長成大樹一般。通常，人們的骨密度（這是指在一個固定大小的骨骼區域裡，一共有多少骨質）在二十五至三十歲之間達到高峰，女生在十八歲、男生在二十歲時會達到巔峰骨質的九十％。所以在孩子達到骨密度高峰之前的青少年時期，爸媽要多幫忙他們努力儲存骨質。建立孩子的「骨骼銀行」戶頭，就如同為孩子的教育基金儲蓄般，在幼年時儲蓄越多，等孩子長大後，這筆儲蓄金可供使用的時間就越長。那麼，該如何幫助孩子增加骨密度呢？簡單說，適當的營養攝取非常重要，就像是蓋房子，需要鋼筋水泥作為骨架，如果建材不夠，房子蓋不成也不牢固。而適量攝取富含鈣質及維生素D的食物，就是補充孩子骨本的不二法門，而且這兩者缺一不可。就像我一直強調的「天然的最好」，除了乳製品（例如：牛奶、奶粉、起司、優格等富含鈣質），天然食材及食物中含有鈣質的選擇也很多，包括高鈣質吸收率食物第一名的花椰菜，其他還有菠菜、苦瓜、莧菜、芥蘭等綠色蔬菜，以及小魚乾、蝦米、豆乾、黑芝麻等，都是不錯的選擇。以大家都認為對長高最有益的牛奶為例。牛奶的鈣質的確比較容易吸收，在兒童成長發育的黃金期，最好一天要有兩杯（四百八十C.C.）的乳品。但如果孩子是因為乳糖不耐而無法喝牛奶，可以改喝豆漿、優酪乳，或吃起司、優格來補充鈣質。一歲前的孩子奶量充足，鈣質的攝取理應足夠。至於一歲後的孩子，由於固體食物已成為主食，我建議此時仍要持續補充牛奶來獲取鈣質。一般所說的「一杯鮮奶」（二百四十C.C.）含有二百七十毫克的鈣質，所以一天喝兩杯牛奶，對於一到三歲的孩子一日所需鈣質就已足夠。隨著孩子長大，鈣質需求量增加，就需要從其他食物中攝取。至於維生素D，孩子有兩種方法可獲得，一種是從富含維生素D的食物中攝取，包括魚肝油、動物肝臟、蛋黃等都是主要來源；另一種是透過皮膚經日曬後，自行合成維生素D。根據一項澳洲的研究建議，在未塗抹防曬品的情況下，於上午十點到下午三點日照較強的時段，每週三至四次將臉部、手臂及手掌日曬十至十五分鐘，即可獲得足夠的維生素D。藉由從食物攝取與日曬這兩種方法獲得的維生素D經過體內肝腎代謝，便可以活化為維生素D3，再進一步促進鈣吸收。而對於純母奶或配方奶日進食量少於一千C.C的嬰兒，台灣兒科醫學會則建議給予維生素D補充劑。多做負重運動有助長高除了前述的食補與日曬之外，充分的運動也是讓孩子增加骨密度的方法。因為運動時骨骼的受力增加，能使骨細胞與其他有利於骨骼生長的因子活躍而刺激骨骼生長。此外，運動還能加速全身血液循環，促進新陳代謝，並幫助礦物質及營養的吸收，有效提高骨密度。對於骨骼發育最好的運動是負重運動，例如步行、跑步、跳舞、網球、籃球、體操、足球、舉重、跳繩及有氧運動等。在這裡我要提醒各位爸媽，游泳及騎自行車都不是負重運動，無法幫助增強骨密度，但這兩種運動仍能增加肌耐力與強化心肺功能，所以帶著孩子多做有益身心的各種運動準沒錯。現在的孩子平日常久坐上課或讀書，到了假日，又長時間坐著看電視、打電腦或是玩手遊，所以在假日最好帶著孩子出門曬太陽，並且多多活動四肢筋骨。少吃會抑制生長激素的NG食物在孩子的飲食方面，誠如之前所說，盡量以吃得均衡為原則，過度的補充鈣質，不但沒有好處，還可能增加孩子便祕或是尿路結石的風險。另外，要避免讓孩子吃太鹹、吃太多動物性蛋白，也需限制可樂等碳酸飲料的攝取，因為這類的飲食型態容易使鈣質從尿液中流失，影響鈣質吸收，所以過鹹的鹽酥雞、炸薯條、炸雞塊，或是汽水、可樂、沙士等飲料，要提醒孩子有所限制。還要注意的是，吃含高糖食品的兩小時內，生長激素會暫時停止分泌，因此飲食中要盡量減少糖份，也要盡量避免喝含糖飲料，以免妨礙生長。最後要提醒大家避免吸菸，因為醫學研究顯示，抽菸不但對心臟和肺臟有害，對骨組織也不利，會增加骨折風險。而且父母若在孩子面前吸菸，除了二手菸的危害外，也會讓孩子仿效，不可不慎！（本文摘自／阿包醫生陪你養寶包／時報出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）這天，十個少女拿著油燈出去迎接新郎；其中五個愚笨的少女帶了燈卻沒有準備足夠的油，另外五個聰明的少女帶了燈又多備了幾瓶油。結果，新郎遲到了，愚笨少女們的燈因為燈油不夠而快要熄滅，她們只好趕去鋪子買油，然而新郎卻在此時突然到了，所以只有聰明的少女跟著新郎一起同赴婚宴，等到愚笨的少女買油回來跟上後，卻被新郎拒於門外說：「我實在告訴妳們，我不認識妳們。」「其中有五個是愚拙的，五個是聰明的。愚拙的拿著燈，卻不預備油；聰明的拿著燈，又預備油在器皿裏。」這則比喻告訴我們，真正的祈求意味著做好準備。相信你已擁有，表現得像你已得到耶穌說：「你們禱告，無論求甚麼，只要信，就必得著。」、「所以我告訴你們，凡你們禱告祈求的，無論是甚麼，只要信是得著的，就必得著。」在這則比喻中他告訴我們，唯有為好事做了妥善的準備（也就是展現積極的信念）的人，才能夠讓它顯現。我們可以用另一種方式闡述這段經文：在祈求的時候，請相信你已經擁有；在祈求的時候，請表現得像是你已經得著──因為安穩地坐在扶手椅或搖椅中的信念絕對沒有改變的力量。在搖椅中、在靜默中、在冥想中，你會被真理的驚奇所充滿，並感到你的信念絕不會動搖。你知道神是你的牧者，你絕對不至缺乏。你會感覺你萬有的神能夠除去一切負債或限制的負擔。接下來，你要從扶手椅上起身，步入真實的人生之中。只有在真實生活中所做的事，才真正算數。我來告訴你一個例子，讓你知道這條定律如何運作，因為「信心若沒有行為就是死的」。我有個學生非常渴望能夠出國，於是他謹記著這段話：「我感謝在上天的恩典之下，以完美的方式為我設計、提供我資助的旅程。」雖然他手頭很緊，但他知道準備的定律，因此他買了一個行李箱。這個行李箱十分賞心悅目，上面環繞著一條寬大的紅色帶子。每當他看著這個行李箱，就身歷其境地體驗了一趟旅程。有一天他彷彿感受到他的房間在移動，他感覺到船的航行，便走到窗邊呼吸清新的空氣，覺得味道聞起來像是碼頭的氣味，耳中可以聽見海鷗的鳴叫，以及登船時踏板所發出的軋吱聲。行李箱發揮了效果，讓他與他的旅程建立起共鳴。沒過多久，他就得到一大筆錢，讓他踏上旅程。事後他說，整趟行程中的所有細節全都完美無缺。你是在為恐懼或信念做準備？在現實生活中，我們必須隨時調整自己到最佳狀態──我們行為的動機是恐懼還是信念？請毫不鬆懈地檢視自己的動機，因為生命的議題會由此衍生出來。如果你的問題在於金錢（一般而言常是如此），你必須知道如何一直表現出自己信念的方式，並提升自己的財務能力、保持不虞匱乏。在物質上，面對金錢的態度就是信賴你的薪水、收入和投資，但是這些都可能在一夜之間縮水；在靈性上，面對金錢的態度就是信賴神給你的供給。為了保有你所擁有的，你必須永遠記得這些都是神的顯現。「阿拉曾賜予的絕不會減少。」如果一扇門關上了，另一扇門會立即開啟。請千萬別吐露缺乏和限制的想法，因為「憑你的話定為有罪」。你終究會和你注意的事物連結在一起，如果你總是在意失敗和艱難，你就會和失敗及艱難結合在一起。你必須建立起活在四度空間──「奇妙的世界」（The World of the Wondrous）的習慣。在這個世界中，你不會用外表評斷事物，因為你已經訓練過你內在的眼，視線能夠穿透失敗看見成功，穿透疾病看見健康，穿透匱乏看見豐饒。「凡你所看見的一切地，我都要賜給你。」「愚拙的拿著燈，卻不預備油；聰明的拿著燈，又預備油在器皿裏。」燈象徵人的意識，油則是能夠帶來光明和理解的事物。「新郎遲延的時候，她們都打盹，睡著了。半夜有人喊著說：『新郎來了，妳們出來迎接他！』那些童女就都起來收拾燈。愚拙的對聰明的說：『請分點油給我們，因為我們的燈要滅了。』」愚蠢的童女缺乏智慧和理解，也就是意識的燈油，一旦遭遇嚴峻的困境，她們就無法處理。當她們對聰明的童女說「請分點油分給我們」時，聰明的童女回答說：「恐怕不夠妳我用的，不如妳們自己到賣油的那裏去買吧？」這意味著愚蠢的童女無法獲得超過意識中原有的東西，這裡的「意識中原有的東西」，指的就是她們所共鳴的事物。前文提到的我的學生──那位得以踏上旅程的人──之所以能如願，是因為這趟旅程就在他的意識中栩栩如生，他相信他已經如願了。他在為旅程做準備時，就是在為自己的燈準備油，而當他身體力行時，就能帶來顯現。準備的定律反過來也一樣適用。如果你為了你所害怕或不願見到的事做預備，你就會開始吸引這些事物。約伯說：「我所恐懼的臨到我身。」我們聽到有人說：「我得存些錢，免得以後生病。」他們這麼做，其實正是故意在為疾病作準備；也有人說：「我存錢是為了防備不時之需。」如此一來，不時之需絕對會在最不湊巧的時機降臨。每日檢視你的意識請每天檢視你的意識，查看你是在為什麼事做準備。如果你因著擔心貧困而錙銖必較，那你就會吸引貧困。所以，請明智地使用你所擁有的，這樣能廣開門路，讓你獲得更多。請為你「無法預料的好事」做好準備。讓你所有的思考和行動都表現出毫不動搖的信念。你生命中的每一件事都是信念的結晶，都是你透過恐懼或信念邀請來的，也全都是你特意準備的。既然我們可以做出抉擇，就讓我們當個聰明人，為我們的燈準備好油──這樣，我們就能在最意想不到的時刻收割信念的果實。（本文摘自／想像力是完美人生的剪刀：奇蹟一直都在，你需要正確的渴望和第三隻眼！／柿子文化）

（優活健康網新聞網／綜合報導）65歲的高媽媽因長期姿勢不良、搬運重物，出現腰痠背痛，後來麻痛加劇，從臀部延伸到大腿外側及腳背，無法久坐，走不到30公尺就必須休息。雙腳痠麻、刺痛感一來，就像是腳穿上厚襪子，幾乎沒有感覺，有次甚至鞋子掉了也沒發現，症狀長達10多年。近來她不僅無法正常走路，還大小便失禁。擔心手術癱瘓求偏方　反而延誤病情高媽媽擔心脊椎手術失敗會癱瘓，遲遲不願接受手術治療，到處尋求偏方、推拿整脊，沒想到疼痛惡化。就診檢查後發現腰椎第3、4節椎間盤突出、滑脫，合併嚴重椎管狹窄，神經壓迫情況很嚴重，細細的神經柱就像被掐住一樣，加上腎功能差，增加手術困難度。神經外科醫師吳聖文表示，由於神經缺損症狀嚴重，只能開刀減壓並固定。進行經皮微創骨釘腰椎減壓融合術，復原時間短，隔天就能下床，脊椎微創手術的優點就是傷口小失血量少，不必破壞大量的肌肉和骨頭，就能做到神經完全減壓，儘量保有脊椎本身的骨性結構。下背、下肢痠麻　恐坐骨神經受壓迫吳聖文表示，神經受壓迫，腳麻痛是警訊，隨著年紀老化、工作搬重物磨損、運動傷害或車禍意外，導致脊椎關節退化形成骨刺，加上脊椎韌帶肥厚增生甚至鬆脫，以及椎間盤磨損突出破裂等，造成椎管狹窄滑脫合併神經壓迫，進而導致下肢出現疼痛麻的症狀。如果發現有下背部痠痛合併下肢麻痛，甚至有走不遠的情況，可能有椎管狹窄情形，造成坐骨神經壓迫，需要找醫師諮詢診斷並治療，千萬不可以亂服成藥，以免延誤病情。

（優活健康網新聞部／綜合報導）52歲的珍珠與先生感情如膠似漆，但更年期開始因陰道乾澀，親密接觸頻率從每周兩次、變成每個月一次，最後甚至只能三個月一次；有苦難言的珍珠，接受雷射治療後，除了順利解決乾澀、疼痛問題，重拾與先生的親密關係。   「晚上東摸西摸，等老公睡著才敢進房」  珍珠表示，自從更年期報到後，陰道乾澀搔癢、甚至有輕微漏尿，導致在親密行為時嚴重疼痛；「我也不敢跟先生講，都沒讓他知道每次都出血、甚至有撕裂傷！」珍珠隱忍許久，也因此造成心理壓力，「每次到晚上就覺得壓力很大，想讓先生高興又很痛，所以都要在樓下東摸西摸，等他睡著才敢回房間。」彰基婦產部婦女泌尿健康中心主任孫茂榮醫師表示，婦女更年期前後、產後哺乳期及因婦科癌症與乳癌後治療，卵巢功能退化雌激素分泌減少，導致陰道失去彈性與張力及泌尿道萎縮，造成所謂停經期後婦女生殖泌尿道症候群，包括陰道黏膜萎縮、陰道鬆弛、乾澀、性交疼痛、灼熱、搔癢，甚至產生排尿障礙、頻尿、漏尿等令人尷尬的困擾，更大幅降低了生活品質、性生活滿意度及自信。     陰道雷射治療　無痛也不需住院  孫茂榮表示，陰道乾澀傳統治療方式包括陰道保濕劑或陰道潤滑劑，但效果短且使用上不便，而口服女性荷爾蒙或外用荷爾蒙塗劑，效果只有10~25％，又有女性荷爾蒙使用致癌的疑慮。頻尿及輕度尿失禁傳統治療方式包括藥物副作用大，接受度低，無法長期使用，骨盆底肌訓練運動（凱格爾運動），常因忙碌、不易學習及缺乏恆心而成效不彰。 孫茂榮強調，彰基婦女泌尿健康中心最近引進婦女陰道CO2雷射新科技治療，簡單無痛、不需住院、不影響生活及工作、每月一次連續三次標準療程，有效恢復陰道濕潤、彈性、改善頻尿、輕度漏尿、反覆性陰道炎。接受度好、滿意度高，目前初步成效達7至9成。