炎炎夏日，戲水是許多人消暑的戶外活動，但可別小看玩水可能引發的大危機。資深救生員張景泓出版《跟著救生員學水中自救》揭露了大眾很少意識到事實：溺水者通常無法大聲呼救，並提出10大徵兆，提醒民眾在夏日戲水時，務必更加提高警覺，即使再淺的水，也別掉以輕心，最好與身邊的人互相照應，避免悲劇發生。以下為原書摘文：
#戲水
台灣戶外水域，常常看到「水深危險，禁止戲水」、「請至有救生員場所從事水域遊憩活動」等警語。但資深救生員張景泓認為，推廣「你的安全是你自己應負的責任」觀念更重要，有感於台灣四面環海，民眾卻普遍不熟悉水上安全，因此出版《跟著救生員學水中自救》，首先提醒，救人者千萬別因熱血反而賠上性命，人人都應該更熟悉救援5步。以下為原書摘文：
（優活健康網新聞部／綜合報導）暑假許多學子會相約到溪流、海邊戲水，有些家長也會選擇親子戲水活動做為夏日與孩子的娛樂。戲水固然是消暑的好活動，但相關的安全措施不可少，尤其溪流水域深淺不一，水溫差別甚大，在坡度大的地區，也可能會有急流及漩流，戲水時需特別留意。根據108年衛生福利部統計處死因統計結果顯示，事故傷害位居國人十大死因第6名，每10萬人口有28.1人因事故傷害死亡，其中因「意外淹死或淹沒」死亡人數共302人。水流變混濁快離開 勿穿牛仔褲下水為此國民健康署呼籲，兒童及青少年戲水需考量安全地點與自身體能狀況，家長的教導及陪伴也十分重要。為防範因戲水可能發生的危險，國健署提供預防溺水事故的五項訣竅，讓戲水消暑不再危險：1.要注意：出門前先看氣象預報，若天候不佳就應改變目的地。在溪河戲水時，若看到溪河上游山區烏雲密布，或溪河水流突然變混濁，應趕快上岸並離開相關水域，以免受困於暴漲的溪水而發生危險。2.要安全：選擇合法戲水地點，別忽略「水深危險」的告示牌；除了注意現場要有救生設備與人員，戲水時也要結伴同行，不要單獨下水遊玩。3.要暖身：下水前先暖身，不要長時間泡在水中以避免失溫，並衡量自己的身體狀況，如感到疲累就別下水。切記勿穿著牛仔褲等容易吸水變重的長褲衣物，建議穿著鮮豔泳衣、泳帽為佳。4.不嬉鬧：不要在水中嬉鬧、惡作劇以及進行跳水活動，以免發生危險。5.要冷靜：如不幸溺水時，要保持冷靜，拼命掙扎更容易消耗體力，應適時舉手呼叫，等待救援。若是遇到他人溺水，就算情況再緊急，也不可貿然下水，應大聲呼救、呼叫119，並使用附近延伸物（竹竿、樹枝等）、漂浮物（球、繩、瓶等）來幫助溺水者。危險水域資訊查詢教育部體育署「學生水域運動安全網-水安地圖」公布「99-108年重覆發生溺水死亡意外之水域」，連結網址www.sports.url.tw提供給民眾查詢，家長們一起關切孩子戲水活動的安全性，避免到危險水域遊玩，才能快樂戲水平安過暑假。
（優活健康網新聞部／綜合報導）相信大家可能都有看過一些新聞報導說，國外有人戲水時被食腦蟲入侵等等的，其實在台灣也有發生過這種案例。腦神經內科林志豪醫師表示，有位七十幾歲的阿伯，有天突然頭痛，原以為是感冒，吃了一個禮拜的感冒藥都沒好，甚至還開始發燒。到大醫院做檢查，正要檢查的當下突然癲癇發作，但他之前都沒有癲癇的病史，因此醫師就趕緊安排腰椎穿刺的檢查，看腦部是否有發炎、感染的情況，沒想到一查竟發現腦部有很多變形蟲，化驗後發現是「福式內格里阿米巴變形蟲」。後來進一步詢問阿伯，才知道原來他前幾天有去泡溫泉，而「阿米巴原蟲」喜歡在溫暖的淡水環境生活，能生存在46℃的環境中，在高溫下也可短暫存活。這種蟲很容易跟著水一起從鼻子跑進去，再到腦部，引發阿米巴腦膜炎，造成腦組織不可逆的破壞，加上初期症狀通常容易被忽略而延誤治療，因此致死率高達95%...雖然像阿伯這種情況在台灣算是相當罕見，但其實在美國等其他國家，可能光一個暑假就會出現六例這種被變形蟲入侵的病例。還是要提醒大家，不管是去泡溫泉、在室內溫水池或是到河邊溪邊玩，都要盡量不要讓水進入鼻腔。其實身體其他部位碰到阿米巴原蟲都還好，但是最怕就是牠從鼻腔進去跑到腦，就會引發嚴重的腦膜炎，甚至會一步步把腦組織啃蝕掉。如果大家戲水或泡溫泉後出現發燒、頭痛、噁心或嘔吐等症狀，也記得要儘速就醫檢查喔！（文章授權提供／腦神經內科林志豪醫師）
（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）天氣愈來愈熱，玩水是常見的消暑方式。家長一定要特別注意小孩玩水的安全！有一種明明離開游泳池時沒事，但回到家後卻突然發作，的危險叫「乾性溺水」，有辦法預防嗎？溺水時恐怕不像節目劇情般大聲呼救的情境，所以多一分留心，可避免憾事發生。「乾性」、「濕性」、「二次溺水」的差異1）濕性溺水：也就是水跑進肺部，是常見的溺水狀況。2）乾性溺水：指的是游泳者嗆水後24小時至48小時，由於受到強烈的驚嚇刺激，引起反射性的喉頭痙攣，讓氣管關閉不能呼吸，造成缺氧性窒息。小孩在游泳時只要嗆入「少量」的水，都可能有乾溺水的危險。3）二次溺水：也稱為「次發性溺水」、「遲發性溺水」，是水進入肺部，導致發炎或腫脹，使體內氧氣與二氧化碳的交換發生困難，離開水後才發生的溺死。溺水的人其實不太會掙扎溺水過程並不像電視上演的那樣大力拍水、大聲呼救，在溺水時人們會急著把頭伸出水面，若吸進水讓聲帶進水，變得無法發聲，所以通常溺水大多無聲無息，即使一旁有人也難以注意到溺水事件正在眼前進行中。會注意到有人溺水時，通常是溺水的人已失去無意識在載浮載沉了。溺水者的徵兆 不斷試著把頭往後仰 眼睛看起來很驚恐 眼神呆滯空洞 眼睛緊閉 身體呈現垂直且沒有腿部動作 像在攀爬看不見的樓梯 嘴巴張開水面平行 過度換氣或喘息乾性溺水有哪些症狀？ 持續且劇烈的咳嗽 胸口疼痛、肺痙攣 呼吸困難或換氣過度 明顯的疲勞、意識改變 嘴唇發紫 嘔吐肚子痛 因缺氧而昏睡預防溺水６大重點每到夏季，溺水事件總會出現，但其實只要離開2分鐘沒看到小孩，小孩就有可能出事，因此有幾項重點要注意，可預防溺事件的發生：1）不管是游泳池、海邊、浴室，都不能讓孩子離開自己（照護者）的視線範圍，就算只是幾秒鐘幾分鐘都不可以。2）若送小孩去游泳池學游泳，必須嚴禁小孩在玩鬧中把同學的頭壓到水裡。3）別讓小孩在沒有任何大人在場的狀況下，獨自去玩水。4）在天然的河流、湖水環境裡游泳，必須知道水深與水流狀況，勿貿然下水。5）從事香蕉船、風帆、拖曳傘、朔溪等水上活動，務必穿好救生衣。6）勿酒後玩水！僅是跌入一個水坑都可能引起嗆水。如果玩水時溺水嗆水，最好還是立刻到醫院，並考慮留院觀察72小時，以防次發性溺水發生。
（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）全台粗估有兩百萬人罹患異位性皮膚炎，因此皮癢一族，可要多加留意自身的皮膚狀況，當心病情惡化！台北就有一名七歲女童，原本就患有異位性皮膚炎，日前至游泳池戲水，長達一整個下午，幾乎都泡在水裡，不料晚上回家後，大腿竟開始奇癢難耐，嚴重紅癢脫皮，隔天早上，女童醒來驚見整隻腳已開始潰爛，趕緊就醫後，確診為泳池髒水，誘發更嚴重的皮膚發炎與皮膚感染所致。異位性皮膚炎病情易加重 應多加保護書田診所皮膚科醫師鄭惠文指出，異位性皮膚炎是一腫過敏體質，特徵為皮膚反覆出現濕疹及搔癢，容易合併有血清免疫球蛋白E（IgE）升高，以及氣喘、過敏性鼻炎等過敏疾病。50％的患者會在一歲以前發病，80％會在五歲以前發病，少數會在成人期發病。常見症狀有皮膚乾燥、毛囊角化、搔癢、發紅等情況，可能會因塵螨、黴菌、毛髮、皮膚乾燥、泡在公共戲水池等使得症狀更加嚴重。另外，季節變化時，或是情緒變化、壓力的影響，也會造成影響。至於為何游泳會導致病情惡化，鄭惠文解釋，異位性皮膚炎者的皮膚障壁功能較差，天氣炎熱時，公共戲水池的人潮眾多，較難掌握水質的情況，因此易誘使異位性皮膚炎發作，再加上孩童本身較難自制不抓癢，在症狀發作時一不小心便會抓傷，甚至引起傷口的感染。泳池水池太髒 容易皮膚感染鄭惠文表示，異位性皮膚炎者，在日常生活要避免溫差過大；減少與粗糙、過緊、或刺激性衣物接觸；避免過度清潔、使用肥皂及清潔劑，以免皮膚更乾燥；勤擦乳液，加強保濕；飲食控制，倘曾吃到某種食物引起發作，應避免攝取該食物，其餘則均衡飲食；學習壓力情緒管理，也能降低發作的機會。她提醒，異位性皮膚炎者應避免去人多的公共水池等場所玩耍，因公共戲水池的人潮眾多，較難掌握水質的情況，會使得症狀加劇。若水中含菌量高，也會增加感染的風險。不得已要去此類場所，在離開水時，應盡快用清潔的水沖洗，並擦乳液保濕，減低誘發異位性皮膚炎的機會。
（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）夏日戲水活動多，溺水意外也頻傳，大林慈濟醫院急診科醫師黃俊卿提醒，溺水者第一時間的救援相當重要，若搶救上岸應迅速予人工呼吸，此外大家常在電視戲劇中看到，有人擠壓溺水者腹部讓水吐出，這種方式純屬娛樂效果，可能傷及內臟或肋骨，沒有必要，民眾不要模仿。黃俊卿醫師解釋，通常溺水者可能因為缺氧而對腦部造成傷害，後續為多重器官衰竭甚至死亡，因此搶救上岸後應迅速予人工呼吸，採吹氣給氧動作，若在給氧中發生嘔吐情況，可以將傷者身體轉向側邊為其清除異物，最重要的是，再進行人工呼吸前，應檢查溺水者口腔沒有殘留物體阻礙呼吸道後，再繼續進行人工呼吸，以免異物進入溺水者呼吸道而造成更嚴重的窒息。造成溺水主因，黃俊卿醫師表示，像是危險水域、水中肌肉痙攣等都是溺水主因，若不慎在水中發生抽筋的狀況，黃俊卿建議，應該盡量保持鎮定，先深吸一口氣使背部浮出水面，如果是小腿和腳趾抽筋，用手抓住腳尖向後拉，另一手壓住膝蓋幫助伸直，手指抽筋的話則將手掌用力握拳再用力張開，反覆數次後便能舒緩症狀，另外，採水母漂姿勢將雙手下垂或雙手抱膝，人體比重與水相近，吸氣後放鬆身體便可以漂浮在水面上，一段時間後再適時換氣就可爭取時間，等待救援。夏天溺水意外多，下水前應該做好相關準備以防憾事發生，即使意外發生也要冷靜應對。黃俊卿提醒，下水前要記得做好暖身運動，讓肌肉做好延伸運動能避免過冷的水溫刺激血管收縮，使得血流緩慢而不能滿足肌肉運動的需要產生痙攣，而下水前應該注意是否有身體不適狀況，也要避免飲酒後游泳；情緒不穩定時更是要避免下水，另外選擇有救生員或救生設備的水域，才是戲水安全之道。
（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）環保署為民眾戲水衛生安全，監測海灘水質，將海灘水質以大腸桿菌群、腸球菌群為判定依據，分為「優良」、「普通」、「不宜親水活動」等3個等級，作為民眾休憩娛樂時參考，而環保署於7月22日至23日針對全國海灘水質檢測結果出爐，全數海灘水質均為優良等級。環保署指出，本次監測福隆、新金山、崎頂、通霄、馬沙溝、西子灣、旗津、墾丁跳石(南灣休憩區海岸)、外澳、磯崎、杉原、觀音亭、后湖及塘后等14處海灘，除旗津、墾丁跳石及杉原海灘因風浪過大無法採樣外，其餘海灘水質均為優良等級。環保署表示，今年暑假期間，將每兩週定期監測海灘水質，監測結果公布在該署網頁上，智慧型手機及平板電腦使用族群亦可利用「台灣紫外線指數」App （V2.0）掌握紫外線與海灘水質資訊。環保署同時指出，海灘水質係以大腸桿菌群、腸球菌群為判定依據，若大腸桿菌群≦ 1000 CFU/100mL，且腸球菌群≦ 50 MPN/100Ml則為「優良」，大腸桿菌群≦ 1000 CFU/100mL，且腸球菌群＞ 50 MPN/100mL則是「普通」，而大腸桿菌群＞ 1000 CFU/100mL就顯示此海灘水質「不宜親水活動」，此外監測結果產出後，環保署均立即函知各海水浴場經營管理單位、主管機關（衛生署疾病管制局、交通部觀光局）及所在地環保機關，要求張貼水質監測結果，並提醒民眾注意水質狀況，作為民眾休憩娛樂時參考。
