#失智

（優活健康網編輯部／綜合整理）維他命和礦物質含量豐富，抗老又防癌，是預防失智的最佳選擇。綠花椰菜與白花椰菜、高麗菜同屬十字花科植物，原生於地中海沿岸地區。一顆顆小小的綠色顆粒為花苞，一堆小花苞聚集在一起便形成「花蕾」，這就是我們平時常吃的部位。綠花椰菜過冬時會縮起花蕾，增加蔬菜美味，因此冬季是最佳賞味期。應選擇深綠色、花蕾紮實密集、切口沒有空洞、具有飽滿水分的產品。帶黃色的綠花椰菜代表已經開花，鮮度和風味不如以往，最好不要購買。維他命和礦物質豐富，莖部的營養價值也很高綠花椰菜的營養成分中最受注目的就是維他命C與β胡蘿蔔素等抗氧化維他命，而且含量相當高。除此之外，維他命B群、E、K等維他命類成分，以及鉀、鈣、磷、鎂、鐵等礦物質也很豐富。上述營養素結合在一起，就能有效避免生活習慣病，同時發揮抗老化功效。此外，綠花椰菜也含有屬於植物化學成分的蘿蔔硫素。蘿蔔硫素可大幅提升解毒酵素功效，消除致癌物質，亦具有強力的抗氧化作用，有效去除活性氧。從上述內容可知，綠花椰菜蘊藏著卓越力量，是預防失智症效果最好的健康蔬菜。在所有蔬菜中，綠花椰菜的維他命C含量名列前茅。不過，加熱會破壞維他命C，烹煮時需多加注意，絕對不可過度汆燙。莖部的營養價值也很高，不要丟掉，可以快炒也能做成沙拉吃。汆燙時請將花蕾和莖部切開，將花蕾切成一半，莖部削掉厚皮後切片。放入煮沸的熱水裡，等花蕾顏色變得更鮮豔、莖部呈現透明感即立刻撈起，放入冷水裡。 （本文摘自／跟著醫學博士這樣吃，「記憶力」變好了！／采實文化出版）

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）關於空氣汙染對身體的危害，在普遍民眾的觀念裡，都只知道會增加肺癌、心血管疾病、憂鬱症等風險，且關注的也多是PM2.5，但其實根據國內一項最新研究發現，長期曝露於高濃度的PM10及臭氧下，也會增加2～4倍的失智症風險，而目前此研究刊登於《美國失智症學會期刊》。越長曝露空汙下　失智症風險越高該研究主要是由台大公衛學院的研究團隊，針對2007～2011年間居住在大台北及基隆地區平均年齡約74～76歲的老人進行研究，其中包括125位血管型失智症患者、249位阿茲海默氏症患者，以及497位健康對照組，並透過環保署的空氣監測站，取得長達14年的小於10μm空氣懸浮微粒及12年的臭氧監測資料，來推估研究對象的空氣汙染暴露量。結果發現，PM10暴露量高於49.23μg／m3的長者得到阿茲海默氏症的風險，為低暴露量長者的4倍，且暴露量愈高者風險愈高；至於臭氧暴露量高於21.56 ppb的長者得到阿茲海默氏症的風險，則為低暴露量長者的2倍。PM10及臭氧　都會從嗅覺進入影響大腦台大流行病學與預防醫學研究所副教授程蘊菁表示，PM10及臭氧都會藉由嗅覺進入腦部，來破壞血氧屏障，進而造成發炎，提高失智症風險，且除了這個原因外，PM10還會攜帶其他有害無質來影響腦部。所以，建議民眾外出時，除了可多戴口罩外，也應盡量避免在中午11點到下午1點臭氧濃度最高時外出，以免增加風險。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）據統計，台灣的糖尿病盛行率已接近10%，而且罹患糖尿病的人口仍在快速的增加當中。糖尿病控制不良，除了會造成慢性腎病變、眼底病變、及神經病變等小血管病變的風險增加，近年來的研究更指出糖尿病患者的失智風險也大幅提高；與糖尿病相關的失智，可能與中風或低血糖相關。此外研究也發現，長期血糖過高、起伏較大、也同樣會增加糖尿病人失智症發生的風險。成大醫院內分泌新陳代謝科杜業豐醫師指出，糖尿病患血糖控制以糖化血色素為指標，代表的是最近兩三個月的平均血糖，但無法顯示血糖起伏的程度。加上從糖尿病與失智的相關的研究，可發現單單以HbA1c為目標，不足以保護腦部免於認知功能加速退化的風險。所以，需要更高品質的血糖照護目標，除了要將糖化血色素降得夠低，又要避免低血糖的發生。連續監測    血糖控制更理想而傳統的糖尿病自我監測，需要扎手指頭的血檢測血糖。但杜業豐醫師說，大部份血糖超標及血糖過低的數值都沒有被監測到，現在有連續血糖監測的技術，可以每5分鐘記錄一次病人的血糖連續達72小時以上，因此能更清楚了解病人一天當中血糖的波動。藉由連續血糖監測的輔助，糖尿病友的血糖可以控制得更理想，或許在不久的將來，我們可以透過血糖的優化，降低糖尿病人的失智風險。

（優活健康網編輯部／綜合整理）日本有句話是「糊塗活到老，不如爽快一死」。聽起來有點荒唐，但這句話是希望人們在神智清醒、活動自如的情況下迎接死亡並走得乾脆。日本是全球首屈一指的高齡化社會，2005年的統計指出，65歲以上老年人佔總人口百分之20.04，達到歷史高峰。但這項趨勢延續到2025年，會超過總人口的百分之30，代表老年人口不斷增加。對老年人而言「糊塗活到老，不如爽快一死」是共同又實際的願望。如果你最近比較健忘，記得對方的長相卻想不出名字；孩堤時期的事情記得清清楚楚，卻想不出昨天做了什麼，一週前的事更忘得一乾二淨。這樣難免擔心自己罹患失智症，要怎麼做才能擺脫失智的擔憂呢？失智老人缺牙愈多　大腦萎縮愈嚴重名古屋大學醫學研究所的上田實教授，曾在安養機構進行一項調查。他比對缺牙和沒有缺牙的人，藉此探索牙齒與腦部的關連。調查對象為78位健康老人、39位患有腦血管性認知障礙的老人，以及36位患有阿茲海默症的老人。分別詢問他們的牙齒數量以及開始掉牙的時間點。罹患阿茲海默症的老人和健康的人相比，牙齒數量只有平均值的三分之一，保有原生齒的比例非常低。而且他們使用假牙的頻率也只有健康老人的二分之一，許多人牙齒掉了也不在乎，沒有安裝假牙。令人驚訝的是阿茲海默症老人當中，牙齒數量愈少大腦萎縮愈嚴重。另外，阿茲海默症老人開始掉牙的時間比健康的人提早了二十年。上田教授根據這項調查作出結論，如果較早開始掉牙並置之不理，罹患阿茲海默症的風險會高出統計值三倍。這份可怕的調查數據顯示，掉牙後沒有適當處理，可能引發阿茲海默症。牙齒會改變生活品質與心情平時觀察老人可以發現，保有牙齒的人較常說話與大笑。如果牙齒脫落或假牙不合口，說話多半較不靈活，無法正常講話。我有位七十多歲的男性病患，長年使用假牙後改做人工植牙。「醫孫啊，『偶』搜話好像還改不太夠來。」他還留著戴假牙時的說話習慣。我說：「每天對太太說『我』愛你，馬上就改回來了。」老先生聽了撫掌大笑。他下次回診時發音已經清楚許多，表情更加開朗，能以積極正面的角度看待事物。我深刻體會到，擁有一副可以咀嚼的健康牙齒，會使人產生極大的改變。（本文摘自／90％的病，從牙齒開始／采實文化出版）

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）據統計， 65歲以上長者平均每增加5歲，失智症盛行率即呈倍數成長。因此，延緩失智是重要的課題，而台北市文山區健康服務中心、台北護理健康大學與台灣動物輔助治療專業發展協會合作，自6月4日至8月6日辦理為期10堂課的動物輔助課程，特邀「狗醫師」出診，透過人狗互動增進失智長者情感表達，減少寂寞孤單等負面情緒，全程免費。台北市文山區健康服務中心駱貞妃主任表示，目前失智症人口逐漸增加中，早期預防、早期介入措施，是刻不容緩的議題。因此，該中心近年來積極於社區推動失智症篩檢服務，期能早期發現潛藏的失智個案。103年特別結合「台灣動物輔助治療專業發展協會」之動物輔助活動，以豐富的活動方式取代刻板的復健計畫並獲得熱烈回響及顯著成效。發現施行動物輔助活動對於個案認知得分有明顯提升，狗醫生好療育！長者透過互動放鬆心情台灣動物輔助治療專業發展協會理事長葉明理也表示，希望藉由人與動物特殊情感的互動、感官反應與連結，增進失智長者的舒適、支持、獨立、愉悅感等正向情緒，減少寂寞、無望、無聊等負面感受。另施行動物輔助活動也有助於減輕主要照顧者的負荷，對於降低主要照顧者的憂鬱程度也呈正向效益。今年除動物輔助活動外，更新增養生與紓壓保健課程。期藉由社區式照護方式及心理支持，以減輕照顧者之照顧壓力，減緩失智症個案病情發展，同時延緩失智症患者進入機構的時間。本次活動名額有限，活動詳情請上文山區健康服務中心網站查詢。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）早在多年前，已有不少研究均指向，食用黑巧克力對身體健康，具有加分效果，而根據日本的最新研究指出，若定期食用濃度較高的黑巧克力，能預防總是令人聞之色變的老人失智症與憂鬱症！是什麼樣的成分，能夠讓人耳聰目明，心情逍遙自得？此研究來自日本知愛大學，他們發現，定期攝取巧克力，可提高腦源性神經營養因子的含量，從而預防許多與大腦相關的疾病。腦源性營養素　是維持腦神經發展的關鍵進一步探究所謂的腦源性神經營養素，該物質可說是維持所有神經細胞發育與成長的重要因子，特別是在掌管記憶與學習力的海馬區，含量尤其高。而研究找來三百多名的中老年人進行巧克力測試，進一步讓他們在四週的時間，食用可可成分達到百分之七十以上的黑巧克力，而被認為有助健康的可可多芬含量，則被控制在六百三十五毫克左右。經過四週後，血液檢查發現，這些受測者，攝取巧克力前後相比，腦源性神經養因子，有著顯著的增加。顯見巧克力能夠促進腦神經的正向發展，進而能達到預防癡呆與憂鬱的效果。不過還是要提醒民眾，一般市售的巧克力，多半混有大量的糖份與油脂，在選購前務必詳看成分標示，並注意其中的熱量高低，才不會保健不成，反而吃壞身體。

（優活健康網記者談雍雍／編譯）許多年輕人喜歡宅在家，日以繼夜的瘋狂打電玩遊戲，但你現在可要當心了，據加拿大近來的一項研究指出，經常打動作電玩遊戲者，因為腦部海馬體的物質減少，老年罹患失智症的風險將提高。這項由加拿大蒙特婁大學所做出的，研究人員是以26位每周都打超過6小時電玩的人，及33名不打電玩者做測試，利用腦波及眼球動作來做虛擬情境記錄。海馬體物質減少  影響記憶、神經系統結果發現，常玩動作電玩者，因為會長時間使用腦部尾狀核看螢幕，導致腦部海馬體的物質減少，而海馬體控制記憶，學習力和情感，與神經系統及心理疾病，不僅會影響記憶力，也會增加罹憂鬱症、失智症機會。而這項研究報告也發表在《皇家學會生物科學版》期刊。 

（優活健康網記者張瓊之／綜合整理）空氣汙染對身體的影響，在紀錄片「穹頂之下」的宣導下，成為近來最受討論的重要議題，也使得霾害問題再度被搬上檯面！過去普遍民眾雖然都知道長期曝露於空氣汙染中，會增加肺癌、心血管疾病、猝死率外，其實就連大腦也會跟著受到傷害造成萎縮，進而引發失智或中風。空汙恐使神經系統異常　增加中風、失智率根據美國心臟協會期刊所公布的研究報告指出，汙染源的顆粒直徑小於2.5微米時，恐會導致大腦容量縮小0.32％，並且增加46％神經系統異常率，進而產生失智症、中風、憂鬱症。對此，研究人員表示，就算汙染程度小，只是長時間處於汙染空氣中，就會對大腦產生傷害，特別是老年人影響更大。PM2.5是造成全身性發炎的主因至於空汙為什麼對身體的影響這麼大，主要與細懸浮微粒（PM2.5）有關，PM2.5是種散於空氣中的一級致癌物，容易攜帶戴奧辛、多環芳香烴以及重金屬等有毒物被人體吸入且累積，造成全身性發炎反應。長期吸入會引起過敏、氣喘、肺氣腫、肺癌、心血管疾病、肝癌、血液疾病等，甚至會增加洗腎患者死亡的風險，尤其兒童、老人、心血管疾病患者、慢性呼吸道疾病患者、糖尿病、肥胖、孕婦更是危險族群。吸菸者家中的PM2.5　等同一個霾害嚴重的城市但也別以為PM2.5的汙染只來自於大環境中，其實就連在家抽菸也是生活中霾害的來源，而二手菸就是室內霾害的主要來源，根據103年菸草控制期刊中的一項研究指出，吸菸者家中的細懸浮微粒濃度，是非吸菸者家中的10倍，等於住在一個霾害嚴重的城市，但若是家中沒有吸菸者，則會降低70％的PM2.5暴露濃度。所以，建議所有吸菸的民眾，除了為自己的健康著想，也要為周遭的人設想，唯有戒除菸害，才能還給家人一個健康、無慮的環境。