（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）60歲的A女士，先生長期在大陸工作，她留在台灣照顧孩子與公婆，公婆對她百般挑剔，讓A女士每天都覺得壓力很大，每晚噩夢連連、生不如死，和先生訴苦卻只得到「不要理他們就好了」的回應，多次想要離婚，但為了小孩咬牙苦撐，好不容易公婆去世、小孩長大了，先生也回台一家團圓，但A女士卻開始憂鬱症發作，看到先生就想起當年被公婆虐待的畫面與言語，揮之不去，情緒會突然暴怒、恐慌、想輕生，甚至怒罵先生，家人不解為何她一直舊事重提，嘗試藥物治療與婚姻諮商但效果不佳，最後經合併藥物、經顱磁刺激治療（rTMS）與個別心理諮商後，症狀改善。創傷壓力症候群引發憂鬱症　看到老公就想起被霸凌情境中醫大新竹附設醫院身心科周伯翰醫師表示，A女士的症狀為創傷壓力症候群（PTSD）引發的憂鬱症，PTSD是指經歷過情感、戰爭、交通事故、天災人禍後等創傷事件後產生的精神疾病，大部分患者在創傷當時經歷了強烈的害怕、恐懼、無助感。有四大核心症狀，第一是創傷再經驗，即使時間過去了仍會不斷回憶，感覺身歷其境；第二是過度警覺，長期焦慮、恐慌、情緒易怒或憂鬱；第三是逃避與麻木；會逃避與該創傷事件相關的人事物；第四為相關的負向認知與情緒，想起過去創傷回憶時會引發強烈的情緒反應。曾任哈佛PTSD研究中心研究員的周伯翰表示，PTSD的終生盛行率8％，和憂鬱症相比，PTSD患者的情緒可能平時是正常穩定，但是當回想起創傷時，會陷入憂鬱情緒、歇斯底里，持續數周，研究顯示，當PTSD患者產生再經歷創傷的經驗時，自殺或暴力的風險同時也會升高，但是這些「受虐媳婦」最常遇到的是周遭人如先生與兒女都無法理解「為何事情都過了那麼久了卻還要一直舊事重提」，周遭的朋友也一直勸患者「要放下過去」，其實和PTSD影響大腦的位置不同有關係。丈夫要支持妻子　不能說「不要理他們就好了」周伯翰補充，PTSD主要的腦部失調的位置是大腦杏仁核（amygdala），負責儲存恐懼害怕的經驗，PTSD患者因為經歷過「生不如死」的經驗，導致杏仁核長期過度活化，讓身體產生過度警覺、恐懼、害怕、過度換氣、噩夢等症狀，是「瞬間失控反應」，因此患者發作時，會出現突然失控的身心狀況。如何預防或治療台灣媳婦創傷症候群呢？周伯翰有幾點建議：1.當妻子在家庭中遇到不平對待時，先生一定要表達對妻子的支持，而不是只叫妻子看開一點、不要理他們。2.當太太覺得喘不過氣時，適時回娘家，讓自己身心休息放鬆。3.一定要留一些時間給自己，而不是全部奉獻給家庭。4.如果已經產生PTSD，建議找專業人員協助，一般建議藥物治療合併心理治療，如果藥物治療效果不佳且合併憂鬱症，可以配合rTMS治療。

（優活健康網新聞部／綜合報導）許多失去父母或遭受重大變故的兒童及青少年，會被安置到安置機構（育幼院）以得到暫時性的妥善照顧。據統計全台去年兒少收容人數約近3千人，這些兒少過去的恐懼或陰影可能持續影響其身心，根據林口長庚紀念醫院兒少保護中心最近完成的研究發現，高達五成的安置機構兒少有終身精神疾病，最常見的是行為規範障礙症，其次是注意力不足過動症和對立反抗行為。女童遭媽媽男友長期性侵　噩夢揮之不去林口長庚兒保中心暨兒童心智科主治醫師梁歆宜表示，這項研究結果支持個案在進入安置機構時，進行心智科評估與定期追蹤的重要性，並且需要跨團隊的整合介入，才能幫助這些兒少得到適切的身心照顧。這篇論文已發表於2020年3月的《台灣精神醫學期刊》。12歲的小妮從小失去父親，媽媽的男友長期對她性虐待，並威脅必須守著這個「秘密」。直到2年後的某天清晨，上夜班的媽媽回家發現小妮下體流血，緊急送她至醫院，在醫院的協助下才揭露這起不幸事件。小妮被緊急安置在安置機構，開始新的學校新的人際關係，但長期的性侵噩夢仍在小妮生命中持續了好幾年。林口長庚兒保中心主任葉國偉醫師表示，兒少遭受虐待或不良對待，可能導致或加重其精神疾病，如反應性依附障礙、分離焦慮、懼學症、憂鬱症、適應障礙、創傷後壓力症、飲食障礙、對立行為疾患或規範障礙等，也可能加重其原有的精神疾病，如自閉症類群疾患、注意力不足過動症或學習障礙等。此外，有些身體虐待傷及頭部創傷，也會影響兒少認知功能或執行功能，因此完整的精神科診斷性評估與神經心理功能評估，可提供後續社會心理治療介入之依據，也可提供後續機構照護及教育系統之依據。林口長庚兒保中心在土城長庚醫院院長黃璟隆教授帶領下，提供桃園地區多家安置機構的兒少長期完整評估及身心照護，今年並針對2011至2014年間的97名兒少身心調查結果進行研究，其中76人是經社會局安置的個案，21人來自高關懷處遇機構或司法安置的青少年。長庚：最常見行為規範障礙症、注意力不足過動症梁歆宜醫師率領的研究團隊發現，安置機構中的兒少精神疾患終身盛行率為54.6％，高出台灣兒少精神疾患盛行率（32.3％）兩成；最常見的是行為規範障礙症（22.7％）、注意力不足過動症（15.5％）和對立反抗行為疾患（13.4％）。其他還包括憂鬱症（10.3％）及創傷後壓力症（4.1％）等。這份研究報告顯示，機構兒少之注意力不足過動症、憂鬱症和創傷後壓力症之終身盛行率，是一般兒童精神疾患盛行率（10.1％、1.7％、0.1％）的1.5倍、6.7倍及41倍。此外，機構中兒少六個月的精神疾患盛行率為28.9％，也高於一般兒少（25.0％）。機構中兒少約有一成自陳有明顯憂鬱，且在8至12歲的族群高達一成七。梁歆宜醫師指出，在兒童時期（尤其是幼年時期）遭受到虐待經驗，不僅對個案在精神心理層面的影響，同時也會長期影響身體，包括生長發育與生理變化、引起長期發炎反應、及破壞壓力賀爾蒙的系統的調節，也就是下視丘-腦垂腺-腎上腺軸（hypothalamic–pituitary–adrenal axis，簡稱為HPA） 的回饋控制系統。下視丘-腦垂腺-腎上腺軸除了與壓力調控息息相關，同時也調節許多身體活動，包括消化、內分泌、免疫系統、心情和情緒以及能量貯存和消耗等。此外，受虐經驗對孩子身心發展的影響也包括大腦的學習功能。在大腦神經系統的生化機制作用下，腦部杏仁核的恐懼反應被過度喚起，負責理性分析的前額葉皮質功能被抑制，使得兒童青少年專注力下降，自我控制能力降低，變得衝動、易怒或是躁動不安。優先處理情緒行為問題　接續心理治療及腦部心智功能復健林口長庚兒保中心黃文怡臨床心理師表示，若是受虐兒童現階段已出現明顯的失眠、焦慮及憂鬱情緒、創傷後壓力症，進而影響生活適應、人際互動、課業學習，則應先至兒童心智科就診，請臨床醫師進行臨床評估與診斷分析。接著可依照醫師評估及診斷結果，判斷是否需要針對受虐兒童進行藥物治療，優先處理急迫的情緒行為問題，後續則可依據受虐兒童的狀態，選擇適合的心理治療取向，與進行長期腦部心智功能復健。黃璟隆教授表示，醫療機構除了通報責任外，後續的醫療身心照護及資源轉介與整合，也是在兒虐處遇的重要任務。因此林口長庚兒少保護醫療中心成立後，即將精神醫療團隊融入整體運作，同時在長庚院方的大力支持下，把兒保平台延伸到安置機構（育幼院）、學校等，以對個案進行後續的整合性服務，幫助這些孩童能健康成長。

（優活健康網編輯部／綜合整理）這幾個月來，我不停歇地一直清理東西，整理時明白了一件事，就是我長久以來「硬是」帶著這些沒用的東西生活著。舉例來說，深埋在抽屜櫃裡面的太陽眼鏡與手錶、搬過來後一次都沒穿過的衣服、堆積著滿滿灰塵的電子產品包裝盒等，這些東西自然而然地成為累贅。不自覺使我的人生與生活變得沉重，讓我該做的事永遠都做不完。這些東西雜亂無章地放在我的生活空間裡，若跟這些東西對到眼時，它們好像小小聲地對我嘮叨說：「妳應該要盡快整理啊！妳現在不能休息，快點打掃啊！」 掉多餘的物品，讓家裡不雜亂看起來更舒服了，第三、不僅是清理累贅物品，就連一直以來的複雜心情也一併解決。 從「為消費而消費」中解放出來從小到大我的生活重心就是不斷地消費，小時候到了領零用錢的日子或是拿到紅包，一想到可以花錢我就很開心。腦海中總是有張「我想要的物品清單」，購物會帶來喜悅，若無法買會感到痛苦。 為什麼我會這麼想買東西？首先，我藉由各種管道接觸到形形色色的廣告，無意間對它產生了興趣。不知不覺之間我想買的東西逐漸變多，當然我無法擁有所有東西，但是無法擁有我想要的東西時就會覺得很痛苦。 無意間在FB或IG上看到的資訊，像「去海外旅遊必買」或是「免稅店必買」這類的文章時，總是會感覺到唯有將這些東西買回家才不會虧到。縱使不是為了購物才去旅行，不過每次只要有去免稅店的機會時，內心都會變得焦急。明明沒有缺什麼東西，卻硬是要逛一逛賣場，至少買條口紅才能走出店家，就算心裡的某個聲音告訴我什麼都不需要，但是我卻毫不在意，因為重點是在我「買了」什麼。 回顧從前我被名為消費的枷鎖套住自己，我曾是只會一直花錢的人，買不起想要的東西時會感受很痛苦。與其說是因為需要它，倒不如說是因為買不起而感到的挫敗感讓我很痛苦。 照字面上來看，消費就只是消費，就算無法消費天也不會塌下來，我的人生也不會有任何改變，話雖這樣說，但我的人生仍舊只專注於賺錢與花錢。 截至目前購入的東西，我看著它們輕易地被清理掉的同時，消費慾望也逐漸減弱。現在只想買我能負擔的以及所需的東西。我打算在無孔不入的消費資訊中把持住我的心，反正這些物品最終都得被清理。然而意志不堅定的我，依然在眾多誘惑中動搖度日，不過我有感覺到我變得比較堅定一些。 無條件地遠離追求流行的生活縱使我不是追隨流行的人，但是我沒辦法在時代潮流中，無視流行的東西，唯有去一趟熱門的網紅景點，品嚐那邊的食物及打卡，我才感到滿足。 因為我想知道那裡到底是有多美、食物有多好吃。然而自從開始極簡生活後，比起追求流行，我更加注重「我喜歡的是什麼？」「讓我快樂的是什麼？」「適合我的是什麼？」這些事情，現在才瞭解到沒必要盲目地去跟從。 我的意思不是追求流行是件不好的事，而是忽視自己的喜好及生活方式，一昧地隨波逐流的這種生活是我該警惕的。今後我也想不斷地找尋，專屬我的生活風格，一邊思考著人生方向，一邊知足地過生活，就算不跟風我也能過著舒適又愉快的人生。（本文摘自／我的極簡生活練習／橙實文化）

（優活健康網新聞部／綜合報導）我們的肌肉除了具有支撐身體的功能以外，也是人體最大的產熱、新陳代謝及內分泌器官。不僅如此，肌肉功能的衰老程度也與身體的老化息息相關，但是背後的機制仍不清楚。早衰主要症狀為肌肉減少、心血管疾病國家衛生研究院生技與藥物研究所紀雅惠副研究員研究團隊透過基因工程的方法將造成早衰症的突變基因──早衰蛋白（progerin）導入小鼠肌肉細胞，藉此研究肌肉功能與壽命之間的關聯性。研究發現，早衰蛋白會與肌肉細胞內質網的肌鈣蛋白（sarcolipin）產生過度的交互作用，造成肌肉細胞內的鈣離子失去恆定，影響肌肉細胞在體溫調節與代謝上等功能，進而導致小鼠壽命縮短，顯示肌肉功能的衰老程度與壽命的長度有明顯的相關性。此研究成果已於今年2月發表於國際細胞老化研究頂尖期刊《Aging Cell》。紀雅惠副研究員長期致力於早衰症的研究，早衰症是一種罕見的先天遺傳性疾病，造成早衰症的主因是由於核纖層蛋白A（lamin A）因為突變所產生的早衰蛋白而導致。此外，早衰症患者身體的老化速度約為正常人的八倍，主要症狀有肌肉減少、心血管疾病等。透過多年來在早衰症的研究基礎上，紀雅惠研究團隊建構出可以誘導早衰蛋白在特定組織表達的小鼠模式，並發現在肌肉細胞專一表達早衰蛋白足以降低肌肉量，進而改變體溫恆定以及能量的代謝，最終縮短小鼠壽命而導致小鼠提早死亡。同時，也發現與肌肉產熱相關的肌鈣蛋白（sarcolipin）在早衰小鼠的肌肉中會大量表現，特別的是，如果移除肌鈣蛋白，將會加速早衰小鼠的死亡，這些研究證據顯示出肌肉的產熱功能與壽命相關。提供溫暖環境照護肌肉功能衰弱患者透過分子層級的實驗進一步發現，早衰蛋白會與肌鈣蛋白、鈣結合蛋白（calnexin）產生增強的交互作用，將原本位於細胞內質網的蛋白質號召到細胞核膜上。一般而言，肌鈣蛋白的功能在於抑制SERCA2鈣離子通道，並將所消耗的ATP轉成熱能；鈣結合蛋白的功能則是調節內質網的鈣離子濃度，以及幫助新生的蛋白質摺疊。但由於早衰蛋白與肌鈣蛋白、鈣結合蛋白過度的交互作用，造成鈣離子失去平衡，進而導致產熱與代謝的失能，進而改變體溫恆定以及能量的代謝，進而導致壽命縮短。大家常聽到的肌少症、衰弱症等病症，共同特徵也是骨骼肌肉的質量和功能逐漸喪失，肌肉質量的下降將直接導致肌肉功能受損，並增加跌倒的可能風險和自主活動功能喪失。紀雅惠補充，這次的研究結果也發現衰老的肌肉會過度利用肌肉顫慄來產生熱能以維持生理恆定。因此，未來研究團隊除了持續針對肌肉衰老與人類壽命進行更多探究，對於肌肉功能衰弱的患者，建議可以提供溫暖的環境來達到一定的保護效果，並做為相關疾病患者的照護參考。

（優活健康網編輯部／綜合整理）有一天，成長課導師班的學員們分享陪伴兒女的經驗。羅玲是大家公認的最佳媽媽，她有一個念國一的兒子、一個念小五的女兒，兩個孩子在家中很少爭吵頂嘴，羅玲一派輕鬆地說：「我讓他們從小自己作主、自主管理，也尊重他們的感受，所以，他們都很懂事、有禮貌，一點也不用我操心。」聽到羅玲家如此和諧，學員珊妮急了，她的兩個兒子天天吵架，讓她都快精神崩潰，於是忍不住問道：「妳的孩子不會拒絕去補習嗎？他們不會吵著要打電動嗎？妳也不用陪他們上才藝課嗎？」羅玲看懂夥伴們的好奇，便謙虛地說：「我是職業婦女，哪有可能無時無刻陪伴孩子？我就是讓他們先了解自己需要哪些學習和休閒活動，至於要選擇哪些課程去上，我通常會給他們一星期的時間考慮。要上，就認真學；不想上，那也不勉強。漸漸地，他們就懂得充分運用時間，安排自己有興趣的活動。」聽羅玲頭頭是道地分享，學員們都紛紛點頭表示贊同，突然有位學員發覺其中的矛盾之處，「咦？妳都已經知道怎麼教小孩了，為何還要來上成長課呢？」「對啊！」學員們七嘴八舌地議論紛紛。其實，身為老師的我也想明瞭箇中原因，因為這個班開課不久，彼此還不是很熟悉。「我小時候被媽媽過度陪伴，曾經很不快樂，到現在也還是不太理解我媽的想法，所以希望透過成長課，重新明白我遭受的壓力，同時，學習陪伴孩子時能夠更加收放自如、張弛有度。」羅玲生在男尊女卑的家庭，父親非常權威，不但在商場呼風喚雨，還有從不間斷的女人投懷送抱。這樣的婚姻關係，讓倔強的母親絕不示弱，也決意把獨生女教成親友眼中的第一名。羅玲的母親有許多潛意識恐懼是可以理解的，她擔心女兒不成才，害怕在家族裡沒有地位，因而產生錯誤的期待，使得羅玲成了被過度陪伴的小孩。家裡的物質條件是富裕，可羅玲卻是被母親緊緊操控的可憐孩子，小時候被打扮成小公主，有學不完的才藝、做不完的功課；家裡來了客人，她還要隨時被叫出房間，唱首歌、彈段鋼琴地表演一下。母親常對羅玲說：「長大以後，妳就會感謝我。」羅玲完全無法接受這句話，心裡既厭煩又痛恨，她不明白被框住的生活有什麼樂趣？有什麼好感恩？因此，大學考試後填寫志願時，羅玲完全不讓母親插手。當時，父親還出面念了母親一頓：「她不是妳，她有自己的路要走！」母親才悶悶不樂地放過了羅玲。「那是什麼感覺呀？」珊妮好奇羅玲被過度陪伴的反應。「每天都想死啊！」羅玲脫口而出，從小到離家念大學之前，她的靈魂彷彿被囚禁在媽媽手中，動彈不得。「啊！有這麼嚴重？我家老二也常常抗議每天被載來載去、學東學西，我是很有成就感，他卻痛苦萬分。我真的做錯了嗎？」珊妮一臉迷惑。「吳老師，我可以問珊妮一個問題嗎？」羅玲尊重課室倫理，先徵求我的同意，我當然點點頭。「珊妮，我很想了解我媽當年的心情，像妳們這樣要孩子學那麼多才藝，是怕自己不夠好，還是怕孩子不夠好？」羅玲的問題直搗核心。見珊妮一時語塞而陷入沉思，我順勢請大家分組討論──陪伴孩子成長如何拿捏分寸？在這個導師班裡，羅玲見識了許多類似母親的做法，逐漸明瞭當年母親的心情和需要，也漸漸釋放對母親的不諒解；珊妮在班上和羅玲成了同進同出的好朋友，對自家兩個兒子不再過度陪伴，有一次分享時，她說了一句讓學員們會心一笑的話，「放牛吃草，時間到了，牛反而會自動回來耶！」嗯！如何陪伴孩子要因人、視需要、看狀況而定，羅玲家的經驗讓大家感觸良深！原生家庭潛意識的恐懼：過度把孩子當重心家長緊抓孩子不放是一種「過度陪伴」，孩子在幼兒階段時，會誤以爲這是被疼愛、被關注，等到自我意識逐日成長，才發現那不過是爸媽的桎梏。大人之所以會抓著孩子不放，是因為潛意識裡覺得自己如水中浮萍，茫然無主。因為沒有「根」的空虛，於是在慌亂中抓一個算一個，被一把抓到的兒女就此跟著飄浮。羅玲本能地逃離媽媽的掌控，但她不明白媽媽曾經有過的生命經驗，回頭去理解，才能釋放對媽媽的怨懟。家長成長自我探索：我給的是適度的陪伴嗎？一、Yes No 過度乖巧的孩子也有令人擔心之處？自我叮嚀：_____________________________________________________二、Yes No 孩子叛逆是因沒機會說出心聲？自我叮嚀：_____________________________________________________（本文摘自／毒親教養：在不知覺中當了有毒的父母嗎？吳娟瑜教你停止複製創傷！超越內在恐懼，正確教養孩子／出色文化）

（優活健康網編輯部／綜合整理）發生在二○一七年七月十八日的京都動畫縱火案，導致三十五位優秀的動畫導演、動畫師犧牲。他們每一位都是日本的資產，也正是這群人才讓動畫產業成為日本的代名詞。犯案的四十一歲男性，動機不明，當時只知道他一直過著繭居的生活，犯案後曾大喊「他們偷了我的作品」，但他並沒有創作，卻毫無理由地怨恨京都動畫公司。受害者的家屬和朋友們，心中的遺憾難以想像。社會的病態，事出必有因。現在我們該做的事，就是坦然面對問題。到底為什麼當今日本社會的多起慘案，好像都是由精神狀態失衡的人所犯下，就跟這次的縱火犯一樣？長年與社會隔絕　精神上誤入歧途其實，在京都動畫縱火案發生前，還有一個事件也曾震驚日本社會。這個令人痛心的事件，就是七十六歲的農林水產省前事務次官熊澤英昭，這樣一位官僚體系的精英，殺害了四十四歲繭居在家的兒子。一開始只是兒子抱怨附近的小學很吵，雖然父親擔心他心懷不滿可能生事，但本來也應該不至於演變成父殺子的重大事件才對。然而在那之前，川崎市發生了一起五十一歲宅男攻擊小學生的殺人事件。熊澤英昭擔心兒子會做出類似犯行，因而決定殺害同樣是繭居在家的兒子，如此動機實在令人痛心。奇怪的是，三個事件裡的主角，全都是有繭居傾向，年紀介於四十到五十歲之間的中年男子。這是為什麼呢？我也是這個世代的一份子，這狀況可能發生在我們之中的任何人身上。雖然我過著和繭居相反的生活，但也聽過一、兩位高中或大學同學變成「宅男」的傳聞，其實並不覺得意外。確實，日本社會一直有中年宅男的問題。我想，日本勞動產業的扭曲，是造成「中年宅男」在當今日本引發社會事件的長遠因素。仔細想想，日本早在一九九○到二○一○年的「 失落二十年」間，進入了「求職冰河期」。在那個時代，只要能有工作就很幸運了。現在，安倍政府得到年輕族群的高支持率，原因之一就是政府引導企業擴大新增就業機會，改善失業率的關係。日本進入求職冰河期後，想要工作的年輕人找不到工作，就在失業和短期打工之間循環，形成非正規勞動者。統計顯示，一九九五到二○一五年間，那二十年的勞動市場裡，從正規勞動者變成非正規勞動者的人數比例，約從整體人數的十％增加到二十％。另外，日本企業在這段期間堅守中高齡勞動人力，沒有對白領階級進行大規模裁員。日本企業為了維持長久以來的「終身雇用制度」，封閉年輕人的求職管道，暫時減少人事成本。求職失敗的他們，被稱為「失落的一代」。其中也許有些人就此繭居在老家的房間裡，足不出戶，變成「宅男」了。其實，日本有些針對宅男族群的綿密社會調查。例如，今年日本內閣府公布統計結果顯示，四十到六十四歲繭居在家者竟高達六十一萬人，非常令人驚訝。這次調查所定義的「繭居在家」，可以分為「幾乎不出房門」、「只會為了興趣出門」、「至少半年沒跟家人以外的人溝通」幾類。調查顯示，中高齡宅男的問題，比年輕人更嚴重，令日本社會大感吃驚。當然，二十、三十多歲沒工作的人，四十歲就很難求職成功。社會學家指出，這份統計結果遠不及實際上的宅男人數。如此龐大的中年宅男族群，有好幾年或好幾十年活在與社會隔絕的狀態，不難想像有些人就此在精神上逐漸誤入歧途，沉浸在錯誤的思考方式，厭惡社會、膨脹自己，浸泡在妄想之中。會這樣認為的，應該不是只有我吧。老鳥記者　一年只產出十幾條新聞當我要離開工作了二十四年的主流報社時，很多同事羨慕地說：「雖然我也想辭職，但會找不到其他工作，只好賴在公司，待到六十五歲退休。」我有自己想做的事，所以當時沒有猶豫。但仔細想想，正因為他們沒有離開公司，很多年輕人因此失去了就業機會。在報社，職稱都是「記者」，但一年只寫十幾條新聞的老鳥記者多的是。相較於每天產出新聞的菜鳥記者，他們的薪水卻是好幾倍。對於日本企業整體而言，勞動生產力也是一大問題。有人說，日本經濟衰退的原因之一，就是勞動生產力過低。實際上，可以說是因為中高齡勞動人口，把生氣蓬勃的年輕人排除在外的關係吧。現在，日本企業注意到這個問題的嚴重性，終於開始耗費心力減少中高齡雇用人數。可是，無論再怎麼調整早期退休的禮遇制度，中高齡工作者轉職困難的現實，都會讓他們死也不想離開公司。日本社會失落二十年，守護了中高齡上班族的工作，卻犧牲了年輕人的就業。對於那些當時淪為犧牲，長年無業直到邁入中年的人來說，這就是對日本社會的復仇。這樣的想法是不是太悲觀了？即便是宅男，真的會犯罪傷人的也只是其中一部份。只是，現在發生在日本社會的許多慘案，都是找不到正規工作，想再工作卻苦無機會的人們，內心暗藏積怨不滿的關係。這樣的想法，並非毫無可能。只要我們一天不正視原因，了解這些被視為中年宅男的人為何接連犯案，就無法擬定對策，更可能會再產生第二、第三個京都動畫的慘案也說不定。（本文摘自／看見不一樣的日本／時報出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）近期早晚溫差越變越大，身體易著涼，鼻過敏、上呼吸道感染、腸胃腹瀉等秋季好發的疾病紛紛出籠，衛福部彰化醫院中醫師張煒東提醒民眾，不只要小心著涼感冒，也要小心腸胃著涼，最好不要再喝冰水冰飲，而身體要進補，可以慢慢採取冬天進補的方式，但天氣不冷就要降低補藥的分量，以降低熱性。 張煒東表示，這幾年來天氣的忽冷忽熱越來越嚴重，一天之內溫差變化更大，很多疾病會在不相應的季節發生，簡單來說，往年冬季搔癢症的患者，今年在秋天就開始有些微的症狀出現，而往年秋天幾乎沒有中暑的案例，今年秋天也出現了，所以今後要注意的不單是節氣的問題，還要留意溫差所造成的身體狀況。 電扇別對著身體吹　當心秋瓜壞肚最近門診有很多民眾因鼻過敏、上呼吸道感染感染而求診，因為早晚變冷，水氣凝結成露，而白天一樣高溫，因此空氣中的水分更少，更乾燥，古人稱為「秋燥」，當呼吸道的黏膜變乾燥後，抵抗力降低，容易發生過敏的發炎反應，也因為白天溫度仍然很高，導致許多人在入睡時，冷氣的溫度仍然設定在之前一樣的溫度才有辦法入眠，但是在半夜時溫度轉涼，這時就很容易著涼，造成上呼吸道感染等風寒情況。 天氣無法改變，但可從行為改變，像是晚上將冷氣溫度調高，電扇也不要對著身體吹，減少著涼的機會，而溫度變低也會讓四肢末梢的循環變差，所以晚上調高冷氣溫度，也可以減少關節痠痛或舊傷發作，或是肌肉僵硬不慎拉傷，最近腰頸扭傷的人也不少。另外，秋天戴口罩是很好的保護措施，可保濕與防止飛沫傳染。 張煒東指出，秋季好發的疾病還有腸胃腹瀉，通常是因為夏天吃太多冰品導致腸胃功能不佳，天氣一冷就讓腸胃系統著涼，還有人到了秋天繼續喝冷飲，繼續吃涼性的西瓜、苦瓜等瓜果類食物，而涼性食物會讓胃腸功能出現問題，造成腹痛腹瀉的情況，古人說「秋瓜壞肚」就是指這個。另外，有人不吃冰涼食物，也是腸胃不適，有可能是睡覺時踢被掀肚等情況導致風寒侵襲。 整天提不起勁　可以吃些牛排、豬肝補血張煒東說，溫差變化大時，身體對環境的反應和肝的協調功能有關。中醫說，肝主疏泄，主調達，所以在秋天季節變化時，有些人會覺得昏昏欲睡，整天提不起勁，這就是肝的協調功能較差，可以吃點牛排、牛肉湯、豬肝等補血食物來提高身體應對的能力。人的反應能力變慢，很容易有意外的發生，所以古人才說秋天是「多事之秋」。 張煒東表示，當發現睡醒後還是很疲倦，那就表示身體已經受天氣的影響，在秋燥的食療方面，以滋陰潤燥的食物為主，如蓮藕、燕窩、銀耳、蜂蜜、梨等可以滋潤水分又不會過度寒涼的食物為主。也可以加強運動的質和量，從運動去加強改善循環。 羊肉爐中藥包劑量減半　加大量青菜減緩熱性在中秋之後的補養，可以慢慢採取冬天進補的方式，但是進補量不要太強，以羊肉爐為例，在天氣沒有很冷時，中藥包的劑量要減半以上，依照天氣溫度的變化來調整，最好要加入大量的青菜，這樣可以減緩補藥的熱性，又達到補養的效果；燒酒雞的酒水比例，酒的部分要減少，甚至麻油可以不經過烹煮的過程，只要在最後添加即可。進補方式的調整，要隨著天氣的變化來改變，萬一太熱性，恐會造成睡不好、口乾舌燥、嘴破、便秘等上火的情況。

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）台灣失智人口超過29萬人，2041年之前平均每年增加1.7萬人，將造成家庭、社會巨大衝擊。台灣失智症協會委託趨勢民調，針對失智症識能、預防策略與友善態度等三大面向，進行2020全台失智症大調查。整體而言，全民對失智症的認識略有進步，但仍有超過半數的人誤認「失智症是正常老化」！較少人知道性格轉變、判斷力變差是失智症徵兆，也不清楚地中海飲食為降低失智風險的方法。性格轉變、判斷力變差是失智症徵兆調查顯示，台灣民眾對失智症的識能有高達92.6％聽過失智症，但仍有52％的民眾不知道失智症乃疾病症候群，仍有「失智症是正常老化」的錯誤觀念，若和2017年失智症調查的市話調查趨勢相較，有聽過失智症的人上升了3.1％、同意「失智症情況是正常老化」的同意程度下降3.0％，可見全民對失智症的認識有些許進步。調查亦顯示，在失智症識能中，較低比例的民眾知道性格轉變（53.1％）、判斷力變差（70.0％）是失智症的徵兆。因此，台灣失智症協會呼籲政府與相關單位，需加強宣導「性格轉變」與「判斷力變差」的案例，幫助民眾了解不同的失智症徵兆！地中海飲食可降低失智風險　僅3成民眾知道在失智症預防面向，僅31.2％民眾知道地中海飲食也可以降低失智風險，需要多推廣地中海飲食，包含多攝取蔬果、豆類、未精製穀類及使用橄欖油等未飽和油脂烹調的重要性。此外，即使民眾知道要多運動（知道：94.2％、做到：67.8％）、保護聽力（知道：83.9％、做到：64.0％），但好像做不太到。台灣失智症協會秘書長湯麗玉呼籲，民眾須加強落實多運動、保護聽力，才可能有效降低失智風險。調查以情境題檢視民眾對失智者的友善態度，發現若為失智者的家屬，較高比例對失智者更友善，例如更願意告訴他人有家人罹患失智症（失智症家屬：90.3％、非失智症家屬：78.8％），也認為失智者不要只是家人照顧，更要帶出門（失智症家屬：86.7％、非失智症家屬：80.5％），且達統計顯著差異。由此可見，當家人罹患失智症時，自己會更了解失智症家庭的需要，也更能友善對待失智者。湯麗玉秘書長呼籲家屬分享自身經驗、成為失智友善種子，讓周遭的人更加認識失智症，並友善對待失智者。本次調查針對全台 22 縣市18 歲以上民眾，採市話、手機進行電話訪問，調查時間2月6日至11日，有效樣本1707份（包含市話1206份與手機501份，其中唯手機族為264份），最終採用市話與唯手機族進行分析，共1470份，採95％的信賴水準，抽樣誤差在正負3.0個百分點以內。

（優活健康網新聞部／綜合報導）健康牙齒在拔除後，因缺少牙周韌帶的支撐，齒槽脊會產生不可避免的吸收，導致後續植牙、補牙的美觀與功能性不佳，奇美醫院牙醫部牙周病科醫師蔡鎮州表示，拔牙時進行齒槽脊保存術，可為後續的假牙療程建置出友善環境，替未來治療方式增加一些選項。拔牙當下進行保存　減少牙周圍軟硬組織創傷蔡鎮州提到，當牙齒或植牙本身有齒槽骨嚴重破壞的狀況，恐使齒槽脊吸收後與原有齒槽脊外型的落差大，後續製作牙橋時，可能使得缺牙處假牙長度較長，間接影響後續假牙製作的美觀性與功能性，若是植牙也易因不理想的骨頭高度與寬度，導致植牙失敗。傳統上雖可進行齒槽脊增進術，但該術式的困難度高、術後骨粉癒合期也隨之增加，易造成醫病雙方的困擾；而齒槽脊保存術是在拔牙當下即進行齒槽脊保存的動作，可減少牙周圍軟硬組織的創傷、清除發炎的肉芽組織，並視患者不同需求與條件，以骨粉、再生膜或自體軟組織來減少齒槽脊體積的變化，可大幅減少術後腫脹、手術複雜度並節省癒合時間，目前該手術為自費門診手術。一名55歲陳姓男子患有牙周病造成牙齒嚴重鬆動，在外院植牙也因製作不良導致植體周圍炎，然而陳男不願戴活動假牙，也不想修磨健康的鄰牙，經蔡鎮州診斷後，決定拔牙當下就進行齒槽脊保存術，減少後續補骨手術的複雜度，整體療程完成後，陳男無牙齦腫脹與咀嚼無力的狀況，享用美食也更方便了。補骨量有一定極限　植體植入時間也會較晚蔡鎮州提醒，拔牙前建議停看聽，除了詳細告知醫師是否有其他系統性疾病與用藥，評估身體狀況是否可以拔牙外，也要考量對於後續假牙製作方式的想法與對於美觀品質等需求，即便暫無製作假牙的打算也可以考慮進行齒槽脊保存術，先打好地基可為未來的治療方式多一些選項。此外，齒槽脊保存術雖然可以減少骨頭吸收量，但補骨量仍有一定極限，且與直接拔牙相較起來，此類手術因需等待骨粉癒合，因此植體植入時間點也會較晚。

（優活健康網新聞部／綜合報導）8歲就讀小學一年級的小安因父母離異、家中發生變故，因此由社會局安排寄養家庭照顧，雖然在寄養家庭中的適應狀況正常，但他在學校常上課不專心、會起身任意走動，且因為活動量過大、個性衝動易怒，總和同學吵架，小安也因此覺得在學校挫折很多、不想上學。從小未處於穩定教養環境　是發病危險因子在班導師的建議下，寄養媽媽帶著小安到兒童青少年身心科門診求診，經醫師問診及安排心理評估後，確認小安罹患注意力不足過動症。在接受藥物及心理治療後，他終於可以專心上課且和同學和睦相處，改善後的小安變得樂於助人、學習成績也進步許多，還當選這學期的模範兒童，讓寄養媽媽為他感到驕傲。大千醫療社團法人南勢醫院精神科醫師林岱岳表示，注意力不足過動症常好發在學齡兒童的神經心理疾病，約有將近10％的孩童可能罹患此病，發生的原因目前不明，但有研究顯示，如果兒童從小沒有處在穩定的教養環境，或是主要照顧者的教養能力較為不足，都是會造成發病的危險因子。5個技巧　幫助孩子提升專注力想要幫助孩子提升專注力，林岱岳醫師建議家長可以掌握下列技巧：1.選擇孩童有興趣的遊戲或玩具，可以讓孩子維持較長的注意力。2.孩子進行活動時，要移除環境中易分心的事物，例如電視、平板、漫畫、零食等，以利孩子專注活動。3.一次只專注一項活動，孩子專注時不要打擾。4.漸進式的練習專注力，若孩子只能專注5分鐘，就將目標設定在7分鐘，並且耐心引導及鼓勵。5.圖像及實物比文字更容易讓孩子專注並理解內容。林岱岳醫師建議，若孩子有注意力不足過動症的狀況時，可以到兒童青少年身心科門診，由專業醫療團隊為孩子進行完整評估與治療，幫助孩童大幅改善疾病造成的行為，重新找到上學的樂趣。