#過敏

日前新聞媒體報導民眾進行植髮手術的全身麻醉過程出現不良反應，引發與多對植髮手術有需求的消費者前來了解植髮手術是否有一定需要全身麻醉！？擁有多年植髮諮詢經驗的專家表示，其實植髮手術是沒有一定要透過全身麻醉才能進行，可透過局部麻醉只將頭皮部分的知覺暫時麻醉，此時進行植髮手術的患者不但可以與醫師對談，甚至可以起身走動、閱讀書報雜誌都是沒有問題的。植髮專家提醒，若民眾不清楚自己是否對麻藥會有不良反應，可在手術前詢問診所是否使用局部麻醉來進行植髮的手術。探究目前有的植髮手術麻醉方式，以全身麻醉的手術模式居多，其中考量大多為植髮手術取毛囊的過程繁瑣攏長，再加上取下毛囊需株株分離後方可植入需要部位，手術時間約需花上3～4小時不等，擔憂患者在手術過程中感到不適，因此大多採全身麻醉方式讓患者可以休息，但全身麻醉有其風險，特別在於患者從未使用過麻醉不知自身是否有過敏體質等問題，對於有這樣困擾的患者，植髮專家建議可挑選使用局部麻醉的方式進行手術，一方面患者可全程了解手術過程，一方面也減少麻醉藥對患者的產生的風險。以目前的植髮技術來說，來自美國的的高密度植髮技術已使用多年累績較多的經驗，民眾較能接受。高密度植髮是利用放大裝置從後方腦勺擷取長條狀的頭皮，在顯微鏡下將頭皮分離成單株毛囊等髮株單位，將髮株植入事先在接受部位打好的植入小孔中，而這些植入孔是經過精心設計能達到降低髮線並填補禿髮或稀疏部位的目的。這樣的手術方式不僅適合大面積的頭皮植髮需求，因成功率較高也適合小面積（微量）的植補鬢角、植眉毛、植鬍子等手術。接受植髮手術的區域將於3個月後逐漸長出細毛，並於6～8個月左右生長成與正常頭髮相同的毛髮。對於目前正在嘗試治療禿頭的男性朋友，植髮專家提醒，若該治療方式嘗試半年甚至一年都未出現明顯效果，建議可另外尋求其他治療方式，以免耽誤治療的黃金期，時間拖的越久也有可能有越多毛囊受到破壞，而影響治療的效果。若有家族性遺傳雄性禿朋友們，建議要經由專業的醫師、醫療團隊審慎評估後，進行適當的藥物或植髮手術的治療。

文／為恭紀念醫院中醫科 鐘世豐什麼是三伏貼穴位敷貼療法？三伏貼穴位敷貼療法是一種「冬病夏治」的概念。「冬病」是指容易在冬天發病，或是在冬天症狀會更嚴重的疾病，譬如說：像氣喘、慢性支氣管炎、過敏性鼻炎、反覆感冒等等這一類屬於「遇寒則發」的疾病；「夏治」是指趁著夏天這些疾病的症狀比較輕微，或者沒有症狀的時候，利用夏天天氣熱，人體的陽氣也比較充足，在人體的穴位上敷貼溫熱的藥物，利用藥物的溫熱特性刺激穴道，來進一步加強我們身體的陽氣，提高我們的抗病能力，這樣到了冬天，發病時的症狀就會減輕，或者甚至不會發病，來達到治療疾病的目的。為什麼冬天的病，夏天也可以治療？中醫的理論認為，人體的陰陽兩氣與自然界萬物的陰陽兩氣是相連接的，四季寒熱溫度的變化，會直接影響到人體陰陽兩氣的變化。夏天是人體陽氣最旺的時候，而冬天則是人體陽氣最弱的時候冬天人體的陽氣最弱，在陽氣不足的情況之下，人體就容易受到寒邪侵犯。而寒邪一旦侵犯人體，又會更進一步傷害人體的陽氣，使陽氣變得更虛弱；陽氣虛弱代表什麼意義呢？就是人體的抗病能力低落，無法將寒邪趕出體外了，這時候就算是用藥物治療，身體恢復地也很緩慢。而夏天人體的陽氣可是非常旺盛的，所以病不容易發出來，既然這樣，為什麼不利用夏天旺盛的陽氣來治病呢？夏天自然界的陽氣很旺，人體的陽氣也很旺，如果這個時候來治病，是不是就比較簡單了呢？三伏貼穴位敷貼療法有什麼優點？三伏貼穴位敷貼療法的給藥，是將藥貼在皮膚上面的穴道上，並不經過口服。不經過口服有什麼優點呢？首先，不經過口服就不會通過胃腸道，沒有藥物對胃腸道刺激的副作用，對於胃腸道不好的人不會造成影響．而且藥貼在皮膚上，並沒有吃進體內，不需要經過肝臟、腎臟的代謝與排除，不會影響肝腎功能。還有許多人不喜歡吃中藥，因為他不喜歡中藥的味道，沒有關係，三伏貼穴位敷貼療法是用貼的，貼的和吃的效果一樣很好。三伏貼穴位敷貼療法要在一天當中什麼時候貼，效果會比較好呢？三伏貼穴位敷貼療法在早上9點到下午5點之間貼效果比較好，因為這個時段地球自轉將台灣轉到了面對太陽那一面，距離太陽比較近，也是陽氣最旺盛的時候。可是如果白天要上班，晚上貼藥有沒有效呢？當然是有效的。因為即使是夏天晚上溫度最低的時候，也有接近30度，或超過30度，比起冬天寒流來，正中午最熱的時候，溫度只有不到10度，陽氣要旺多了；夏天這個季節的特性，就是陽氣夠旺，所以即使是晚上貼藥，效果也是很好的。今年（民國100年）的三伏天是哪幾天？今年的三伏天，初伏是7月14日（星期四），中伏是7月24日（星期日），末伏是8月13日（星期六）。若這些時間都沒空，其他時間貼可不可以呢？現代人工作忙碌，上班族要請假不容易．若是上面這些時間正好都不能來，其他時間貼當然也是可以的。為什麼說可以呢？因為農民曆是古代位於黃河、長江流域一帶的中國人所制定的，具有地域性，適合中國黃河、長江流域一帶「溫帶地區」農民生活耕作使用；台灣地處「亞熱帶」接近赤道，緯度比黃河、長江流域低許多，中國農民曆法在台灣就應該要有所修正。若再往南跨過赤道到達南半球的澳洲，氣候變化的程度就大到與黃河、長江流域完全相反．因此中國農民曆就不適用於南半球的澳洲。舉個例子來說，每年「冬至」當黃河、長江流域在飄雪，家家戶戶吃湯圓的時候，南半球的澳洲正好是夏天，那澳洲人該不該吃湯圓呢？同理，當黃河、長江流域在「夏至」過後大家在貼三伏貼的時候，南半球的澳洲正好是冬天，這時澳洲大自然的陽氣當然就無法和北半球的夏天相比擬了。因此在緯度偏低的台灣不必拘泥於初伏、中伏、末伏這三天，因為台灣的初伏、中伏、末伏應該和黃河、長江流域不同，到底須修正多少目前也沒有相關的研究可供參考；所以只要在開始入伏以後，從初伏開始的7月14日，一直到末伏結束的8月23日都可以貼，每次貼藥的時間大約間隔7～10天就可以了。如果病情比較嚴重的話，多貼幾次可以嗎？如果是疾病發作時症狀比較嚴重的人，當然可以多貼幾次！只要貼藥地方的紅熱都退掉了，就可以再貼第二次，貼的次數愈多效果愈好。沒有氣喘、過敏的問題，但是容易怕冷，常常手腳冰冷，也可以貼嗎？可以的！經過多年觀察，每年都來貼三伏貼的小孩，家長的反應普遍良好，覺得自己的小孩體質增強了；當同班級的小朋友開始流行感冒時，自己的小孩卻不趕流行了。因此，三伏貼也可以說是中醫的流感疫苗，具有增強體質的作用。延伸閱讀「97年三伏貼」：http://www.uho.com.tw/health.asp?aid=4645

文／奇美醫學中心中醫部主治醫師 游榮聖兒童是國家未來的棟樑，以台灣少子化的現象日益嚴重，兒童的健康與成長也彌足珍貴，妥善培育身心健全，優良的下一代，是國家的長期政策，也是醫療界非常重視的目標。氣喘是全球常見的慢性病，在已開發中國家，其醫療費用已佔總支出的1～2％，近20年來氣喘的發生率大為增加，目前全世界約有1億人罹患氣喘，其盛行率在兒童是逐年增加。根據研究顯示，目前台灣每十位小朋友，即有一個氣喘兒，近年來甚至是超過10％以上的盛行率。有過敏家族史小兒在患有氣喘以外，也常患有過敏性鼻炎或異位性皮膚炎，小兒過敏性鼻炎的盛行率近年來也有逐漸增加的趨勢，約有五、六成的過敏性鼻炎小兒患者有家族性遺傳。若雙親之一有過敏性鼻炎，其所生孩子之罹病率為25～30％；若雙親皆有，則機率增至75～80％。過敏性鼻炎與過敏性支氣管性氣喘二者為中醫門診最常見的小兒呼吸道疾病。臺灣地處亞熱帶，四面環海，氣候溫暖潮濕，故罹患呼吸道過敏性疾病者為數甚多，是不容小覷的兒童疾病。儘管兒童過敏性鼻炎與氣喘並非高死亡率的疾病，但是因為呼吸道過敏性疾病所造成的呼吸不暢、咳嗽、鼻塞、流鼻水、胸悶等等症狀，往往會影響兒童睡眠與生長，長期來會造成學習能力下降與注意力不集中等等問題，影響兒童的生活品質非常深遠。有鑑於此，衛生署中醫藥委員會委託奇美醫學中心中醫部執行「小兒氣喘中醫優質門診照護計畫」後，許多兒童在接受治療後氣喘與過敏性鼻炎症狀的緩解上有長足的進步，經過評估後，在增加兒童肺活量，減少氣喘急性發作的次數、改善兒童的學習力與成長方面特別有成效，獲得許多家長的好評。因此我們也可以了解在執行小兒氣喘中醫優質門診主要的目標是在於：減少氣喘急性發作的次數。減少氣喘藥物的用量。降低緩解期氣喘嚴重的程度等級。提升患兒的生活品質。改善各項氣喘檢查指標。「小兒氣喘中醫優質門診」適用對象為15歲（含）以下，經由醫師診斷為氣喘或過敏性鼻炎的兒童，每週一次門診治療。治療方法是先由醫師診察兒童病況之後，依照疾病不同症狀給予處方中藥、穴位敷貼、中藥氣霧吸入、穴位推拿按摩治療等等。值得注意的是「中藥氣霧吸入治療」，是利用超音波氣霧機，將具有清痰通鼻塞功能的中藥湯液震盪成為氣霧，提供患者吸入下呼吸道，直接在鼻咽部發揮藥效，促進支氣管鬆弛再配合正確的拍痰及姿位引流，有效清除呼吸道內的分泌物，緩解氣喘或鼻塞的症狀。再者，「穴位敷貼」與「穴位推拿按摩」兩項是利用人體表面穴道的治療反應去影響體內神經、內分泌，增加體內器官的作用功率進而改善呼吸道功能。其他還安排護理人員作各項衛教諮詢，讓家長在家照顧氣喘兒童更能得心應手。許多小朋友經過治療後減緩了呼吸道的症狀，也增加生活品質，奇美醫學中心有鑑於此，基於服務患者與關照兒童的初衷，於民國100年3月起利用奇美醫學中心「社會福利基金」補助患者掛號費，即日起，凡是至奇美醫學中心中醫部掛號「小兒氣喘中醫優質門診」就診者，不用再付掛號費，讓就診的小朋友有低費用與療效佳的雙重保障。

臺北市政府衛生局為喚起大眾對氣喘過敏疾症的關心，訂於5月1日（星期日）上午9時30分～下午2時30分於臺北市自來水博物館與臺灣氣喘衛教學會合辦「2011年世界氣喘日嘉年華會」，現場特別邀請小朋友喜愛的「MOMO家族」成員，一同帶領大家預防控制氣喘過敏，歡迎家中有氣喘過敏兒家長及市民朋友踴躍來參加。過敏病的發作，需為過敏體質者，又接觸到會引發氣喘過敏的過敏原才會發生，常見的過敏體質包括有過敏性鼻炎、過敏性結膜炎、過敏性皮膚（異位性皮膚炎）、過敏性氣管炎（氣喘）。臺北市政府衛生局於98年及99年的氣喘防治過敏篩檢報告發現：北市國小新生學童超過二成為氣喘高危險群，其中完成抽血檢查者過敏體質陽性反應比率高達77.6％，過敏原中以「屋塵類」過敏原群（屋塵、屋塵蟎、粉塵蟎、德國蟑螂）為最常見（佔過敏因素中95.6％），其次為「熱帶五爪蟎」、「動物皮毛蛋白類」過敏原群（貓、狗、鼠類皮毛）。另根據臺灣氣喘衛教學會統計98年9月至99年12月的「過敏指數」數據發現：臺灣1年之中有300天的溼度超過70％以上，溼度愈高蟎數愈多，在臺灣季節發生高峰期為4月至5月與10月至11月，溼度皆在70～90％以上，這個統計分析結果，徹底顛覆了以往只要留意換季期間容易誘發過敏的觀念，也讓臺灣常見的主要過敏原「塵蟎」更加活躍。氣喘、過敏的完全控制並非難事，臺北市政府衛生局林局長奇宏說：「小朋友的健康是國家最寶貝的資產，讓國家未來的棟樑能夠健康成長，是刻不容緩的首要任務」。另臺灣氣喘衛教學會黃立心理事長表示：「防範氣喘、過敏問題，除了良好的醫生與病人合作關係，更重要的是氣喘病童及父母的過敏氣喘預防認知與治療照護」。為推廣民眾對於過敏氣喘的衛教知識，臺北市政府衛生局與臺灣氣喘衛教學會特於2011年世界氣喘日的活動期間，與全世界150個以上的國家同步舉辦「氣喘過敏衛教主題展覽會」，同時提供免費過敏相關疾病醫療諮詢及闖關遊戲等服務，並希望藉由臺北市政府衛生局今（100）年持續提供「臺北市國小一年級學童氣喘過敏篩檢服務」，讓臺北市國小新生，儘早發現本身潛在的過敏原，早期獲得氣喘疾病照護及全方位的健康管理，希望大家，藉世界氣喘日活動學習珍愛自己、關愛家人，帶動全家人一同來參與及認識氣喘病防治之道。延伸閱讀「過敏指數分係表」：http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=10269

北市一名家長帶小孩前往心智科檢查過動症狀，就醫才發現是過敏導致孩童分心，差點影響課業學習。陳永綺醫生表示，台灣氣候長年潮濕，濕度過高導致過敏孩童身體不適，應即早調整小孩過敏體質，除盡量避免接觸過敏原外，也可選擇含有針對調整過敏體質菌種的優酪乳，從根本體質改善做起，而且越早越好。北市張姓媽媽開學時帶甫升小一女兒前往心智科就診，因張小妹上課注意力無法集中，坐不住又動作頻頻影響到其他同學，老師建議做過動傾向的檢查，就診後才發現，張小妹只因過敏發作，才造成不時分心又抓癢抓不停的現象，最終在醫生即時用藥與調整體質後，過敏症狀獲得明顯舒緩，上課情形也因此改善。書田診所小兒科主任醫師陳永綺表示，在台灣，除7、8月外，全年皆是過敏的高危險季節，不少台灣學童都因過敏抓不停無法專心，甚至發生被誤認過動的案例，尤其春天梅雨兼溫差大，家長需重視過敏帶來的學習困擾。解決過敏問題除了用藥外，調整體質也同樣重要。家長多知道過敏改善需從外界環境與吃對食物著手，但仍有不少錯誤行為影響治療成效，其中最嚴重的就是飲食不均。醫師表示，腸道的環境好壞與過敏症狀息息相關，建議應讓過敏童養成吃蔬果、優酪乳等有益腸道食物，才能確實改善過敏體質。陳醫師進一步解釋，平日多補充好菌確實可以幫助腸道健康，但若想調整過敏體質，建議選擇專門的抗敏菌種，選購時建議可注意是否為針對輔助調整過敏體質的菌種、菌數是否達到10億以上(約100ml優酪乳)等做為選擇依據，若有國家健康食品認證更佳。陳醫師提醒，若家中孩童有早晚打噴嚏、不自覺抓癢的情形，應求助醫師了解孩童是否有過敏問題。孩童過敏控制得當可以，用藥量就可逐步降低，若不積極治療導致症狀惡化，這時身體對藥物反應變差，過敏一旦發作要治療恐怕更困難，過敏治療需同步調整體質，且越早治療越好。

文／台東基督教醫院　吳方芳小兒氣喘到底有多囂張呢？根據資料顯示，1972年台灣每年每一百名孩童僅1.3人氣喘；到了2003年，就有14.3人罹患氣喘；而近十年來，十八歲以下兒童氣喘的住院率，更從每十萬人口83.9人，上升到120.3人。話題轉到過敏兒父母最關切的「小兒氣喘」，台東基督教醫院小兒科醫師王崑伊表示，早在西元450年，古希臘就已提出「氣喘」名稱，這個歷史悠久的疾病，在古籍《黃帝內經》中也記載如下：「乳子中風熱，喘鳴肩息。」然而，歷經幾千年的研究，氣喘並未隨著醫學進步而減少。王崑伊表示，病人出現因呼吸道阻塞現象所產生的胸悶、呼吸不順及持續咳嗽等症狀，謂之氣喘。氣喘為什麼會「喘」呢？又是什麼原因導致呼吸道阻塞？王崑伊解釋，氣喘是一種氣管持續性慢性發炎反應，發炎的氣管先是水腫，繼之變窄。病況輕者，也許只有胸悶、咳嗽；但是，如果水腫嚴重，產生更多分泌物，阻塞呼吸道，肌肉壁變得更緊，通道變小，空氣更難進出，就會有哮鳴、咳嗽不停、呼吸困難等症狀。王崑伊接著說明，正常健康的氣管壁肌肉（平滑肌）是放鬆、空氣能順暢進出的；氣喘發作時，包住氣管的平滑肌會產生收縮，致使氣管窄小，同時間，氣管內的黏液分泌物也持續增加，進而影響空氣進出，患者於是益加氣「喘」。不少氣喘或過敏性鼻炎的患者，都是白白吃了許多感冒藥，繞了一大圈才恍然大悟自己並非感冒。王崑伊提醒小病患的家長，臨床上許多兒童的慢性咳嗽，常被誤診為反覆感冒，以致錯過控制氣喘的黃金時間。如果孩子有以下表現，可能就是罹患氣喘了。感冒常常咳很久，咳得很厲害，且持續兩週以上。沒有感冒症狀時，因為天氣忽然轉變而劇烈咳嗽；咳嗽現象好發於夜晚和清晨起床時刻。家裡大掃除，整理放置很久的衣物寢具、舊書報之後，出現咳嗽或喘鳴。玩耍、運動稍激烈，就會停下來喘氣及咳嗽（乾冷天氣更甚）。至少有2～3次曾被醫師告知有喘鳴聲，或醫師曾經開立氣管腫脹類藥物。面對令人受挫、甚至可能威脅性命的氣喘，首要之務是先了解氣喘的疾病因子，以便制敵機先、避開誘因或事先防護。王崑伊列舉氣喘病因如下：過敏原：如花粉、黴菌孢子、塵蟎、蟑螂、動物毛屑、粉塵等。感染：病毒、細菌或黴菌造成的呼吸道感染，都可引起呼吸道發炎而誘發氣喘。 氣溫變化：尤其是氣溫降低、溫差驟變時。藥物：如貝他交感神經阻斷劑、阿斯匹靈、某些食用色素等。情緒：壓力，情緒激動或情緒低落。運動：某些患者會因運動而衍發氣喘，應避免激烈運動或在乾冷環境下從事運動。遺傳：父母親其中一人有過敏疾病，小孩出生後發生過敏的機率大約三分之一，如果雙親都過敏，孩子的過敏機率是二分之一到三分之二。先天過敏基因加上後天環境挹注，過敏症候於焉而生。其他：如油漆、乳膠、香菸、香水、某些噴霧狀清潔劑、空氣污染、月經週期變化或胃食道逆流等（胃酸逆流會使氣管痙攣，引發氣喘）。

很多人早晨剛起床，或是天氣一有變化，就會打噴嚏、鼻塞、流鼻水，有的人會鼻癢、眼睛癢，鼻涕倒流引起喉嚨癢而咳嗽，這些都是典型鼻過敏的症狀。天主教聖功醫院中醫部徐立玲醫師表示，和一般感冒鼻塞相比，過敏性鼻炎的鼻塞噴嚏發作快，消失也快，往往幾個小時就減輕，不像一般感冒延續好幾天；而且鼻過敏只有局部症狀，不會發燒、惡寒，有時和支氣管哮喘、異位性皮膚炎、過敏性結膜炎其他過敏性的疾病同時存在。雖然不是嚴重致命的疾病，但它的確會對生活造成不小的困擾。徐立玲說明，過敏性鼻炎在中醫又名鼻鼽，中醫認為肺經開竅於鼻，合於皮毛，所以肺氣虛者，一旦感受風寒、風熱、濕熱等外在氣候變化或過敏原，會造成呼吸系統過敏、免疫力減低及皮膚過敏等病。而脾、腎臟象的虛弱也會使肺失溫潤、產生鼻鼽。中醫治療鼻過敏，以溫補肺、脾、腎三臟，祛風散邪為主，需要合格的中醫師，依個人體質狀況辨證論治。徐立玲解釋，如果是肺氣較虛寒的患者，可能會疲倦、不想說話，呼吸淺短，聲音低弱，臉色較蒼白，容易流虛汗，此時需要溫補肺臟、驅散風寒，比如使用人參、訶子、荊芥等藥物。若是脾氣虛弱的患者，可能會脹氣、消化不良、拉肚子，可用一些白朮、黃耆、陳皮等藥物來健脾益氣，清升化濕。而腎陽氣虛的病人，平時就比較怕冷，而且容易腰酸、膝蓋無力，晚上多次起來上廁所，那麼可以用肉桂、附子、熟地、枸杞子等藥物溫壯腎陽，固腎納氣。另外，鼻過敏經常有鼻子的症狀，如鼻塞、流鼻水，因此中醫師也會搭配通竅的藥物，如辛夷、蒼耳子來緩解症狀。徐立玲提醒民眾，預防鼻過敏的發作，可在三伏天（夏季）或三九天（冬季）穴位敷貼，利用辛溫散寒、袪痰逐飲的藥物進行敷貼，提振人體陽氣，驅散內寒，使藥物經由皮膚滲透進入穴位經絡，經由經絡氣血而達病所，調節臟腑陰陽的偏盛偏衰，以達補虛瀉實、扶正袪邪的作用。

文／嬰兒與母親採訪／翁昭鈺諮詢／彰化基督教醫院兒科部小兒過敏免疫風濕科主任　蔡易晉　　　臺安醫院預防醫學事業部營養師　劉怡里良好的生活習慣　搭配分齡飲食原則不同年齡層的寶寶，所需的食物也不盡相同，吃對食物，就可改善體質，以及促進腦部發育、幫助身體身體健康，抵抗病毒與細菌，以及維持良好的生活習慣，排除疾病因素後，都可簡單的替寶寶增強免疫力。至於目前很多坊間所謂的營養輔助品、維他命，許多家長都有疑惑是否真的需要替寶寶補充，才能達到增強免疫力的攻效？蔡易晉醫師則認為，爸媽其實不要對這些營養品過度依賴，對於一個有正常飲食的小孩而言，根本就不需要額外吃這些營養品，因為天然食物中能攝取到的營養素更多，除非小孩有嚴重的挑食，對於某些營養素的攝取明顯不足，那麼則可先詢問小兒專科醫師，了解小孩缺乏的營養素為何，再聽從建議購買適合、安全有保障的營養品。在飲食方面，劉怡里營養師、蔡易晉醫師則提出以下分齡飲食建議：0～5個月：母奶最好餵到寶寶4個月大，母奶中含有豐富營養和IgA抗體，是最適合寶寶的天然食物，可增強寶寶對疾病的抵抗力。而且初乳中含有抗體，可抑制細菌或病毒侵入腸粘膜。母乳中所含免疫物質對寶寶很好，最好持續哺餵至2歲以上，能幫助寶寶抵抗疾病。6～12個月：此時寶寶開始吃副食品，可從水狀到糊狀的食物開始嘗試，且千萬不要加入調味品，可多攝取天然的維生素，並避免有農藥殘留的水果。還有特別是不要讓寶寶一天吃超過三顆蛋黃泥，有過敏體質的寶寶建議蛋白一歲後再給予。一歲之後：可開始讓寶寶嘗試不同種類的食物，以新鮮、不用調味料的食材為主，最好多給予蔬菜水果。此時寶寶容易有缺鐵的問題，可吃些紅肉、蛋黃、綠色蔬果。並把握3正餐、2點心的原則，點心可在餐前兩個小時提供，選擇水果、豆花等等有營養價值的食物。並須留意的是，必須預防寶寶偏食，可從小做起，像是青椒、洋蔥、苦瓜等等都需給寶寶嘗試，媽咪可花一點心思製作可口又美味的蔬菜大餐，避免讓寶寶吃下的第一口，就讓他對這些食材感到厭惡。此外，爸媽千萬不要把給予零食當成獎勵寶寶的方式，吃太多糖會消耗大量的維生素Ｂ，讓寶寶顯得躁動、肥胖，且高糖的食物還與過敏疾病具有高度關係。那麼排除疾病因素後，多吃高營養價值的食物，寶寶自然就會提升免疫力。此外，寶寶的飲食是由大人準備，因此爸媽的飲食習慣非常重要，小孩如果看到大人也不愛吃蔬菜，那麼更可能造成模仿效應喔！更重要的是，蔡易晉醫師提醒家長們，務必要帶寶寶定期的接種疫苗，預防接種具有預防感染、產生抗體、對抗病毒細菌的功能。在生活作息方面，最好養成早睡早起、保持運動的習慣，可促進淋巴循環，還有記得多洗手，避免細菌病毒沾染，或者使用酒精擦拭消毒，寶寶時常玩的玩具也記得消毒，避免病從口入。因此，父母先養成良好的生活習慣，規律的作息，一起帶著寶寶多吃健康的食物，加上運動，適度的接觸大自然，從裡到外增強抵抗力，就能讓病菌看到寶寶都會害怕！延伸閱讀「9大營養素　吃出滿點免疫力（上）」「9大營養素　吃出滿點免疫力（中）」更多相關內容請參考「Mababy.com」