#乳癌

（優活健康網編輯部／綜合整理）作為一種傳統食材，大豆在中國膳食結構中佔有相當重要的地位。豆漿油條早已經被唱進流行歌曲，豆腐腦、豆豉、豆干、豆皮等等也都是我們日常生活中常見的美味。豆製品中雌激素與乳腺癌關係但「女性常年喝豆漿會導致乳腺癌」的說法卻一直在網路上流傳，受此觀點的影響，很多女同胞都不再敢喝豆漿，甚至徹底與豆類食物斷絕關係，到底真相如何呢，請隨我們來看看豆製品中的雌激素到底是怎麼回事。植物雌激素(phytoestrogens)，是一類天然存在於植物中的非甾體類化合物，因其生物活性類似於雌激素而得名，大豆中的大豆異黃酮就是其中之一，植物雌激素在食物中的分佈還是蠻廣泛的，如扁豆和穀物中的木酚素、黃豆芽中的香豆素，都是植物雌激素。植物激素與雌激素有相似的分子結構一提雌激素，許多人就心懷顧慮，因為過高水準的雌激素有引起乳腺癌、子宮內膜癌、子宮肌瘤、子宮出血的危險，但植物雌激素和人的雌激素是不一樣的，研究發現，植物雌激素對女性體內雌激素水準起到的是雙向調節作用，植物激素具有與雌激素相似的分子結構，可以和雌激素受體結合，產生與雌激素類似的作用，但是這個作用比人體內的雌激素要小。當人體內雌激素不足的時候，它的結合可以起到補充雌激素的作用;而當體內雌激素水準過高時，它的結合又因為阻止了雌激素的結合，而起到抑制的作用，相當於降低了雌激素的水準，植物雌激素又被稱為女性雌激素水準的調節器。吃大豆製品　乳腺癌與前列腺癌死亡率低和流言所述的相反，大量研究都證實，適量吃豆製品可以預防乳腺癌，流行病學研究顯示，亞洲人因攝入大量的大豆及大豆製品，因而乳腺癌和前列腺癌的發病率和死亡率均低於西方人。（本文摘自／謠言粉碎機：禍從口入，餐桌上的明白人／信實文化出版） 

（優活健康網新聞部／綜合報導）許多乳癌患者切除淋巴結後，認為傷口好了、手臂關節活動度也都正常，常忽略做手部運動及淋巴水腫預防照顧，導致出現關節僵硬、淋巴水腫等問題，嚴重者甚至整條手臂腫到無法舉起，就連拿東西也無法。手臂運動一日3次　減少僵硬、水腫豐原醫院乳房外科醫師袁天民表示，乳癌患者因切除淋巴結，開刀的手臂容易出現淋巴水腫情形，因此非常重視患者術後在家做手臂前後來回擺動、手臂來回繞圈、手腕抓、握等動作，一日3次、一次10～20下，約30分鐘，減少手臂關節僵硬、淋巴水腫等問題。淋巴水腫　導致手常會舉不起來豐原醫院復健科物理治療師陳月詩表示：嚴重的乳癌患者術後會整條手臂淋巴水腫，導致手常會舉不起來、也沒辦法提重物，甚至有些人在抓東西時也會覺得痛，或是因為痛到常常固定一個姿勢，造成肌肉痠痛、站姿不正確、駝背。開刀的手貼在牆面上　手指慢慢向上爬其實可以在家自己做一些簡單的動作，像是面向牆壁，將開刀的那隻手貼在牆面上，手指頭慢慢地向上爬，或是雙手放到頭後面，吸氣時把手張開、吐氣時把手放鬆，來回約5～10下，一天3次，術後3個月也可再加強雙手向上舉高，抬頭挺胸縮下巴、縮小腹，維持3～5秒鐘，來回約5～10下，一天3～5次，減少肩膀僵硬、舒緩疼痛、改善姿勢。10月19日星期三上午8點30分到11點30分於院內3樓第一會議室舉辦「術後預防淋巴水腫運動及正念認知與體驗」，歡迎乳癌患者踴躍參與，報名專線04-25271180轉2129，將有專人為您服務。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）美秀是一位單親媽媽，某天洗澡時突然摸到自己左側乳頭上方，出現不規則硬塊，大小約2.5至3公分，沒有不舒服感，所以未立即就醫，過了2、3個月至醫院做進一步檢查，確診乳癌2B期又屬HER2陽性患者，比一般乳癌病患的復發及惡化機率更高，因此決定切除全左乳，康復後維持定時運動的習慣，已成功抗癌10年。每到生理週期　乳房就會有組織變硬靜芳過去每到生理週期，乳房就會有組織變硬的狀況，某天自己在右乳摸到了一顆硬塊，位置很深層也不會痛，又過了半年才到醫院檢查，卻決定不接受穿刺檢查，經過1年後乳房硬塊非但未見縮小、反而更大，再次就醫時確診罹患乳癌第3期，為了延續生命，決定切除全右乳，並配合醫師積極治療，目前定期回診追蹤。45至54歲婦女人數最多　達3,650人台灣癌症基金會執行長賴基銘表示，約每47分鐘就有1位女性罹患乳癌，而平均發生年齡約為54歲，其中以45至54歲婦女發生人數最多，高達3,650人，其次為55歲至64歲婦女，發生人數為3,122人。凹陷、顏色、形狀變化　盡快檢查因此，賴基銘執行長呼籲女性朋友，除了每年確實接受乳房X光攝影檢查，高危險族群更要自主並提早年齡接受篩檢，並且隨時留意乳房的變化，觀察自身乳房外觀、觸感是否改變，若有任何異狀，包括乳房有凹陷情形、顏色、形狀有些變化或是有分泌物等，一定要到醫院接受檢查，千萬不可以置之不理，以免延誤治療黃金期。維持運動5～6年以上　罹癌風險低鼓勵民眾維持運動習慣，根據研究發現，每周有運動3至4小時的習慣，罹癌機率將可降低40％至50％，維持運動習慣長達5～6年以上，老年後的罹癌風險更低，因為運動能幫助人體控管體內賀爾蒙的改變，尤其肥胖確實影響罹患乳癌的可能，但即使肥胖，運動還是能有效降低罹癌風險，運動絕對是防癌、治癌不可缺少的處方。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）乳癌是全球女性最常見的癌症，根據世界癌症基金會(World Cancer Research Fund，WCRF)資料統計，2012年全球近170萬為乳癌新發病例，佔所有新發癌症之12％，在台灣，根據國民健康署2013年癌症登記報告資料顯示，全癌發生人數為99,143人，其中乳癌發生人數為11,281人(不含原位癌)，佔全癌發生人數比例11.38%。平均每天約有5名婦女死於乳癌顯示台灣乳癌發生率已趨近全球乳癌發生率，為女性癌症發生率的第1位，也是發生率增加最多的癌症，與101年發生人數相比，新增756人，發生率增加7.18％，乳癌死亡率排名則為第4位，死亡人數為1,962人，平均每天約有5名婦女死於乳癌。保持運動習慣　可提高5年存活率面對乳癌，病友們最害怕的就是復發問題，台灣癌症基金會執行長賴基銘醫師表示，鼓勵乳癌病友罹癌之後，仍可進行任何對身體有益的運動，並持續維持運動習慣，他引述美國希望城醫學中心(City of Hope)期刊內容指出，對於罹患乳癌的女性，保持運動習慣可以增加戰勝癌症的機率，提高5年存活率。高於平日心跳數　喘氣、消耗能量另外，有運動習慣者還能增強人體內DNA修復能力，另外在化療期間適度的運動，也可以有效改善療程帶來的不適，所以無論是任何形態的運動，只要運動時的心跳高於平日心跳數，感覺到喘氣、有消耗到能量，都可達到運動的效果，建議病友找到自己喜歡、能夠培養成興趣並長期持續的運動，享受運動過程，才能達到運動最佳的效果。二等親內有人罹患乳癌　每2年1次檢查此外，也呼籲所有的女性，不要僅以乳房自我檢查，來檢視乳房的健康，目前政府有提供免費乳房X攝影檢查，建議45至69歲的女性、40至44歲有乳癌家族史者，祖母、外婆、母親、女兒、姊妹等二等親內曾有人罹患乳癌，每2年至少應進行1次乳房X光攝影檢查，為自己的健康把關。

（優活健康網新聞部／綜合報導）根據102年癌症登記資料顯示，共有1萬1281人罹患乳癌，高居國人女性癌症發生率第1名、死亡率第4名。醫師觀察發現，45歲以下乳癌發生人數，10年已成長2成，患者有年齡下降的趨勢，建議女性天天自我檢查，每2年做一次乳房X光攝影、乳房超音波檢查。 6大乳癌高危險族群馬偕醫院一般外科主治醫師張源清表示，乳癌的致病原因不明，但有6大高危險族群，包括年齡大於45歲；未生子或35歲以上生第一胎；環境荷爾蒙影響，如塑化劑；飲食偏好高脂肪、甜食或肥胖者；初經在12歲前或停經在55歲後；有乳癌家族史。 常見的乳癌症狀張源清醫師指出，常見的乳癌症狀包括大小不規則的硬塊，大部分沒有疼痛感；皮膚潰爛或變色，皮膚呈橘皮樣紅腫、潰爛；乳頭外型改變，乳頭凹陷、持續潰瘍；乳房外形改變，乳房局部凹陷或凸起；乳頭出現異常分泌物，或帶血的分泌物。 自我檢測　及早發現張源清醫師提醒，女性應每天自我檢測，9成乳癌患者是藉由自我檢測發現的，但也不能只依賴自我檢測，建議45歲以上每2年應做1次乳房X光攝影、乳房超音波檢查，有家族史者可提早至40歲開始檢查，定期檢查可早期發現、早期治療，提高存活率。 術前輔助治療　乳癌治療新趨勢如何治療呢？張源清醫師強調，目前最新的治療方式是根據患者基因表現不同，而選擇適合的治療方式，也就是所謂的「術前輔助治療」，術前先用藥、再手術，可藉由腫瘤對藥物反應好壞，判斷治療方式是否有效，當治療成效良好，可縮小開刀範圍，也能提升存活期、降低復發率。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）衛生福利部公布的2014年癌症登記資料顯示，乳癌發生率已高達69.1％，與2004年乳癌發生率相比（48.5％），10年來已成長約4成，其中又以早期乳癌比例佔超過8成，近10年的乳癌患者年齡分布在55歲左右，年輕化情形提高，45歲以下的患者，10年來的比例成長近2成，越多女性年紀輕輕就罹患乳癌。乳癌家族史、逾45歲　屬高危險群雖然乳癌的致病原因至今仍無法明確界定，但可初步歸納出乳癌的高危險族群，包括具有乳癌家族史、年齡大於45歲以上、35歲以上生第1胎的婦女等等，以及高熱量飲食。保留乳房＋放療　5年復發率低2成罹患乳癌和切除乳房兩者間不能畫上絕對的等號，雖然外科手術是乳癌最基本的治療，然而乳房全切除術與乳保留手術加上放療，2者的5年局部復發率，並無統計上的明顯差異，且乳房保留手術加上放療，還比乳房全切除術低了2成左右的5年局部復發率。罹患乳癌不代表改變胸部外觀，且若選擇乳房保留手術，並不會因此降低了預後效果及安全性，張源清強調，手術治療可說是乳癌最基本的治療，患者不論型別，皆須經由手術切除腫瘤組織，進行腋下淋巴結廓清術等外科手術治療。搭配標靶藥物　腫瘤可縮8倍早期乳癌是先手術切除，再用藥治療，近來新興的「術前輔助治療」，根據臨床研究顯示，替換治療順序，術前先用藥，再手術，不僅可藉由腫瘤對藥物反應的好壞，判斷該治療方式對於患者是否有效，給予醫師用藥選擇上的依據，預知效果。術前輔助治療適合所有類型的乳癌患者，經醫師判斷有需要，都可以進行術前輔助治療，使用術前輔助治療的成效特別顯著，以HER-2陽性患者為例，選擇術前輔助化學搭配標靶藥物治療，成效良好，可使腫瘤於開刀前縮小8 倍，乳房保留手術成功。 

(優活健康網記者徐平/綜合報導)梁小姐洗澡時，發現胸部有硬塊，前往醫院檢查，經乳房超音波檢查發現，胸部有顆3.5～4公分的腫瘤，腋下也有一小顆腫瘤，且經超音波發現腋下淋巴結已發生轉移，進一步檢查後，被確診是HER-2陽性第2期乳癌。腫瘤3.5～4公分　乒乓球大小梁小姐是含糖飲料愛好者，最愛鹹酥雞搭配鮮奶茶，再加上處在高壓工作環境，每天忙到凌晨才就寢，長期下來免疫力下降，發現腫瘤時，大約3.5～4公分大，就像乒乓球大小，在術前治療後縮小8倍，變成0.5公分大，才手術切除腫瘤，成功保住乳房，術後除了小傷疤，外型上並沒有明顯差異。每46.6分1人罹癌　年近萬名乳癌為女性癌症發生率第1名，台南市立醫院中醫部醫師郭祐睿指出，每46.6分鐘就有1人罹患乳癌，每年約有近萬名患者罹患乳癌，HER-2陽性乳癌，是一種特殊乳癌，具有高復發風險及疾病惡化快速等特性，復發風險較一般乳癌高3倍。飲食不正常、吸菸　男恐患乳癌乳癌病例人數增高，趨向年輕化，近年病例好發年齡多在30～35歲，可能原因為環境影響荷爾蒙，少運動、初經早、工作壓力大等，另外，男性因飲食不正常，吸菸等因素，也有可能罹患乳癌，因此若懷疑罹患乳癌，注意並非往婦產科報到，而應迅速至內科門診詢問治療。不吃宵夜、甜食　定期乳房攝影乳癌具有遺傳性，若父母具有乳癌基因，則子女獲得乳癌機率達87％以上，乳癌患者應改變生活及注重良好飲食習慣，不吃宵夜、不吃甜食、油炸食物，培養運動習慣，定期接受乳房攝影檢查，早期發現早期治療，乳癌治癒的成功率可達90％。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）51歲的許女士，長期工作緊張壓力大，一年前在健檢時發現左側乳房左上方有3顆約1.5公分左右的腫瘤，屬於HER2陽性，經過了手術、化療。術後恢復良好，仍有潮熱、失眠、水腫及眼睛乾澀等狀況，於是到台南市立醫院尋求中醫治療，經過數週的調理，症狀改善，更有勇氣進行接下來的放療旅程。台灣，每46.6分鐘就有一人罹患乳癌。台南市立醫院中醫部郭祐睿醫師指出，中醫治療乳癌時機為手術前：調理身體，固本為主；手術後：改善淋巴水腫、僵硬；荷爾蒙療法之後：潮熱、盜汗、疲倦、失眠、易怒、月經布條、陰道萎縮乾澀。患者常因放化療的副作用影響生活品質。中醫建議可配合針灸或無痛雷射針灸，針對太衝、太溪、三陰交、血海等穴位刺激，改善乳癌患者潮熱、失眠及更年期相關不適症狀。針灸＋食療　中西醫併治乳癌效果佳郭祐睿醫師指出，中醫藥治療癌症最重要的是要有科學證據。有論文證實薑黃是強抗氧化劑及抗發炎藥；川芎及酸棗仁含有阿魏酸，具有強的抗氧化力，可以抑制癌症；黃耆中的黃耆多醣，可以增強免疫力、降低放化療後的疲倦感。另外，在日常的飲食方面，中醫師會針對不同體質提供建議，並可以食用咖哩、葡萄、藻類、洋蔥、魚油、亞麻仁等食物，減少自由基的產生。中醫的「無毒抗癌療法」，透過辨證後使用，就能降低術後及放化療副作用，藉此提高生活品質，甚至進而治療癌症。