（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名5歲大的孩童，高燒腹瀉4天，明顯腹脹。X光發現腸子明顯漲大，疑似併發毒性巨結腸症，糞便培養亦發現沙門氏菌，經積極輸液治療、肛管引流、抗生素治療之後病情才逐漸穩定。避免食用未熟的雞蛋、肉類、奶類郭綜合醫院兒科醫師鍾寧說明，沙門氏菌感染症為食因性感染的疾病，最常發生於5歲以下幼童，尤其是7至10月氣候溫暖的季節。主要因為吃進受污染的食物而感染，例如生或未煮熟的雞蛋、牛奶製品、家禽肉類等。臨床症狀常以急性腸胃炎表現，如腹瀉、發燒、腹痛、血便等，少部分病人會併發菌血症，甚至發生轉移性感染。疾病的嚴重程度和感染的血清型別、食入的菌量及宿主因素有關，嬰兒、老年人或免疫功能低下者為高危險群。預防沙門氏菌感染，有以下5個重點：1）避免食用未煮熟的雞蛋或肉類，牛奶及乳製品經過滅菌才食用。2）接觸過生肉或禽類的烹調器具及工作檯面需充分清潔，並確實洗手。3）避免嬰兒、老年人和免疫功能低下者直接或間接接觸禽鳥、寵物糞便或爬蟲類動物。4）勿同時處理生食及嬰幼兒食品。5）母乳哺育嬰幼兒亦可預防腸胃炎。3個月以下新生兒　須小心急性腸胃炎是否染沙門氏菌鍾寧醫師提醒，大部分兒童感染沙門氏菌亦以急性腸胃炎為主要表現，少數產生併發症或轉移性感染，例如毒性巨結腸症、菌血症、敗血性關節炎、腦膜炎等。3個月以下新生兒及嬰兒、免疫不全患者、惡性腫瘤患者、鐮刀型紅血球疾病、發炎性腸道疾病、營養不良者是高危險群。一般兒童得到沙門氏菌腸胃炎大多不需要抗生素治療，但新生兒、免疫不全患者，或持續性高燒，疑似菌血症或腸道外感染，則需要抗生素治療，通常使用第3代頭孢子素或氟喹諾酮類抗生素治療。兒童急性腸胃炎若合併高燒、血便、發炎指數上升，則很有可能是沙門氏菌感染，必要時就近尋求小兒科醫師協助，嚴重感染時則需要抗生素治療。

（優活健康網新聞部／綜合報導）近期台灣被炎熱高溫籠罩，下午偶有雷陣雨，其餘白天氣溫都超過30℃，又悶又熱。面對高溫時，除了注意盡量避免在陽光下長時間曝曬，防止皮膚曬傷，更要留意水分及電解質的補充，防止熱浪導致相關熱傷害。烈日打籃球2小時　引發熱痙攣、橫紋肌溶解症南投一名年約17歲陳姓少年喜好戶外運動，近日頂著烈日跟友人打籃球，在運動2個小時後大量流汗，且出現左腿抽筋，返家後肌肉痠痛、頭暈、噁心想吐、疲倦等症狀，小便量變少，尿不太出來、尿液顏色變深。就醫檢查後診斷為熱痙攣，並引發橫紋肌溶解症，住院治療後症狀改善已出院返家。南投醫院腎臟科醫師葉哲廷表示，血液生化檢查後，發現病患肝功能上升、橫紋肌酵素上升，腎功能偏低，體溫偏高。由於天氣熱時身體汗水大量蒸發，若沒有適時補充水分，水份大量流失會導致脫水、抽筋。而橫紋肌溶解症會導致細胞內肌蛋白滲漏，因肌蛋白是紅色，當肌蛋白出現在尿中，尿液的顏色會呈現與血尿類似深紅色，若嚴重可能導致器官損壞，甚至急性腎衰竭。穿著輕便、易於散熱衣物　並且適時補充水分及電解值台灣夏季溫度及溼度皆高，使人體難以有效散熱，若高溫環境下進行短時間劇烈運動，或長時間暴露悶熱環境中，容易造成體液大量流失，若沒有適時補充水分和鹽分，便容易造成身體機能失常，導致熱傷害，甚至出現橫紋肌溶解症、急性腎衰竭等併發症。南投醫院建議民眾，炎熱環境下應做好防曬措施，盡量穿著輕便、易於散熱的衣物，適時補充水分及電解值，從事戶外的活動應量力而為，若感到不舒服應趕緊做降溫的動作，移動至較為涼爽的環境，若沒有改善則應趕緊就醫接受治療。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）夏天理應是氣喘病患最舒適的季節，但總會有些例外。王先生有氣喘病史，回診時抱怨，不是夏天天氣熱了，應該比較不喘，怎麼還是容易感到胸悶、喘、呼吸不順？氣喘患者對於天氣變化非常敏感衛生福利部桃園醫院胸腔科護理師林麗萍說明，一般氣喘患者對於天氣變化非常敏感，有時還沒真的變天，氣道就先起變化。胸悶、喘、呼吸不順是最常見的症狀，氣喘患者對氣候產生的敏感度雖然因人而異，但病患常以為夏天到了，對氣喘狀況就不再留心。經室外高溫進冷氣房　溫差大誘氣喘現在夏天溫度動輒30幾度以上，到正中午甚至比人體均溫36度還高，此時最想立刻衝到室內去吹舒適冷氣降溫，但是要小心，就因為這樣冷熱溫差太大，導致氣喘症狀無法獲得緩解。林麗萍護理師提醒，會造成氣喘急性惡化的誘發因子包括：1）過敏原，例如塵螨、蟑螂、花粉。2）香菸、空氣汙染或其他刺激性氣體。3）上呼吸道感染、病毒感染。4）運動、情緒起伏太大。5）藥物引起，例如：阿斯匹林。 6）控制型藥物遵從性不佳所衍生的困難控制。7）氣候變化，例如溫差太大、氣溫降低或濕度變化等。

（優活健康網編輯部／綜合整理）老年人不喜歡出門的原因之一，是容易頻尿。由於使尿液濃縮的荷爾蒙分泌減少，尿液變得較稀，身體為了將廢物毒素排出體外，會使尿量會增加。頻尿也跟儲存尿液的膀胱變硬有關係。膀胱的彈性降低，能儲存的尿量變少，有一點點尿就會想上廁所。老年人無法憋尿超過一小時此外男性若患有攝護腺肥大，尿液所流經的尿道受到壓迫，導致排尿時間拉長、有殘尿感，便會常常跑廁所。至於女性尿道本來就短，肌肉力量較弱，不太能夠憋尿。通常可以憋一小時，但再怎麼忍耐頂多也只能憋一個半小時。越常跑廁所就會越想上要解決頻尿問題，首先請勿喝太多茶或咖啡這類含有咖啡因的飲料。尤其半夜容易醒來上廁所的人，請注意這一點。另外緊張也會引發尿意。一想到「從現在開始不能去廁所了。」就會立刻想去。因此請保持隨時都可以如廁的輕鬆心情，就不需要跑廁所。可能會想說「那就多去廁所解尿吧！」令人意外的是，這樣反而會產生反效果。常常跑廁所，會養成只有一點尿意就要去廁所的習慣。一般是建議老年人自我訓練，多少忍一下再去解尿比較好。骨盆底肌是控制憋尿的肌肉群。骨盆底肌一旦衰弱，連笑也會導致尿液外漏，只要一點點小動作就會漏尿。因此，鍛鍊骨盆底肌是很重要的。骨盆底肌的訓練法如下：首先仰躺，膝蓋彎曲。一邊吐氣，一邊使力收縮睪丸或陰道、肛門附近的肌肉五秒鐘，接著放鬆，吸氣五秒鐘。接著像貓一樣採趴跪姿勢，用手肘、膝蓋撐起身體，一樣一邊吐氣一邊收縮睪丸或陰道、肛門附近的肌肉五秒鐘，然後放鬆吸氣五秒。請注意使力的不是身體外側的肌肉，而是內側的肌肉。如此一來，不只能改善漏尿，也可改善漏便。上了年紀後也容易產生排便的問題，因此我非常推薦這個訓練。搞錯食物纖維的攝取方式會導致便秘接下來，我想談談老年人的排便問題。老年人不僅容易漏便，也容易便秘。便秘的原因跟食量或運動量減少、腸子蠕動變慢有關。對年輕人來說也是一樣。有些年輕人住院之後感到「以前每天排便都很順，住院後卻解不出來」。這也許是因為住院時的食量，大多比平常少的緣故。盡量多運動、好好進食，是順利排便的祕訣。大便排不乾淨的話，屁也會很臭。要使排便順暢，攝取食物纖維和油份非常重要。說到要攝取食物纖維，大家可能會就同一種食物吃個不停，但是您知道膳食纖維分為水溶性和不溶性兩種嗎？若沒有兩者都攝取，便秘會惡化。不溶性膳食纖維很有名。竹筍、蔬菜都富含不溶性膳食纖維，它可以刺激腸道，增加糞便量。水溶性膳食纖維則儲藏於海藻類或有黏性的食物裡。它是腸道菌的食物，能令腸道菌增加活力，促進腸道蠕動。許多人習慣只攝取不溶性纖維，所以請多食用富含水溶性纖維的海藻類食物。（本文摘自／老後行為說明書：解讀父母最需要你了解的16種行為，讓相處和照顧更順利／商周出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）一名女網友在論壇上發文，提及自己在與男友愛愛後，突然下腹一陣劇痛，痛到很想吐，接著就頭暈目眩，完全站不住，男友驚覺不對勁，立刻將她經緊急送醫，在一番檢查後，醫師告知她是黃體囊腫破裂！黃體囊腫破裂分自發性、後天性　嚴重恐致命新北市立聯合醫院婦產科主任董宇紅表示，黃體囊腫破裂有可能為自發性以及因腹部外力衝擊後發生，卵巢在每個月排卵過後，濾泡會形成黃體，以製造大量黃體素穩定子宮內膜，而黃體內佈滿著許多微血管，在月經來潮前會處於充血狀態；因此，若在月經來潮前一個星期、排卵期後，發生激烈性行為或受外力撞擊時，就容易造成黃體破裂，進而導致急性腹痛、腹內出血的症狀，嚴重還可能因大量的腹內出血產生休克、死亡的風險，不容小覷。靜養期間應避免劇烈動作且定期追蹤董宇紅主任說，造成急性腹痛的原因相當多，如骨盆腔炎、子宮外孕、闌尾炎、卵巢腫瘤扭轉等，但若確診為黃體囊腫破裂，如何治療主要還是依據病人症狀而定。若為輕中度的腹痛且腹內出血量少，經觀察後病情穩定，可採保守治療，如在醫師指示可服用止血、止痛的藥劑，回家休養，但在休養期間，也應避免性行為和劇烈運動，一般症狀會在3-5天後明顯改善；而若是大量出血產生休克症狀者，則應立即以手術進行治療，以保障生命安全。另外，不論是保守治療抑或是手術治療後，應依醫師囑咐，如期追蹤病況，以利身體康復。注意生理週期　一有異狀應立即就醫董宇紅主任建議，女性應了解自己的生理週期，在排卵後和月經來潮前較易產生黃體囊腫破裂的期間，不要輕忽性行為後的突發腹痛，第一時間就應立即就醫，以避免衍生出其他不可逆的健康傷害。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網新聞部／綜合報導）您知道生活中有哪些亞硫酸鹽類食品添加物嗎？早在2千多年前的古埃及、羅馬時代，就已使用二氧化硫形成亞硫酸根離子來處理食物，延長食品的保存時間，維持部分食品色澤。常見包括：乾燥蔬果、葡萄酒等。亞硫酸鹽殘留在限量內　身體可代謝二氧化硫與水反應後會變為亞硫酸，具強還原性，有抗菌、脫色功能，可抑制黴菌、酵母菌、細菌生長。並降低食物酸鹼值，防止維生素C降解，抑制造成蔬果褐變的多酚氧化酶，也能防止非酵素氧化褐變反應，避免食品色澤劣變。但卻有破壞維生素B、引起過敏及產生異味等的缺點。食品加工上考量製程添加便利性，常使用含鈉離子、鉀離子等的亞硫酸鹽類。衛生福利部食品藥物管制署提醒，食品添加亞硫酸鹽後的殘留量（以二氧化硫計），如在安全限量標準內，可不必擔心，因為人體內具有可以代謝的酵素，且會隨著尿液排出體外，但對某些特殊體質者而言，可能會引起哮喘等呼吸道過敏反應。現行可使用亞硫酸鹽的食品範圍，包括：金針乾製品、果乾、脫水蔬菜、樹薯澱粉、糖漬果實、蝦類、貝類、蒟蒻等加工食品。食品添加物違反規定　業者可處3至3百萬元罰鍰為維護廣大民眾的飲食安全，食藥署呼籲，業者使用食品添加物以達食品使用目的之最少用量為原則，並應確實符合相關規定。衛生機關對於市售食品的食品添加物持續進行監測，如違反食品添加物規格及其使用範圍、限量規定，可處新臺幣3萬元以上3百萬元以下罰鍰。有關衛生福利部已預告修正的「食品添加物使用範圍及限量暨規格標準」草案，歡迎至http://www.fda.gov.tw/TC/newsContent.aspx?cid=3&id=23885參閱。（資料來源：藥物食品安全週報第659期資料）

（優活健康網新聞部／綜合報導）您家裡有胖小孩嗎？根據調查顯示，平均每4個國中小學童中，就有1人過重或肥胖！由於兒童肥胖可能會影響生長及心理發展，成年時也可能造成高脂血症、高血壓、糖尿病和動脈硬化等慢性病，不容輕忽。全糖珍奶熱量高　喝2週就胖1公斤國民健康署2013年~2016年針對國高中小學學生進行健康狀況調查結果顯示，國小學童體重過重及肥胖比率占26.7％，國中生體重過重及肥胖比率占25.2％，高中生體重過重及肥胖比率為26.7％。衛生福利部食品藥物管理署提醒，許多學童愛喝飲料、吃零食，但如果攝取超過維持基礎生理和活動所需的熱量累積到7700大卡，體重就會增加1公斤。一杯700c.c.全糖去冰的珍珠奶茶（約550大卡），喝14天就會胖1公斤；一包70公克（396大卡）的洋芋片，連吃20天就會胖1公斤；一包洋芋片搭配一杯700c.c.全糖去冰的珍珠奶茶，1個禮拜就會胖上1公斤，連續吃喝1個月就會胖4公斤。每日游離糖攝取量應低於總熱量5％除了控制熱量外，近年來世界衛生組織（WHO）也呼籲要多留意糖的攝取量。食品中的糖量增加，不僅增加熱量，還稀釋其他必需營養素的含量。WHO建議成人及兒童每日游離糖攝取量應低於總熱量5％，以60公斤的成人為例，每日所需熱量約2000大卡，相當於不要超過100大卡（25公克）的糖。食藥署提醒，想藉由減少糖類和熱量攝取來維持健康體重，可利用食品、飲料提供的標示資訊，計算自己吃進去多少熱量及糖量，也可從每日參考值百分比數值得知，吃進的熱量佔一天所需要量的百分比，如果累計起來超過100%，就表示攝取太多熱量。肥胖不是一天造成的，一旦過量的飲食習慣被養成，就很容易變胖，如果想要聰明吃、健康活，就多看看食品標示資訊，再選擇最適合自己的食品、飲料，不要讓今天攝取過多的熱量和糖分，變成明天的身體脂肪與負擔。（資料來源：藥物食品安全週報第660期資料）

（優活健康網新聞部／綜合報導）孩子發燒了是否要先餵退燒藥、該怎麼用是許多家長關切的重要議題。食品藥物管理署提醒，當家長或主要照護者發現小朋友發燒時，應就醫治療，千萬不要自行購買退燒藥讓孩童服用，以免延誤疾病治療。不自行購買　兒童使用退燒藥4原則兒童用藥應經醫師評估其臨床效益及風險，並依其年齡體重處方適當劑量，應依醫師處方正確使用退燒藥，切勿過量，以免導致藥物不良反應。食藥署提醒，兒童使用退燒藥應注意下列原則：1）瞭解引起發燒原因／當父母遇到孩子發燒，往往想要快點讓小孩退燒，其實發燒是身體健康出現警訊的一種「症狀」，而不是「病」。適度發燒可以提升免疫系統效能，加強對於疾病的抵抗力。當小朋友發燒時，最重要的是瞭解發燒的原因，針對疾病處理。建議家長觀察小朋友的食慾、活動力、精神狀態，留意是否出現發燒外的症狀，例如咳嗽、鼻塞等，表示有呼吸道感染的可能。一旦出現發燒症狀時，應就醫治療，瞭解引起發燒的原因後對症下藥，千萬不要自行購買退燒藥給兒童使用。2）依醫師處方適當用藥，切勿過量／一般醫師常用於兒童的退燒藥，為乙醯氨基酚或雙氯芬酸等口服製劑與肛門栓劑，退燒效果都很類似。使用退燒藥是為了減緩高燒所產生的不適，讓兒童充分休息，當家長或家中照護者，發現兒童體溫超過38.5℃且感到不舒服時，可適時給予退燒藥，並依據醫師處方正確使用，才能確保兒童的用藥安全，切勿為使體溫降到正常範圍而過量使用退燒藥。3）觀察並追蹤發燒情形，適時回診／很多疾病都會引起發燒，其中有些病毒感染可能持續發燒達一週或甚至更久，須觀察病情變化等待身體自行恢復。建議家長先請教醫師觀察病情變化重點，並紀錄兒童發燒的溫度及頻率，如果還是高燒不退、退燒時仍有活動力下降或食慾不振等情形，應儘速回診。4）注意是否出現藥物過敏反應／醫師常開立用於兒童的退燒藥，多屬於非類固醇消炎止痛藥，有可能會發生罕見的嚴重皮膚過敏反應。提醒家長或家中照護者，應注意兒童用藥時是否出現「疹、破、痛、紅、腫、燒」等6大藥物過敏症狀，若出現前述症狀應立即停藥並儘速就醫。（資料來源：藥物食品安全週報第661期資料）

（優活健康網新聞部／綜合報導）睡醒時臉好像大了一號，不但臉部出現水腫，走路時還會覺得四肢沉重，像裹了一條濕毛巾在頭上一樣，上完廁所發現排便軟軟綿綿的，甚至皮膚出現濕疹，中醫認為，這都是體內濕氣重的表現。中醫診所醫師張文馨補充，現在上班族有很多都久坐、久站，或是都不愛運動，沒有在流汗的人，也很容易水腫。利尿發汗排濕氣　按摩這穴位效果更好張文馨醫師表示，水腫可以透過利尿和發汗能排出體內濕氣，搭配三陰交穴位的按摩，加速體內除濕氣，長期按摩，不僅除水腫，對婦科調經還能有良好效果。三陰交是人體肝經、脾經、腎經的交匯處，不但能幫助消除水腫，對女生的婦科、有經痛的人也能有保養效果。三陰交穴位在小腿內側，腳踝正上方四隻手指頭併攏的地方，小腿的脛骨內側凹陷處，張文馨醫師說，按壓穴位時大概按壓10秒，然後放開，然後重複10次，出現痠痠的為主就可以了。在洗完澡之後，可搭配消浮腫的瘦腿霜、或是小腿舒緩霜去一起按摩。三經交匯處按摩　貴在堅持好處多三陰交穴是「足厥陰肝經」、「足太陰脾經」及「足少陰腎經」的交匯處，肝負責解毒、脾掌消化、腎主泌尿，而足部的陰經主血，與生殖系統、消化系統有關。依按摩時間可達到不同療效，晚間9-11點按摩可以保養子宮、緊緻肌膚、祛斑祛痘；約午間11點按可令脾經排毒，調治肌膚過敏等，每次按摩15-20分鐘，何時何地都能按摩，是大家都應該知道的好穴道，而想要按摩除濕消水腫則是貴在堅持。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網新聞部／綜合報導）一名36歲女性因為工作作息經常日夜顛倒，半年前發現左腮下方有一顆小硬塊卻未加理會，半年後越長越大才就醫，確診是下頷腺惡性腫瘤。該患者的下頷腺惡性腫瘤已「吃」到附近神經，復發風險較高。接受快活光子刀治療範圍由電腦精密算出，以腫瘤術後為中心，設定6公分×6公分×6公分的狙擊範圍，進行每週5次的6週療程，完成下頷腺惡性腫瘤手術切除後的預防性復發的輔助治療。腺樣囊性癌順著神經路徑　四處轉移快活光子刀採用弧形治療方式，相較於傳統放射線治療可以顯著降低如口乾，口腔黏膜發炎疼痛的副作用。該患者經開刀切除約3公分×2公分×2公分的腫塊，將腫塊組織做切片病理化驗，證實是下頷腺惡性腫瘤，屬於腺樣囊性癌，是唾液腺腫瘤中相對罕見且易復發的疾病。澄清醫院放射腫瘤科主治醫師羅元禎表示，腺樣囊性癌的險惡在於腫瘤細胞會順著腫瘤四周的綿密神經路徑，四處流竄轉移，而這種侵犯神經的腫瘤對於化療反應不佳，術後只能選擇光子刀的放射輔助治療。手術、化療、放射是對付惡性腫瘤的3招。此類惡性腫瘤容易延著附近神經到處侵犯，化療無效，手術切除後的光子刀治療，是患者唯一的生機。下頷腺腫瘤惡性比例較高　女性較易發生下頷腺腺樣囊性癌的致病原因，目前還不是很清楚，可能與基因突變有關。約80％的唾液腺腫瘤發生在腮腺，腮腺腫瘤有70到80％為良性，下頷腺腫瘤雖然少見，但惡性比例較高，女性發生率也比男性的機率高。由於有神經分支經過，手術切除時為了避免神經損傷，常常無法完整切除腫瘤，這時候就要靠放射線治療做輔助，彌補手術之不足。羅元禎醫師呼籲，民眾如發現耳朵下方或腮部有不明腫塊，千萬不能輕忽，應即早尋求專科醫師診療。