#糖尿病

（優活健康網記者陳思綺／綜合整理）大多數人對酒的認知，就是傷身之物，其實酒類也含有許多營養物質，像是紅酒就是大家公認，能夠養顏美容，還能預防心血管疾病，是許多女性的愛物，除了紅酒外，啤酒也能降低糖尿病風險，其中更含有能夠消除壓力的天然物質，偶爾小酌一杯，能為身體帶來好處。300毫升紅酒或啤酒 防糖尿病、心血管疾病日前曾有研究指出，啤酒中含有啤酒花，其主要化學物質「黃腐醇」，不但能為啤酒帶來獨特的香氣及苦味，更是消除氧化壓力的天然武器，目前世界各國的研究均指向，適量喝啤酒，能降低罹患糖尿病的風險，減少心血管疾病的發生，甚至還能夠預防骨質疏鬆症。啤酒中的營養大功臣，包含各種胺基酸，鉀、鈣、鎂等礦物質，以及維生素等，以一般健康的常人來說，若能控制飲用量在每日300毫升以內，的確能為身體帶來不少助益。另外最被大家看好的紅酒，能有助於體內環保，且紅酒富鐵質，具活血暖身功效，其早因可預防心血管疾病，又能夠養顏美容，成為女性的最愛，因其中的白藜蘆醇，抗氧化及抗發炎效果，足以勝過其他類能抗氧化的營養素，且紅酒富含黃酮類，有助預防癌症，而能達其營養又不過量的標準值，同樣設定在每日300毫升。青少年勿模仿   恐影響腦部功能雖然酒類中含有對身體有益的營養價值，但對於發育尚未完全的青少年來說，卻不盡如此，酒精對青少年來說是頭號麻醉劑，因為他們正處於腦部發育期，根據國外研究，如果在此時期養成了酗酒行為，恐影響到腦部的學習記憶能力，因此切勿模仿大人飲酒，以免影響一生的腦部功能。

1）白開水多飲多尿是糖尿病的主要症狀之一，有的糖尿病患者誤認為多尿是由於多飲所造成的，所以為了控制好糖尿病，在控制飲食的同時，也應該控制飲水。這種觀點是不對的，而且有害於健康。對於糖尿病患者來說，血糖過高時排尿量就必須增加，以便藉由尿液把糖分排出體外。由於尿量增多，體內的水分也大量流失，因而會刺激神經中樞引起口渴，促使患者大量飲水。也就是說，患者喝水多，是一種自我保護的措施。糖尿病患者如果故意少喝水，會造成血液濃度增加，過多的血糖和血液中其他含氮廢物無法排出體外，這樣可能引起嚴重的後果。至於腎功能不全，伴有水腫的患者則需要控制喝水的量。2）綠茶綠茶對人體的保健功效已經是眾所周知，但你可能不知道，綠茶還具有控制糖尿病的特殊功用。綠茶之所以能控制糖尿病，是因為綠茶中所含的兒茶素能降低三酸甘油脂的濃度，具有很好的降血糖的作用。因此，多喝綠茶是防止糖尿病最好也最簡單的方法。提示／用冷開水來浸泡綠茶，可以使降血糖的成分不被破壞，另外，以喝淡茶為宜，因為濃茶容易導致骨質疏鬆。3）鮮茶葉不但喝綠茶有防治糖尿病的作用，茶葉也有同樣的功效，方法是將剛採的茶葉，用冷水洗淨晾乾，切不可烤、烘、炒。然後取這種茶葉十克，用五百CC的冷開水浸泡5～6小時後飲用，最後將茶葉一次吃掉。提示／服藥後不要喝茶，如要喝茶應安排在4～6小時後。喝完茶後如果會感到胃部不適，就不宜用此方法。容易失眠的人，則要避免在睡前2～3小時喝茶。4）咖啡每天喝幾杯咖啡，也可以預防糖尿病。如果每天喝六杯不含咖啡因的咖啡，並持續12～18年，男性罹患糖尿病的機率會減少一半，女性的患病機率更可以降低百分之70。這可能是因為咖啡中含有鉀和鎂，可以影響人體內醣類的轉換，促進新陳代謝。另外，研究發現，咖啡中含有一種叫做綠原酸的成分，具有抑制血糖上升的作用，能預防第二型糖尿病的發生。提示／每天固定喝咖啡不僅對於預防糖尿病有好處，對那些過度肥胖的人也十分有益。5）牛奶牛奶是非常適合糖尿病患者飲用的一種飲品，含有大量的水分，豐富的蛋白質、維生素和微量元素，以及適量的脂肪，能提供糖尿病患者多種營養成分，但對血糖、血脂的影響又不大。另外，值得提出的是，東方人普遍缺鈣，進入中、老年後鈣質流失的情況更加嚴重，得了糖尿病後缺鈣的問題更加顯著。老年糖尿病患者罹患骨質疏鬆，造成骨折的情況也相當普遍，所以補充鈣質是糖尿病人所必需的。牛奶中含有豐富的鈣鹽，每天喝兩瓶200毫升的牛奶，對鈣質的補充有很大的幫助。提示／雖然糖尿病患者應該喝牛奶，但需注意的是，糖尿病患者喝牛奶時不能加糖，當然加人工代糖還是可以的。也可以喝無糖的優酪乳。6）綠豆湯現代醫學研究顯示，糖尿病患者中三多一少的現象（多飲、多尿、多食、體重減輕）相當普遍。醫生從臨床治療中發現，有些糖尿病患者喝綠豆湯能緩解煩渴、多尿的症狀。患者每人每天飲水的量也大為減少，同時多尿症狀也明顯減輕或消失，對於控制病情的發展非常有效。提示／綠豆湯食療法：每次一碗，每天兩次（上午九點及下午三點），持續食用有益身體健康。（本文摘自／輕鬆駕馭糖尿病／世茂出版）

1）忌酒所有的酒類都含有或多或少的酒精，而酒精在體內要由肝臟來解毒。糖尿病患者由於代謝紊亂，不能像正常人那樣在肝臟內儲存葡萄糖，所以肝臟的解毒能力較差。糖尿病本身會引起糖尿病性肝病，酒精會加重肝臟病變，如脂肪肝等，嚴重時可導致肝硬化。過量飲酒會引發高血脂，加速糖尿病患者高血壓及動脈硬化的發生和發展；過量飲酒還會抑制肝糖元的分解，出現低血糖並掩蓋低血糖症狀而對患者不利。此外，長期飲酒還可能導致腸道營養物質吸收障礙，造成相對的營養物質及維生素缺乏。因此，重症糖尿病會併發肝膽疾病、心血管併發症等，尤其是正在使用胰島素和口服降血糖藥物治療的患者，絕對不宜飲酒。酒類含有許多熱量，每公克酒精能釋放出七大卡熱量，如果只忌澱粉而不忌酒，血中的含糖量同樣會急劇上升。還有更重要的，胰島素能增強酒精的毒性，如果患者服用或注射胰島素，將更容易引起酒精中毒。中醫認為，糖尿病是陰虛燥熱所致，而酒乃純陽之品，古醫書《老老恒言》記載：「燒酒純陽，消灼真陰，當戒。」就是指飲酒會引起燥熱，傷害病體。2）不要輕易服用中草藥許多糖尿病患者都會嘗試服用中草藥來減緩病情，但是這種治療方法也隱藏著目前尚不為人所知的副作用。因為現在的科學研究並無法證明它們確實具有治療糖尿病的效果，或是確定它們可能產生什麼有害的副作用。醫生指出，不要輕易服用草藥，是因為即使由天然來源提煉和萃取的許多草藥，也可能造成患者不良的反應。雖然，對於必須每天注射胰島素的糖尿病患者來說，比較不會干擾日常生活的替代療法確實具有吸引力，但醫學界現在並不了解許多草藥的主要成分，以及它們可能有害的副作用。例如，一般認為葫蘆巴鹼可減緩人體吸收葡萄糖的速率而降低血糖含量，但是它也會引起消化問題和出血，干擾抗凝血劑的作用，並且使孕婦提早產前陣痛。由於存在潛在的副作用，所以糖尿病患者在試用任何草藥治療之前，都應與醫生商榷。3）女性糖尿病患者懷孕時忌吃涮涮鍋羊肉、牛肉、豬肉等肉類可說是火鍋的主角，但是生的肉片都可能含有弓形蟲的幼蟲或其他肉眼看不到的寄生蟲。吃火鍋時，習慣把鮮嫩的生肉片放到熱湯裡燙一下就撈起食用，這麼短的加熱時間根本不能殺死寄生蟲，吃下的寄生蟲會在腸道中穿過腸壁，隨血液擴散至全身。糖尿病孕婦受感染時多無明顯不適，僅有類似感冒的症狀，弓形蟲幼蟲可透過胎盤感染胎兒，嚴重的會發生流產、死胎或影響胎兒腦部發育，而發生小頭、腦積水、無腦兒等畸形。本來女性糖尿病患者要懷孕就已不容易，懷孕後又要冒著相當大的風險。所以，為了安全起見，忌吃涮涮鍋。4）不宜吃西瓜西瓜具有消暑止渴的功效，它既是水果，又是飲料，老少皆宜，但要知道，糖尿病患者吃西瓜是不好的。因為糖尿病是由於體內胰腺的胰島β細胞分泌的胰島素量減少，所造成的一種身體代謝紊亂。罹患糖尿病的患者進食糖類食品以後，血糖會迅速升高，大量葡萄糖隨尿排出體外，帶出大量水分。西瓜含有大量果糖，在體內會變成葡萄糖，同樣會引起血糖增高，從而增加腎臟負擔，尿糖值增高，使病情加重。因此，糖尿病患者忌吃西瓜。5）不宜多吃鹽對於糖尿病的保健，醫生通常會把限制飲食，特別是限制含糖分高的食品，作為重要的防治方法來指導患者。但是，對於限制鹽分的攝取則很少引起注意。現代醫學研究證明，過多的鹽，具有增強澱粉活性而促進澱粉消化，和促進小腸吸收游離葡萄糖的作用，會引起血糖濃度增高而加重病情。因此，糖尿病患者也不宜多吃鹽。6）不宜吃冷飲和冰品因為冷飲和冰品中（例如：冰淇淋、雪糕等），含有較多的糖、奶、蛋等，如食用過多會使血糖驟然升高，不利於病情穩定。（本文摘自／輕鬆駕馭糖尿病／世茂出版）

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）據統計，台灣的糖尿病盛行率已接近10%，而且罹患糖尿病的人口仍在快速的增加當中。糖尿病控制不良，除了會造成慢性腎病變、眼底病變、及神經病變等小血管病變的風險增加，近年來的研究更指出糖尿病患者的失智風險也大幅提高；與糖尿病相關的失智，可能與中風或低血糖相關。此外研究也發現，長期血糖過高、起伏較大、也同樣會增加糖尿病人失智症發生的風險。成大醫院內分泌新陳代謝科杜業豐醫師指出，糖尿病患血糖控制以糖化血色素為指標，代表的是最近兩三個月的平均血糖，但無法顯示血糖起伏的程度。加上從糖尿病與失智的相關的研究，可發現單單以HbA1c為目標，不足以保護腦部免於認知功能加速退化的風險。所以，需要更高品質的血糖照護目標，除了要將糖化血色素降得夠低，又要避免低血糖的發生。連續監測    血糖控制更理想而傳統的糖尿病自我監測，需要扎手指頭的血檢測血糖。但杜業豐醫師說，大部份血糖超標及血糖過低的數值都沒有被監測到，現在有連續血糖監測的技術，可以每5分鐘記錄一次病人的血糖連續達72小時以上，因此能更清楚了解病人一天當中血糖的波動。藉由連續血糖監測的輔助，糖尿病友的血糖可以控制得更理想，或許在不久的將來，我們可以透過血糖的優化，降低糖尿病人的失智風險。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）牙周病是全身性的健康殺手！因為當外來細菌侵入口腔時，會誘導病人的自體免疫系統過度反應，身體在殺菌的同時，也破壞了牙肉及牙床骨頭，最終導致牙齒脫落。而這些自身產生的抗菌物質，甚至會藉由血液擴散到其他部位，造成連串的全身性病變，例如：有牙周病的人得到心臟血管疾病的機會，比一般人高一倍。值得注意的是，相同的機轉若發生在腦血管將導致中風。有時甚至會危及生命，不可不慎。牙周病危害多  不限口腔！阮綜合醫院牙科部賴彥成醫師說，牙周病細菌可能順著血液，在冠狀動脈腔形成菌斑，隨著動脈管壁增厚產生血栓。即使是口腔牙周組織發炎所產生的物質，也會循著血液引發類似的心血管反應；而一旦冠狀動脈的阻塞，心臟缺氧，也將導致心肌梗塞。孕前預防牙周病  可促進母嬰健康此外，懷孕時由於賀爾蒙變化，很多孕婦都有牙齦流血或腫痛的現象。根據研究，孕婦罹患牙周病可能不利懷孕，因為牙周病病菌引發釋放發炎物質，可能造成羊膜提早破裂而早產、嬰兒出生體重的過低。早產及體重過低嬰兒的母親，通常比正常的母親有嚴重牙周病的比例更高。牙周病治療  有助血糖控制而賴彥成醫師也說，在糖尿病病人的身上經常會發現罹患牙周病，因為牙周病和糖尿病都會促進慢性發炎細胞產生。若針對牙周病進行深度牙根整平去毒，同時結合短期的抗生素治療，會發現對糖尿病患的血糖控制有很大的幫助。從兩者的致病機轉，可推論任何可以降低牙周致病菌的治療，對於糖尿病的控制也會有幫助。牙周病是一種感染性疾病，會引發身體的低度發炎反應，導致系統性疾病如心血管疾病、早產或胎兒體重不足、糖尿病的發生或進展。千萬不要以為口腔的感染只限於口腔，而不予理會。

（優活健康網新聞部／綜合報導）三高問題嚴重影響老年生活，然而其發病年齡也有在下降的趨勢，其中一旦出現高血糖問題，甚至衍生成糖尿病後，所有的飲食習慣都需要改變，這無疑是對病人們最折磨的一件事。有鑑於此，亞東醫院特舉辦「糖尿病自由吃－認識食物代換」講座，並邀請營養科蘇筱媛營養師主講，在食物代換下，讓糖尿病病人也能輕鬆享受美食，歡迎有興趣的民眾踴躍參加。名稱：糖尿病自由吃－認識食物代換時間：6月9（二）10：00～10：30地點：亞東醫院(新北市板橋區南雅南路二段21號)新院區一樓思源一廳洽詢：02－7728－1001

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）許多人常有錯誤觀念，擔心一旦洗腎後必要終身透析，因而拖延就醫，就有一位70多歲的糖尿病老翁差點因此送命。老翁明知腎臟功能不好， 卻因為恐懼透析而拒絕就醫求診，甚至嘗試自行用針戳破兩腿上因為水腫而產生的水泡；結果造成續發性的細菌感染，加重病況。好在朋友及時幫他叫救護車送醫才撿回一命。 臺北市立聯合醫院中興院區腎臟內科劉文勝醫師表示，個案病況危急，剛至急診時非常喘，尿毒指數是一般正常人的10倍以上，腎臟功能極差。也因為毒素太高、食慾不振、血糖非常低，同時伴隨高血鉀、低血鈣、高血鈉，還合併肺水腫及酸血症。 加上雙腿有多處水泡和傷口，命在旦夕。當日緊急進行血液透析，同時輸血矯正貧血和凝血功能異常，經過洗腎室護理同仁及醫師合力搶救後，病況才逐漸穩定。 慢性腎衰竭  才需長期洗腎 希望能扭轉國人對透析一次就要透析一輩子的錯誤認知。劉文勝醫師表示，急性的腎傷害與慢性腎衰竭有所不同，急性的腎傷害即使是暫時性的透析卻有回復機會，慢性腎衰竭往往是10多年累積性的傷害，才會需要長期洗腎。 但許多偏方、民間錯誤觀念以及內心的恐懼，往往延遲部分危及病患就診的意願，但這樣卻使原本得以治療甚至只需短暫透析的患者，反而小病養成大病，嚴重時可能危及生命。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）對於需要輪班的民眾來說，一下早班、一下晚班，除了會打亂睡眠作息外，長期累計下來身體也會跟著受到影響，而日前在美國就有項最新研究發現，比起一般朝九晚五的上班族，輪班者較易睡眠不足，進而導致新陳代謝失調，提高肥胖、糖尿病、高血壓等風險。輪班者　易有睡眠方面的問題根據《每日郵報》指出，該研究主要是由威斯康辛大學針對逾1500名受測者進行調查，其中包括身體質量指數、肥胖、第二型糖尿病、工作資料，結果發現，有47.7％的輪班員工體重過重，比一般朝九晚五上班族的34.7％還多，另外從研究中也發現，輪班者易有失眠、睡眠不足以及嗜睡等睡眠問題。對此，研究人員表示，雖然尚未能夠解釋兩者間的關係，但睡眠問題的確有可能會增加過重、糖尿病的風險，而這可能與輪班者經常睡眠不足，導致新陳代謝易失調有關，其中特別是每天睡不到七小時者風險更大，所以，呼籲需輪班的民眾，要多注意自己的睡眠狀況，以降低患病風險，而目前此研究刊登於《睡眠健康期刊》。