#疾病‧預防

為全面防制菸害 降低青少年吸菸率，民間團體將請託立法委員緊急提案 符合WHO「菸草控制框架公約」規範修法今日行政院通過「菸害防制法」及「菸酒稅法」修訂草案，竟然只提調漲20元菸捐及5元菸稅，而未依循世界衛生組織(簡稱WHO)的「菸草控制框架公約」(簡稱FCTC)，全面修訂「菸害防制法」，台灣國際醫學聯盟、董氏基金會感到非常痛心，並將緊急請託立委提案，全面修訂菸害防制法，包含「室內公共及工作場所百分百禁菸，同時擴大稽查機制」、「菸品容器印製80%警示圖文並採素面包裝，同時禁止菸品陳列」、「禁止菸草產業進行任何形式之廣告、促銷及贊助，並加重菸草公司違法廣告、促銷的罰則」。   另外，財政部大費周章，將26年未曾調漲的菸稅增加5元，竟然只是回到26年前的菸稅價格（2002年台灣為加入世界貿易組織，每包菸品菸稅從16.6元調降為11.8元），完全是做白工，無法解決菸價過低、青少年吸菸率居高不下的問題；並呼籲應立即著手調漲菸稅每包20元，初估整體菸稅可接近國際的低標、增加國庫稅收，更可達到減少菸品消耗量及抑制青少年吸菸的健康效果，並使福利擴及全民。   董氏基金會執行長姚思遠指出，財政部在菸草產業的壓力下，過去26年來不敢主張菸品加稅，是導致台灣菸價遠遠落後各國的元兇，同時也是成人吸菸率趨緩及青少年吸菸率居高不下的主因。不管是紐約或香港這期間都歷經了7~8次的菸稅調漲，台灣則26年來未曾調漲。台灣菸稅、菸價過低是菸害防制成效不彰的重要因素之一。   台灣國際醫學聯盟秘書長黃嵩立表示，世界銀行指出，已開發國家政府，應落實菸品稅占菸品零售價67%~80%，才能達到抑制青少年吸菸、減少菸品消費量，且又不致讓菸品走私市場猖獗的三贏局面。且根據國內研究，提高菸品價格是降低青少年吸菸率的有效策略。為了防止青少年吸菸、或為了促使吸菸青少年戒菸，提高菸稅是最有效的策略。台灣目前1包紙菸價格落於新臺幣50元~90元（美金1.7元~3元）之間，其中政府課徵31.8元的菸稅（稅11.8元＋捐20元），再加上營業稅約新台幣3.5元及進口關稅約新台幣2.2元，目前整體菸稅約占菸品零售價的五成；相較於高收入國家之平均一包紙菸菸價為新臺幣180~360元(即美金6~12元)，且菸稅占菸品零售價約七成，台灣的菸稅始終原地踏步走，成為青少年吸菸率增長的幫兇。   為防制菸害及降低青少年吸菸率，需要更多努力，台灣國際醫學聯盟、董氏基金會共同呼籲關心全民健康的立委立即提案，全面修訂「菸害防制法」，同時增加20元的菸稅，促成保護青少年免於菸害及維護國人健康的目標。  

（優活健康網新聞部／綜合報導）氣候轉變、空氣污染等外在因素，讓你的鼻子又開始過敏了嗎？忽冷忽熱的天氣變化，讓許多過敏患者十分難熬，尤其今年冬天氣溫反覆，前往耳鼻喉科就診的人數比起往年都大幅增加。安麗紐崔萊營養師劉馨嬬表示，要降低過敏發生的機率，除了正規治療及控制環境因素遠離過敏原外，也應從飲食習慣調整。最好每天養成攝取５-７份不同顏色蔬果的好習慣，讓來自不同蔬果植物內所含的珍貴植物營養素來協助身體防禦、提升抵抗力。想要遠離過敏侵擾，就從每日攝取至少5種不同顏色蔬果開始做起。隨著工業化程度提高、空氣污染、接觸化學製品，再加上反常的氣候，過敏人口在全球各地都有逐年升高的趨勢，已然成為世界性的健康衛生問題。根據調查，台灣地區學童在不到20年的時間裡，氣喘病例增加了四倍之多！換算下來，每十個人中就有一人是過敏兒，其中，每三個人當中，就有一個人是呼吸道過敏。因此，世界衛生組織（WHO）也把過敏列為「21世紀重點研究和預防重點」。到底該如何改善過敏的發生？劉馨嬬指出，根據國內一項實驗，將10～12歲的過敏兒分為兩組：一組過敏兒每天攝取新鮮蔬果製成的濃縮劑加上魚油及乳酸菌；另一組則與依照平常的飲食習慣。實驗結果顯示，16周後，每天攝取足量蔬果濃縮劑加上魚油及乳酸菌的兒童中，有10％的過敏兒不必再吃藥，而且每人每周可減少3次的過敏用藥，但另一對照組兒童則維持現狀。對此，紐崔萊營養師劉馨嬬解釋，這是因為植物蔬果中含有數百種不同的植物營養素，如大家熟知的s胡蘿蔔素、花青素、茄紅素、多酚等，若能天天均衡攝取，就能幫助提升免疫力，並增加人體對氣候變化等外在環境的忍受力。因為植物營養素是植物在生長過程中會分泌的特殊物質，用以抵抗外界的侵擾，也是蔬果中特有的營養成份，且不同顏色的蔬果，其富含的植物營養素也不同。研究也證實這些植物營養素具有人體免疫調節的功效，建議家長，如家中有過敏體質的兒童每日應均衡攝取多元的植物營養素，調整好體質，幫助維持身體健康。事實上，過敏是一種免疫失調的表現，為人體遇到外來物質時所產生的一種保護作用。劉馨嬬提醒家長，想要降低過敏發生率，平時應加強日常保健並注意溫度變化，適時調整保暖方式以防過敏帶來的不舒服。同時也建議，每天均衡攝取至少五種顏色以上的蔬果或補充富含天然植物營養素配方的綜合維生素礦物質營養片，都可以幫助增加對氣候變化等外在環境的忍受力，身體健康，過敏發作的機率也會隨之降低。

（優活健康網新聞部／綜合報導）連續九天的春節假期即將到來，家家戶戶忙著除舊布新慶團圓，豐富的菜色讓人垂涎三尺，但一餐又一餐的大魚大肉，除了讓體重、膽固醇、血壓指數飆升外，也要小心心血管疾病找上你！安麗紐崔萊營養師劉馨嬬表示，年節期間的豐盛年菜多以肉類、海鮮為主，大家在用餐時，還是要儘量多攝取各種不同色彩的蔬果，因為蔬果中含有豐富的植物營養素，多多攝取可以降低膽固醇指數、保持血壓的穩定，對於遠離心血管疾病都會有所幫助。歡慶春節免不了餐餐大餐，常見的年菜如：滷豬腳、佛跳牆、炸魚、獅子頭、炸雞、東坡肉，加上圍爐必備的火鍋，這些高熱量、高油脂食物的年菜吃下來，每餐每人所攝取的熱量就超過1600卡，大約高出平常一餐熱量的3～4倍，中老年人需要特別控制。如果這期間再加上蔬菜水果吃的少與不運動，很容易就引起心血管疾病的上身。安麗紐崔萊營養師劉馨嬬表示，建議圍爐的火鍋可選擇較無油的蔬菜湯底，而高鹽高鈉的臘肉、香腸、烏魚子等醃製品盡量少攝取；同時建議民眾可遵循「先蔬果後魚肉」的飲食方式，因為不同色彩的植物蔬果中含有成千上百種珍貴的植物營養素，當中有許多具有防止細胞損傷及降低血液膽固醇指標等功效，在預防高血壓、高血脂等心血管疾病都能發揮很大的作用。劉馨嬬解釋，所謂的「植物營養素」其實就蘊藏在眾多植物蔬果當中，如紫色蔬果的葡萄中所含的白藜蘆醇就具有降血脂及抗心血管疾病等作用；而綠茶中的兒茶素可降低血液的總膽固醇、保持血壓穩定、舒緩血壓；紅茶則含有豐富的茶黃質，研究發現可降低血液中壞的膽固醇（LDL）及心血管疾病的風險。此外，蔥薑蒜等辛辣的調味食材含有豐富的大蒜素，可以預防心血管疾病與癌症的發生，但大蒜素在烹煮的過程中容易揮發，使得許多民眾會選擇生吃大蒜，反而傷胃，因此在食用上也應特別注意。連續九天的春節假期即將到來，在肆無忌憚地享受大魚大肉之餘，也要小心心血管疾病的威脅！劉馨嬬建議，年菜烹煮方式要清淡，盡量選用少油、少鹽、少糖的料理盡量不吃肥肉、勾芡類及佛跳牆等高油湯底。最重要的是，多元攝取不同色彩的蔬果植物或補充含植物營養素的綜合維生素礦物質營養片，並配合規律運動及注意保暖，才是在年節中預防心血管疾病的不二法門。

調查顯示，臺北市現有的吸菸國中生中，有四分之一早在10歲以前就開始吸菸，為及早預防學童接觸菸品，臺北市政府衛生局及董氏基金會特地邀請形象清新的許豪恩擔任「拒菸小天使」推廣老師，與終身義工孫越、陳淑麗、義工李明依，進入臺北市健康國小，帶著同學大聲宣示成為「拒菸小天使」，力行「我不吸菸、認識菸害、助人戒菸、支持無菸環境」，一起將「助人戒菸為快樂之本」的信念在"歲末年初"的戒菸好時機努力傳播出去。臺北市政府衛生局副局長林秀亮表示，根據行政院衛生署國民健康局100年國中生吸菸行為調查資料顯示，臺北市國中生目前全體吸菸率約6％，吸菸同學中約2成5在10歲以前開始吸第1支菸，全體家中二手菸暴露率則約有3成。為及早預防國小學童接觸菸品，保護免於家中遭到二手菸害，希望所有國小同學都能響應一起加入「拒菸小天使」行列，力行「我不吸菸、認識菸害、助人戒菸、支持無菸環境」，讓「拒菸」及「助人戒菸」成為我們共同的行動與努力的目標，除了自己不吸菸外，也要對還在吸菸的家人動之以情、曉之以理，鼓勵他們開始戒菸、早日擺脫菸癮，營造無菸家庭環境，保護自己及家人健康。臺北市健康國小校長楊士賢表示，我們學校一直以來都非常重視菸害防制的教育，同時我們也一直致力於提供一個無菸害環境讓同學們快樂健康的學習，所以我們在4月底開始執行全國第一條「無菸人行道」，現在我們更是要當仁不讓，率先響應「拒菸小天使」行動，努力展現「助人戒菸為快樂之本」的信念。「拒菸小天使」推廣老師許豪恩(拿鐵)表示，為了鼓勵國小學童都能成為拒菸小天使，從未當過老師的拿鐵特地歸納重點，請同學力行我不吸菸、認識菸害、助人戒菸、支持無菸環境等四步驟，就可以成為「拒菸小天使」。而且還以圖示版教導同學認識「吸菸者的身體」，讓同學了解吸菸可能導致皺紋增加、白內障、心臟病、高血壓、牙齒變黃，甚至是肺癌，所以一定要遠離菸害。拿鐵除了鼓勵同學們在歲末年初積極幫助家人親友戒菸，還進一步提醒同學，要常懷感恩的心，拿鐵強調，自己要特別感謝父親，因為媽媽懷了他時，爸爸雖然菸癮難戒但為家人還是毅然將菸戒了，因此鼓勵同學要記得大聲謝謝親愛的長輩們不吸菸，給我們一個乾淨清新的環境喔！董氏基金會執行長姚思遠表示，除了健康國小的同學帶頭加入「拒菸小天使」行列外，其他21縣市140萬名同學也可以上「華文戒菸網」或是臺北市政府衛生局的「無菸健康網」，進入「拒菸小天使」專區，了解如何成為拒菸小天使，而且不論你在哪一個縣市，想知道更多可以有效幫助家人戒菸的方法，像是戒菸E計畫、戒菸門診、戒菸菜單等，也可以帶著家人一起上網操作或查詢，不僅增加親子互動關係，更讓「戒菸」成為全家人共同的行動。終身義工孫越叔叔更以「最資深的拒菸小天使」身分蒞臨為同學打氣，同時帶領同學演練「戒菸四招」-- 深呼吸15次、喝一杯開水、用力伸懶腰、刷牙或洗臉，希望同學們熟練這簡易好用的四個小撇步，透過有效的方法、積極的互動，在歲末年初戒菸黃金期，實際參與幫助師長或家人戒菸正確的運用戒菸四招，幫戒菸的師長、家人克服「斷癮症狀」！ 而今天終身義工陳淑麗更以聖誕精靈裝扮出現，與同學進行有獎徵答以加強學童對菸害的認識及學習助人戒菸撇步，陳淑麗同時提醒同學，目前法令已規範絕大多數的室內公共場所和工作場所禁菸，加上現在正值聖誕佳節、元旦跨年、農曆新年是下定決心、採取行動的最佳時點，許多癮君子因此心生戒菸想法，但從想法到心動、再化為行動，通常需要一點時間，因此請同學們特別加把勁，在歲末年初，對家人動之以情、曉之以理，幫助他們開始戒菸、早日擺脫菸癮。臺北市政府衛生局「無菸健康網」http://subweb.health.gov.tw/董氏基金會「華文戒菸網」http://www.e-quit.org/

菸齡32年、每天2包菸、在許多偶像劇中飾演長輩角色，目前為高血壓、糖尿病、中風、洗腎患者的資深藝人趙舜大哥，以自身慘痛經驗現身說法，因自己一再地拖延戒菸時限，眼睜睜地將原本及早戒菸就可能避免的心血管疾病、中風、洗腎一個個帶進自己生命！為了不讓其他家庭與民眾繼續受到菸品殘害，挺身拍攝「趙舜~抽掉人生」網路短片，鼓勵還在吸菸的朋友-「戒菸及早、生命美好」！由於歲末年初是鼓勵癮君子戒菸的黃金期，而11月14日剛好是趙舜大哥的生日，因此，無喉者復聲協會、藥師公會全國聯合會、荒野保護協會、主婦聯盟環境保護基金會、台灣國際醫學聯盟、台灣癌症基金會、台灣醫界菸害防制聯盟、消費者文教基金會及董氏基金會等九個民間團體，特地選此日舉辦網路短片發布記者會，而台大醫院家庭醫學部醫師郭斐然，及全力促成短片拍攝的終身義工孫越叔叔都特別蒞臨記者會為趙舜打氣，終身義工孫越、陳淑麗更呼籲：對於菸害有感且拒絕菸商行銷的民眾，請協助傳播「趙舜~抽掉人生」短片並上「董氏基金會/華文戒菸網」給熱心公益的趙舜按個「讚」，以實際行動支持戒菸。董氏基金會執行長姚思遠表示，根據國際調查，歲末到來年的元旦，甚至在華人的社會還可以延長至農曆年，這段時間是戒菸的黃金期，不僅是想戒菸的動機強烈，也因著家人的陪伴而容易成功，因此，無喉者復聲協會、藥師公會全國聯合會、荒野保護協會、主婦聯盟環境保護基金會、台灣國際醫學聯盟、台灣癌症基金會、台灣醫界菸害防制聯盟、消費者文教基金會及董氏基金會我們特地聯手製作「趙舜~抽掉人生」網路短片，且選擇在11月14日趙舜先生的生日當日發布短片，希望媒體及大家能夠在歲末年初之際幫忙傳播，鼓勵更多的癮君子及時戒菸。主婦聯盟環境保護基金會董事長陳曼麗表示，世界衛生組織估計，全球每年有約600萬人死於與菸草有關的疾病，其中有超過60萬人死於二手菸害。而台灣每年有28,000人死於菸害，35歲以上可歸因於吸菸疾病的經濟成本更高達新台幣1,441億元，菸害對國家、社會及家庭帶來驚人損失及負擔！所以，為了協助老菸槍戒菸、預防青少年吸菸，請政府應當無畏菸商財勢，扛起推動台灣符合WHO「菸草控制框架公約」修法的責任，朝室內公共及工作場所全面禁菸、禁止菸品陳列及印製大幅警示圖文、禁止菸商廣告贊助、積極增加菸稅等修法。義工趙舜表示，吸菸的人大部分都會想要戒菸，尤其是身體不舒服或是逢年過節或是發生特別的事件，都是戒菸的點，婚前老婆叫我戒菸，我說小孩生了我就戒，小孩一出生，我立刻改口 45歲才戒，快到45歲時， 又自動宣布延期到 50歲就戒！其實這一次我是認真的下定決心要在50歲生日完全戒菸，只是萬萬沒想到，在50歲生日前幾天，趴~我中風，倒下了！從前很討厭勸人戒菸的人...，像是董氏基金會的創辦人嚴道先生以及孫越叔叔，有一次在攝影棚看到孫叔叔，還故意到他前面"呼阿呼的"噴給他看...，現在想想真是年少輕狂！當中風倒下時，為了親愛的家人，我必須努力復健站起來，但現在站出來，只是想對社會盡一點責任，我真心盼望，我親身經歷的不便、病痛、難堪…，不要發生在其它家庭上，任何一個人能避免我都衷心感謝。真的，我堅信「戒菸及早，生命美好」！台大醫院家庭醫學部醫師、戒菸門診醫師郭斐然表示，經常會有人問我「吸菸真的會像趙舜這樣高血壓、糖尿病、中風甚至洗腎，有這麼嚴重嗎？」，答案是肯定的，抽菸會造成血管收縮、心跳加快，如果立即量血壓，會發現吸菸後血壓馬上上升，根據國家衛生研究院溫啟邦教授的研究發現，吸菸者比非吸菸者血壓上升38毫米汞柱、血糖上升40毫克。郭斐然醫師進一步指出，吸菸者易有胰島素耐受不良的情況，就會得到糖尿病，至於中風則是吸菸造成血管硬化、阻塞，發生在腦部就是大家知道的中風，發生在腳部就會有間歇性跛行，而洗腎，是因為腎臟有許多血管，如果糖尿病加上吸菸就有雙重的危險因子，自然會走到洗腎的地步。醫生的能力其實有限，我們僅能就病症給予治療，真正可以改變的其實是病人自己，現在就戒菸，幫助自己遠離病痛，讓家人幸福快樂。曾經是37年的老菸槍，現承受吸菸後遺症- COPD所苦的終身義工孫越叔叔說，趙舜50歲起歷經一二十次的大小中風...，當中風倒下時，他必須努力復健站起來是為了自己的家人，但趙舜現在站出來，是為了不讓其他家庭重蹈覆轍、再繼續受到傷害！孫叔叔呼籲，請將「趙舜~抽掉人生」網路短片傳給所有你愛的及愛你的人，並上網給熱心公益的趙舜全家按個「讚」！孫叔叔同時強調，昨日在新聞得知蘇打綠的主唱青峰勸好友張懸戒菸，這完全呼應了趙舜這支短片的宗旨，現在社會真的需要更多熱情、公益及無畏精神去做對的事的人！孫叔叔說，如果身邊還有身陷菸癮的同事、朋友或家人，請跟「趙舜」與「青峰」一樣，不要吝於站出來鼓勵及幫助你所愛的人戒菸及早！終身義工陳淑麗也曾是一天三包半、十多年菸齡的老菸槍，她說6分鐘的「趙舜~抽掉人生」是2012年用生命教訓呈現最溫馨、真實與感人的網路短片！請大家把愛傳出去~利用現在歲末除舊布新的「戒菸黃金期」，善用主婦聯盟環境保護基金會等九個民間團體聯合製作的「趙舜~抽掉人生」!

根據研究顯示，近九成慢性阻塞性肺病（COPD）患者都是因「吸菸」引起，但COPD的患者卻仍有4成還在吸菸，為此世界慢性阻塞性肺病世界日時，台灣慢性阻塞性肺病學會、台灣氣喘學會理事長江啟輝帶著COPD的孫越叔叔與300位COPD病友及家屬齊聚台北榮民總醫院，呼籲老菸槍及早戒菸，避免COPD及其共病一個個找上門！ 終身義工孫越表示，自己雖然在1984年戒除吸了37年的菸，卻因戒的太晚，這些年來深為COPD所苦，目前除仍使用類固醇持續治療，這一年以來裝了心臟支架，膝蓋也越來越不行，原來這些都是COPD的共病，自己除了持續用藥治療外，也盡可能的努力與自我要求...但始終未確實每天練習三次、每次十分鐘的肺部復健運動；孫越說: 大家要彼此共勉，為了自己及愛我們的家人，天天都要依醫師指示乖乖做肺部復健運動！孫越強調，慢阻肺要面對的是漫長而艱辛的道路，如果你不想為COPD所苦，最有效的動作就是兩個 : 第一就是立即終止吸菸、停止惡化！第二就是不要開始吸菸、以免上癮。台灣慢性阻塞性肺病學會理事長江啟輝指出，COPD雖然常因吸菸引起小氣道與肺泡慢性炎症反應，導致呼吸道阻塞與肺泡破壞腫大，同時，慢性炎症反應也會釋放發炎介質至全身，產生全身器官的發炎而導致常見的共病，如心血管疾病、骨質疏鬆、癌症、糖尿病、憂鬱症。江啟輝理事長進一步表示，根據台北榮總胸腔部自民國90年至101年間，統計過去863位COPD病人，發現其共病如下：心血管疾病、癌症、骨質疏鬆、糖尿病、憂鬱，85位COPD患者死亡。其死亡的原因為癌症有47人佔55%，分析結果顯示COPD最常見的共病是心臟血管疾病，但死亡原因常是癌症其次為敗血症與呼吸衰竭。所以將來治療COPD可能除了治療肺本身以外，同時也要考慮到共病的處置。此外還是希望抽菸超過20年、40歲以上的民眾，應定期做肺功能檢查早期發現COPD、戒菸並早期治療。江啟輝理事長表示，除了快戒菸以外，要正確用藥及肺部復健運動，不要以為是資深的病患就一定會做肺部復健運動，往往是因為錯誤的方式導致功效不大。肺部復健的主要目的為： 改善呼吸困難、預防及治療併發症、減少呼吸道感染並提高病患生活素質。患者宜學會腹式呼吸與噘嘴呼吸的正確方式以減少呼吸頻率和增加潮氣容積。呼吸訓練隨時都可以練習，每天至少三次，一次至少十分鐘，要常練習，才能夠自由運用，在呼吸急促時才可控制自己的呼吸。

台灣肥胖人數比例逐年上升，根據行政院衛生署國民健康局今年公佈的數據指出，台灣男女過重比率居亞洲之冠。事實上，肥胖是許多先進國家人民普遍面對的健康問題，也是影響高血壓、高血脂、糖尿病、心血管疾病、痛風、膝部退化性關節炎及社教形象最重要的因子。因此，預防慢性疾病最重要的方法就是將體重控制在理想的範圍。但是，很多人的疑問是：到底吃什麼才會瘦？少吃多少才有效？ 康聯預防醫學院長陳皇光醫師表示，減重的不二法門是要有正確的認知，同時要真正認知沒有速成或神奇的方法。不管食物再怎麼樣健康，只要一天攝取 的總熱量超過消耗掉的熱量，體重就會增加。想要控制熱量的攝取，除了減少吃下肚的機會，另一個方法就是提高基礎代謝率，消耗更多的熱量。所謂「基礎代謝率」，是指就算一整天靜止不動，人體要維持生命徵象所需消耗的熱量，基本上每天每公斤可消耗約24大卡。舉例來說，一個80公斤的人，每天不吃不喝就要消耗1620大卡，而加上活動量來計算，每天每公斤的體重，可消耗30大卡的熱量，所以80公斤的人每天消耗2400大卡。了解自己的基礎代謝率以及每日消耗的熱量，才能有效控制飲食，避免吃進太多的熱量。而要進一步提高基礎代謝率，就是增加肌肉組織。肌肉收縮運作需要熱量，體重中肌肉比率愈高，愈不易發胖。要達到增加肌肉的運動，選擇無氧、重量訓練運動比較有幫助，例如慢跑、爬樓梯、舉啞鈴均是不錯的肌力運動。陳皇光院長進一步表示，減重的行為其實是「違反生物本能」，所以想減重的人千萬不要期望會有「很合理」、「很快樂」及「隨便亂吃」等事半功倍的方法，要正確理解減重的目標及訂定合理的減重速度，才能達到最佳效果。　　1.第一目標先減目前體重的10%。 　　2.最終目標設在標準體重到(標準體重+10%)之間。 　　3.初期減重期間先設6個月。 　　4.每週不要減重大於1公斤(每週若減大於1公斤事實上會減少你的水份及肌肉組織，而不是只減掉脂肪)。許多曾嘗試減重的民眾都知道，體重機上的數字是一時的，也很容易變動，但最困難的是如何不復胖。大多數人減重後，身體活動力下降、代謝變慢，以致體重容易反彈。陳院長說，減重說穿了只是物質不滅定律，而且減重的成效是可以預測的。若每天利用控制飲食熱量以及適當的運動，讓身體每天攝取的熱量比每日應消耗的熱量少約400大卡，20天後約減少8000大卡攝取，就可減輕1公斤體重，維持2個月(60天)後，可減輕3公斤。這也就是可預測的成果以及可達成的目標。陳皇光院長最後呼籲，想要減重的人不用偷偷摸摸，一定要呼朋引伴，大張旗鼓，徹底和周圍的零食族絕交。此外，要了解食物中脂肪、蛋白質及碳水化合物的熱量，以及這些營養素在健康所扮演的角色。如飲食上要注意少吃精製麵食、米食等高胰島素飲食，否則容易愈吃愈餓，可多吃五榖與高纖食物。尤其注意不可完全不吃澱粉類，如此可能導致酮酸中毒，肌力不佳及身體虛弱等情形，反而影響身體健康。總之，正確的減重，要全面性改變飲食及運動習慣，在不傷害身體的狀況達成減重的目的，並加以有效地維持。千萬不要為了減重而失去健康，這樣更是得不償失。

文／台北市立聯合醫院秋高氣爽，又到了秋蟹肥美的饕客們最愛的蟹黃蟹膏，卻也是甜蜜負擔。但是蟹膏富含膽固醇，擁有高血脂疾病的民眾要如何享受美食又可以控制血脂呢？中醫師建議民眾，多吃燕麥、核桃，有助降血脂。血脂乃血漿或血清中的脂類統稱，高脂血症又稱為高脂蛋白血症，它與動脈粥樣性硬化、糖尿病、脂肪肝、腎病等關係十分密切，尤其在心腦血管疾病的發病中有重要地位，而日益引起人們重視。◎生活上的危險因素嗜食甜食：過多碳水化合物會再合成為TG（三酸甘油脂）。大小餐：常常一餐吃足所需熱量。體重超標的人：體重過重通常跟血液中的膽固醇量成正比。運動量低的人：運動有調節血脂作用，能降低血漿膽固醇和甘油三酯及LDL（低密度脂蛋白）和VLDL（非常低密度脂蛋白）含量，升高HDL（高密度脂蛋白）。 其他因素：飲酒、壓力、年齡等，都會影響血脂肪的高低。臺北市立聯合醫院林森中醫院區中醫師吳修安表示，中醫認為高脂蛋白血症屬於「濁阻、痰濕、肥胖、濕熱」。高脂血症與肥胖有關，中醫認為，許多人喜歡嗜食肥甘，飲食不節為主要原因。臟腑功能失常，尤其是脾、腎、肝、心等臟關係十分密切。綜合現代人的生活型態以及作息和飲食習慣，現在高血脂症以虛實夾雜居多，實證主要表現為濕濁、痰濁與血瘀。虛證則以肝、脾、腎的虛損為主，主要分成下列三種不同類型：腸胃濕熱郁結：腹部脹，消化不良，尿黃，舌苔黃膩。脾虛濁痰：腹脹，腹脹，浮腫，舌苔白膩，舌體胖。氣滯血瘀：胸悶憋氣，胸痛酸痛，苔薄，舌質暗有瘀斑或瘀點。吳修安強調，中藥不建議單味藥物長期服用，要使用降血脂肪中藥，應尋求醫師意見，複方配伍後的療效更為顯著。◎建議降血脂可以服用的食物燕麥：燕麥的水溶性纖維減少腸道吸收膽固醇，改變血中脂肪酸濃度，降低壞的膽固醇和三酸甘油酯，但是腸胃道虛弱的人，建議不宜三餐都只吃燕麥，以免有腹瀉的後遺症。其他食物如海帶、黑木耳、蘋果等，都有類似療效。核桃：2004年研究顯示：給58例糖尿病患者每日吃一把核桃，結果血中高密度脂蛋白（HDL）增加而低密度脂蛋白（LDL）平均下降10％。同年三月FDA（美國食品藥物管理局）宣布，在不增加熱量攝取的條件下，每天攝取1.5盎司的核桃，做為食物中不飽和脂肪酸的營養素來源，不只不會提高心血管疾病的罹患率，同時具有降低罹患冠狀動脈硬化及血栓形成的心血管病變之保健功效。吳修安提醒，原味核桃對人體最好，但是核桃等食物較難消化，應該要配合細細咀嚼，才可以發揮核桃最大功效。