脖子歪斜、頭一轉就痛，大多數人以為只是落枕，熱敷多休息就好，殊不知是斜頸症惹禍！金馬影帝李康生多年來飽受斜頸症所苦，不僅吃飯、騎車不便，甚至連走路還一度習慣手扶著頭部，拍戲也深受斜頸影響，曾試過各式中、西醫療法、甚至偏方都無效，幸好近年在經過積極復健，以及肉毒桿菌素治療後，症狀明顯好轉、脖子也不再像以前一樣緊繃疼痛。
#神經內科
南投50歲詹姓貨車司機，日前凌晨下班回家時，想用熱水澡洗掉一天的疲憊，但左手感覺不太到溫度，原以為是太累而不以為意，隔天一覺起來發現兩邊臉的感覺不同，覺得左臉刺刺麻麻的，感到不對勁而至急診就醫，醫師判斷是腦中風，讓他住院安排進一步檢查，確診為急性梗塞性腦中風。
年紀大雙手顫抖，不一定是巴金森氏症，也可能是原發性顫抖症！今年60多歲的邵女士在中壯年時期，就發現自己在緊張時、重要場合上，開始出現短暫性手抖現象，但由於發生時間不長，因此不以為意，直到60歲退休過後，雙手顫抖現象越來越嚴重，不僅無法寫字，連湯匙、碗都拿不穩，也無法從事最喜歡的插花興趣，導致生活品質大受影響，經神經內科醫師診斷為「原發性顫抖症」。
一位63歲女士感染新冠病毒後，除了咳嗽、流鼻水症狀以外，同時伴隨有雙眼難以張開的症狀，雖在接受抗病毒藥物治療後，上呼吸道症狀逐漸改善，但雙側眼瞼痙攣的情形卻越來越嚴重，後續痙攣情形甚至影響到頭頸部肌肉，造成臉部歪斜、不自主咬牙、斜頸及頭部顫抖，連講話都變得結巴不流暢，認知功能和反應也變得遲鈍，就醫後診斷為「肌張力不全症」。
偏頭痛一發作就要人命？除了吃止痛藥還能怎麼做？神經內科醫師解析，偏頭痛好發在頭部任何一處，更可能每次頭痛都「換地方」，提醒民眾若偏頭痛頻繁發作，當下應記錄「2件事」並盡快就醫治療，不應自行亂吃止痛藥，小心治頭痛不成反惡化，可能併發焦慮、憂鬱等精神共病風險。《優活健康網》整理醫師解析「偏頭痛懶人包」7大QA一次看懂。
身體的疼痛百百種，較為少見的舌頭痛你是否經歷過？舌頭如同牙痛一般，不痛則已，痛起來卻感覺要人命。臨床上遇到舌痛患者，通常會先看舌面上是否有潰瘍或腫塊，再進一步了解是否有耳鼻喉相關的問題，若無問題則會建議再由神經內科做進一步檢查。舌頭上有許多神經分布，舌頭前側2/3的感覺是由三叉神經的舌神經所支配，後側1/3感覺則是由舌咽神經所支配。三叉神經若受到壓迫，除了前段的舌痛以外，同時還會有顏面的疼痛。而舌咽神經若受到腦幹周圍的血管壓迫，也可能會造成舌後側的疼痛，此外連帶扁桃腺附近也可能會產生劇烈疼痛。倘若上述科別都無異常發現，往往要朝自律神經失調的方向去思考，自律神經失調也可能造成許多異常的疼痛，並同時會伴隨著其他失眠、焦慮、心慌等精神層面的症狀，也會需要耐性治療。 舌頭上有線索 提供中醫推理治療 睿鳴堂中醫診所院長吳宛容表示中醫治療舌頭疼痛的效果良好，中醫理論中的舌診屬於四診中望診的一部份，可以讓醫者透過舌頭獲得很多資訊，並且藉由舌頭痛的不同區域，去進一步了解究竟是身體哪些地方出了問題。吳宛容中醫師說明，舌頭兩側對應肝膽，舌尖對應心，舌中央對應腸胃，舌根對應腎。若是舌尖處痛，多為心火旺盛型，可使用導赤散或是黃連解毒湯去做治療；舌根痛則為腎虛火旺，可用知柏地黃丸去做加減；舌兩側痛則為肝膽火旺型，則可使用龍膽瀉肝湯去做治療，舌中央痛為胃火旺盛型，可選擇清胃散或是瀉黃湯去做治療。另外也要觀察舌色、舌苔與舌下靜脈，判斷是否有痰濁或血瘀，若有嚴重瘀象可進行舌下絡脈放血。若同時伴隨焦慮、恐慌等心理症狀，則還需加上疏肝安神的藥方如加味逍遙散或是甘麥大棗湯來加以治療。 舌頭有許多經絡通過，像是手少陰心經的絡脈，循經入心中、系舌本，足太陰脾經連舌本、散舌下，足少陰腎經挾舌本以及足厥陰肝經絡舌本，因此透過相關的經絡取穴，也可以達到舒緩舌痛的療效。 通里穴：屬心經的絡穴，位於尺側腕屈肌內側緣，腕橫紋往手肘方向循一寸處，可放鬆僵硬緊繃的舌頭。 地機穴：屬脾經的郄穴，位於小腿內側脛骨內側髁凹陷處往下四橫指處，可緩解舌痛。 太谿穴：屬腎經的原穴，位於足部內側踝尖與阿基里斯腱中點凹陷處，可滋陰降火，保持舌頭的滋潤度並有助恢復正常感受。 太衝穴：屬肝經的原穴，位於腳背第一、二足趾跖骨連接部位凹陷處，可平降肝火，也能放鬆焦躁的情緒。 中醫特製漱口水 有助緩解疼痛 吳宛容中醫師說明舌痛的病患在日常飲食則需避免飲用過熱的湯水以及酸辣或香料食物，並且避開燒烤油炸的烹調方式，同時也要避開菸酒的刺激，多補充富含維他命C和B2的食材，例如全穀類、深綠色蔬菜、芭樂、木瓜或是番茄等水果。當疼痛發作時，可先含冰水鎮定，或是可透過中藥茶飲漱口，幫助緩解疼痛。 材料：淡竹葉2錢、生甘草3錢，金銀花3錢、薄荷2錢、蒲黃1錢 做法：將上述材料洗淨，加入500c.c.的水一同煮沸10分鐘後，放涼即可使用。每次大概取10-20c.c.輕漱2-3分鐘即可吐出。 功效：金銀花搭配生甘草可清熱解毒，加上淡竹葉有清心降火之功，外加蒲黃可幫助化瘀止痛。
50歲潘女士受慢性偏頭痛困擾，但市售常見止痛藥成藥與針灸治療都成效甚微，已嚴重影響她的日常生活，就連喝溫水、彎腰抱寵物、使用電動牙刷等小事都會引起劇烈疼痛。經由花蓮慈濟醫院神經內科醫師陳俞名診斷後，透過肉毒桿菌治療每3個月施打1次作為預防用藥，搭配其他藥物治療，大幅提升病患生活品質，逐漸脫離天天吃止痛藥度日之苦。
你是「頭暈」還是「眩暈」？該如何判斷？看遍耳鼻喉科、神經內科、復健科卻找不出原因嗎？其實眩暈屬於頭暈症狀中的一類，兩者最大的差別在於發作時，前者會出現天旋地轉的現象；而對於令人捉摸不定的頭暈，背後的疾病原因則大不同。以下解答頭暈症狀的看診重點、常見頭暈原因及治療。
