#尿失禁

揪出膀胱過動及夜尿元凶 止鼾改善夜尿助好眠

揪出膀胱過動及夜尿元凶 止鼾改善夜尿助好眠#尿失禁

邵先生今年30歲,從大學時期開始室友就發現他打鼾很大聲,都會制止他先睡著。進入職場後忙碌的工作也讓他平時睡眠品質不佳,除了夜間頻尿、急尿,起床時也常常想要賴床、白天精神不佳,假日補眠到中午也會有睡到頭痛的狀況。不規律的作息讓他體重曾暴增到104公斤。經睡眠檢測後,原來是睡眠呼吸中止症在作祟。 睡眠呼吸中止不治療 膀胱共病機率增 很多人可能都曾有過有強烈且突然想排尿的感覺,或是夜夢正甜卻被強烈尿意打斷睡意。如果這些狀況頻繁發生且已造成睡眠困擾,就需要尋求醫師協助,有可能是膀胱過動症(OAB)上身。若是夜間頻尿多達四、五次或更多,也會讓人最先聯想到是攝護腺出問題,若是在泌尿科檢查攝護腺結果是正常的,不論是頻尿、夜尿,就有可能是睡眠呼吸中止症的共病症。 據台灣睡眠醫學學會估計,台灣全人口患有阻塞型睡眠呼吸中止症(OSA)保守估計達70-80萬,已嚴重威脅國人健康。由於阻塞型睡眠呼吸中止症的患者睡眠時上呼吸道塌陷造成不能呼吸,而導致睡眠頻頻中斷,使得抗利尿激素分泌降低,自然容易頻尿。 OSA與膀胱過動症有正相關 大林慈濟耳鼻喉頭頸外科主任黃俊豪醫師為進一步研究睡眠呼吸中止症與膀胱功能異常之共病關聯,與科林睡得美共同對近千位睡眠呼吸中止症患者進行一份「膀胱過動症狀問卷(OABSS)」調查,對比使用陽壓呼吸器前後,頻尿、急尿以及急迫性尿失禁的改善狀況。 此份調查樣本共927位,於使用陽壓呼吸器之前,白天排尿超過8次以上者高達36%,即依醫學定義為膀胱過動症患者,而夜間解尿次數平均超過兩次者更高達86.9%。且阻塞型睡眠呼吸中止症越嚴重,膀胱過動症症狀也越嚴重。 使用陽壓呼吸器之膀胱過動症者,91%症狀改善 資深睡眠技師洪曉菁依據阻塞型睡眠呼吸中止症患者之膀胱功能健康調查結果指出,受測者在使用陽壓呼吸器(CPAP)後,47%自覺日間頻尿次數改善,88%夜間頻尿次數有改善,83%急尿感有改善,82%急迫性尿失禁有改善,而患有膀胱過動症者,更有高達91%自覺症狀被改善。 同時國外亦有研究顯示CPAP治療可改善重度和中度OSA患者於膀胱過動症問卷和尿失禁問卷的評分。這些發現具有臨床意義,因為OSA引發的OAB可能在CPAP 治療後得到緩解。洪曉菁資深技師建議,睡眠不足和睡眠障礙會多方面的影響健康與情緒,良好的睡眠品質是身體健康的必要條件,如果發現自己或伴侶有嚴重打鼾合併頻尿、急尿、夜尿的症狀,除了泌尿科檢查之外,也應該要做睡眠檢測。黃俊豪醫師也提醒,若經醫師確診為睡眠呼吸中止症患者,可使用陽壓呼吸器改善呼吸中止和相關共病! 

不只排尿不順!醫曝「這症狀」恐已是攝護腺肥大末期,嚴重須洗腎

不只排尿不順!醫曝「這症狀」恐已是攝護腺肥大末期,嚴重須洗腎#尿失禁

一名80歲伯伯,在疫情趨緩後,被孝順的兒子帶出門走走,但旅途中,伯伯便不斷催促家人找廁所,下車後還來不及到洗手間就尿褲子了,回到家後更是大發雷霆,責怪家人為何要逼迫他出去玩。原來他平常就頻尿,有時還會漏尿,不出門就是怕會造成尷尬,這次在大家面前出醜,讓伯伯感覺很受傷。

一天狂跑廁所50次!這種膀胱炎「3大症狀」讓她邊蹲邊流淚

一天狂跑廁所50次!這種膀胱炎「3大症狀」讓她邊蹲邊流淚#尿失禁

35歲的包小姐原本從事美甲業,卻因嚴重的頻尿困擾,已暫時停掉工作。她表示近5年來幾乎沒有睡過好覺,每天跑廁所多達40~50次,光是一個晚上就要起來尿10多次;由於隨時要跑廁所,床邊還放置一個尿桶應急,有時尿解不出來,廁所蹲了半天,邊蹲邊流淚,更痛苦的是,尿尿燒灼、刺痛像刀割,讓她視上廁所為畏途,於是平時少喝水,也不敢出遠門玩。

35歲以上輕熟女,每4位就有1位尿失禁!醫籲「1動作」練骨盆肌

35歲以上輕熟女,每4位就有1位尿失禁!醫籲「1動作」練骨盆肌#尿失禁

許多婦女可能在打噴嚏或咳嗽時,偶爾會意識到尿液會不自主漏出,或一有尿意往往立刻就忍不住,對於這種症狀卻感到羞恥,而不好意思就醫。台北市立聯合醫院和平婦幼院區泌尿科主治醫師張德撝表示,根據台灣本土資料,35歲以上婦女,每4位就有1位有尿失禁困擾。儘管盛行率如此之高,但礙於隱私,就醫比例卻相對較其他疾病低很多。

睡前滑手機,竟會讓你「夜尿變多」?醫警告:多玩5分鐘都有影響

睡前滑手機,竟會讓你「夜尿變多」?醫警告:多玩5分鐘都有影響#尿失禁

研究已證實,睡前狂滑手機會影響腦功能,甚至導致夜間多尿、睡眠困擾問題。53歲趙先生不僅上班看電腦,下班後愛看電視職棒轉播,還邊開電腦繼續工作,睡前也會不停玩手機,這一年來,半夜睡眠總被多次的尿意打斷,使白天精神不濟、黑眼圈上身,工作頻出錯之餘,更擔心自己陷入尿失禁危機,前往泌尿專科就醫後,被診斷為「夜間多尿」。

一用力就漏尿!輕熟女難以啟齒困擾掉以輕心恐惡化

一用力就漏尿!輕熟女難以啟齒困擾掉以輕心恐惡化#尿失禁

優活健康網新聞部/綜合報導)「哈啾!一打噴嚏又漏尿!」這幾乎是生過小孩的熟女難以啟齒的困擾。美人魚時尚婦產科診所院長郭安妮表示,這是產後的「應力性尿失禁」,主要是因為膀胱、子宮脫垂或骨盆腔的血韌帶鬆弛造成。門診上還有媽媽因為怕漏尿不敢喝水,最後變成尿道發炎。 不及時處理 就連提重物也可能尿失禁尿失禁指的是無法控制排尿;懷孕期間因為寶寶位置壓迫到膀胱,造成孕婦須常跑廁所;如果生產過程因為寶寶頭太大、生產太久、太快,由於產道衝擊力太大使骨盆腔的肌肉韌帶或陰道、膀胱肌肉受傷;若膀胱、子宮發生脫垂或是骨盆腔血韌帶鬆弛,就會產生漏尿。而頻尿有可能是膀胱過動的症狀表現,雖然可以控制排尿,但卻頻繁產生尿意,這些都是產後常見問題。尿失禁不進行治療,甚至會演變成提重物或者僅僅只是跑跳就會發生漏尿,對生活帶來很大的困擾;另外就算只是頻尿,如果白天常跑廁所,晚上又要常常起來,也會影響睡眠與白天工作狀態。尿失禁患者,醫師初期會建議做凱格爾運動來幫助骨盆腔復健。凱格爾運動主要而是訓練到尿道與陰道肌肉群。運動時,可透過兩隻手指頭擺放陰道內,另外一隻手擺在小腹來檢查;要感覺陰道有束緊感,而小腹則是放鬆的狀態,才能確認有訓練到正確的肌肉。 治療選擇多元 可降低忙碌者心理壓力由於凱格爾運動常因為用力錯誤導致成效有限,因此不少患者也希望尋求積極治療。郭安妮醫師說明,目前可透過陰道雷射刺激膠原蛋白增生來修復受傷肌肉,或是服用抗乙醯膽鹼藥物。另外一種選擇是貼片治療,是將藥物貼在腹部透過肌膚吸收,一片可持續一天。「有些人不想做侵入性手術,加上擔心口服藥會有副作用,貼片就很適合。除了有青光眼、腸胃蠕動較慢,或哺乳中的媽媽與孕婦不可使用外,其他族群都適用。」郭安妮就分享有上班族患者當天有重要任務,就會選擇貼片,也降低頻頻上廁所的心理壓力。不論是頻尿或者有尿失禁情形,都已經要透過醫師診斷確定再來決定治療方式。郭安妮建議平時可以多訓練自己膀胱,不要一點尿意就跑廁所,想尿時忍個十分鐘再上,可以訓練撐大膀胱容量。尿失禁長久不治療,甚至會造成社交障礙,現在治療方式已相當多元,只要就醫都能夠有相當好的改善。觀看影音新聞:https://www.youtube.com/watch?v=M6jLZlaDP40&t=1s

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