#三高

（優活健康網新聞部／綜合報導）月圓人團圓，團圓後人更「圓」？應景的烤肉儼然成為全民運動、中秋節的代名詞，再加上熱量容易破表的月餅，每當佳節過後，診間總有許多吃得過量而充滿罪惡感的回診病人。營養師建議三高族群以分享為最高原則，適可而止，再搭配水果與全家動一動，過個健康的中秋佳節。面對佳節美食，對有高血糖、高血壓與高血脂等慢性病的家人真是一大折磨，只能看不能吃，過節氣氛少了一大半。大林慈濟醫院營養師鄭欣宜說，吃進一個傳統的蛋黃酥就相當於一碗飯的熱量，約250卡。市面上常見的蓮蓉、豆沙月餅更高達300到500卡。其實，只要謹記獨樂樂不如眾樂樂的小技巧，把月餅分成四等份，自己每次只吃四分之一，其它就與家人分享。而一天也以一個月餅為限，這樣不會增加負擔，又能享受多種口味。鄭欣宜表示，市售燒烤中的醬料每一百公克的鈉含量高達2000到4000毫克，一頓飽餐下來輕易就飆過衛生署每人每日2400毫克的建議攝取量，可是會讓血壓上升並增加腎臟的負擔。不妨自己動手做低鹽的燒烤醬，媽媽們可以準備大番茄一顆、洋蔥半顆、奇異果兩個、檸檬汁少許，一點醬油、九層塔和代糖，將材料切丁與醬汁混合均勻，就非常美味。鄭欣宜指出，高纖、低油、低膽固醇對三高的控制很重要，但大家燒烤多以肉類和海鮮為主，實在很危險，建議多選擇像四季豆、筊白筍、絲瓜、香菇等材料與適當的醬料搭配，也可將蔬菜調味後以鋁箔紙包好燒烤，更能享受蔬菜的原汁原味。該如何吃得更營養均衡，讓自己更健康？鄭欣宜說，建議可加入適當全麥土司、玉米、地瓜、馬鈴薯、米血糕，但糖尿病患者要注意主食的攝取量，像是兩片全麥土司相當於吃一碗飯。有豐富維生素C和膳食纖維的水果也不可少，不過三到四瓣的柚子約有60卡熱量，糖尿病患應適當適取，避免餐後血糖過高。最後不妨全家一起到附近的公園散散步，遠離燒烤的煙燻，好好的賞月，還能幫助消化、增加熱量的消耗，一舉數得。

（優活健康網實習記者陳承璋／綜合報導）身體的健康你照顧到了嗎？每個人幾乎都知道，多運動、少抽煙、少喝含糖飲料等健康要領，可以保持身體青春充滿活力，但事實上，真正身體力行的民眾可說是少之又少；根據研究指出，國內十大死因當中，有三成是心血管疾病造成，這與高油脂、高鹽、少蔬果的飲食文化息息相關，因此美國心臟協會提出，「健康七要」的觀念，對抗危害現代人健康的文明病。　根據中華民國心臟基金會的研究指出，2011年國內十大死因近三成與心血管疾病相關，而高血脂、高血壓、高血糖的三高盛行率，近年來也不斷攀高，而這些都與國人不好的生活習慣、飲食習慣成正向相關。　運動促進身心理健康是日常生活當中的基本常識，但是研究指出，過去超過兩周都未運動的民眾竟達四成；然而平常不運動，又加上少蔬果的飲食習慣，是使三高出現的主要元兇。　　因此，美國心臟學會提出「健康七要」的概念，包括，積極運動、控制膽固醇、吃得巧、管理血壓、體重管理、降低血糖、戒菸，雖然概念非常簡單，但是能實際行動的民眾卻是非常的少，所以中華民國心臟學會副執行長殷偉賢提醒，落實健康七要的概念很重要，即使是一個小小的動作，例如每天多走50公尺的路，都能為自己的健康加分！

（優活健康網記者陳茂軒／綜合報導）根據國民健康局100年「成人吸菸行為調查」發現，女性的吸菸率為4.4％，遠低於男性；而女性在家庭、職場二手菸的暴露率卻分別為17.3及13.1％，更顯示女性菸害來自二手菸暴露遠多於自身吸菸。根據美國衛生當局於2001及2006年發布的菸害報告皆指出，二手菸暴露會提高25至30％罹患冠狀動脈心臟病的風險；此外，女性暴露於家庭二手菸與職場二手菸分別會提升30％及21％冠狀動脈心臟病之死亡危險性。若先撇開二手菸的危害不提，女性50歲以後發生「三高」的機率本來就大於男性，更容易罹患心血管疾病！國健局指出，根據2007年「台灣地區高血壓、高血糖、高血脂之追蹤調查研究」結果顯示，三高發生率，50歲之前女性普遍低於同年齡層的男性，但50歲之後卻高於男性；在50歲以後，女性腹部肥胖比率超過5成且高於男性。上述調查同時顯示，已經患有三高之個案未來發生心臟病及中風之風險比一般人高，體重過重及肥胖者導致心臟病之風險是體重正常者的1.48倍；而腹部肥胖者導致心臟病之風險亦為一般人的 1.37倍，不可不重視。隨著年齡的增長，女性朋友受到健康狀態及環境二手菸「內憂外患」的影響之下，罹患心血管疾病的可能性越來越高！其實早有研究顯示，若以婦女的健康為訴求，周遭親友戒菸的成效將會有所提升，因此國健局呼籲女性朋友，為了自己及家庭成員的健康權益，要勇敢、主動勸戒父親、丈夫及子女等親友戒菸。國健局表示，戒菸不必單打獨鬥，可以選擇專業人員的協助。戒菸管道包含免費戒菸諮詢專線0800－636－363，或上網站http://www.tsh.org.tw/、戒菸門診（查詢電話：02－2351－0120），使家庭成員成功戒菸，以保護婦女與小孩免於家庭、職場等二手菸害。※優活健康網提醒您：吸菸有害身心健康、未成年者請勿吸菸。

（優活健康網記者陳茂軒／採訪報導）當中年男性開始出現容易疲勞、心情沮喪甚至幸福感全失的情形，就要當心是睪固酮低落導致的男性更年期，必須盡快就醫治療，以免影響到身心健康。此外，根據耕莘醫院泌尿科主任廖俊厚的最新研究發現，睪固酮低落的患者罹患高血壓、高血糖及高血脂等「三高」的代謝症候群機率，較睪固酮濃度正常的人還要高出許多，若能適時用藥治療，則可降低罹患代謝症候群的機率。這份研究日前已發表於英國《The Aging Male》期刊上。廖俊厚醫師針對社區237名男性進行研究，透過抽血檢驗，發現其中91名男性血液中睪固酮的濃度低於正常人23％；若讓這些睪固酮低下的男性補充一單位的睪固酮，則可以降低15％罹患代謝症候群的風險。此外，醫師也發現，以代謝症候群的因子（高血壓、高血糖及高血脂）與總睪固醇濃度比對，每多一項因子，則睪固酮的濃度越趨減少。換言之，當睪固酮濃度越低時，罹患代謝症候群的機率會更高。廖俊厚醫師指出，睪固酮濃度是男性體內重要的賀爾蒙，其濃度會隨著年齡的增長而降低，下降速度因人而異，每年約下降1至2％。今年五十六歲的李先生，約三年前開始發現工作容易疲累，同時血壓、血脂和血糖也開始飆高，於是到醫院求診。經醫師檢查發現，李先生體內的睪固酮濃度果然比較低，在醫師指示下補充睪固酮後，生活品質已有顯著提升。廖俊厚醫師表示，國內罹患代謝症候群患者的年齡逐漸下降，提醒本身罹患三高代謝症候群的男性，務必注意體內睪固酮濃度的變化。根據國外研究發現，男性睪固酮濃度低，還會增加罹患心血管疾病的機率，而體內的血清發炎指數（serum CRP）也會變高。廖俊厚醫師提醒，男性更年期不容易察覺，民眾可透過「美國聖路易大學老化男人的睪固酮低下症問卷」自我檢測，如符合三項或以上的症狀，應就醫檢查睪固酮濃度，若低於12（nmol／L）或346（ng／dl）即可確定進入男性更年期。圖：耕莘醫院泌尿科主任廖俊厚解釋睪固酮低落與男性更年期的關聯性。（照片／記者陳茂軒攝）

（優活健康網新聞部／綜合報導）目前有位50多歲的女性，30歲開始就罹患糖尿病，但是卻沒有積極治療，最後造成微血管與神經等病變，在一次煮飯時不慎燙傷腳部，但是她竟完全沒感覺。高雄西醫診所院長韓天木醫師針對此案例解釋，因糖尿病、高血壓與高血脂等慢性病造成微循環不佳，手麻腳麻沒有知覺，這就是所謂的「末梢血液循環障礙」。韓醫師表示，上述案例的情況在臨床上也很常見，部分患者因手腳麻木，受傷沒有知覺，最後導致傷口壞死甚至截肢，嚴重程度不可輕忽。造成末梢血液循環障礙問題的原因是當人體血管組織器官血流不通順或是缺血時，使的各種器官功能發生問題，如耳內微循環不良，會造成耳鳴、突發性耳聾；眼部微循環不良，會產生頭痛或視力障礙，其餘症狀還有失智、腦中風、性功能障礙等。而多數的末梢血液循環障礙與糖尿病、高血壓與高血脂等慢性病有關。要如何改善末梢血液循環問題呢？韓醫師指出，其實治療末梢血液循環的藥物並不多，而且治療效果並不明顯，目前衛生署已有核准通過的銀杏葉萃取物藥品，用來做為輔助與改善末梢血液循環之用，但並非每一種銀杏葉製劑都適合使用，必須看清楚原料的來源，因為若是來源有問題，可能產生銀杏酸或酸酮醇，吃了不只沒效，反而有毒素問題，故慎選高規格的品牌與產品對於預防與改善末梢血液循環障礙才有正面的幫助。民眾應在醫院或是藥局經由醫師藥師指示後再購買，才能確保使用的安全性。此外，飲食控制與養成固定的運動習慣，降低血液濃稠度並使血液活絡順暢也能強化末梢血液循環。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）現今國人營養充足，已不再需要特別進補，而雖然現在過了冬季，但是每到夜市，麻油雞、薑母鴨、羊肉爐、藥燉排骨等各式補品的味道香噴噴，仍然讓人想品嘗一口。傳統的進補烹調方法，大多習慣使用家禽、家畜等富含蛋白質又多油的食材，其中含有較高量的油脂、膽固醇、熱量、蛋白質及普林，對「三高族群」而言，進補反倒成了健康的殺手。對年長及身體已有「三高」(血糖高、血脂高、膽固醇高之代謝症候群)及腎臟疾病的患者而言，勢必會增加身體的代謝負擔。對一般人而言，吃得太補恐怕會增加腸胃負擔，不但無法讓身體健康，還可能引發肥胖、痛風等疾病，因此在食用補品時，一定要注意均衡飲食。高血壓患者則應注意鹽與味精等調味料的用量；痛風者，應避免喝下過量的湯汁。如果在進補時要使用中藥材，記得要在進補前先徵詢合格中醫師的看診及意見，了解個人體質之後，再針對體質選擇適合家人的食補方法，才不會因為補錯了，反而造成胸悶、腹脹、口乾舌燥等症狀。採買中藥材時，可選擇有包裝的產品，並注意外包裝是否標示有「品名、重量、製造日期、有效期限、廠商名稱及地址」等資訊，且注意產品有無長蟲、發霉、變色的情形；某些中藥材會有蟲卵，需注意徹底清洗。慢性疾病患者更需考量自己的病況，節制飲食。例如糖尿病患者要節制食入量，減少熱量的攝取；心血管疾病患者須減少酒精與動物性油脂的攝食量；高血壓患者則應注意鹽與味精等調味料的使用量；而有痛風疑慮者，應避免喝下過量的湯汁。可參考以下的注意事項並慎選食材。 年長者應避免刺激性食品，勿攝食過熱或太硬的食物且避免暴飲暴食；代謝症候群(高血糖、高血脂、高膽固醇)應著重「少糖、少油、少鹽」及多纖維食物，皮脂類、內臟類、魷魚、蛋黃等不宜攝取過量；高尿酸血症(即痛風患者)需避免普林含量高食物，如內臟類及水產類；腎臟疾病避免食臨磷離子或鉀離子過多食物，如全穀類、豆類、巧克力及胡蘿蔔、芹菜、香菇、馬鈴薯等。  衛生署也提醒，對於帶皮脂的肉類，如家禽、家畜、魚類，可以去皮後再燉煮，或是將燉煮好的湯品，先撈掉浮油後再食用，以減少油脂攝取量。此外，亦可適量攝取補品中的肉類，但一天以不要超過4兩為原則，並搭配深綠色、深黃色的蔬菜，增加維生素、礦物質等微量營養素的攝取，才可吃的營養、補的健康。（資料來源：健康九九網站－健康專欄）

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）依據國民健康局「2007年台灣地區高血壓、高血糖、高血脂之追蹤調查研究」顯示，20歲以上民眾，有四成患有三高之任一項疾病，以此估計全國20歲以上民眾目前約有715萬人罹患這些疾病。但並非所有民眾都知道自己患有高血壓、高血糖、高血脂疾病！年輕族群的自知率都是最低的，提醒三高患者，肥胖、有吸菸習慣、缺少運動及有家族遺傳心血管疾病之高危險群，須特別注意心血管相關疾病的預防及保健。基隆市衛生局提醒民眾，如果您已經是高血脂、糖尿病、高血壓患者，或是有抽煙的習慣、缺乏運動、肥胖者，平常應每週三次、每次三十分鐘、每次心跳達到一百三十下的保持長期規律的運動，如年輕人可多做慢跑、游泳、競走運動；中壯年人可多從事爬山、健行、太極等培養耐力活動；至於老年人不妨鍛鍊氣功來養生。此外，每天花兩小時盯著電視、電腦螢幕的人，罹患心臟疾病致死率是平常人一倍。基隆市衛生局許明倫局長呼籲民眾要加強眼睛保健，建議在電視、電腦、電動玩具等高度用眼力的時間，在每隔30分鐘要休息10分鐘，並以不超過兩小時為原則，以免眼睛過度疲勞。勿緊盯電腦、電視螢幕，罹患心臟疾病的風險相對增加。預防方式除定期檢查控制已有的慢性病外，切勿長時間久坐，並適時活動四肢，避免過度疲勞和精神緊張。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）每個人從在母親腹中，便享有母親無微不至的愛與照顧，往往忽略了媽媽也需要全家的關懷，衛生署國民健康局建議，寵愛媽媽就從關心媽媽的健康開始，請大家在母親節送給媽媽3項健康好禮：重計、腰圍尺、參加健康體重管理，為了媽媽的健康，呼朋引伴、全家親朋好友組隊報名，幫助媽媽維持健康體重，身體質量指數（Body Mass Index，BMI）保持在18.5kg/m2與24kg/m2之間，腰圍保持在80公分或31吋以下，讓媽媽健康、快樂。依據國民健康局98年「國民健康訪問調查」結果顯示腰圍過大31吋以上的媽媽，經醫護人員告知患有高血壓、高血脂、高血糖的情形與死亡率都比健康體重者要大，腹部肥胖也是代謝症候群的高危險因子。研究指出，身體質量指數BMI保持在18.5kg/m2與24kg/m2之間，女性腰圍保持在80公分或31吋以下，可以有效改善高血壓、高血脂、高血糖等代謝症候群及心血管疾病，同時也大幅度降低罹患慢性疾病的風險。國民健康局今年持續推動健康體重管理計畫，以「臺灣101 躍動躍健康」為主軸，歡迎民眾與親朋好友揪團至各地衛生局報名參加，透過各縣巿衛生局營養及運動專業團隊的協助，學習「聰明吃、快樂動、天天量體重」健康生活方法，國民健康局並已設置健康體重管理諮詢專線，由營養師與運動專業人員，提供客製化諮詢服務，即時為民眾解答健康減重相關疑問。在5月13日母親節前夕，國民健康局向各位媽媽呼籲，照顧家庭也要照顧自己！