（優活健康網新聞部／綜合報導）天氣多變化，一不小心就感冒了，您知道感冒與流感該如何區分嗎？市面上那麼多種「綜合感冒藥」究竟該怎麼選？每年政府大力宣導的流感疫苗到底該不該打？糖尿病患常煩惱這不能吃、那不能吃，戰勝糖尿病，應從吃對食物開始！糖尿病飲食以均衡飲食概念為基礎，適當的飲食調整來達到血糖控制，延緩併發症的發生，是全民都適用的健康飲食。亞東醫院將舉辦團衛講座，由藥師邱彥鈞主講「感冒用藥指導」，在課程中與您分享感冒用藥的正確觀念。以及營養師林郁珊主講「糖尿病健康吃－談飲食原則」，讓您快樂輕鬆選對食物。 【第一場：感冒用藥指導】名稱：感冒用藥指導時間：2017年12月13日（三）13：00－14：00地點：亞東醫院北棟一樓思源一廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉2123 【第二場：糖尿病飲食】名稱：糖尿病健康吃—談飲食原則時間：2017年12月13日（三）15：00－15：30地點：亞東醫院北棟一樓思源一廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉1305或2046
（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）50幾歲的陳先生不知道自己有慢性疾病，發燒、咳嗽、喘數天，掛急診才發現肺炎、糖尿病酮酸中毒以及急性腎損傷。接受插管入住加護病房，檢驗才知道是流感併發多種細菌及黴菌肺炎，變成呼吸窘迫症候群。陳先生完全沒有控制糖尿病，免疫力不佳，治療反應緩慢，治療1個半月才出院。流感併發症 肺炎、細菌感染、心肌炎成大醫院重症加護科醫師謝宗達說明，流感併發重症指出現類流感症狀後，2週內因併發症住進加護病房治療或死亡，常見併發症包括肺炎、侵襲性細菌感染、心肌炎、中樞神經併發症。台灣每1至2年就會發生流感大流行，流感併發重症死亡率約2成，也有一定比率會伴隨生活功能下降，是健康不可忽視的威脅。流感抗原快篩是常用的診斷工具，但仍會漏掉3成的重症病人。症狀典型、有接觸史、處於流行期間的重症病人，可能需要先當作流感治療，再進行更精確的檢驗。加護病房的病人常無法清楚或確切描述症狀，需要家人或照顧者細心觀察提供資訊，協助醫療團隊釐清疾病的症狀病程。對抗流感重症 家屬陪伴很重要病人在加護病房與流感重症奮戰時，有時因腦部受到病毒或其他器官受損影響，出現躁動或意識混亂。此時家屬陪伴能安定病人情緒，協助理解插管病人的生心理需求。緩解病人不適，減少使用鎮靜藥物鼓勵病人復健，減少中長期後遺症。如果病人意識不清，家屬需要替病人做出醫療決策，安排後續照顧。謝宗達醫師表示，流感併發重症的成年人幾乎都有慢性疾病，有慢性病的人應注意流感疫情，更要接種流感疫苗、做好手部衛生及個人防護，流行期減少公共場所活動。部份慢性疾病本身的嚴重程度，常是流感重症病人是否能撐過危險期關鍵，如果平時及早發現慢性病並遵循醫囑控制，能增加戰勝流感重症的機會。
（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）1位39歲計程車司機，深夜載客途中突然胸悶、冒冷汗，乘客機警提醒可能是心肌梗塞，建議儘速就醫。運將聽聞後不放心，載客後立刻驅車轉往急診就醫，確診為心肌梗塞，隨即進行緊急心導管支架置放手術，目前已康復出院。抽菸20年、作息顛倒 心肌梗塞找上門羅東博愛醫院心臟血管內科醫師陳韋成表示，患者無三高疾病，看似非心肌梗塞高風險群。問診才發現運將是老煙槍，每天會抽2至3包香菸，持續20年。加上為了增加收入長期開夜車，導致生活作息日夜顛倒，促使心肌梗塞發生。抽菸會加速冠狀動脈硬化，是惡化心血管疾病的潛在因素。近年心肌梗塞患者40歲以下的中壯年比例增加，多有吸菸、生活作息不正常等不良習慣，提高心肌梗塞的發生機率。若患有三高疾病，如糖尿病、高血壓、高血脂更要特別小心。男性超過45歲、女性超過55歲，隨著年紀增長，心血管疾病風險也會逐年增加。起床注意保暖 避免過油飲食常發生心肌梗塞的時間為清晨起床後2小時內，起床時應注意保暖，避免溫差太大環境。若有三高家族病史，多加注意潛在風險，提早預防。飲食避免吃太鹹、攝取太多動物性脂肪，若有冬天進補習慣，挑選低油脂、高纖維食材。運動頻率建議每週3至4次，每次持續30分鐘，有益血壓及調整身體狀況。陳韋成醫師表示，冬天發生心肌梗塞的比例稍高，近日天氣忽冷忽熱變化大，心血管疾病病人要格外注意。若覺得持續胸悶、胸痛，並伴隨著冒冷汗、左上臂疼痛，或是脖子、下巴、牙齒有酸麻的感覺，可能是心臟缺氧，必要時提早到心臟科就診，藉由心電圖、抽血判斷是否潛在心血管疾病風險，提前預防與治療。
（優活健康網新聞部／綜合報導）糖尿病不只服藥控制，日常生活中有很多需要注意的小細節。深怕有時的小疏忽，造成病情的耽誤或失控。想要好好的維護糖尿病患健康，到底該留意哪些呢？雙和醫院將於12/7（四）舉辦生活保健系列講座，邀請陳金吟衛教師主講「糖尿病7要事」，歡迎糖尿病友或是家中有糖尿病患的民眾參與。講座內容豐富，歡迎踴躍參加。（活動內容、日期、時間、相關辦法以主辦單位最新訊息為準，參加本活動前請先上網查看最新消息或洽詢主辦單位確認，以免臨時異動或取消。）名稱：糖尿病7要事時間：106年12月7日（四）10：30－11：00地點：雙和醫院第一醫療大樓 二樓門診9診候診處（糖尿病衛教室候診處洽詢：02-2249-0088
（優活健康網新聞部／綜合報導）冬季容易大吃大喝，三高患者面臨挑戰。肥胖、糖尿病該如何防範？若已是危險族群，日常該如何保養照顧？署立雙和醫院將於每月周一、周四舉辦講座，傳布更多生活衛教資訊與觀念。雙和醫院將於12/4（一）分別舉辦2場團衛講座，邀請游雅婷護理師主講「健康亮紅燈-代謝症候群」、兒科衛教師李雯玲主講「小兒部衛教講座－兒童糖尿病」。講座內容豐富，歡迎踴躍參加。（活動內容、日期、時間、相關辦法以主辦單位最新訊息為準，參加本活動前請先上網查看最新消息或洽詢主辦單位確認，以免臨時異動或取消。） 【第一場：健康亮紅燈-代謝症候群】名稱：健康亮紅燈-代謝症候群時間：106年12月4日 星期（一） 10：00－10：30地點：雙和醫院第一醫療大樓 一樓大廳洽詢：02-2249-0088 【第二場：小兒部衛教講座－兒童糖尿病】名稱：兒童糖尿病時間：106年12月4日 星期（一） 10：30－11：00地點：雙和醫院第一醫療大樓 二樓小兒科門診候診區和健兒門診外側洽詢：02-2249-0088
（優活健康網新聞部／綜合報導）台南一名30歲的準媽媽，肚子裡的寶寶才剛滿3個月，她就開始覺得視力模糊，而且越來越嚴重。經成大醫院眼科部主任許聖民問診後發現，她是第一型糖尿病的患者，發病已10餘年，平時糖化血色素(HbA1c)介於8%~10%之間，控制不甚理想，又因懷孕期間飲食及體內荷爾蒙的改變，讓她一夕之間雙眼視力剩0.4，確診罹患糖尿病性黃斑部水腫。糖友應積極控糖 預防黃斑部水腫失明危機許聖民主任表示，糖化血色素(HbA1c)是反映過去3個月血糖控制的重要數值，正常人的指數約落在4%~6%，而糖尿病患者應盡量控制在7%以下。血糖控制越不好，越可能在罹病後的5~10年內出現視網膜病變，且約有3~6%的糖尿病患者，會罹患糖尿病性黃斑部水腫。許聖民主任補充，體內血糖濃度過高，會傷害視網膜微血管的管壁，造成血液中的血漿及蛋白質滲漏，若累積在黃斑部(視網膜中心)，就可能出現視力模糊或中心視力變形的症狀，嚴重者甚至會失明。多數糖尿病患者容易忽略眼睛的併發症，其實罹患糖尿病時間長短、控糖不佳、高血壓或腎臟病患者以及懷孕的糖友，都有可能罹患糖尿病性黃斑部水腫，要特別注意。糖尿病性黃斑部水腫治療有進展 眼內注射可改善隨著醫療的進步，糖尿病性黃斑部水腫不再無藥可醫，許聖民主任指出，除了傳統雷射光凝固療法，現在已有新型眼內注射抗血管內皮生長因子（Anti-VEGF），可改善黃斑部水腫，不僅突破傳統雷射的治療瓶頸，也避免注射類固醇所產生的青光眼及白內障等副作用。這名準媽媽順利生下寶寶後，趕緊接受眼內注射抗血管內皮生長因子，雙眼視力回復至0.8，只要定期回診追蹤，可以看得見孩子快樂長大。糖友每年接受眼底檢查 降低黃斑部水腫風險確診糖尿病的患者，勿輕忽眼睛的併發症，應每年定期至眼科接受眼底檢查；許聖民主任並提醒，第一型糖尿病且正準備受孕的女性，應在懷孕前先做眼底檢查，確認是否有黃斑部水腫，若有疑似症狀應趕緊治療，待病情穩定後再受孕，避免懷孕期間荷爾蒙的影響而出現視力下降的風險。（文章授權提供／健康醫療網）
（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）38歲的吳小姐最近常頭暈疲勞及手腳痠麻，一開始以為是天氣變冷、工作勞累造成，但卻越睡越累。抽血檢測空腹血糖達糖尿病標準，三酸甘油脂是正常值的4倍以上。原來吳小姐近一周幾乎每天食用火鍋，造成抽血指數異常。吃火鍋避免加工製品 醣類攝取不超過一碗臺北市立聯合醫院仁愛院區內分泌及新陳代謝科主治醫師張鈞鎧表示，當血糖及血脂過高時，容易使得血管狹窄，血液供應不足，造成身體容易疲倦，四肢循環不好，嚴重甚至會造成腦部及心臟缺氧。冬天如何享「瘦」？從吃、運動、用藥3方面掌握。吃火鍋時選用清湯湯底，挑選瘦肉片、青菜、菇類、豆腐，避免加工餃類及內臟。常搭配的麵條、冬粉、玉米、馬鈴薯、芋頭、南瓜、山藥等都屬於醣類，糖尿病病人一餐總量不超過一碗為主。盡可能享用食材原味，減少使用沾料。由原地踏步起 在家也能運動張鈞鎧醫師說明，在家也能運動，可從原地踏步開始。老人家可扶著桌緣或牆壁避免跌倒，心肺功能較好者可配合起立蹲下或開合跳，提高熱量消耗。年紀輕的人可進行高強度間歇訓練與肌肉強化運動，提高身體基礎代謝率。運動頻率1週至少5次，1天至少運動30分鐘。許多新一代的降血糖藥物有輔助減重的效果，若同時有糖尿病及體重困擾，可與醫師討論更好的藥物選擇。建議40歲以上的人檢測血壓、血糖及血脂，若身體質量指數大於24、男性腰圍大於90公分、女性大於80公分、具三高家族病史，應更早做篩檢，發現異常即求診。掌握上述訣竅就能達到良好控制。
（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）愛美是天性，許多女性一直努力控制體重不過重與維持苗條。然而健康不能只靠節食，除了營養均衡，加上運動才有機會避免糖尿病發生。根據世界衛生組織統計，27%糖尿病發生原因是缺乏身體活動。運動不僅可以預防糖尿病等慢性病，罹患糖尿病後，運動也是重要治療方式。女性停經後 糖尿病死亡率每5歲上升1倍成大醫院新陳代謝暨內分泌科醫師林景翰指出，依據研究，女性在停經年齡後，心血管疾病及糖尿病等的死亡率，以每增加5歲近乎1倍的速度上升。40歲以上的女性糖尿病人，66.1%有體重過重及肥胖情形。體重過重及肥胖的女性糖尿病人中，58.9%沒有做任何體重控制。運動對糖尿病人有多方面的幫助，包括增加肌肉、肝臟與脂肪細胞對胰島素的敏感性，減少血糖失控。以及增加肌肉與肝臟的肝醣含量，改善活動導致的血糖過低。並且增進心臟、血管循環與代謝功能，還能幫助熱量消耗。針對糖尿病人的運動規劃，醫師提供運動5要點建議：1） 無運動習慣者，可從健走開始，逐漸增加時間與頻率2） 飯後1小時內運動為佳，盡量不要空腹運動3） 頻率慢慢增加至每週5次、每次半小時以上4） 運動時隨身攜帶方糖，以備低血糖時緊急補充5） 運動類型以慢跑、騎自行車、游泳、有氧舞蹈、太極拳等為主。日行萬步達健走效果 帶方糖備用林景翰醫師表示，健走是很好的入門身體活動，穿著輕便服裝、運動鞋，加快平常走路的速度，達到微流汗程度，即為中度身體活動。每日至少步行1萬步，達成健走效果。不論在戶外或室內活動，務必做暖身運動，以防任何突發狀況，包含腳部抽筋或運動傷害。還要檢視是否穿著透氣吸汗服裝、運動時不飲用酒精飲料、先與醫師商討合適運動方式和準備藥物、空氣品質不佳時，戴口罩、減少外出或在家中做健康操。
