#癌症

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）飯後一根菸快樂似神仙，小心可能不久之後就成仙！台灣平均菸價足足比其他國家低上不少，導致我國不管老大還是老小，四處看得到許多人都在吞雲吐霧，而根據統計，每二十五分鐘就有一人死於菸害，也間接讓罹癌人數大量攀升，另外研究也指出，調高菸價更有助於降低吸菸率，但在健康捐調漲二十元箭在弦上的時刻，卻有人質疑健康捐是否淪為政府的小金庫？也讓菸價調漲的腳步處處窒礙難行，吸菸的人又找不到戒菸的理由了！台灣菸價低到嚇人　為何不漲？打死都不想戒菸？先來從調漲健康捐的數據來檢視，世界衛生組織建議，提高菸價為全球防治慢性病最具成本效益的最佳策略之一。我國菸價過低，青少年購菸容易，導致國人男性吸菸率仍高達33.5％，為美、加等國的1.5-2倍，包括青少年以及吸菸者的家屬（兒童及婦女）都是菸害的最大受害者。另外，由於青少年可支配的零用錢有限，對菸品價格變動較敏感，調漲菸價有助於預防青少年吸菸，且促使已吸菸的青少年，減少菸量或完全戒菸，達到以價制量效果。目前我國每包菸品售價平均約70元，比泰國77元、馬來西亞99元低，且菸價是新加坡的1/4、約美國和香港1/3，致使國人及青少年吸菸率無法快速下降。漲菸捐降吸菸率　為何漲了被罵？而根據國健署所做出的報告顯示，依國民健康局2007年委託研究結果，菸捐調漲20元可再減少15.45%菸品消費量及16%吸菸率，使吸菸人口減少60萬人。若菸品稅捐合計調漲25元，將可降低20.8％吸菸率，估計可減少74萬人吸菸，長期社會效益約2,960億！但近來卻有反對調漲二十元菸捐的聲浪出現，指稱，這些菸捐只是進了政府的口袋，並且被無效率的運用，恐怕政府是表面稱為國人健康好而調漲菸捐，私底下卻是中飽私囊，有去無回。菸害與人體所有癌症　幾乎都沾上邊可是如果把焦點單純的轉移到菸害對於人民健康的危害，不論是口腔癌、肺癌、肝癌，幾乎是人體上會出現的癌症，都與菸害有關，而在我國健保給付的規定之下，健保必須「全額給付多項癌末患者的藥物費用」，無疑是讓健保財務黑洞更加的擴大，讓健保資源大量挪用到癌症照護，使得其他種類的疾病所獲得的資源大量減少，如調漲菸捐確實能降低吸菸人口，先把菸捐被政府如何挪用擺在一邊，但是否也讓國人遠離癌症，讓健保更能保護不幸罹患少數疾病的民眾權益呢？

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）經常性的鼻塞、流鼻水或許在一般人中僅是鼻過敏的症狀，但若有異常性的流鼻血或嗅覺問題，那得要提高警覺。台北慈濟醫院一名52歲病患一年多來、常感鼻塞甚至聞不到氣味，經耳鼻喉科及神經外科的檢查後，確診罹患罕見的嗅母神經胚細胞癌。嗅母神經胚細胞癌是一種罕見惡性腫瘤，在每年新增的罹癌患者中，發生機率為十萬分之五，好發於40-70歲間、男性比例略高（男：女=55：45）。這類腫瘤發病緩慢，位置接近鼻腔、鼻竇、顱窩與眼球等構造，罹病者常見症狀為鼻塞及流鼻血，而嚴重者嗅覺喪失、並造成失明。為解決鼻塞困擾，病患前往耳鼻喉科求診，初步檢查發現鼻腔裡佈滿異常多的息肉，於是緊急安排住院進行電腦斷層，結果發現鼻腔內居然有長達9公分的腫瘤，並吃穿了顱底。腫瘤容易無感　發現時已相當嚴重耳鼻喉科主任邱贊仁醫師表示，嗅母神經胚細胞癌之所以罕見，是因為從外觀而言，無法看出鼻腔內是有腫瘤的，此個案為腫瘤吃穿顱腔內的前顱窩，向上長到額葉，甚至吃掉3公分左右的前顱窩骨，患者都沒有感覺，且瘤的上方還有很大的水泡。醫師也提醒民眾，嗅母神經胚細胞癌的初始病症常不明顯，這類腫瘤剛開始是以鼻塞為常見症狀，由於台灣民眾有鼻過敏者很多，常不以為意。其實民眾一旦發現自身有鼻塞及異常流鼻血的症狀，就必須及早就醫，若能及早用內視鏡發現，進而切片檢查、確定病因，即可早期診斷與治療。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）喜歡做美甲的女性朋友可要當心了！因為根據美國的研究指出，長期使用美甲燈，恐怕會增壓罹患皮膚癌的風險。做指甲　美甲燈或指甲油都對人體不好進行這項研究的團隊，分析了兩名美國女性，這兩名女性都罹患了皮膚癌，但都沒有所為的皮膚癌家族史，進一步分析之後，發現他們都有定期做美甲的習慣，研究人員就指出，這可能是長期受到美甲燈曝曬的結果，因此提醒，愛做光療美甲的女性，最好能戴上防曬手套，最好只露出指甲的部分就好。另外，指甲油裏頭，也有許多化學物質，隨時都可能造成皮膚發炎的症狀，而抹去指甲油的去光水，也含有大量的甲苯或是丙酮等，長期接觸對指甲、肌膚、甚至健康，恐怕都會造成危害。這項研究已經發表在《美國醫學會雜誌》（JAMA，Journal of the American Medical Association）。

（優活健康網實習記者李玟瑾／綜合報導）近年國人因罹患結腸、直腸和肛門癌症死亡人數共五千多人，而癌症病變只要早期發現、治療便可以遠離癌症威脅，因此，民眾應多加利用免費癌症篩檢服務，及早治療。101年國人因結腸、直腸和肛門癌死亡人數5,131人，大腸癌主要為腸內息肉變成惡性所造成，最近台灣劇場大師李國修也因罹患大腸癌第三期而病逝；乳癌死亡人數1,912人；口腔癌死亡人數2,566人，其實，癌症病變只要早期發現早期治療，都有非常好的治療效果。4癌篩檢　遠離癌症為了喚醒民眾對健康照護自我覺醒，遠離癌症威脅，基隆市衛生局結合社區醫療院所，提供民眾免費癌症篩檢服務，以達到守護自己健康為目的。4大癌症篩檢對象如下：1）30-69歲婦女每年定期接受「子宮頸抹片檢查」2）45-69歲婦女接受2年1次「乳房攝影檢查」 3）30歲以上吸菸或嚼檳榔民眾參加每二年一次「口腔黏膜檢查」4）50至74歲民眾參加每二年一次「糞便潛血反應檢查」

（優活健康網實習記者李玟瑾／綜合報導）一群來自台灣各地不倒騎士們再次凝聚力量挑戰環台，家人、朋友的全程陪騎與關懷，是他們不倒的精神泉源，不畏艱難勇闖台灣，10天以自行車完成挑戰環台1,100公里的壯舉，一起以行動證明，罹癌也可以藉由運動找回失去的健康。本活動為第三屆『有愛無癌 互動關懷』自行車環台挑戰活動，自去年第二屆36位抗癌勇士環台活動挑戰艱難的任務後，都養成運動習慣，至今無人重回醫院。這次由中華民國慢跑協會的理事長也是抗癌環島運動發起人吳興傳先生，再度號召13位癌友們繼續挑戰環台，一路上有家屬的鼓勵與陪伴，不斷超越自己並引領其他癌友，走出癌症的陰影，為生命增添一筆色彩。適度運動永不放棄從小熱愛運動、潛水、打球及騎自行車的騎士黃偉文先生提早發現癌症，接受醫生的建議開刀治療，目前病情穩定和生活一般人沒兩樣，並告訴大家不害怕不退縮，用樂觀的態度勇敢面對，就會有正面的能量渡過難關。

（優活健康網記者陳靜梅／採訪報導）癌症治療出現警訊，即便癌登顯示治療率高達9成，但仍有不少患者因病急亂投醫、誤信偏方或所謂他人經驗，往往拖到不得已才就醫，延誤治療的黃金時機。其實台灣和美國的癌症治療方式並無太大差異，但死亡率卻比美國高，關鍵出在病友身上。為了幫助病友建立正確的抗癌觀念，今（7）日財團法人癌症希望基金會、中華民國癌症醫學會、台灣腫瘤護理學會與台灣禮來攜手打造「4GOOD抗癌關鍵」，為病友統整確診癌症後接下來將面臨的治療過程指引，學習「認識它、正視它、瞭解它」，進而「打敗它」，透過4大關鍵協助病友及家屬充分瞭解病情、對症下藥、並勇於接受治療。中華民國癌症醫學會曹朝榮醫師表示，病人被告知罹患癌症時，心理的衝擊比生理不適還要嚴重，彷彿落入人生的低點，聽到罹患癌症的「震撼」比癌症本身來得恐怖；其實病友本身對癌症的偏差印象，如害怕面對、不知如何面對和不適當方式面對，常延誤治療的黃金時機。曹朝榮醫師鼓勵病友，知識就是力量、建立正確的癌症教育，不讓自己對疾病、治療過程不瞭解，而成為治療阻力；可透過4大關鍵、並和醫師共同努力找出個人化的治療模式，讓癌症也能如同慢性病一樣，有被控制或治癒的可能。四大關鍵　癌症病友也能打贏這場勝仗GOOD1：認識它-認識癌症期別與細胞型態：治療癌症的武器越來越多，即使是同一種癌症，每個人的癌症期別、癌細胞型態、基因型態皆不同，先瞭解自己的癌症身分證，才能進一步對症下藥。GOOD2：正視它-尋求正確醫療資訊：現今醫療資訊發達，病友獲取資訊的管道很多元，可到「台灣癌症資源網」尋找有癌症診療品質認證的醫院或病友支持團體，就醫時也可尋求不同醫師的「第二意見」。GOOD3：瞭解它-瞭解專屬治療方式：以前癌症臨床治療，常把歷年來累積的用藥經驗當成治療公式，但並非每位病友皆有效，目前已走向個人化治療，可依據腫瘤大小、位置、期別、需求，找到最適合的治療方式。GOOD4：打敗它-堅持治療不要中斷：除了醫療團隊的協助，病友本身的自我調適也非常重要，除了控制飲食、適當運動與充足睡眠，也要保持正向、積極的心態，不輕易放棄治療。

（優活健康網記者陳靜梅／採訪報導）台灣平均每不到6分鐘（5分48秒）就有1人罹患癌症，但其實癌症並不可怕，醫療的進步已可讓病友的存活期間延長且治療的副作用少。但台灣腫瘤護理學會監事蔡麗雲卻從多年來接觸病患中發現，被診斷為癌症的那一刻開始，身邊會出現許多熱心的親友，提供病友及家屬許多偏方或他人經驗，而初次罹癌者常因認知不足，誤信了這些似是而非的錯誤觀念、延誤病情。蔡麗雲指出，臨床照護上病友最常見五大錯誤觀念為「一聽到中晚期就覺得沒救了」、「用輔助方式或偏方取代正規治療」、「認為別人有效的治療方式也對自己有效」、「擔心不是死於癌症，而是死於化療」、「被副作用嚇到，或遇到復發就中斷治療」。錯誤觀念延誤就醫　積極治療有痊癒可能醫療日新月異、抗癌治療選擇多元，已經讓許多即使是中晚期的病患，仍能透過正規治療、讓癌症慢性病化；癌症是一種持續且逐漸惡化的疾病，若用輔助方法或偏方取代正規治療並不適宜；同一種癌症，也會因病人、病情、基因的差異化，對治療的反應不同，應採取個人化的專業治療。此外，治療過程的副作用，如藥物、化療等，都可透過醫師評估、做適當的方針調整，癌症治療已經可以針對每位病友的特質，量身訂做效果最大、傷害最小的治療。很多病友誤以為癌症一定沒救，或是治療過程會很痛苦，在猶豫不決的同時，就已經錯過治療的黃金期間，癌症並不可怕，可怕的是負面心態加上錯誤觀念導致病情惡化。知名主持人林青蓉也化身關懷大使，並以病友家屬現身說法，表示深刻體會到疾病不可怕，鼓勵病友可多利用資源、學著與醫療團隊討論病情、親友則從旁協助，幫他們逐漸調整生病前後的落差，與疾病共處。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）近年來熱療已經成為癌症的主要治療之一，且國內外臨床經驗也顯示，其治療效果相當卓越，高溫加熱使癌細胞死亡、降低轉移復發的機率，若是將熱療法配合化學治療或放射治療時，有相加及相乘的效果。日本大阪岸和田德州會病院癌症治療中心主任米村豐教授表示，腹膜轉移病人若開刀切除大範圍腫瘤後，立即合併腹腔溫熱化學療法，可以有效控制再發；他進一步說明，若於腹腔內用熱水循流約90-120分鐘，溫度維持42-43度，使用的化學治療依腫瘤而異，都被證明與熱療有加乘作用。大部份這些藥物有30%會進入全身循環，70%最後會隨著溫水移除，副作用大幅減少；隨機取樣的臨床試驗也己證明在大腸癌，胃癌、盲腸癌及惡性間皮瘤，有使用腹腔內溫熱化學療法者，其存活期都延長，且卵巢癌5年存活率也由17%上升至58%，熱療在日本已成為推薦的標準治療。對於癌幹細胞的抗熱性　或許未來有藥物可以控制萬芳醫院血液腫瘤科主任及癌症中心副主任賴基銘也表示，在各種乳癌細胞株的體外實驗中，加熱到39度達2小時，對癌細胞的殺傷力最強，進一步在分離癌幹細胞時，熱療對乳癌亞型（luminal A 及lumina B）的幹細胞可減少達50-60%。但對三陰性乳癌幹細胞，反而擴增2倍以上，顯示後者的熱抗性。此外，賴基銘主任意外發現一項特別的藥物，可以降低熱療及化療所擴增的癌幹細胞，這在未來癌症熱療應用上將有重要的影響。