#中醫

1）刮痧一定要刮出痧嗎？力道如何拿捏？刮痧是一種大家耳熟能詳的傳統療法，目前主要可應於輔助醫療及日常保健二種方式。中醫認為身體中的邪氣累積久了就容易使氣血瘀滯然後致病，出痧可以讓邪氣排出體外，改善氣血平衡，尤其對付感風寒或風熱感冒、中暑、身體的肌肉酸疼非常有效，這種類型的刮痧就必須刮出痧來。如果只是作為美容保健或臉部用法，就不必刮出紅點。刮臉部時／輕刮已增加循環消除浮腫為目的，不需刮到出痧。（臉部刮痧以美容效果為主，不宜重刮）刮身體時／輕刮但可以比臉部力道稍重，以增加循環消除浮腫為目的，不需刮到出痧。解除不適時／依據身體狀況可稍加用力至輕微出痧，但體虛者仍不宜重刮。2）出痧顏色愈深愈好？很多人以為刮痧力氣越大、越痛、出痧越多、顏色越深越黑越有效，就因為這些錯誤的觀念，有些人刮痧時使盡力氣猛力刮，直到整個肩頸後背青一片、紫一塊才肯停手。其實一個人會不會出痧，和個人體質有關。每個人體質不同，出現紅紫瘀斑的情形也不同。有人輕輕刮擠下就出現瘀斑，有人怎麼刮都刮不痧，太過用力刮痧或硬刮出來的紅斑，很可能是微血管破裂或皮膚受傷。3）哪些人不能刮痧？不是每個人都適合刮痧，因為刮痧會刺激交感神經，有些體質較弱或體質敏感的人，一刮痧就臉色發白、發青，全身冒冷汗，甚至有人嚴重到休克，這類人刮痧時一定要特別小心。另外，老人、小孩皮膚比較脆弱，刮痧時力道要儘量放輕。年老體弱、皮膚過敏、有心血管疾病、白血病、過敏性紫斑症、血小板不足、癌症、皮膚炎，或皮膚上有傷口、疤痕的人，都不適合刮痧。此外，懷孕婦女和女性在每個月的生理期間，也要避免刮下腹部。4）任何地方都可以刮痧嗎？刮痧時，要選空氣清新、通風、涼爽的場所，千萬不要在密不通風的封閉空間裡刮痧。刮完痧後，先用乾淨毛巾把皮膚上的油和汗水擦乾淨，再喝一杯溫開水、稍微休息一下。5）可以天天刮痧？美容式刮痧建議放輕力道，用意在於使經絡暢通，促進血液循環，增加代謝，所以可以每天刮，最好早晚各一次，做為日常保養的習慣。6）刮痧前一定要配合精油？在刮痧之前，可以在要刮的部位塗上一層薄薄的輔助介質，這些輔助介質包括精油、嬰兒油、面霜、凡士林、橄欖油等都可以，輔助介質的作用是刮痧時增加皮膚潤滑作用，避免皮膚受傷。7）刮痧時有固定的方向和順序嗎？為臉部進行刮痧時，記得將臉部分為左右兩半部，刮痧的方向是由內往外，由下往外刮，比如額頭中間往太陽穴的方向刮拭，或由下巴往耳前的方向刮，千萬不可反方向。簡單的說，若刮痧的目的是為了瘦身、美容的效果，記得是由下往上刮，力道較輕；若是為了消除病症，則建議由上往下，力道可稍重一點。（本文摘自／1分鐘，刮刮瘦／出色文化出版）

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）妥瑞症是一種神經運動的毛病，若是併發鼻過敏，恐會讓疾病更加棘手！以李小弟來說，從有記憶以來，鼻過敏就沒有好過，加上喜歡喝冰水，症狀難以緩解。更糟的是，前年十一月起，他開始不自主的搖頭大叫，醫師檢查證實為妥瑞症。妥瑞症加鼻過敏，常讓醫師無法對症下藥，家長往往拖著孩子輾轉求助。好在他在中醫雙管齊下診治後，兩病都獲得顯著改善。多數妥瑞症伴鼻過敏 　原因不明中國醫藥大學附設醫院中醫兒科黃正豪醫師指出，妥瑞症的典型表徵，包括快速且用力的眨眼、裝鬼臉、聳肩膀、搖頭晃腦、清喉嚨、大叫、發出聲音等。其病因仍不明朗，但奇特的是，多數妥瑞症患者鼻子都不太好，遍閱國內外文獻，都指出同樣現象，可惜至今無人能提出合理解釋。 兩病齊發難對症下藥 　中醫有解黃正豪醫師說，中醫治療秉持「辛溫解表，袪風止痙」原則，初期使用桂枝湯、葛根、陳皮、半夏等科學中藥，服用2週後，鼻過敏和搖頭動作出現緩解。之後除持續服用，還會加上針灸，穴位集中在頭頂與額頭，包括百會、通天、神庭、頭臨泣、頭維、印堂、童子髎和迎香。療程3個月之後，逐步推展到只須用針灸，終至完全痊癒。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）許多人感冒時，因擔心西藥的副作用，因此會改為尋求中醫治療。而中醫認為感冒的主要原因，外邪趁著人體虛弱時入侵，外邪即病原體，在侵襲人體後會產生風熱風寒等一連串令人不適的症狀，肺往往首當其衝。中醫師表示，現代人作息不正常，飲食習慣改變，再加上季節變化的反常，都使得身體無法好好發揮協調功能，讓人變得容易生病。衛福部臺南醫院中醫科鄧佳明醫師指出，根據中醫的辨證論治，出現鼻塞、鼻流清涕、頭痛與身體寒冷等症狀時，屬風寒證；而出現痰涕色黃、咽喉疼痛、惡寒發熱與咳嗽等症狀時，則屬風熱證；若是出現頭暈重脹、鼻涕黏稠、心下痞悶與腸胃不適等症狀時，則為暑濕證；中醫師依據證型的不同給予相對應的方藥，例如葛根湯、銀翹散與藿香正氣散等。增強免疫力打擊感冒     快喝防風黃耆飲另外，在針灸與按摩療效方面，選用風池、鼻通與足三里等穴位，都可有效減輕感冒所帶來的不舒服症狀。當然，也可以服用防風黃耆飲，改善身體體質，增強免疫力，預防感冒：●防風黃耆飲材料／黃耆6.0克、防風6.0克、甘草3.0克。作法／將藥材洗淨後混合，再分成三等份，用茶包袋裝備，加熱水沖泡，即可飲用。功效／益氣固表，疏散風寒，可提升免疫力，預防感冒發生。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）據統計，全台至少有數十萬名乾癬患者，不少人因皮膚斑駁、脫屑，而常常會因為害怕被貼標籤而避開人群，也對這無法根治的疾病，常感到沮喪，不過現在能透過中醫治療，病情獲得緩解控制。就有一位70歲謝先生是全身性乾癬，病史超過10年，初期只有手腳少部份皮膚發現紅斑、脫屑、乾癢狀況，經西醫給予類固醇外擦及一週三次的照光治療，病情無好轉，日趨嚴重。後來耐心經過醫師6個月中藥治療，已不須使用類固醇，還能開心穿短袖出門。西醫難治癒   多以類固醇外擦臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科謝旭東醫師指出，乾癬的皮膚症狀為紅色斑塊突出，伴有銀白色鱗屑，不同於一般的皮膚病，除了搔癢之外，更有搔抓後脫屑問題，嚴重影響外觀，且搔抓後皮膚受傷，增加皮膚感染問題，除了夏天多數病人不敢穿短袖短褲外，只要壓力一來，乾癬也會變嚴重，所以乾癬常被判定是沒法治癒的疾病。而謝旭東醫師指出，此病患為痰濕體質，故以溫膽湯做加減治療，在服藥3個月後，先從四肢外側的紅斑褪去，而治療期間有搔癢難入眠狀況，則使用薰洗方泡澡，患者使用後表示可以一覺到天亮，到了今年5月內側紅斑逐漸褪去，身體軀幹部位也趨近痊癒，且類固醇也從一天一次減至不用擦，照光治療頻率也減少了。遠離乾癬之苦  中醫依體質對症下藥因為乾癬在中醫的病因除了痰濕之外，還有血熱、濕熱等，需根據不同體質給予相對應的中藥治療，且乾癬病患會因皮膚狀況造成心情鬱悶，情緒上的壓力會加重乾癬病況，而中醫針對此問題可以使用疏肝理氣的藥物做治療，病人心情改善乾癬也會好轉。謝醫師建議，乾癬患者要少吃蔥薑蒜燒烤類、堅果類、海鮮類食物，以免加重乾癬狀況；但還是需經過專業醫師診斷後，依體質辨別出不適合個人食用的食物。他也強調，中醫是治療體內五臟六腑問題，才能將乾癬拔除，除了根據體質用藥，加上患者正確飲食習慣及生活作息，其實乾癬是一個可以治癒的疾病。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）八仙樂園粉塵燃燒事件，造成大量傷患，燒燙傷的治療再度成為社會上熱門的話題，許多偏方紛紛不脛而走，這樣的大量傷患往往也形成嚴重的社會醫療資源問題，讓人不禁想探究，中醫是否也能輔助治療，幫助患者更快速恢復？醫師表示，適當藥物，有助皮膚修復。16％燒傷　需掛30包點滴奇美醫院中醫部張仁旭醫師表示，民眾必須了解，皮膚是人體很大的外在保護器官，一旦有大面積遭受損害，會在短時間內造成大量體液流失，緊接著會快速引起休克、必須緊急做插管等生命維持措施。因此對大面積二級以上燒燙傷病人，醫護要立即做的是輸液，一般佔全身16％面積的二級以上燒燙傷大概就要準備15公升的輸液，大約是30包點滴，可想而知，大面積中重度燒燙傷更是危及生命，也可見這麼多的燒燙傷病人，一瞬間造成所有急診室大量的負擔。在緊急處置過後，各種可能發生的器官衰竭，以及因感染造成的敗血症，都可能在中重度燒傷者身上發生。當病人有幸生存，皮膚恢復過程形成的蟹足腫或者肢體損毀及顏面傷害，迫使他們必須接受漫長的復健過程，更是折磨病人及家屬的身心。保存津液＋潤肺益腎藥　皮膚恢復效果好張仁旭醫師說，如此嚴重的燒燙傷，病人立即面對的是大量體液喪失，除了正規的西醫治療外，傳統中醫最重視的，恰好是人身「津液」的保存。所謂津液，就是指人體除了血以外的各種體液。中醫將人體內運作的各種液體，概分為氣、血、水，而津液則泛指貫穿運作於這三種形質中的液態物質。一旦缺損或不平衡，人體的運作會立刻失常、甚至危及生命。中醫的治療，大多數體現於對津液的重視，若病人能使用管灌進食，當對保存病人體內津液有相當幫助，再合併適當的活血化瘀及潤肺益腎的藥物，甚至可能對皮膚的恢復有良好效果。此外，病人在復健過程，各種疼痛問題和肢體障礙，是目前中醫比較確定可以提供幫助的方向。張仁旭醫師最後強調，中重度燒燙傷病人的臨床問題極為複雜，致死率也高，希望這類不幸遭遇的病人，都能接受正規的醫療、不要誤信偏方。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名72歲的王伯伯，幾年前開始不斷劇烈的打噴嚏、眼睛與鼻子發癢、頭暈、頭痛、使得精神不濟、睡覺時又因鼻塞導致失眠，長期的鼻過敏不堪其擾，至新營醫院中醫科求診，經由醫師給予三伏貼治療及中藥調理。經過三至四次治療後，鼻過敏症狀大幅改善。「過敏」很多人認為是先天遺傳來的，治不好。衛福部新營醫院中醫科何裕鈞醫師表示，鼻過敏在西醫治療主要給予抗組織胺藥物，緩解症狀後卻無法根治。依據文獻探討，中藥穴位貼敷在治療或預防氣喘、鼻過敏等，經長時間追蹤成效，可明顯改善症狀，不但可以減少西藥的使用，也能減少其副作用。中藥貼敷刺激穴位   溫陽祛寒何醫師也表示，所謂「三伏」此乃一年當中天氣最熱的時候，自夏至後算起第三個庚日為初伏，第四個庚日則為中伏，立秋後第一個庚日為末伏，此三天稱作「三伏日」。中藥及穴位的選取，會依病人的體質、證型不同作調整；常用穴位主要為肺俞、風門、大杼、天突、膻中等。藥方則使用白芥子、甘遂、細辛、延胡索。再用可散寒溫中的薑汁將藥粉調成乾糊狀，於夏季三伏的日子敷貼在穴位上。治療原則是「冬病夏治」，以側重溫陽及祛痰來治療因陽虛或寒濕，造成的脾胃或呼吸系統疾病。人體的五臟六腑和體表皮部均有相關，藉由中藥貼敷刺激穴位，透過體表穴位和經絡聯繫體內臟腑，達到防病治病的目的。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）一名30歲陳小姐月經來時，痛經嚴重，至婦產科檢查發現右側有超過5公分大的巧克力囊腫，經西醫手術摘除後，月經來時仍會下腹悶痛不適，西醫給予荷爾蒙治療，因為考慮懷孕而停用荷爾蒙，但一年後仍無法順利懷孕，再經求診中醫調理體質後，目前已懷孕成功。收至此病患的台南市立醫院中醫科張烱宏醫師說，陳小姐體質為腎陰陽兩虛夾肝鬱血瘀。而中醫治不孕女生首重沖任脈氣血盛，建議治予養腎陰陽兼疏肝化瘀，並配合針灸。2成不孕症者   有巧克力囊腫張醫師指出，巧克力囊腫在臨床不孕門診很常見，通常以痛經方式表現，而巧克力囊腫是屬於一種慢性發炎的疾病，易造成輸卵管沾黏與阻塞，局部分泌慢性發炎物質影響受孕，約佔不孕症者的20％。好在陳小姐調理一年後，經期不適症狀明顯改善外，巧克力囊腫也未復發，最後順利懷孕，現已懷孕38周待產中。所以張醫師呼籲，有巧克力囊腫想懷孕的婦女，可以透過西醫檢查搭配中醫體質調理治療，一圓生兒育女的夢想。巧克力囊腫超過5公分  應開刀摘除而張醫師也說，若巧克力囊腫小於5公分時，可透過中醫調理，使囊腫縮小甚至臨床還有消失的案例。但若腫瘤超過5公分以上，則要當心併發癌症及影響受孕，嚴重還有腫瘤破裂的可能性，建議還是開刀拿掉為佳。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）台灣每到夏天，濕度與熱度同步升高，也是細菌、病毒滋生的季節，食物的保存稍不留意，就可能變質，飲食起居一不小心感染腸胃炎的機會大增。加上天氣熱，民眾喜食冰涼飲品或生鮮蔬果，南投醫院中醫科顏素美醫師表示，以中醫觀點來說，飽食寒涼之物易引發腹痛腹瀉。腸胃炎也分寒熱   對症下藥以免延誤病情顏素美醫師表示，夏季好發的腸胃炎有寒有熱，通常以上吐下瀉表現，如果噁心，嘔吐，腹痛，肛門處很熱，像抹上辣椒的感覺，糞便很黏，是屬大腸有熱，用葛根芩連湯治最好，由葛根、黃芩、黃連、甘草4味藥物組成，葛根有昇陽止瀉的作用，黃芩、黃連是具消炎效果的中藥，能夠有效清除腸內炎性物質而不損害腸胃。如果噁心，嘔吐，腹痛，大便鬆散不成形狀，氣味不臭，多屬寒證，常因夏天嗜食涼性瓜果或冰飲品所引起，對於這類患者，可給予散寒解表、化濁止嘔藥物，如藿香正氣散，桂枝人參湯、理中湯等治療。倘若是因暴飲暴食引起，通常噁心，嘔吐伴有腹痛、腹脹悶，拉完肚子反而較舒服，多屬食滯不化，可以消食導滯藥物，如平胃散加木香、砂仁等治療。腸胃炎易致脫水  老人小孩尤要當心顏醫師也表示，腸胃炎症狀輕微的人可能上吐下瀉一至二天後自行恢復，此時除了補充足夠的水分，避免脫水，預防電解質不平衡，可在水中添加少量食鹽，才不會全身無力。嚴重者，尤其老人及小孩，則應儘速就醫，最好別自行服藥，以免延誤病情。而夏天氣候炎熱，民眾在食物上可選擇屬性清涼者，如冬瓜、綠豆、薏仁、苦瓜等；中藥養生飲品可選用金銀花、甘草、菊花、麥冬、紫蘇、荷葉等。如有消化不良情形，可搭配四神湯健脾助消化。