#熬夜

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）美國研究發現，在不孕的育齡婦女中，有2成5都跟卵巢中卵泡庫存不足有關，預測卵巢庫存量可評估卵巢功能，主要指標包含，年齡、抗穆勒氏管荷爾蒙(AMH)、經期2至5天的竇卵泡數目(AFC)、濾泡刺激激素濃度(FSH)、抑制素B濃度，及排卵藥物刺激試驗(CCCT)等，「抗穆勒氏管荷爾蒙(AMH)」是一種醣類蛋白，主要由卵巢小卵泡分泌，因此，卵巢小卵泡數目越多，血清中抗穆勒氏管荷爾蒙(AMH)濃度越高。女性荷爾蒙消長　不會影響AMH濃度近年研究顯示，抗穆勒氏管荷爾蒙(AMH)在預測卵巢卵泡的庫存量，有顯著的準確度，是目前在女性生殖功能評估的重要預測指標，研究指出，成年女性體內「抗穆勒氏管荷爾蒙(AMH)」濃度，並不會因其他女性荷爾蒙的消長而影響，意即在月經週期的哪一天抽血檢驗都可以，且在懷孕、使用口服避孕藥情況下檢測都不會影響。年齡越大　濃度下降程度越大臺北醫學大學生殖醫學研究中心曾啟瑞主任表示，「抗穆勒氏管荷爾蒙(AMH) 」濃度依據年齡有不同的評估數值，年齡越大，濃度下降程度越大，若濃度小於2.0(ng/ml)表示庫存量已處於低水平，小於1.0(ng/ml)代表嚴重卵巢衰退，當濃度越趨近於零，則越接近卵巢衰竭。卵巢早衰　經期提早、縮短另外，一些生活型態，例如時常熬夜、工作壓力大，也會影響女性荷爾蒙分泌，無法刺激排卵，讓卵巢早衰，所以即便是年輕女性，也有可能「抗穆勒氏管荷爾蒙(AMH) 」濃度過低，增加不孕的可能性，經期提早、縮短且經血量減少是卵巢早衰的主要現象，建議有以上情形女性，應進一步就醫、檢查卵巢功能。曾啟瑞主任呼籲，卵巢衰退雖屬於老化的一環、無法復原，建議藉由養成良好生活形態、遠離污染環境、健康飲食等延緩衰退速度，另外，臨床發現曾罹患卵巢內的子宮內膜異位症、進行手術婦女，AMH也會偏低，建議可以每半年追蹤掌握情形。

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）37的陳先生從事房仲業，生活作息不規律、經常熬夜，加上飲食不定時，晚餐在晚上10點後才吃更是稀鬆平常，且經常需要應酬喝酒、抽菸，長期下來身體不堪負荷，胃食道逆流也找上門，不僅影響夜間睡眠，白天精神也跟著變差，工作表現大不如前。9成患者有夜間症狀　依賴咖啡恐惡性循環台灣消化系醫學會林肇堂理事長指出，現代人壓力大、飲食習慣改變，加上作息不正常，容易導致食道與胃之間的括約肌鬆弛，造成胃酸或氣體回流至食道裡，形成胃食道逆流。胃食道逆流好發於30歲以上成人，據統計，近20年來的已成長超過5倍之多，台灣胃食道逆流盛行率五年前已突破25％，平均每4人就有1人深受困擾，胃食道逆流儼然已經成為一種常見的文明病，甚至有近9成的胃食道逆流患者，夜間出現症狀造成生活及睡眠品質低落，工作效能大打折扣，白天若又依賴咖啡提神，恐造成症狀加劇，恐陷入一天24小時都不適的惡性循環。減少油膩、辛辣等刺激性食物美國最新研究指出，胃食道逆流患者於夜間出現症狀的比例高達89％，¬生活和睡眠品質深受影響，而因睡眠不足或失眠，造成隔天工作效能下降，如果患者又藉由咖啡、茶或進食來提神，恐將會加重胃酸分泌及逆流症狀，長期下來，患者的身心壓力很大，造成惡性循環，使得疾病控制更不易。因此，如何提升胃食道逆流的治療現況與改善患者生活品質實為首要目標。台大醫院內科部吳明賢醫師表示，除減少刺激性食物，如油膩、甜食、辛辣食物等，每餐維持7～8分飽，並且放慢吃飯速度，才能徹底預防胃食道逆流，他同時強調，若生活、飲食習慣不改善，約有5成患者會再復發，千萬不可大意。改善生活習慣　才是治療之本台大醫院內科部曾屏輝醫師指出，尤其接下來進入尾牙季，上班族交際應酬頻繁，年末長時期工作壓力大、睡眠不足，可能會會出現胃食道逆流症狀或加劇原有疾病，提醒民眾，若發現有胃食道逆流的症狀，建議及早就醫、診斷並治療，除了選擇正確的藥物外，更應建立良好的生活習慣。

（優活健康網記者張致筠／綜合整理）雖然女性天生膚質比男性光滑、水嫩，但隨著年齡增長，生活改變及使用化妝品，女性的老化速度宛如飛梭一路狂飆！只要壓力大、熬夜加班便立刻寫在臉上；此時，多數人都會使用化妝品、保養品改善，但效果往往不如預期。事實上，這都是因為產品中的化學物質及防腐劑在搞鬼！卸妝拉扯眼周肌膚　熬夜使膠原蛋白流失　根據《優活》過去報導指出，造成女性皮膚差、老化速度快，分別有3個原因，包括：長期使用3C產品、戴假睫毛及熬夜；其中因為上班族幾乎每天有高達3分之1的時間在使用電腦及手機，過程中難免會有抿嘴、瞇眼、皺眉和托下巴等動作，這些都是造成痘痘、細紋產生的原因。而上班化妝幾乎是小資女的必備，有些人甚至喜歡戴假睫毛來打造電眼；但因其會覆蓋於眼皮而產生異物感，很容易有頻繁眨眼的現象，加上每天卸妝、上妝的動作會對眼周肌膚造成拉扯傷害，加速皺紋增生。最後則是熬夜加班的生活型態，易使膠原蛋白快速流失，會產生皮膚鬆垮、臉頰凹陷、淚溝等老態模樣。產品含防腐劑　皮膚吸收後體內積毒素為對抗這些「年輕殺手」，愛美的女性都會使用保養品、化妝品使肌膚回到少女時代；但其實很多強調添加植物萃取物、抗老化成分的美容產品，都加了防腐劑及化學成分，不僅使保養品無效，在經過皮膚吸收後，毒素也會累積於體內，導致越擦越老的悲劇！對此，長庚醫院皮膚科醫師李美青呼籲，女性在選擇保養品時，必須養成先試擦、注意能否被肌膚吸收的習慣；掌握「了解成分、認識產品、體驗試擦」3步驟，才可達到抗老效果且防止肌膚受傷。

（優活健康網記者張致筠／綜合報導）別再靠著「能吃就是福」的道理亂嗑一通！根據國健署統計發現，我國男性腰圍尺寸有逐年加大的趨勢，平均超過標準90公分、BMI在24～27過重族群也大幅增加，更是20年前的3倍高；由此可見，肥胖已成為台灣國民健康新問題！外食致肥胖　癌症、高血壓多2倍然而不只成人需要面臨肥胖議題，連學童的比例也逐年成長；根據前年調查顯示，我國人民過重及肥胖比例已突破30％，登上「亞洲第一胖」；其原因與現代人飲食西化、吃外食攝取過多高糖、高油食物有關。事實上，肥胖除了影響外表、人際關係外，也是慢性病的高危險群；對此，雙和醫院一般外科醫師黃銘德表示，肥胖者罹患糖尿病、代謝症候群及血脂異常風險是一般人的3倍高，而癌症、高血壓也多出2倍；因此解決肥胖問題已刻不容緩。病態型肥胖：BMI值超過37、合併代謝症候群黃醫師說，目前減肥方法分為3 大類，除了眾人所知且最健康的少量多餐控制體重外，也有人選擇服用藥物與手術減重；但前提必須是，BMI值超過37或32以上合併代謝症候群的「病態型肥胖」、下肢關節疼痛無法運動者，在一般服藥及運動飲食控制均無法達到效果，才可採用手術治療改善。因此一般人若想維持良好身材，最好的方法即是充足睡眠、均衡飲食及適度運動，醫師提醒，面對減重應有決心並持之以恆、遇到停滯期也不宜沮喪；如經努力依舊無法改善，可求診詢問醫師並進行適當飲食控制與藥物治療，若長達半年以上未見成效，再評估是否需要接受手術。

（優活健康網記者張致筠／綜合報導）「都幾點了，還不睡嗎？」父母時常耳提面命的叮嚀，聽起來也許厭煩，但卻是健康最好的良藥。世界衛生組織先前公布，全球將近有4分之1的人受到失眠困擾；事實上，失眠已成為人類健康頭號大敵；然而多數都是因為長期熬夜打亂生理時鐘，造成「調不回來」的窘況。睡不到5小時　高血壓機率高5倍失眠對健康影響真的很大，不只睡不好會老化、皮膚差等，還有可能罹患糖尿病、高血壓等慢性疾病。過去曾有研究發現，每晚只睡4小時的人，胰島素分泌量也會較少，且睡眠不到5小時者，血壓升高機率也是超過6小時的5倍高。事實上，只要連續2個晚上都輾轉難眠，就會發生神經功能混亂、交感神經興奮，從而導致血壓升高、腦溢血、癱瘓等多種疾病纏身。不只如此，長期失眠還會造成皮膚鬆弛、暗沉、皺紋等加速老化的危機。因此千萬別將每晚的「數羊」活動視為理所當然。失眠多為外在因素　恐增乳癌風險根據澳大利亞癌症研究指出，許多失眠都是因為作息規律被打亂而造成，如長期熬夜、日夜顛倒、搭乘長途飛機等外在不良因素，很可能造成癌性病變；尤其女性更可能因此增加乳癌機率。而若不幸罹患癌症，又會加劇失眠，導致一直無法睡好覺的惡性循環。 

（優活健康網編輯部／綜合整理）現代社會中，許多人多半不重視「睡眠」，而陷入慢性睡眠不足的狀況。所以到了深夜，街道還是一片明亮，隨處可見24小時營業的便利商店，就連大眾運輸系統也都日夜無休地全天候運轉。許多值夜班的員工，都是在這類的工作場所上班。不難想像他們完全無法過著白天工作、晚上睡覺的正常生活。連值夜班　增加罹癌風險研究報告指出：一個月值夜班3次以上的女性，與只做白天工作的女性相比，前者罹癌風險較高。如果輪班工作持續30年，乳癌發生率是一般人的1.36倍；持續15年，直腸癌發生率是一般人的1.35倍；持續30年以上，子宮內膜癌發生率是一般人的1.47倍。甚至，女性若同時合併肥胖症狀的話，罹患子宮內膜癌的機率竟然是持續輪班工作20年的2.09倍。對於這些數值，我們絕對不能坐視不管，而且老實說這樣的數字真是嚇人。男性方面的數字也非常驚人。研究數據指出，輪班工作者與只做白天工作的男性相比，前者罹患攝護腺癌的機率，居然是後者的三倍。這些數字雖然讓人看了膽戰心驚，不過都是透過健康檢查便能早期發現的癌症，所以請一定要確實接受健康檢查（癌症健檢或全身健檢）。夜晚愈明亮　罹癌風險愈高？到底罹癌的機制是如何形成的？簡單說，癌細胞是正常細胞突變而成。原本之所以不會顯現出來，是因為有人體防禦機制，也就是免疫力防衛的緣故。我們的身體每天不斷重複著癌細胞的生成與消滅。不過，一旦睡眠不足，身體的免疫功能就無法正常運作，攻擊癌細胞的免疫細胞工作效率便跟著降低，導致罹癌風險提高了。因為不良的睡眠品質，而提高罹癌風險的原因還有一個，那便是與褪黑激素（Melatonin，又被稱為睡眠荷爾蒙）的分泌有關。單來說，當天色漸暗，人體會分泌褪黑激素，以控制睡眠節奏並帶來良好的睡眠品質。如果因為看電視、上網或值夜班等因素，使得人體到了夜晚還暴露在光亮之中，就無法分泌黑激素。這麼一來，人體就無法得到完善的睡眠，使得免疫力下降。此外，研究發現褪黑激素具有直接攻擊癌細胞的抗腫瘤作用，也有中和氧化與消毒功效。當我們睡覺時，身體進行著各種修護工作。如果生活作息不規律，就無法獲得褪黑激素等各種有益身體的功用了。（本文摘自／睡不著、睡不好，絕對有救！／商周出版） 

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）台灣的夜生活豐富，但縱情恣欲卻有可能讓男性變成「舉弱佬」，有男性才剛邁入三十歲大關就不舉，性生活大打折扣！一名三十多歲的男子、應正是體力旺盛的時期，卻已有勃起障礙。原來男子幾乎每個禮拜都會到夜店報到，長期喝酒、加上菸齡超過10年，種種不正常作息，導致他有次性交時不舉，自尊大受打擊；經過系列檢查，發現竟是因冠狀動脈阻塞，導致勃起功能障礙，趕緊安排治療。勃起功能障礙   乃心血管毛病前兆收治此病患的萬芳醫院泌尿科溫玉清醫師解釋，年輕男性較常遇到的性功能障礙是早洩，即陰莖進入陰道至射精的時間小於一分鐘，自己無法控制射精時間；正值壯年就不舉的男性多是因為心因性因素，例如憂鬱、睡眠障礙、工作壓力等才引發勃起障礙。若像此個案的情形，已排除心因性因素，則建議檢查心血管功能是否出現狀況。千萬不要認為年輕就是本錢！溫玉清醫師進一步說明，陰莖和心臟的血管都屬於小動脈，若陰莖的血管動脈硬化導致勃起障礙，往往心臟血管早已出了問題，因此「勃起功能障礙可以說是心血管問題的前兆」！

（優活健康網實習記者張致筠／綜合報導）現代人生活忙碌，常結束工作已錯過吃飯時間，為犒賞自己，多數人會以消夜補償；但卻因為隔天需要早起，往往大吃後倒頭就睡，其實這樣對身體有很大的影響。中國一名男子，因生活壓力大、長期熬夜又愛吃燒烤，近日腹瀉、便血，送醫檢查發現，原來在他大腸裡有數百顆腫瘤，且已演變為大腸癌，情況很不樂觀。腫瘤具遺傳性　癌變率百分百日前一名33歲男子因連續幾天腹痛、便血，忍耐幾天後，實在受不了才到醫院檢查，但診斷結果卻令人相當震驚；原來是他腸子裡長出一顆顆外型似葡萄狀的腫瘤，最大直徑有5公分長、有出血現象，且幾乎將腸子完全堵住，才會害他痛不欲生。醫師表示，由於個案罹患的是遺傳性腫瘤，且發生癌變率幾乎是百分百，一開始沒什麼症狀、患者不易察覺，但之後會出現便血、腹瀉等情形，這時候表示情況已相當嚴重，必須切除全部結腸才行，若及早發現、治療，9成以上都可痊癒。由於此腫瘤具家族遺傳性，醫師要求陪同男子看病的妹妹做檢查，結果如醫師所料，在她腸子內也有數百顆大小不一的腫瘤，所幸尚未發生癌變，且順利完成「預防性切除結腸」手術。熬夜、吃油炸物　大腸癌年輕化而因為男子平時作息不正常、又愛吃燒烤等食物，才會加快癌變速度，不過在醫師治療後，情況大有改善；但醫師提醒，目前大腸癌已出現年輕化趨勢，除遺傳外，主要與年輕人愛吃油炸物、燒烤、速食等高脂肪食物，加上生活壓力大、常熬夜、飲食不規律等，都是增加大腸癌風險的原因。對此醫師建議，應減少脂肪食物的攝入，以魚、瘦肉、低脂奶製品取代動物油、植物油；並用蒸煮方式替代油炸食品，且盡量避免醃漬、燒烤等。