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（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）即使認真控制血糖，許多糖尿病患者仍會伴隨肥胖問題，糖友的「糖胖症」不但讓血糖飆升，死亡率也隨之提高。最新研究顯示，比起內科治療，糖友接受外科治療後不但苦降低死亡率，術後1年的糖尿病緩解率可達80%。歷時3年、逾1000人研究　外科控制病情優台灣減重及代謝外科醫學會舉辦第八屆亞洲糖尿病外科治療高峰會，共有亞洲8國代表與會，會中公布台灣肥胖型糖尿病研究成果。本研究中，台灣有6家大型醫院參與，在3年的研究中，收案1018位肥胖型糖尿病患者，其中有128 位接受外科治療，而其他 890 位接受內科治療。研究顯示外科手術對肥胖型糖尿病控制優於單純內科治療。外科治療可改善視力及腎臟功能台大醫院內科部醫師張以承表示，外科組沒有嚴重的手術併發症，術後1年的糖尿病緩解率可達80%，且不需使用糖尿病藥物，平均糖化血色素由術前8.8%降至6.2%；而內科組緩解率為0%，平均使用3.2種藥物，糖化血色素則只由8.8%降為8.7%。社團法人台灣代謝及減重外科醫學會秘書長徐光漢表示，台灣肥胖型糖尿病者研究是全世界首個針對此族群的研究，也是最大型的研究計劃。預計針對1000位肥胖型糖尿病患者做長達10年以上的研究，以確認外科治療糖尿病是否可以預防糖尿病末期腎病變，降低糖尿病死亡率。根據目前初步成果，外科治療研究是肥胖型糖尿病患者較有效的治療方法，且可改善視力及腎臟功能。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）50多歲的美秀幾年前發現自己視力變差，觀看手機螢幕也容易疲憊，初期以為只是長期使用手機的不適，然而有一天女兒經過房門，美秀卻尖叫吶喊問你是誰。前往醫院檢查後確診罹患黃斑部病變，然而醫師宣判美秀已經失去了治療黃金期。黃斑部病變年輕化　見暗影、模糊速就診彰化基督教醫院眼科部暨網膜科主任陳珊霓指出，該患者已產生視野扭曲、變形，就連在社群平台瀏覽照片都可能產生障礙。根據英國研究發現，黃斑部病變患者高達74%無法正確識別照片中的喜、怒、哀、樂。美秀滑手機時再也無法看出照片裡的面部表情，照片裡的人都變成了最熟悉的陌生人。陳珊霓醫師提醒，高度用眼時代來臨，手機、平板不離身，但長時間、不正確的用眼方式，導致以往常見於70歲以上長者的老年性黃斑部病變提早報到。黃斑部病變早期不易發現，但雙眼視力模糊不清時，已錯過治療黃金期。若發現單眼視物扭曲變形、視野出現中央暗影或中央視力模糊，是黃斑部病變前兆，應立即求助眼科醫師且接受積極治療。糖尿病致失明　關鍵在血糖控制陳珊霓醫師提醒，若血糖控制不良將造成糖尿病黃斑部病變惡化。內分泌新陳代謝科醫師蔡東華呼籲，第2型糖尿病人，應在診斷出糖尿病時，就做第1次視網膜檢查，及早發現及時治療，之後依醫師建議追蹤，至少1年應做1次檢查，而嚴重患者須更頻繁回診追蹤。蔡東華醫師表示，糖尿病視網膜病變是中老年人失明主因。據統計，糖尿病患失明率為一般人的25倍，且患病10年後，視網膜病變發病率約60%，20年則高達90%。長期罹患糖尿病、血糖控制不佳、血壓控制不良、高血脂、懷孕、吸菸、肥胖都是糖尿病視網膜病變的危險因子。因此積極嚴格控制血糖、血壓、血脂肪，有助於控制或減緩糖尿病視網膜病變。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）吃雞蛋需要把蛋黃剔除，一直是養生派主張健康的原則，但只吃蛋白營養真的足夠嗎？事實上無毒機但醉人體是「完整蛋白質食物」，幾乎提供了全部人體正常生理代謝所需的氨基酸種類。研究更顯示，孕婦孕期食用雞蛋不但能地免新生兒先天性異常，還可預防及降低第二型糖尿病發生。醫：蛋黃富含營養　整顆一起吃才好臺南市立安南醫院放射腫瘤科主任梁永昌表示，1顆雞蛋內所含的營養成份非常豐富，蛋黃內含脂溶性維生素D、E、A、膽鹼、葉黃素和玉米黃質等有益成份，膽固醇亦以好膽固醇為主，整顆蛋一併吃才能獲取全部生理好處。懷孕期、哺乳期吃雞蛋　可預防疾病梁永昌主任指出，食用雞蛋反而可提昇體內高密度脂蛋白(HDL，好的膽固醇)的濃度，對好膽固醇比例偏低的民眾而言，雞蛋是最佳的選擇。另外，雞蛋內所含有的膽鹼對胎兒的部的記憶功能發育非常重要，特別是腦。婦女在懷孕期及哺乳期食用雞蛋可提供胎兒及新生兒足夠的膽鹼供應，讓胎兒及嬰兒正常發育生長，避免新生兒脊柱裂和無腦症等先天性異常的發生，每天食用1到2顆雞蛋可有效預防及降低第二型糖尿病的發生。保護眼睛、強化骨質維持體能梁永昌醫師亦表示，雞蛋所提供的類胡蘿蔔素抗氧化物質、葉黃素和玉米黃質可降低黃斑部病變發生率，並可有效保護黃斑部受到藍光的傷害；雞蛋提供的完整必需氨基酸也可增加老年人肌肉的生成，減少肌肉流失。維生素D則可幫助鈣的吸收，強化骨質、緩解骨質疏鬆，對老年人體能健康的維護，避免跌倒意外發生。  

（優活健康網新聞部／綜合報導）患有糖尿病的患者，透過每日的血糖監測能夠得知自己的身體狀況，血糖監測可說是糖尿病不可或缺的自我管理，糖友應該自我約束飲食、生活習慣等方面，才能擁抱美好人生。有良好的血糖才能永保體內健康，此場團衛將由蘇宣丞護理師主講，簡介糖尿病對人體的影響，並提醒大家用藥、飲食、生活細節。講座內容豐富，歡迎踴躍參加。相關訊息可電洽雙和醫院（02）-2249-0088。（活動內容日期時間相關辦法以主辦單位最新訊息為準，參加本活動前請先上網查看最新消息或洽詢主辦單位確認，以免臨時異動或取消。）名稱：認識糖尿病時間：106年10月30日 星期（一）10：30－11：00地點：雙和醫院第一醫療大樓 二樓門診9診候診處（糖尿病衛教室候診處)洽詢：02-2249-0088       

（優活健康網新聞部／綜合報導）糖尿病患的足部照護常被忽略，糖尿病容易引起的神經功能退化、感覺遲鈍，只要一有小傷口處理不當就會產生細菌感染造成潰爛，因此傷口總是不見好，甚至在毫無保護措施情況下也有可能需要截肢。有鑑於此，聯醫忠孝院區特舉辦團體衛生教育講座，此次主題「糖尿病足部照護」將介紹糖尿病足部照護重要事項及知識。講座內容豐富，歡迎踴躍參加。(活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。)名稱：糖尿病足部照護時間：106年10月26日（四）8：30～9：00地點：聯醫忠孝院區醫療大樓2樓東區門診大廳（台北市南港區同德路87號）洽詢：2786-1288分機6688、6702

（優活健康網新聞部／綜合報導）正常情況下胰臟會分泌胰島素，當胰島素不足，無法幫助血中糖分代謝，過多的糖隨尿液排出，即稱為糖尿病，要治療糖尿病，先要訂好治療目標，選擇正確方式，才能達到效果。有良好的血糖才能永保體內健康，此場團衛將由陳柔錚藥師主講，提醒大家使用藥物時應注意的小細節，及日常生活中應注意的地方。講座內容豐富，歡迎踴躍參加。相關訊息可電洽雙和醫院（02）-2249-0088。（活動內容日期時間相關辦法以主辦單位最新訊息為準，參加本活動前請先上網查看最新消息或洽詢主辦單位確認，以免臨時異動或取消。）名稱：糖尿病用藥須知時間：106年10月26日 星期（四）10：30－11：00地點：雙和醫院第一醫療大樓 二樓門診9診候診處（糖尿病衛教室候診處)洽詢：02-2249-0088        

（優活健康網新聞部／綜合整理）不久前一本書The Salt Fix指出高鹽與高血壓的關聯是一種迷思，認為少鹽不僅無法降低心/血管疾病，還可能增加糖尿病風險。這本書上市後引起英國公共衛生專家的譴責，認為這本書的建議可能讓很多民眾陷入健康風險。少鹽可能導致骨質疏鬆及記憶衰退The Salt Fix作者James DiNicolantonio在書中指出，世界衛生組織及英美衛生單位建議減少飲食中的鹽分是錯誤的，他認為鹽是人體必要的物質，少鹽可能導致骨質疏鬆及記憶衰退，多吃鹽反而可以幫助我們減重。人們更應警覺的是糖分攝取量，過多糖分會導致高血壓、心/血管疾病急慢性腎臟疾病。不過，英國公共衛生部的營養科學主任Louis Levy認為，現今飲食是導致健康問題的主因，提倡高鹽飲食會讓很多人陷入健康風險，並且這個建議也低估了高鹽與高血壓相關這樣的結論背後有著國際認可的證據支持。高鹽v.s.少鹽之戰曾經說服政府向食品產業施壓以降低產品含鹽量的教授Graham MacGregor則指出，少鹽的建議是不容質疑的。若檢視少鹽建議背後的證據，就會發現證據強度其實高過對糖、飽和脂肪或蔬果的證據。這些證據來自於流行病學研究、移民研究、治療方法的臨床試驗等。Graham教授認為作者DiNicolantonio立意良好，但是他屬於相信所有死因都肇因於糖的人。英國營養科學建議委員會在2003年的一份報告中，說明高鹽會導致高血壓的結論背後有大量的動物或人體試驗證據支持。然而，因為資料蒐集困難，無法得出有多少心臟疾病案例及死亡是高鹽飲食導致的。不過NICE檢視2013年鹽分攝取量減少對人口的影響，認為少鹽的政策可能每年減少2萬個心臟疾病死亡案例。正常的鹽分攝取量為每日7.5-15公克DiNicolantonio回應，不論英國公共衛生部及美國心臟學會的想法是什麼，沒有證據顯示少鹽可以降低血壓。醫療文獻指出，正常血壓(收縮壓120mmHg;舒張壓80mmHg)的人有80%的血壓不受鹽量影響，屬高血壓前期(收縮壓120-139mmHg;舒張壓80-89mmHg)的有75%血壓不受鹽量影響，有高血壓者(收縮壓140mmHg;舒張壓90mmHg)者約有55%不受鹽量影響。他認為他只是提倡正常的鹽分攝取量，亦即每日7.5-15公克的鹽。他認為如果高鹽飲食會使人有健康風險，為何食鹽量高的國家如韓國、法國、日本等人們平均壽命高且冠心病發生率是世界上最低的國家。事實上，少鹽飲食才讓人們有健康風險，光美國每年就有約600萬人口被診斷有低鈉的情形。（文章授權提供／The Guardian(2017.08.08)、Daily Mail(2017.08.09)／台灣女人健康網）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）45歲患有糖尿病史的陳小姐，4年內體重增加了近20公斤，且合併有視力模糊，臉型改變，齒縫增大的狀況。經詢問後發現她在39歲就已經停經，這幾年來因為舊鞋子穿不下才發現手、腳掌都在慢慢變大。檢查發現原來腦下垂體有1顆近4公分的腫瘤。肢端肥大逾95％是腦下垂體腫瘤引起台大醫院雲林分院神經外科醫師曾峰毅表示，超過95％是因為腦下垂體腫瘤所引起。可能出現男性或女性出現異常乳汁分泌、性慾減退；女性的經期紊亂、不孕或是提早停經等症狀。又或因腫瘤壓迫產生頭痛、視力模糊、視野狹窄等合併症狀。除此之外，過多的生長素也會造成組織增生導致體重增加、臟器肥大、皮膚粗糙增厚、易出汗、舌頭肥厚、聲音低沉、打鼾、手麻、臉型改變(如鼻子變大、下巴、眉骨突出)與手腳腫大。體型改變常被誤認為中年發福曾峰毅醫師表示，生長素過多也會導致血糖升高而引發糖尿病。因為外觀的改變為漸進且緩慢的，所以反而不易察覺，甚至常常以為體型的改變只是中年發福而不以為意。因此就醫時多半腫瘤已經長的很大了，即使開刀治療也很難完全清除乾淨，往往必須配合藥物治療或是放射治療才能控制腫瘤。臺大醫院雲林分院內科部醫師粘榕建議，若民眾發現血糖偏高或合併有以上所述症狀時請至內分泌專科接受詳細診斷，透過內分泌科與神經外科的合作，治療預後良好。