#中醫

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）70歲的林老先生，清晨起床上廁所時，突感一陣天旋地轉，幸好及時扶住床邊的把手，才沒有跌倒。40歲的楊小姐，春節前夕因頭暈嘔吐而至醫院急診。日常生活中，經常聽到類似的案例。中醫師表示，眩暈為臨床常見病證，多見於中老年人，亦可發於青年人，可反覆發作，妨礙正常工作及生活，嚴重者恐發展為中風、厥證或脫證而危及生命。眼花發黑、頭暈　經常同時出現衛福部新營醫院中醫科黃盟珠醫師表示，眩暈是一種自覺症狀，眩是指眼花或眼前發黑，暈是指頭暈，感覺自身或外界景物旋轉，二者常同時並見，故統稱為「眩暈」，輕者閉目即止，重者如坐車船，不能站立，眼球震顫，嘔吐汗出，臉色蒼白，甚至昏倒等症狀。中醫認為眩暈的病位在頭竅，發病原因主要與肝、脾、腎三臟的陰陽偏盛偏衰有密切關係。病性有虛實之分，臨床上以虛者居多，如氣血虧虛，肝腎陰虛，髓海空虛所引起的眩暈屬於虛證，可見於慢性貧血、慢性肝炎、耳源性眩暈等。因痰濁壅遏，或肝陽化火，上蒙頭竅所引起的眩暈屬於實證，多見於高血壓、精神官能症、中風前兆等。而發病過程中，各種病因病機，可以相互影響，相互轉化，形成虛實夾雜。規律作息、充足睡眠防眩暈黃盟珠醫師表示，眩暈的治療原則主要是補虛而瀉實，調整陰陽。虛證以腎精虧虛、氣血衰少居多，精虛者填精生髓，滋補肝腎，常用方藥如左歸丸、杞菊地黃丸；氣血虛者宜益氣養血，調補脾腎，常用方藥如歸脾湯、補中益氣湯。實證則以潛陽、瀉火、化痰、逐瘀為主要治法，臨床上常用天麻鉤藤飲、龍膽瀉肝湯、半夏白朮天麻湯、通竅活血湯等方劑。眩暈病情輕者，治療護理得當，預後多屬良好；病重經久不愈，發作頻繁，持續時間較長，嚴重影響工作和生活者，則需要較長時間的治療。對於身體較虛的老人家，在治療期間要注意家中的安全設施，避免因暈眩發作而跌倒。黃醫師建議，預防眩暈發病，首先要增強人體的正氣，規律的作息，與充足的睡眠。平時適度的養生運動，保持心情舒暢，避免七情過極。在飲食方面，三餐定時定量，切忌暴飲暴食，以及過食膏梁厚味等傷脾之品，或過鹹傷腎之品，並且戒除菸酒。在體力方面，要勞逸適度，工作與休閒並重，避免體力和腦力過度勞累。此外，也要避免突然強力的主動或被動的頭部運動，減少眩暈的發生。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）不再數羊數到天明，中醫調理慢性失眠。在台灣，民眾大約每5個人就有1人有睡眠障礙問題，慢性失眠盛行率為20％左右；狀況包括：入睡困難、睡眠品質不佳及早醒，導致起床後仍覺得疲憊，影響白天的生活功能，超過四個星期。而隨著年齡越高，失眠比例也越高。失眠危害大　血壓、血糖也受影響北市聯合醫院林森中醫昆明院區中醫科醫師張尚智指出，失眠易造成疲倦、負面情緒。在生理上更會升高交感神經及血壓，導致高血壓、血糖以及免疫調控失調，血管粥狀動脈硬化風險。而失眠在中醫，屬於「不寐」、「不得臥」、「目不瞑」、「不能眠」的範疇，涉及陰陽盛衰之間的平衡及多個臟腑病變，主要是心，心主神，神不安則失眠。此外，失眠亦與肝、脾、腎、膽密切相關。中醫調理恢復氣血　安神好眠所以張尚智表示，治療原則主為調整陰陽，恢復氣血運行的節律，調治病變所涉及的臟腑，補其不足瀉其有餘，調其虛實，並可針對不同病因證型來分別應用補益心脾，滋陰降火，交通心腎，疏肝解郁，養血安神，和胃消滯等法，以改善臟腑陰陽失調。以下介紹3種中藥茶飲以供參考：●清肝益智茶／菊花2錢、枸杞子4錢、白芍2錢、石菖蒲1錢、遠志2錢，用1000c.c.的熱水沖泡。●養心定志茶／龍眼肉2錢、百合2錢、酸棗仁2錢、浮小麥3錢、陳皮2錢，用1000c.c.的熱水沖泡。●柏子仁養心茶／柏子仁120克，枸杞子90克，麥冬、當歸、石菖蒲各30克，玄參、熟地各60克，甘草15克。上藥按配方比例，研成細末，以紗布袋分包，每包15克，每次取一包，用沸水沖泡。 

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）一位15歲男性患系統性紅斑性狼瘡，面部皮膚紅斑明顯、手指膝蓋疼痛明顯，小便泡沫，反覆低燒，經使用越婢湯加減治療後，慢慢的症狀減緩。許多人認為服用類固醇的患者，使用中醫藥是為了提升免疫力，然而醫師表示，其實應該是用中醫藥調整身體平衡能力。自體免疫疾病　像「警察抓好人」奇美醫學中心中醫部醫師張仁序醫師表示，免疫系統主要是保護我們的身體免於受到外來的病原體攻擊的角色，並且它還負責抓出身體裡不聽話亂長的癌細胞，因此免疫系統比較像是警察的功能，又要幫忙抓偷渡客，也要抓國內的罪犯。但是就像警察有時忙中有錯、會抓錯人一樣，免疫系統也會出這樣的錯，這時候，我們說免疫系統生病了。如果是把在海灘散步的外國遊客當作偷渡客抓起來、這時候是警察反應過度了，在免疫系統就叫做過敏。若是把老實的好人誤認為壞人抓起來、這時候是警察過勞頭暈了，在免疫系統就叫做自體免疫疾病。在過敏的狀況，通常很少使用類固醇，除非是嚴重的蕁麻疹或是重度氣喘，才會用到類固醇治療。而在自體免疫疾病，如果遇到嚴重破壞的反應，就必須使用類固醇，暫時降低免疫系統的工作能量，以免破壞過度嚴重。而在降低工作能量後，如果還是有些破壞或者躁動，就必須用免疫抑制劑改變免疫系統的工作模式。中醫藥幫助身體衡定、調整免疫系統但是研究當顯示，免疫系統還要負責體內環境的信號溝通和衡定，當使用類固醇或者免疫抑制劑來降低或改變免疫系統的工作狀況，身體的衡定也產生問題，因此會有疲勞、痠痛、食慾變差、嘔吐、睡眠變差、痠痛變更嚴重等諸多問題，甚至腎臟功能也會受影響。此時若配合中醫藥的使用，便可以幫助身體衡定、並且把免疫系統調整得更適合身體。張仁旭醫師表示，免疫系統的疾病，是伴隨著人類出現而自古至今都有的疾病，中醫古籍當中常可見類似症狀記載，加上現今大量的臨床經驗，中醫藥包括針灸，確實可以為此類病人帶來福音。但中藥甚至灸法不可亂用，免疫系統才不致受到過度刺激而失控。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）陰道竟會有氣體沖出，如放屁一般，當心是陰吹上身！一名32歲已婚女常下體搔癢，伴隨黃色分泌物，更令她難為情的是陰道有氣流沖出，宛如放屁一樣，這種情形真是非常的尷尬。中醫診斷，這是因為婦科反覆感染引起的「陰吹」，經過中西醫治療與調養，才逐漸改善。北市聯合醫院仁愛院區中醫科周宗翰醫師表示，造成陰吹原因很多，通常發生於體質虛弱的女性，下半身出現盆底肌肉無力和筋膜鬆弛問題，或是陰道反覆感染發炎，以致陰道內的含氣量增加，女性朋友在咳嗽、大笑、或是受到情慾刺激時，腹壓增加導致陰道內空氣受到壓迫，氣體便會從陰道衝出來，就有機會形成「陰吹」的症狀。提高免疫力　避免陰道感染周宗翰進一步說明，就中醫觀點來看，陰吹發生原因多和脾胃功能失調有關，當脾胃系統運化出現問題，無法將身體的水分做有效運用時，就會容易產生痰濕體質造成免疫力低下，進而導致婦科反覆感染的情形。感染陰道的厭氧菌或陰道滴蟲在繁殖過程中，會產生氣體並存於陰道內，當體位改變或增加腹壓時，這些氣體即從陰道裏排出。出現這種情況時，常常伴隨陰道搔癢、分泌物黏稠帶有黃色的情況，這時要以治療陰道感染為優先，患者陰道排出的氣流多較微弱，主要症狀包括白帶增多、外陰瘙癢或陰道不適感覺，在中醫治療上通常給予清熱解毒，搭配健脾去濕，提高婦女免疫力來治療陰道感染，都可以獲得很好的療效。多產、更年期也中鏢　注意外陰清潔助預防此外，生產過的婦女因為子宮和陰道結構變得鬆弛，也會使空氣進入陰道內，造成陰吹，若是體質虛弱、多產或更年期婦女，更易氣血不足使組織鬆弛與脫垂，因此中醫會給予補氣血的中藥；另外便祕也會加重陰吹症狀。周宗翰建議，平時可以多做能夠強化骨盆底肌肉的提肛運動。特別是著重進行盆底、肛門和陰道肌肉收縮的鍛煉，有助於陰道排氣改善。而產後調理更是重要，多食用益氣健脾活血的中藥，讓產道盡快恢復，平時要注意外陰清潔，穿寬鬆、棉質的內褲，避免不潔性生活，並注意多喝水，以防感染病菌就可以緩解症狀。

（優活健康網記者陳詩婷／採訪報導）拿手機滑不停，你的眼睛是不是也開始茫茫茫？事實上，藍光在生活中無所不在，因此，在保健意識爆炸的現在，很多人會開始攝取葉黃素、胡蘿蔔素、魚油等來保健眼睛；但中醫師楊玉台提醒，民眾往往只補充葉黃素而忽略身體是一個整體，必須透過經絡、五臟六腑等，以中醫漢方的角度調理，從眼睛自我修復開始做起才是根本之道。藍光造成乾眼、近視、青光眼、疲勞等問題楊玉台醫師表示，近幾年在診間，經常可見民眾因為眼睛過度使用，而造成疲勞、視力變差，甚至模糊的問題提早出現！究其因都是3C產品的「藍光」所造成。他說明，主要是因藍光是可見光中最靠近紫外光波、能量最強的；正因如此，若眼睛長時間處於藍光的環境下，久而久之，乾眼症、老花眼、青光眼、白內障、近視眼、黃斑部病變等眼睛慢性病便一一找上門。古今環境大不同！葉黃素仍無法完全改善藍光對眼睛的傷害？因應這樣藍光傷眼的情況，越來越多民眾會開始攝取葉黃素、胡蘿蔔素或是魚油等保健眼睛。其中，葉黃素之所以能夠達到保護眼睛的功效，原因在於它是組成視網膜和黃斑部的重要物質，能夠吸收進入的有害藍光，進而減少黃斑部病變及視網膜的傷害。但是楊醫師提醒，在3C沉癮的現在，光是補充葉黃素來保健眼睛，其實已經遠遠不足。中醫師：幫助身體自我修復才是保養眼睛之道！「想要眼睛健康，除了降低使用3C產品的次數外，最重要的就是要幫助眼睛自我修復的能力。」楊玉台醫師強調，在中醫的理論中，跟眼睛有關的兩個臟腑為肝臟與腎臟，腎臟屬水、肝臟在五行屬木、開竅於目，就像植物受光照的影響一樣，透過「滋水涵木」的方法來強化眼睛的修復能力。楊醫師建議，可以補充像是石斛、麥芽、川芎、決明子、覆盆子、生地、赤芍、黃連搭配葉黃素的漢方補給食品，同時再依據經絡臟腑的升降出入以達到協同作用，調理經絡整體的平衡，讓眼睛和各臟腑經絡間的生理時鐘週期，達到協調同步的效果，使12經絡的連結協調作用充分滋養灌溉受強光損傷的眼睛，得到充分修養。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）時序已來到春天，正是天氣不穩定、日夜溫差大，忽冷忽熱外加潮濕，容易引發過敏及氣喘，也是流行性感冒高峰期，中醫師指出，順應時節做好養生保健，仍可以樂享活力春天。衛生福利部苗栗醫院中醫科康鍾禧醫師說明，中醫養生講究時令季節，不同時期都有不同的養生要訣，例如立春以後，陽氣開始昇發，所以春季養生要順應春令，注意氣候多變，從四方面加強調養保健：1） 禦寒防風莫忽視／冬天人體新陳代謝相對變慢，抵抗力下降，容易生病，也特別容易損陽氣。春季養生保健，別急著減衣服，稍受風寒，易引發宿疾，感冒、肺炎、氣管炎、哮喘、關節炎、偏頭痛、冠心病等便會接踵而來；此時，保健養生首重防風禦寒。春天適當保暖，可減少疾病，尤其是常見的呼吸系統疾病的發生。2） 飲食調養是關鍵／春季養生保健的飲食原則以「藏熱量」為主，因此，初春時節宜多食羊肉、鵝肉、鴨肉、蘿蔔、核桃、栗子等。選用甘辛、性溫清淡可口的食物，忌食油膩、生冷、酸澀、粘硬和大辛大熱之品，防止助熱生火。3） 鍛鍊運動很重要／運動鍛鍊是春季養生保健非常重要的部分，規律活動、適當運動，是古往今來長壽的秘訣。初春時節多參與室外活動，使身體受到適當的寒冷刺激，可使心臟跳動加快，呼吸加深，體內新陳代謝加強，身體產生的熱量增加，有益健康，如散步、跑步、登山、做操、打拳、打球、跳繩等，以改善血液循環，提高心肺功能，獲得更多氧氣，使腦組織得到較多的血液和氧氣，從而使腦組織能適應季節性血液循環的變化。但運動切忌過分活動，以免大汗淋漓而傷陽氣。4） 精神調養很有益／春季養生保健精神調養非常有益，除保持精神上的安靜以外，在神藏於內時，還要學會及時調理情緒，當處於緊張、激動、焦慮、抑鬱等狀態時，應儘快恢復心理平靜。此時要力戒動怒，更不要情緒抑鬱，心理上要豁達開朗，心胸寬闊，身體要放鬆，要舒坦自然，使情志「生」發出來。最有效的方法是多曬太陽，多接觸大自然，都是調養情緒的天然療法。

（採訪撰文／Megan Chen） （專業諮詢／育揚中醫院長楊玉台醫師） （圖片來源／優活健康網、宇生生物科技） 你的眼睛是不是也開始茫茫茫？事實上，藍光在生活中無所不在，因此，在保健意識爆炸的現在，很多人會開始攝取葉黃素、胡蘿蔔素、魚油等來保健眼睛；但中醫師提醒，民眾往往只補充葉黃素而忽略身體是一個整體，必須透過經絡、五臟六腑等的調整，多管齊下才行。從中醫漢方的角度調理，需從眼睛自我修復開始做起。 藍光造成乾眼、近視、青光眼、疲勞等問題 楊玉台醫師說明，近幾年在診間，經常可見民眾因為眼睛過度使用，而造成疲勞、視力變差，甚至模糊的問題提早出現！究其因都是3C產品的「藍光」所造成。 為什麼藍光會對眼睛造成傷害？楊玉台醫師解釋，光線可分為可見光與不可見光，紅橙黃綠藍靛紫光屬於可見光，而紫外線、紅外線則是肉眼看不見的不可見光，其中，藍光是可見光中最靠近紫外光波、能量最強的；也正因為亮度最強，若眼睛長時間處於藍光的環境下，眼睛需要用力聚焦難以放鬆，久而久之，乾眼症、老花眼、青光眼、白內障、近視眼、黃斑部病變等眼睛慢性病便一一找上門。 古今環境大不同！葉黃素仍無法完全改善藍光對眼睛的傷害？ 楊玉台醫師補充，葉黃素之所以能夠達到保護眼睛的功效，原因在於它是組成視網膜和黃斑部的重要物質，能夠吸收進入的有害藍光，進而減少黃斑部病變及視網膜的傷害。 「然而，過去因為沒有這麼強的藍光處在生活中，加上日出而做、日落而息，充足的休息時間讓眼睛得以自我修復；但是古今環境已經不同，在3C沉癮的現在，光是補充葉黃素來保健眼睛，其實是遠遠不足。」楊玉台醫師語重心長地說。同時分享，自己的診間就遇過不少民眾，勤奮地補充魚油、葉黃素等各類保健品，但眼睛問題還是越來越嚴重。 中醫師：幫助身體自我修復才是保養眼睛之道！ 「想要眼睛健康，除了降低使用3C產品的次數外，最重要的就是要幫助眼睛自我修復的能力。」楊玉台醫師解釋，身體本來就有自我修復的能力，但絕大多數人在用眼一天後，隔天繼續過度使用，這就好比橡皮筋一直被扯得很緊，當然會彈性疲乏，身體也是一樣的道理。中醫原理講求陰陽平衡，指的就是凡事都走中庸、達到平衡，才能達到身體自我修復的能力。 事實上，中醫所談的經絡、臟腑也是一種陰陽調和的概念。而楊玉台醫師表示，肝膽經走晚上11點到3點，這個時段跟身體自我修復有很大的關係；所以，生理時鐘的平衡很重要，想要眼睛健康，這個時間一定要就寢，假使真的沒有辦法提早睡覺，至少一星期內要有一天提早上床。 楊玉台醫師解釋：「在中醫的理論裡，跟眼睛有關的兩個臟腑為肝臟與腎臟，腎臟屬水、肝臟在五行屬木、開竅於目，就像植物受光照的影響一樣，透過「滋水涵木」的方法來強化眼睛的修復能力；再依據經絡臟腑的升降出入以達到協同作用，調理經絡整體的平衡，讓眼睛和各臟腑經絡間的生理時鐘週期，達到協調同步的效果，使12經絡的連結協調作用充分滋養灌溉受強光損傷的眼睛，得到充分修養。」 他更強調，中醫不是像西醫「哪裡有病治哪邊」的局部症狀的治療模式，中醫講求的是一個整體的概念，只要五臟六腑、經絡氣血都處於平衡的狀態下，身體的病痛自然就會消失。這就回到了為什麼有些民眾吃了大把葉黃素後，眼睛還是不舒服的問題。 所謂中醫不傳之祕在於劑量，整體的比例搭配牽涉到升降出入去邪扶正的方向和效果，唯有最佳比例，才可讓身體常保安康。不過，楊玉台醫師提醒民眾，中藥材的用量只要差一點，發揮的效果就會差很多，不建議民眾自行抓藥，仍需依循專業搭配，才不會引起額外的問題產生。 針對現代人過度用眼而感到痠軟不適的狀況，楊醫師也分享兩種護眼運動，只要每日早晚5分鐘，簡單幾個步驟就可以有效舒緩眼睛！現在就來開始護眼運動的簡易步驟教學。 撇步一、眼睛自我修復DIY！ １）    單眼閉上，眼球順時針往上、右上、右、右下、下、左下、左、左上、上等8個方向轉一圈，每次停留３～５秒，要有拉扯的感覺，再換逆時針方向轉。 ２）    順時針方向快速轉眼珠，約轉5到10圈後換逆時針方向，同樣轉5至10圈即可。 ３）    眼球動作做完後脖子後方會有痠痛的感覺，此時，將兩手手心搓熱30秒~1分鐘，熱敷頸椎痠痠的點助其血液循環，再輕輕揉開，眼睛就會感到比較放鬆及明亮。 撇步二、護眼九式   源自中醫穴位智慧所延伸的護眼九式，照顧眼睛隨時都可以！ 1）    第一式／按摩眼睛內側的睛明穴。 2）    第二式／眉頭上方的攢竹穴。 3）    第三式／眉毛中間的魚腰穴。 4）    第四式／眉尾處的絲竹空穴。 5）    第五式／眼睛外側為瞳子髎。 6）    第六式／按摩眼睛下方、中間的四白穴。 7）    第七式／搓揉眼尾外面的太陽穴。 8）    第八式／按摩耳垂中央的視眼點。 9）    第九式／眼睛外側的承泣穴，多按兩下眼睛輕鬆。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）隨著低頭族越來越多，生活步調加速，顳顎關節病患也有所增加！就有一名年輕男子，進食會發出喀啦喀啦的聲響，還感覺臉頰發疼，就醫吃藥稍微改善，也做了咬合板，但情況仍反覆發作，最近病情加劇，已經到了嘴巴打不開、頭痛欲裂的地步，嚴重影響生活，輾轉到中醫求診，藉由傷科手法及針灸等多重治療，才有所緩解。中國醫藥大學附設醫院中醫傷科劉學融醫師說，顳顎關節障礙雖不至於致命，嚴重時卻足以讓人食不知味，脾氣暴躁，難以入眠。別於其他關節，下顎非常特殊，它能夠柔韌滑動，上下左右，讓我們自在的說話、咀嚼、打呵欠。針灸＋中藥調氣血　緩解疼痛首先須排除咬合不正者，這部分只要齒列矯治即可解決。真正需要傷科治療的，則從觸診開始，沿著頸椎、肩胛骨、胸椎、肋骨，以傷科手法調整其相對位置，來達到骨骼平衡，肌肉張力鬆弛。接下來以針灸鬆開緊繃的軟組織，緩解疼痛。另一方面，配合內服中藥，調氣行血，鎮靜安神，以之延長療效。經由正骨鬆筋加內治，症狀可即時緩解，且疼痛明顯降低，復發機會也可望減少。緊張壓力大　小心罹患顳顎關節障礙劉學融也說，尤其個性和體質屬於緊張易怒、求好心切者，就要當心顳顎關節障礙的問題。而有些人會夜間磨牙、白天緊閉牙關，或是長期用單邊吃東西，這些也會有影響。顳顎關節障礙咬合不良的症狀，除了異常聲響，另有疼痛、耳鳴，無法咬合等多路齊發，及早矯治才能適時挽回生活品質。