#中風

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）不要以為中風是中老年人專利，年輕人也會中風！醫師指出，許多年輕人沒有高血壓、高膽固醇、糖尿病等病史，研判發病的原因，是腦血管內膜剝離形成動脈瘤，可能與步調緊湊、壓力過大有關。因為正常血壓的人過勞或熬夜，血壓會升高，而長期生活緊湊、壓力過大，腦血管發生剝離性動脈瘤的機率將大增。飲食、生活不當　3大類年輕人易中風阮綜合醫院整型外科劉家銘表示，除了壓力大之外，隨著國人飲食與生活習慣的改變，中風年輕化的傾向也愈來愈明顯。導致年輕人中風與老年人的原因不同，年輕人中風的高危險群，可以歸納為3大類： ●第1類是不當的飲食習慣／年輕人中風的最多例子是由心臟問題所引發，而心臟問題最大的元兇是不良的飲食習慣。高鹽、高油的飲食，導致現代人在30多歲就有心臟病、10多歲就有血管硬化的例子愈來愈多。要防止年紀輕輕就中風的不二法門，是預防腦部與心血管疾病，從攝取的食物下手，少吃太油、太鹹的食物。  ●第2類是喜歡推拿或SPA的人／人的頸部有4條大動脈，包括前面2條頸動脈與後面兩條脊椎動脈。這4大動脈是主要讓心臟輸送血液到達腦部的幹道，如果本身血管較為脆弱者，恐怕無法承受外力扭動，導致中風。尤其整脊容易整出問題，按摩時，一定不能讓人隨便扭動自己的脖子，以免造成無法彌補的傷害。●第3類是頭後仰太久，扭動脖子不當／這些年輕人中風多是因為上美容院洗頭與做頭髮，由於頭後仰太久，使得頸後兩條脊椎動脈剝離阻塞，造成中風。雖然尚未步入中年，若平常發現有手腳無力、身體半邊無力，或是嘴歪眼斜合併肢體麻木等症狀，都要馬上懷疑是「中風」徵兆，要盡快送醫。 　

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）一般來說，3成的偏頭痛患者是屬於預兆型偏頭痛，預兆情形包含頭痛之前會看到閃爍的光、點、線，或者肢體一端麻木、刺痛，有極少數的人則呈現暫時無法言語情況。通常會持續五分鐘以上，值得注意的是，如果女性有這類症狀，又有使用避孕藥加上抽菸，中風的風險將是一般人的10倍！偏頭痛是常見的疾病，北市立聯合醫院神經內科林寬祥醫師指出，在偏頭痛發作1到2天到數小時之前，病患可能會有全身倦怠、躁動不安、腹瀉或便秘、打哈欠、對光或聲音敏感等等情況。到了真正發作的時候，通常頭痛程度都十分劇烈，以一種位於單側，類似血管搏動的方式疼痛，且通常伴隨著噁心、想吐，或者畏光、怕吵等情況。偏頭痛會遺傳　機率4成以上林寬祥醫師表示，典型發作時間約持續4到72小時，且偏頭痛發作時，即使一般的日常走動都會使頭痛加劇。而且，有少部分的偏頭痛患者是屬於預兆型偏頭痛，常見預兆包含頭痛之前會看到閃爍的光、點、線，或者肢體一端麻木、刺痛，有極少數的人則呈現暫時無法言語情況；預兆時間通常會持續五分鐘以上，但很少超過一小時。林寬祥說，其實偏頭痛有很高的遺傳性，若父母其中一人有偏頭痛，則他們子女也有的機會高達46％。然而一般醫師對於偏頭痛治療通常只會給予病患止痛藥，有時會陷於一種治標不治本的惡性循環。因此，目前臺北市立聯合醫院和平婦幼院區設有頭痛門診，能根據每位頭痛患者症狀的不同，而給予適當的頭痛預防用藥，建議規律服藥4個月，可減緩偏頭痛的發作頻率及程度。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）猶如中風季的秋冬，三高民眾可要特別小心！根據統計顯示，在台灣平均每6.6分鐘就有一人中風，而三高患者罹患中風的風險，比起常人高出許多，國民健康署呼籲，民眾應積極控制三高，才能長保健康。根據衛生福利部之死因統計顯示，中風是國人十大死因的第三號殺手，102年共造成11,313人死亡，每天平均奪走31條人命。此外，中風也是造成國人殘障的主要原因之一，依據調查，罹患中風後有7成5會留下後遺症，其中最常見的是語言或表達困難及半身癱瘓，可能造成家庭沈重的負擔並嚴重影響生活品質。三高是中風的主要危險因子，研究發現有三高問題的民眾，未來5年內罹患中風的機率，與非三高個案相比，有高血壓者是2.8倍，而高血糖、高血脂者則分別為2.9及2.4倍。另外再分析95～98年中風登錄資料庫的結果也顯示，高血壓、糖尿病的民眾罹患中風後，也比其他人更容易有失能的情形。舉例來說，糖尿病患者罹患中風6個月後失能的風險，就比沒有糖尿病的人高出5～6成。國民健康署提醒，中風是可以預防的，民眾只要把握以下訣竅，藉由健康的生活型態及規律服藥積極控制三高，就能夠降低罹患中風之風險：1） 健康飲食／養成三餐定時、少吃零嘴的好習慣，多喝白開水來取代含糖飲料，飲食上可多選用蔬菜、糙米、全穀雜糧，少油、少鹽、少糖，減少高飽和脂肪食物，避免攝食過度加工或精緻食品，烹調則建議以蒸、煮、川燙代替油炸。2） 規律運動／每週累積150分鐘的中度身體活動，例如伸展操、做家事、陪小孩玩、跳舞、慢跑、騎自行車等等。所有運動不嫌晚，可以從每天運動 15 分鐘開始，再逐漸延長運動時間，多動多流汗，對身體健康肯定益處多多。3） 不吸菸／不管是直接吸菸或被動吸入二手菸，都會增加罹患中風的風險，鼓勵吸菸民眾要立即主動戒菸。戒菸對心血管的好處立刻就能看到，戒菸一年後，罹患冠狀動脈心臟病機率可降低5成；而戒菸5年後，罹患中風機率幾乎與無吸菸習慣的人相同。4） 掌握三高關鍵控制數字／有三高問題且正在服藥的民眾，除了養成健康的生活型態以外，應該要遵照醫師指示定期服藥及回診；另建議三高病人將三高數值控制在血壓<140/90mmHg、糖化血色素<7%、低密度脂蛋白膽固醇<100mg/dl，或與您的醫師討論三高控制數值，以降低罹患中風的風險。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）秋冬轉換之際，早晚氣溫起伏大，對於患有心血管疾病、三高及較年長的民眾而言，可要多加小心！日前，一名趙老先生，平時與家人同住，但白天子女出門上班，只有他獨自在家，有天晚上當家人返家時，驚覺趙老先生狀況不對，與他對答也不太理會，只能吐出簡單字句，立即送醫後，才發現他已確診為中風，但發病到送醫早已超過黃金治療期3小時。對此，雙和醫院神經科陳龍醫師表示，若能於中風3小時內注射血栓溶解劑可提高病人後續復原情形，但根據各項研究顯示，目前注射血栓溶解劑的比例約只有5％而已，且發生中風後再次中風機率將是一般人的9倍，因此，民眾不可忽視中風問題。走路不平衡、暈眩恐是前兆在臨床上有多數人患有中風都不知，因為當輕微中風發生時，會出現走路不平衡、暈眩等症狀，而往往會將它歸咎於老化現象、身體不適等問題上而忽略。因此，提醒民眾若出現面歪、手軟、講話大舌時，應盡速就醫檢查，以避免錯失黃金治療期。除此之外，55歲以上、三高、吸菸、心臟病等都是引發中風的高危險群，尤其是女性，無論在任何年齡層，中風機率皆高於男生，除了肥胖、壓力等不分性別的致病原因外，服用避孕藥、懷孕生子、更年期、視覺先兆偏頭痛等也都可能會導致女性中風，且嚴重程度、致死率與殘障機率也較男性高。因此，建議女性朋友應多留意日常血壓狀況，保持警覺。菜飯剩下別硬吃　當心間接提高中風率在日常生活中，有多數婦女為了幫勤儉持家，常常會將剩餘的飯、菜吃光，但往往省下錢，卻多了風險，反而都給了醫師，台灣腦中風病友協會尹居浩表示，大多剩餘的飯菜又鹹又油，容易對民眾造成高膽固醇、血壓高，以致於身體漸漸出了問題，間接提高了中風機率。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）「我的血壓控制得不錯不用吃藥啦」、「血壓有高就吃，正常就沒吃」，這是許多民眾常說的話，卻不知道不按時吃藥，恐會造成不良後果，每當事情發生時，總是會說平常看他都好好的，怎麼突然中風等，尤其現在天氣變化大，更應該要注意血壓的控制及保暖。像是早上有運動習慣者，應先暖身及穿暖和再出門，以免溫差太大，容易造成中風，除此之外，基隆市衛生局也針對三高民眾，提供注意事項，以免忽略後對身體造成危害：1）糖尿病患者／應做好足部的保暖，因為天氣冷使得末梢神經感覺變差，就算有傷口也不易察覺。2）血脂偏高／在冬天時要多注意飲食，不要因為天氣冷進補，對於薑母鴨、羊肉爐來者不拒，為了健康著想，飲食要輕淡，不要吃太油膩才對。3）高血壓患者／應每天監測自己的血壓值，隨時關心自己的健康狀況。最後衛生所曾舜玲表示，有高血壓症狀多半都伴隨著體重偏重、血脂偏高的情形，要維持好血壓、血脂、血糖，除了藥物外，飲食運動也是很重要的。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）暫時性暈眩，口齒不清及步態不穩，可別當成是疲勞，當心是暫時性腦缺血。醫師提醒，發生過暫時性腦缺血的人，7天內再發生中風的危險性為8％～12％，且年紀越大，風險越高。北市聯醫仁愛院區神經外科王毓禛醫師指出，暫時性腦缺血是一個常被國人忽略的問題，是指供應腦部血流的血管暫時阻塞，造成腦部組織短暫缺血，因而產生神經症狀，可以算是腦中風的警告訊號，發生時間不長，通常在24小時內完全恢復過來，但在恢復後發生腦中風的危險性相對也變得較高。動脈阻塞越嚴重　中風機會越高因此，王毓禛醫師呼籲，發生暫時性腦缺血應立刻就醫，檢查中風危險因子並做腦血管狹窄程度的評估。盡早控制這些危險因子，如高血壓、糖尿病、高膽固醇、心房纖維顫動、抽菸、酗酒等，並使用適當的預防中風藥物，可降低中風風險，避免產生遺憾。而頸動脈阻塞程度越嚴重，中風機會越高。若藥物控制無法改善頸動脈阻塞程度，醫師建議可考慮手術或支架放置。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）大家都知道抽菸對健康的傷害不小，常常想要戒菸，但每次都戒不掉，即便試過很多方法，也一樣失敗。而抽菸就像是一個恐怖的化學工廠，長期抽菸易導致心血管疾病，甚至有較高的機率會引發肺癌、口腔癌、喉癌、食道癌、腎臟癌、膀胱癌等病變。另外也較容易引發中風疾病，造成抵抗力降低、牙齒變黃、口臭、引起皮膚的皺紋等病狀，所以抽菸是百害無一利。自行戒菸成功率較低基隆市暖暖衛生所主任吳美慧醫師表示，民眾在戒菸的過程中單靠自己的意志力一定比較辛苦，成功率不到10％，但透過戒菸門診的協助，可大幅提高到35至40％的成功率。衛生所爲了守護民眾的健康，即日起開辦戒菸門診服務。想戒菸的民眾心動不如馬上行動，請即刻攜帶健保卡至本所，免收掛號費，就可透過專業醫師開立的戒菸藥物及醫療諮詢來解決您戒菸過程中所遇到的問題。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）血濁或血油太高，就是所謂的「高血脂」。51歲的高先生3年前參加基隆市闔家歡健康篩檢即發現有三高，他本身還有吸菸史體重也超標，轉介到醫院卻因未配合醫囑積極戒菸及服藥治療，導致日前引發腦中風。 腦血管疾病、心臟疾病、糖尿病以及高血壓等是健康的4大惡疾，這些和高血脂習習有關！危害全台3萬多人的寶貴生命，受害對象9成5以上為中老年人，與這些疾病有關的致病因子就是高血脂。輕忽高血脂的破壞力，可能會引起致命的結果。遠離高血脂　除去血濁隱憂三高危險因子都是潛藏在身體裡的不定時炸彈，若未加重視，可能幾年內就會引發嚴重的心腦血管疾病，且年齡越高發生率愈高，若能改善任何一項即可有效降低發生率。而血要清，飲食該怎麼照顧，對此基隆市衛生局也提供以下8要點：1）內臟、海鮮、蛋、卵類要限量食用。2）穀類糙米取代白米。3）攝取不飽和脂肪酸「油」好處 。4）以豆類代替肉類少負擔 。5）不用精糖，精糖雖甜不利健康。6）善用保健食品控制血糖。7）控制理想體重，多動多輕鬆。8）遠離菸酒。基隆市仁愛區衛生所曾舜玲主任提醒，維持正常血脂肪濃度很重要。總膽固醇理想值應小於200毫克／100毫升；三酸甘油脂小於150毫克／100毫升；低密度脂蛋白應小於130毫克／100毫升；而高密度脂蛋白需大於35毫克／100毫升。