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文／高凡淳 採訪諮詢／亞東紀念醫院婦產部專任主治醫師陳奐樺．臺北醫學大學附設醫院營養諮詢科膳食供應組組長林郁茹．臺安醫院護理師暨國際認證泌乳顧問IBCLC王麗玲（依內文出現順序排列） 恭喜各位孕媽咪，終於來到產前30天！爸媽見到寶寶的日子就在不久之後，內心既期待又高興的同時，也要提前準備好這8件事，以順利迎接新生命的到來。   產檢注意事項 孕期來到36週，產檢頻率變成每週一次，亞東紀念醫院婦產部專任主治醫師陳奐樺指出，每次皆會觀察胎兒的體重變化、羊水量、胎盤位置、心跳，以及確認胎位。而後期還有一項重要的檢查是乙型鏈球菌篩檢，醫師會以專用棉棒，在孕婦的陰道口及肛門口採取檢體，做細菌的培養，約5至7天左右就能確認是否感染到此菌種。   後期不適的解決辦法 懷孕期間，由於體內荷爾蒙的改變，加上子宮血液灌流增加，使陰道內的分泌物也會明顯增加。其中讓許多孕婦最想大喊的就是「恥骨聯合好痛！」由於懷孕時體內會分泌鬆弛素，使得身體的韌帶也跟著變鬆，這時肚子較大的孕婦，就能適時使用托腹帶，也不宜行走太長的距離，多休息、動作放慢，多少能解緩不適。   飲食指南 臺北醫學大學附設醫院營養諮詢科膳食供應組組長林郁茹提到，針對被告知體位過重，且胎兒過大的孕婦，一律須完全避開高油、高鹽、油炸類、高熱量等食物。有些孕婦產前就屬於體位過輕，肚中胎兒也出現體重過輕的情況，會建議孕婦以均衡飲食為原則，並增加蛋白質類食物的攝取量，像是豆魚肉蛋類、起司、牛奶等。   待產包 在孕婦部分，第一個要準備的是看護墊，待產時鋪在床上，避免突然的破水或陰道出血弄髒床單；第二，準備產褥墊，也就是產婦專用的衛生棉，其厚度約1〜2公分，能吸收大量的惡露，再來，準備陰道沖洗瓶，每次更換產褥墊，清洗會陰部能使用。住院期間，醫院會提供新生兒大部分的物品，因此孕婦只需先在家中消毒好寶寶出院時要穿的衣物、尿布及濕紙巾，以利出院時使用。   生產場所及方式 本身無特殊疾病，年齡屬於適育階段，且在產檢過程中無任何異常，選擇在診所生產並無大礙。但若是本身就屬於高風險族群，像是患有高血壓、糖尿病等慢性病，或是在診所進行產檢，發現前置胎盤、胎兒生長遲滯等，抑或是BMI值過高、第一胎有產後大出血等情況，則是建議直接選擇大醫院生產。   分娩徵兆 陳奐樺醫師解釋，接近生產時間，子宮頸逐漸軟化，這時出現一坨黏稠的分泌物中夾帶著鮮血、咖啡色，這才是「落紅」。破水所流出來的水應該是無色無味，且會一直從陰道流出。至於陣痛，則是會伴隨下墜感，除了腹部痛之外，後背部也會感覺到痠痛，出血量也會增加，陣痛還會因時間變得規律且頻繁，這時就表示可到醫院報到了。   職場及月子期的準備 臺安醫院護理師暨國際認證泌乳顧問IBCLC王麗玲提到，準媽媽應了解請假規範，並在生產前思考產後是否要返回職場，並提前讓僱主知道。對於月子期的準備，王麗玲護理師強調「溝通很重要，想法要一致！」且在簽署相關文件時，看清楚附加條件，讓彼此都能獲得保障。   哺乳先修班 王麗玲護理師表示，產婦之所以容易感到崩潰，原因大多是對於哺餵母乳的不了解，像是本身乳房較平、乳頭較短的準媽媽，在第一次親餵時，寶寶容易含不上乳房而哭泣，就必須花上更多時間的磨合。因此產前補充知識就很重要，在發生其他問題時，也能知道如何找尋對的資訊、對的諮詢對象。     ※原文刊載於2019年11月號《媽媽寶寶》393期。   ※原文連結https://www.mombaby.com.tw/pregnacy/notes/articles/15847   ※延伸閱讀   這裡痛那裡癢．都到了懷孕後期還這麼痛苦......   胎兒過大過小怎麼辦！營養師教你這樣吃   ※更多精彩內容，請見【媽媽寶寶懷孕生活網】https://www.mombaby.com.tw/   ※本文由《媽媽寶寶》授權刊登，未經同意禁止轉載！  

文／劉敏涵 採訪諮詢／中崙諮商中心諮商心理師王郁青 相信父母都了解孩子攝取過量糖分，會對於身體造成負擔，產生許多潛在危害。然而，家長該完全禁止孩子吃糖嗎？又該如何協助孩子在吃糖上學習自律呢？ 許多家長為了孩子的健康著想，從小就禁止孩子吃甜食。對此，王郁青心理師表示，父母不應採取完全放任的態度，但也不必全然禁止孩子吃糖，而是要在給糖與不給糖之間，拿捏適當的分寸。 1.不主動提供．減少環境誘惑 「該怎麼拿捏標準，往往就是最困難的地方。」她建議，「成人應該要先以身作則，若不希望孩子吃甜食，就不應該買甜食，將糖果、餅乾等放在家中，或在孩子面前吃糖，減少孩子接觸甜食的機會。」 不過，即使家中不擺放點心，也難以完全防止孩子在外取得甜食，在台灣，到處都有便利商店、甜點店，孩子很容易就被櫥窗裡的糖果、點心所吸引。 在學齡前的階段，考驗著家長平時的耐心、精神與體力等。例如，當孩子哭著要吃糖果，但父母因為工作、育兒等瑣事而身心俱疲，就可能輕易向孩子妥協。王郁青心理師指出，「雖然在這個階段，父母會比較辛苦，但若能花費多一些心思，避免讓孩子吃太多糖，在孩子日後的歲月裡，父母就不必花費許多精神和時間，處理孩子蛀牙、吃糖上癮等問題。」 2.將心比心．允許孩子適度享受 許多長輩、親戚朋友來到家中，經常將糖果送給孩子當小禮物。即使平時已養成不吃糖的習慣，父母仍應教導孩子要有禮貌，在收到禮物後，應跟對方道謝。王郁青心理師表示，若孩子不常吃糖，而對方給的份量很少，讓孩子偶爾品嘗一下糖果的滋味也無妨。 若不希望親戚朋友再給孩子吃糖，但又不想婉拒而顯得失禮，父母可以怎麼做？王郁青心理師建議，不妨在親戚朋友面前跟孩子對話，例如跟孩子說，「如果不想要再去看牙醫，就不要吃太多糖，不然很容易蛀牙喔！」間接傳達不希望孩子吃糖的想法。 3.給予替代品 若父母完全禁止孩子吃糖，孩子往往會更渴望擁有，反而容易導致孩子趁父母不在時，更加無節制地吃甜食，以滿足自己的口欲。王郁青心理師建議，大人不妨提供孩子其他的選擇，做為甜點的替代品，例如，新鮮水果、蔓越莓乾、現打果汁等，藉此讓孩子品嘗到甜味而滿足，但又不會攝取太多糖分。 若孩子對於父母提供的其他選擇無動於衷，仍然吵著要吃糖，甚至伴隨哭鬧、發脾氣等行為時，該怎麼辦？ 王郁青心理師建議，家長應以嚴肅的口吻，向孩子說明限制吃糖的原因，讓孩子理解吃太多糖所帶來的負面影響。當孩子妥協了，接受家長給予的替代品，父母應給予孩子鼓勵，例如說，「你選擇喝果汁，沒有去買糖果，媽媽覺得你很棒喔！」藉由口頭的讚美、鼓勵，能讓孩子獲得成就感，更願意主動拒絕糖的誘惑。 ※原文刊載於2019年11月號《媽媽寶寶》393期。 ※原文連結https://www.mombaby.com.tw/parenting/education/articles/15778  ※延伸閱讀 孩子嗜吃甜食怎麼辦？把握3方法，孩子更容易戒糖！ 孩子吃「甜」要節制 ※更多精彩內容，請見【媽媽寶寶懷孕生活網】https://www.mombaby.com.tw/ ※本文由《媽媽寶寶》授權刊登，未經同意禁止轉載！

文／黃煜嵐  採訪諮詢／馨思身心精神科診所暨楊思亮診所臨床心理師沈千禾 孕育生命的過程，究竟有多辛苦，只有媽咪本人才有最深刻的感受，孕期的臍帶相連，到產後的哺乳，都一再得加深媽媽與寶寶間無法切割的親密。因此，分離時的焦慮，就並不會只是「單方面」的產生。 一般大眾所稱的「分離焦慮」，和臨床上的定義並不一樣。馨思身心精神科診所暨楊思亮診所臨床心理師沈千禾說明，若要確診成人為分離焦慮症患者，需要對主要依附者的分離，產生與當前發展階段不符的不適應反應，如：過度痛苦、想像遭遇不測或死亡，使個體出現無法出門、不願獨處、反覆做離別相關噩夢或身體症狀等情況，並且持續6個月以上，才能被確診為「分離焦慮症」。媽媽和寶寶分開時，產生緊張、擔憂等情緒，是相當普遍的情緒反應，而不需過度擔心或對號入座。 媽媽也會有分離焦慮？ 「分離」在我們的日常中隨處可見，如此稀鬆平常的事情，放到媽媽和寶寶身上，卻變成了難分難捨的牽掛，沈千禾臨床心理師說明，礙於媽媽們時有耳聞，顧者的疏忽致死或保姆虐嬰等社會新聞，因此每當孩子不在視線範圍內時，內心小劇場就不時上演那些可怕的想像。她指出，新聞皆非常態，若過度將那些負面新聞懸宕在心上，將更容易感到焦慮情緒。 在這個資訊爆炸的世代，遠離那些會讓自己有負面想像的資訊，同時理解「分離」並不代表會「失去」寶寶，反而是給予兩個人成長、尊重的機會，也讓媽媽和寶寶的關係會更加緊密。媽媽需要的做並不是有預期心理，而是平日練習正向思考，相信別人會跟自己一樣疼愛、照顧寶寶。 排解焦慮這樣做 當媽媽開始出現焦慮的情緒時，可以先自我覺察心緒的起伏和身體的感受，觀察自己焦慮的來源是否來自其他生活瑣碎之事。針對媽媽無法緩解的焦慮，提供以下實用的方法，讓媽媽可以加以運用，減少焦慮纏身的機會。 ．身體上：平日除了養成運動的好習慣，也可以透過冥想幫助沉澱自己，腹式呼吸也是運用同樣的道理，將注意力轉移到自身的呼吸上。此外，媽媽也可以練習以循序漸進的方式，拉長和寶寶分開的時間，例如：做家事時，可以先離開寶寶5分鐘，再慢慢地變成離開10分鐘，讓焦慮的情緒隨著時間下降影響程度。 ．心理上：媽媽孕育寶寶的生命歷程，是很珍貴且特別的經驗，這讓媽媽深刻的感受到，有一個生命是如此的需要自己，因此才會在剝除這份聯繫時，更加不捨。這種「被需要」的感覺，正是媽媽除了和寶寶在人身分離之際，也要同時一起分離的感受。建議媽媽可以試著回想尚未懷孕前的自己，多與先生相處或三五好友聚會，學習信任自己、寶寶和其他照顧者。和寶寶有一個距離，媽媽才能看清楚寶寶逐漸成長的完整樣貌，當你開始信任孩子可以獨當一面，於此同時，你也不會在與他分離時，感到焦慮了。 ※原文刊載於2019年11月號《媽媽寶寶》393期。 ※原文連結https://www.mombaby.com.tw/pregnacy/care/articles/15860 ※延伸閱讀 你家寶寶是黏人的愛哭鬼嗎？ 如何降低分離焦慮 ，專家這麼建議 認識分離焦慮 ※更多精彩內容，請見【媽媽寶寶懷孕生活網】https://www.mombaby.com.tw/ ※本文由《媽媽寶寶》授權刊登，未經同意禁止轉載！

文／劉敏涵 採訪諮詢／臺北榮民總醫院婦女醫學部主治醫師林宜珈 不少孕媽咪都曾在夜晚入睡後因小腿抽筋而痛到醒來，使睡眠品質不佳。怎麼減少抽筋的發生機率？首先，要先釐清抽筋的原因，對症下藥，才能有效預防惱人的抽筋現象，讓孕媽咪一夜好眠！ 孕期抽筋的常見原因 許多準媽媽在懷孕後，晚上經常出現抽筋的狀況，甚至疼痛到無法入睡。不少人以為懷孕時抽筋，一定是因缺乏鈣質所引起，所以只要補鈣即可改善抽筋的症狀，但其實有很多因素會引發抽筋！ 懷孕前期 林宜珈醫師指出，孕期最常發生抽筋的階段，是在懷孕20週之後。但若準媽媽在第一孕期受到抽筋的困擾，最常見的原因就是因「妊娠劇吐」所引起。 很多孕婦會在懷孕初期感到噁心，想吐，但通常會過一陣子就會緩解。少部分的孕婦孕吐情形會延續更久，或出現較嚴重的身體症狀，當孕吐情形較嚴重，則會導致缺水、體內電解質不平衡，讓小腿肌肉痙攣。 懷孕中後期 當胚胎發育至9～10週時，骨骼就會開始逐漸生長，到了懷孕中後期，孕婦的身體為了因應胎兒所需的鈣質，讓胎兒的骨骼發育更佳，使自己流失更多骨骼鈣質。另外，隨著步入懷孕後期，準媽媽的肚子愈來愈大，子宮也容易壓迫到下肢的血液迴流、神經系統，讓血液循環不好，引發抽筋症狀。 如果孕婦久站或久坐，或者維持同樣的睡姿太久，也會增加腿部肌肉的負擔，讓血液循環相對較差，因而引發抽筋。林宜珈醫師指出，有些在冬天懷孕的準媽媽也容易出現抽筋的狀況，因為冬天的夜晚氣溫較低，孕婦容易著涼，讓肌肉不自主收縮的痙攣情形經常發生。  緩解抽筋的原則 抽筋發生的當下，該怎麼舒緩身體的疼痛呢？林宜珈醫師說，抽筋是肌肉不自主收縮的現象，因此抽筋時要儘快伸展肢體，以緩解不適。如果孕婦在睡覺時小腿抽筋，可以把腳掌貼在牆上，或者將膝蓋打直、把腳趾頭朝上，藉此伸展小腿的肌肉。 如果孕婦是因為受寒而抽筋，就要注意腿部的保暖，可在睡前以溫水泡腳、穿著棉襪等，讓下肢的血液循環更好；若是因營養素不足，而出現抽筋的現象，可透過補充鈣質、維生素D，降低抽筋的發生機率，以下詳加說明： 補充鈣質 林宜珈醫師表示，孕媽咪可以從乳製品攝取鈣質，也能多吃菠菜、莧菜等深綠色蔬菜等。若透過日常飲食無法補足體內所需的鈣質，不妨以鈣片、營養補給品作為輔助，但要注意不能過量服用。 林宜珈醫師指出，鈣質補充以一日1,000～2,500毫克為限，過多的鈣，亦會影響骨質密度、腎結石產生，嚴重會影響腦部及心臟的功能。 補充維生素D 鈣質進入人體後，會透過維生素D的轉化再被身體吸收、利用，因此，若缺乏此營養素，也可能會間接影響鈣質的吸收，進而造成抽筋。由於台灣的天氣潮濕悶熱，孕婦的身體因荷爾蒙變化，更容易感到燥熱，再加上女性往往擔心曬黑、曬傷，選擇待在室內冷氣房，較少接受日曬。 日曬時間依據季節不同，曝曬時間亦不同，在無防曬措施的情況下，建議夏日平均中午日曬15～30分鐘，冬天平均中午日曬30～60分鐘。林宜珈醫師提醒，「日曬同時要適時補充水份，小心不要中暑囉！」 ※原文刊載於2019年11月號《媽媽寶寶》393期。 ※原文連結https://www.mombaby.com.tw/pregnacy/notes/articles/15845 ※延伸閱讀 用對方法降低孕期睡眠困擾 懷孕需要額外補「鈣」嗎？ ※更多精彩內容，請見【媽媽寶寶懷孕生活網】https://www.mombaby.com.tw/ ※本文由《媽媽寶寶》授權刊登，未經同意禁止轉載！

文‧圖／黃小柔 我跟姊姊從小一起長大，直到她嫁到澳洲後，我們大約1〜2年才會碰面一次，尤其是各自生孩子後就成了網友，見面聊天都得靠通訊軟體，才能得知彼此的生活狀況，我的3個孩子也常常靠著視訊，有一搭沒一搭地叫著 「Auntie Ann」，感覺有點熟悉卻又好像很陌生。 渾身魅力的Auntie Ann．讓孩子們愛不釋手  這次姊姊臨時回來台灣Long stay的這段時間住在我家，才讓我又感覺回到以前住在嘉義的時光，而且孩子們完全愛上我老姊！ Auntie Ann從一住進我家，就好像渾身散發無窮的魅力，哥哥每天黏著她，妹妹早上起床也一定要到她的房間叫她起床，弟弟更是直接衝去抱阿姨，牙牙學語地表示要阿姨陪他玩。我姊從小的志願就是當一位音樂老師，現在也是鋼琴老師的她，對待孩子總是很有耐心，但又不是採用溺愛的方式相處，在旁邊看著她跟3隻小魔怪玩得不亦樂乎，我心裡不禁訝異「原來孩子可以這樣相處！」「會不會不是自己生的比較有耐心呢？」但老姊能同時一打三也真是讓我佩服。 緩解孩子的失落．全家人通通有獎  姊姊一個多月的進修日子已經結束，在她準備回澳洲的前一天晚上，我都不太敢告訴孩子這個消息，後來發現是我多慮了！因為貼心的阿姨準備了幾份禮物，在全家人通通有獎的情況下，把她即將回去的消息告知孩子。正當孩子覺得失落時，Auntie Ann馬上發禮物給每個人，禮物是按照3個孩子的個性挑選他們最愛的玩具，孩子們根本來不及傷心，完全忘記老姊要回去的事實，尖叫地接下禮物。我心想「哈哈，不愧是老師，真的是太高招了！」 想念老姊與孩子的美好時光 姊姊回澳洲後，家裡又恢復平靜，少了孩子一直為阿姨爭風吃醋的吵鬧聲，還真的是很想念啊！感謝老姊在這些日子細心陪伴這3個小孩，還一同創造屬於他們跟Auntie Ann的美好回憶，有妳真好！期待老姊下次再度光臨，See you soon。 ※原文刊載於2019年11月號《媽媽寶寶》393期。 ※原文連結https://www.mombaby.com.tw/celebrities/columnist/articles/15864 ※延伸閱讀 小柔媽咪的育兒趣：不只在課本上，我家也有幸福的「三代同堂」！ 小柔媽咪的育兒趣：爸爸的愛．不比媽媽少！ ※更多精彩內容，請見【媽媽寶寶懷孕生活網】https://www.mombaby.com.tw/ ※本文由《媽媽寶寶》授權刊登，未經同意禁止轉載！

文／劉敏涵 過去在幼幼台擔任「布丁姐姐」的陳櫻文，曾三度登上《媽媽寶寶》的封面，與讀者分享成為人妻、新手媽媽，到再度懷孕等生活感想，與第二胎出生相隔5年，如今又懷上第三胎小麻糬，全家都相當期盼新成員的加入。 兒子渴望有聽話的「小弟」 兩個兒子得知第三胎是男寶寶時，各自表現出截然不同的反應。令她印象深刻的是，老大小蒔頭當時蹲在電梯角落，露出相當失落的表情。 櫻文笑說：「小蒔頭本來希望有個妹妹，他認為經過了多年訓練，弟弟還是不聽他的，覺得妹妹才會聽他的話。」看見兒子沮喪的模樣，她便安慰他：「媽媽答應你，小麻糬出生後，我就訓練他成為你的小幫手，好不好？」聽完這句話，小蒔頭便心滿意足地接受，先前的鬱悶心情一閃而逝。 二寶唯唯，則是一直期盼有個弟弟，對於即將晉升為哥哥感到非常興奮。櫻文笑說，唯唯每天會抱著她的肚子說：「小麻糬，你長大之後要聽哥哥的話，不要聽大哥的話喔！」 由於唯唯沒有看過媽媽有著大肚子的模樣，因此隨著懷孕週數增加，對於肚子裡的胎兒愈發好奇，經常提出許多疑問，例如：「肚子裡面裝些什麼東西？現在胃在哪裡？腸子又在哪裡？」 未來和4男共處．既擔憂又開心 即將成為三寶媽的櫻文，不免感覺到經濟壓力增加，她表示：「有種要把男生宿舍蓋好的感覺！現在會開始想，是不是要把伙食都準備好，未來要幫他們賺幾棟房子等。」 雖然未來教養3個小男生，可能會面臨不少挑戰，但隨著家中增加新成員，也等同多了一個小幫手，她樂觀以對。看著兩個兒子一起玩耍、陪伴著彼此，尤其隨著小蒔頭的年紀增長，還會幫忙照顧弟弟，讓櫻文感到很欣慰。 她笑著說：「我曾想像10年後跟4個大男人住在一起，兒子每個都跟我老公一樣高，那種感覺一定滿奇妙的！但我覺得很開心，感覺家裡多了好多幫手，當家裡都是男生，也許可以幫忙提東西，我也有想到，當我年紀大一點時，家裡還有3個壯丁能扶得動我、能協助照顧家人。」 婚姻長跑9年．維持自在距離 櫻文分享，老公大夫喜歡在晚上出門跟朋友相聚，以前她會因為在半夜時間找不到大夫而感到擔心、生氣。「以前打電話要找老公時，他認為這樣做像是不信任他，但後來他就發現我只是要確認他的安危，當知道他的去處，就不會一直問他幾點回家、去了哪裡。」 為了讓櫻文感到安心，大夫主動在兩人的手機下載具有定位功能的app，包括他的騎車時速、所在地的天氣狀況等資訊，也能透過app得知，貼心之舉讓櫻文感到很窩心。 櫻文和老公結婚至今9年，歷經結婚初期的磨合期等，到摸索出自在的相處模式，如今，婚姻生活漸入佳境。究竟兩人如何讓感情長長久久？ 櫻文認為，關鍵在於給予彼此適度的自由空間。「我覺得不用先預設立場，例如：要求對方什麼時候要倒垃圾、洗碗等，若真的無法忍受某些事情，就預先跟對方說，或自己先處理。」 兩人也關照著彼此，當一方比較忙碌，另一方就會幫忙照顧孩子，其餘的時間，兩人則不過度干涉另一半，進而讓夫妻關係始終維持在恆溫狀態。 ※原文刊載於2019年11月號《媽媽寶寶》393期。 ※原文連結https://www.mombaby.com.tw/celebrities/coverstory/articles/15833  ※延伸閱讀 劉伊心靠試管嬰兒生女．更「enjoy」夫妻間親密關係 超人媽媽Janet，提醒各位媽咪記得要「seek help」！ ※更多精彩內容，請見【媽媽寶寶懷孕生活網】https://www.mombaby.com.tw/ ※本文由《媽媽寶寶》授權刊登，未經同意禁止轉載！

文／前台大醫院北護分院復健科小兒職能治療師黃彥鈞 你什麼事都幫孩子做到好嗎？其實，孩子現階段發展已能做到的事，請不要過度協助，讓他們嘗試自己練習，做一些日常的家事，不但有助於感覺統合的刺激，也能讓孩子養成自理能力，在上學後更有自信心。 過度協助．剝奪孩子練習機會 常聽到爸媽表示：孩子的動作真的太慢、拖拖拉拉做不好或意見很多不肯好好配合，總是要有自己的想法，偏偏表達能力又不足，問他們到底又怎麼了卻說不上來。若您有類似上述的經驗，不妨檢視一下，平時在家是否有「過度協助」孩子完成已能做到的事情呢？ 例如：為求節省時間或方便，而出手餵孩子吃飯、穿衣褲鞋襪、盥洗、收拾東西？認為自己知道孩子要說些什麼，就幫他把話說完或解釋？很多事情都幫孩子規劃準備好，讓他們沒有後顧之憂？大多由大人來做決策，沒有讓孩子參與討論或詢問他們的意見？如果以上的情況經常發生，表示可能給予孩子太少練習的機會，或沒等待他們熟練，並非他們做不到。 跟孩子溝通前．先觀察發展情形 隨著所接觸的環境刺激不同、練習的機會多寡，孩子本身的各項發展表現也不一樣，可能某方面的能力特別超前，另一方面卻沒有跟上，有的爸媽容易只看著表現好的一面，而誤以為他們整體發展都已經到這樣的程度。 舉例來說，孩子對話的語句流暢、詞彙豐富有趣，感覺好像很成熟，其實可能只是模仿媒體或大人對話，若誤以為他們身心已經到達那種程度，爸媽對孩子講道理或溝通時，可能會產生莫名的挫折感，例如，在請孩子做事時便會無法理解：為什麼他們「都這麼大了」還做不到？ 上學前先訓練孩子自理能力 不妨以上學的時間來訂自理能力的訓練目標，好比說分為進入幼稚園前、小班中班、大班（為了進小學預備），一方面配合生活作息需要，一方面有生活情境可加強練習，而且同儕可互相學習或比較了解差距。 不過，請記得各種能力都是用進廢退，常常做的孩子本來就會表現較好，千萬別認為是天生的而責怪小孩。有人認為上學後再開始練習，也有的人認為要送到學校讓老師教，其實可先讓孩子沒壓力地先嘗試做做看，到學校就能變得更純熟俐落，亦可趁機觀察孩子的能力。 少幫忙！避免上學後適應不良 其實，日常的種種都是很好的感覺統合的刺激，像是：曬衣服、擦桌子、掃拖地，可訓練肩膀近端肌肉，寫字就不易手痠喊累；移動家具、拿垃圾、收拾玩具與房間，可加強肌肉關節感覺、增加手眼協調，從中建立做家事與自理事項是自己該做的觀念，絕非爸媽或其他人的責任。所以，不是「幫忙」的立場，而是全家人要一起維護家庭，並必須按時做好份內的事，才不會慌張急促、亂了手腳而耽誤時間。 如果純粹認為孩子年紀到了，很多事情自然會水到渠成，或默認幼兒園老師應該會教，沒有多做什麼就預備便直接進入學校的話，孩子就可能或多或少出現適應不良的狀況，因為老師往往無法有太多時間等待或一對一指導，往往只幾個小能力沒跟上，就會影響到孩子的心情與自信。 ※原文刊載於2019年11月號《媽媽寶寶》393期。 ※原文連結https://www.mombaby.com.tw/celebrities/columnist/articles/15861 ※延伸閱讀 【黃老斯聊教養】孩子準備好上小學了嗎？請先做好6項評估 【黃老斯談教養】0～6歲的心智發展 ※更多精彩內容，請見【媽媽寶寶懷孕生活網】https://www.mombaby.com.tw/ ※本文由《媽媽寶寶》授權刊登，未經同意禁止轉載！

文／高凡淳 採訪諮詢／國泰綜合醫院專任主治醫師兼產房主任陳俐瑾．初色心理治療所臨床心理師曾心怡 產後能夠順利「開機」，莫過於是多數爸爸內心的渴望，但媽媽卻是害怕多於期待，一方面擔心陰道乾燥所帶來的性交疼痛，一方面則是因為過於疲累而不太願意，不管是在生理還是心理層面，都會影響夫妻之間的「性」福。 產後惡露、陰道缺乏滋潤．皆會影響性行為的進行 除了外觀改變，坐月子期間，由於荷爾蒙的改變，從懷孕時體內雌激素及黃體素濃度較高，到胎盤分娩後的急速下降，導致媽媽血管收縮，就容易出現頭痛症狀。另外，因體內還殘留多餘的水分，加上雌激素濃度快速下降，也會出現盜汗，影響其睡眠品質。 基於這些體內、體外的改變，讓媽媽對於自己的身體容易失去自信，也擔心在與另一半「愛愛」時的感受。陳俐瑾醫師提到，在產後生理及心理的雙重壓力下，的確會影響陰道的滋潤度，而產後的惡露，完全排出的時間短至3週，長一點可能持續6週到2個月，因惡露中含有血液、胎膜組織等，容易導致陰道感染，以上這些因素都可能妨礙產後「愛愛」的順暢度。 使用潤滑劑、動作輕柔．可減緩「愛愛」的不適 陳俐瑾醫師提到，若是在性行為過程中感到痛，可能是因為傷口發炎、瘀血等所導致，應該尋求專業醫師對症下藥，解決不適；若是因潤滑度不足，引起傷疤拉扯的痛感，可透過潤滑劑或是雌激素軟膏增加陰道的濕潤，在性行為的過程中，爸爸的動作也要儘量輕柔，以媽媽覺得不痛為原則。 心理因素．讓媽媽「性」致缺缺 除了身體帶來的不適，心理層面也是造成性行為無法順利進行的重要原因。初色心理治療所臨床心理師曾心怡提到，困擾多數媽媽的原因是疲累感，不分日夜地照顧新生兒，重心都放在孩子身上，往往無心去做其他事，在家庭分工上，若媽媽又是責任較重的一方，疲憊感會更加明顯，對於親密行為也更沒「性」趣。 還有一項常被大家所忽略的因素，則是角色轉換。曾心怡心理師觀察到許多媽媽，在成為母親之後，對於太太這個角色就難以轉換，有時是孩子的照顧者，有時又必須轉回老公的伴侶，親密感覺難以切換，進而就會影響到兩人之間的互動。 彼此尊重．重新享受肢體接觸 不論是生理或是心理因素，導致媽媽對於夫妻之間的互動不再感興趣，但爸爸卻不會因此沒有慾望，面對另一半的需求，曾心怡心理師建議媽媽可以「說明自己的狀況，體諒對方的需要並提出解決辦法」，而不是果斷拒絕，造成另一半心裡的不舒服。 曾心怡心理師也提醒夫妻，產後「第一次」的感覺很重要，能避免對往後的經驗造成負面想像，而在進行「愛愛」時，也不宜草草結束，建議選個孩子睡著後的時間，擁有完整的夫妻時間，好好享受彼此給予的肢體接觸，重新創造產後「愛愛」的甜蜜感受。 ※原文刊載於2019年10月號《媽媽寶寶》392期。 ※原文連結https://www.mombaby.com.tw/pregnacy/care/articles/15667 ※延伸閱讀 我想順利「開機」．為什麼這麼難！ 懷孕不敢「愛愛」？快來看看你還有哪些疑難雜症 ※本文由《媽媽寶寶》授權刊登，未經同意禁止轉載！