#糖尿病

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）牙周病是全身性的健康殺手！因為當外來細菌侵入口腔時，會誘導病人的自體免疫系統過度反應，身體在殺菌的同時，也破壞了牙肉及牙床骨頭，最終導致牙齒脫落。而這些自身產生的抗菌物質，甚至會藉由血液擴散到其他部位，造成連串的全身性病變，例如：有牙周病的人得到心臟血管疾病的機會，比一般人高一倍。值得注意的是，相同的機轉若發生在腦血管將導致中風。有時甚至會危及生命，不可不慎。牙周病危害多  不限口腔！阮綜合醫院牙科部賴彥成醫師說，牙周病細菌可能順著血液，在冠狀動脈腔形成菌斑，隨著動脈管壁增厚產生血栓。即使是口腔牙周組織發炎所產生的物質，也會循著血液引發類似的心血管反應；而一旦冠狀動脈的阻塞，心臟缺氧，也將導致心肌梗塞。孕前預防牙周病  可促進母嬰健康此外，懷孕時由於賀爾蒙變化，很多孕婦都有牙齦流血或腫痛的現象。根據研究，孕婦罹患牙周病可能不利懷孕，因為牙周病病菌引發釋放發炎物質，可能造成羊膜提早破裂而早產、嬰兒出生體重的過低。早產及體重過低嬰兒的母親，通常比正常的母親有嚴重牙周病的比例更高。牙周病治療  有助血糖控制而賴彥成醫師也說，在糖尿病病人的身上經常會發現罹患牙周病，因為牙周病和糖尿病都會促進慢性發炎細胞產生。若針對牙周病進行深度牙根整平去毒，同時結合短期的抗生素治療，會發現對糖尿病患的血糖控制有很大的幫助。從兩者的致病機轉，可推論任何可以降低牙周致病菌的治療，對於糖尿病的控制也會有幫助。牙周病是一種感染性疾病，會引發身體的低度發炎反應，導致系統性疾病如心血管疾病、早產或胎兒體重不足、糖尿病的發生或進展。千萬不要以為口腔的感染只限於口腔，而不予理會。

（優活健康網新聞部／綜合報導）三高問題嚴重影響老年生活，然而其發病年齡也有在下降的趨勢，其中一旦出現高血糖問題，甚至衍生成糖尿病後，所有的飲食習慣都需要改變，這無疑是對病人們最折磨的一件事。有鑑於此，亞東醫院特舉辦「糖尿病自由吃－認識食物代換」講座，並邀請營養科蘇筱媛營養師主講，在食物代換下，讓糖尿病病人也能輕鬆享受美食，歡迎有興趣的民眾踴躍參加。名稱：糖尿病自由吃－認識食物代換時間：6月9（二）10：00～10：30地點：亞東醫院(新北市板橋區南雅南路二段21號)新院區一樓思源一廳洽詢：02－7728－1001

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）許多人常有錯誤觀念，擔心一旦洗腎後必要終身透析，因而拖延就醫，就有一位70多歲的糖尿病老翁差點因此送命。老翁明知腎臟功能不好， 卻因為恐懼透析而拒絕就醫求診，甚至嘗試自行用針戳破兩腿上因為水腫而產生的水泡；結果造成續發性的細菌感染，加重病況。好在朋友及時幫他叫救護車送醫才撿回一命。 臺北市立聯合醫院中興院區腎臟內科劉文勝醫師表示，個案病況危急，剛至急診時非常喘，尿毒指數是一般正常人的10倍以上，腎臟功能極差。也因為毒素太高、食慾不振、血糖非常低，同時伴隨高血鉀、低血鈣、高血鈉，還合併肺水腫及酸血症。 加上雙腿有多處水泡和傷口，命在旦夕。當日緊急進行血液透析，同時輸血矯正貧血和凝血功能異常，經過洗腎室護理同仁及醫師合力搶救後，病況才逐漸穩定。 慢性腎衰竭  才需長期洗腎 希望能扭轉國人對透析一次就要透析一輩子的錯誤認知。劉文勝醫師表示，急性的腎傷害與慢性腎衰竭有所不同，急性的腎傷害即使是暫時性的透析卻有回復機會，慢性腎衰竭往往是10多年累積性的傷害，才會需要長期洗腎。 但許多偏方、民間錯誤觀念以及內心的恐懼，往往延遲部分危及病患就診的意願，但這樣卻使原本得以治療甚至只需短暫透析的患者，反而小病養成大病，嚴重時可能危及生命。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）對於需要輪班的民眾來說，一下早班、一下晚班，除了會打亂睡眠作息外，長期累計下來身體也會跟著受到影響，而日前在美國就有項最新研究發現，比起一般朝九晚五的上班族，輪班者較易睡眠不足，進而導致新陳代謝失調，提高肥胖、糖尿病、高血壓等風險。輪班者　易有睡眠方面的問題根據《每日郵報》指出，該研究主要是由威斯康辛大學針對逾1500名受測者進行調查，其中包括身體質量指數、肥胖、第二型糖尿病、工作資料，結果發現，有47.7％的輪班員工體重過重，比一般朝九晚五上班族的34.7％還多，另外從研究中也發現，輪班者易有失眠、睡眠不足以及嗜睡等睡眠問題。對此，研究人員表示，雖然尚未能夠解釋兩者間的關係，但睡眠問題的確有可能會增加過重、糖尿病的風險，而這可能與輪班者經常睡眠不足，導致新陳代謝易失調有關，其中特別是每天睡不到七小時者風險更大，所以，呼籲需輪班的民眾，要多注意自己的睡眠狀況，以降低患病風險，而目前此研究刊登於《睡眠健康期刊》。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）家有罹患慢性疾病，尤其是糖尿病的老年人，務必提高警覺，有傷口就要趕快處理！苗栗就有一名百歲人瑞爺爺，日前小腿處出現傷口，癒合狀況一直不佳，雖有在家自行換藥處理，但情況卻仍是日漸惡化，更嚴重影響生活品質，醫師提醒，罹患糖尿病的老年人，勿輕忽身上的任何一個小傷口，若稍微不注意，很可能在短時間內引起感染。老年人血液循環差　傷口容易缺氧蔓延大千綜合醫院高壓氧中心林澤村醫師指出，隨著老年人口的增加和飲食習慣的改變，問題傷口已成為高壓氧治療中常見的適應症。除了糖尿病會影響傷口癒合的好壞之外，血液循環、感染及營養的狀況也是影響傷口癒合與否的重要關鍵。他進一步說明，第一個決定傷口癒合的因素是血液循環，當人體循環系統不佳時，促進傷口癒合的物質及氧氣無法有效地循環到傷口周圍，更無法透過良好的循環進行代謝。第二個因素是感染，循環差導致缺氧，進一步影響白血球的殺菌能力，如果再加上罹患糖尿病，還會有免疫功能不全的問題，因此可能發生感染導致影響傷口癒合。營養不良蛋白質攝取太少　也會影響傷口癒合最後一項因素則是營養，營養是促進傷口癒合的最佳原料，尤其是血中白蛋白的濃度，假使白蛋白過低的病人即便有好的循環及感染控制，仍會影響傷口癒合。這些因素發生時都可能會使傷口癒合速度減慢，因此在照顧傷口及促進恢復時，都必須考量這些狀況，以確保傷口癒合的情形。林澤村醫師呼籲，如果民眾有傷口癒合的問題，請儘早尋求高壓氧專科醫師的評估，可適時的給予高壓氧治療，儘可能減少問題傷口所造成的嚴重併發症及避免截肢的命運

（優活健康網新聞部／綜合報導）台灣目前約有9000名先天性糖尿病童，需要每天注射胰島素、驗血糖等，一般人認為糖尿病的小朋友不能運動、不能吃甜食，但這樣的照護迷思，往往讓同儕覺得病童是麻煩人物而遭到排擠，但其實只要控制得宜，糖尿病童也可以正常運動、適量吃甜食。為關懷糖尿病童及提供病患與家屬交流之機會，林口長庚特舉辦本座談會，邀請營養治療科陳怡玲營養師主講「醣類計算〜端午飄粽香」、新陳代謝科林嘉鴻醫師主講「成長期〜胰島素需求大不同」，現場並安排病友分享與分組聯誼，歡迎糖尿病童及家屬踴躍參加。名稱：糖尿病童暨家屬座談會時間：5月23 日（六）下午1：30～4：30地點：林口長庚醫院兒童大樓K棟12樓第三會議廳洽詢：林口長庚社會服務課 宋月瑜小姐（03）3281200轉8381

（優活健康網編輯部／綜合整理）因為糖尿病需控制熱量，攝取食物時要特別注意均衡飲食。因多吃肉對身體不好，而多吃蔬菜的飲食習慣雖然很好，但此原則並不適用於糖尿病患身上。依據年齡層、對食物的好惡、飲食習慣，各自需要攝取的均衡營養模式也大不同。年齡不同，肉類攝取量也大不同一般以碳水化合物60％、蛋白質20％、脂肪20％做為「營養均衡」的攝取標準，各自先評估自己所攝取的各類營養素比例，而判斷自己在哪一類需減少或增加，再設計菜單。40歲以上的人，有些考量身體的健康狀況，而少吃肉，多吃碳水化合物，對於這類型的人，反而需增加肉類的攝取。再怎麼控制卡路里的攝取量，只要營養不均衡，反而會導致糖尿病的惡化。依生活習慣和活動量，測量自己所需的熱量計算自己一天所需的熱量時，先判定日常生活所消耗的能量，即活動代謝量，是相當重要的。從事的工作是非常耗體力的人或每天固定做運動的人，所需的能量更多。為了克服糖尿病，管理菜單非常重要，也需要做些增加代謝量的運動。運動可以增加胰島素的敏感性，胰島素即使分泌得不多，也可有效調節血糖。白麵粉、白米飯、白糖加速血糖上升高熱量食品是指沒有營養、熱量高的食品。代表性的高熱量食品是指用白麵粉、白米、白糖等製成的碳水化合物。白米和白麵粉都是在去殼的過程中，將穀類的外殼中所含的膳食纖維、維生素等都去除掉，幾乎只剩下碳水化合物。白麵粉食品、白米飯、白糖等三白的糖會使糖尿病患者的血糖快速上升。酒和脂肪也都是高熱量食品。（本文摘自／14位抗癌權威醫師的食癒餐桌／台灣廣廈出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）許多人都認為，糖尿病患者需要特殊飲食，但其實，糖尿病飲食是一種健康飲食，藉由均衡的熱量、蛋白質、脂肪和醣類的攝取，達到血糖控制的目的，以預防併發症的發生，是一般人也可以使用的飲食方式。為使糖尿病患者能夠吃的健康、營養且均衡，亞東醫院特邀孫文蕙營養師主講「糖尿病健康吃－談飲食原則」講座，歡迎民眾踴躍參加。名稱：糖尿病健康吃－談飲食原則時間：5月19日（二）10：00～11：00地點：亞東醫院（新北市板橋區南雅南路二段21號）新院區一樓思源一廳洽詢：02－7728－1001