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海洋生物總動員 和bobo一起探索神祕的海洋世界

海洋生物總動員 和bobo一起探索神祕的海洋世界#媽媽寶寶

文/彰化基督教醫院職能治療組組長、彰化縣職能治療師公會理事長陳宜男職能治療師 回想小時候,每當電視播著卡通《北海小英雄》時,總是會對影片中的小男主角小威投以羨慕的眼光,多麼希望每天都能像他一樣搭著大大的船遨遊於大海之中,與刺激的冒險來個不期而遇。同儕之間也有不少小男孩,夢想著長大後可以成為偉大的水手,以大海為家。我想,不只是小孩子,不少大人們的心中應該也藏著有同樣的夢,尤其是看完熱門動漫《航海王》之後。 無論是孩童或大人,對於海洋總是懷抱著滿滿的希望與期待,做什麼事情都會將海洋列為主要選擇之一。有些人在鬱悶時會想到海邊遙望大海,對著大海一吐心中的怨氣,自然心情就會好一些;有些人則是將海邊當做是度假的首選,許多台灣人每年總是會安排幾天到墾丁、小琉球等海邊度假勝地旅行,躺在沙灘上享受陽光的溫暖,踏著浪花享受海水的柔情,堆著沙堡享受上天所賜予我們的禮物-最天然的黏土,當然這也是孩童們的最愛。 海洋的高深莫測,不只是海平面上瞬息萬變的海象,海洋約佔地球表面的70%以上,因此海底世界更是截至目前為止人類尚未完全探索、充滿神祕面紗的領域,也因此人類對於海底的世界充滿了想像與好奇,衍生出許多關於海洋的傳說與臆測,例如亞特蘭提斯海底文明、世界上是否有人魚存在等,以此為故事、電影題材的熱度更是不亞於外星人。因此,充滿題材的海洋世界,也廣泛被運用在教育、玩具設計與故事繪本之中。 讓寶寶認識海洋世界的方法 1) 透過繪本、布書、著色本或卡通影片(如經典的《海底總動員》)、APP(如免費版的《寶寶海洋學校》),讓寶寶透過生動有趣的方式認識海洋生態。 2) 藉由玩偶讓寶寶認識海洋生物,建議可以找特徵較明顯的生物,例如小丑魚、章魚、鯊魚、鯨魚、海龜、海馬、海膽、海豚等。 3) 為每種海洋生物找一首童謠、帶動唱、手指謠、故事繪本或卡通影片等,如此一來,可以讓寶寶對於海洋生物的印象更加深刻。例如有許多家長會將小丑魚搭配著《海底總動員》中的尼莫一起認識,因而產生令人感到驚喜的效果,有些寶寶看到小丑魚時會因此而大喊:「尼莫!」 4) 準備與海洋相關的洗澡玩具,如海洋生物、船隻等,趁著洗澡有水時,跟寶寶來場模擬海洋世界的遊戲。 5) 利用海洋相關的玩具讓寶寶邊玩邊認識,例如拼圖、配對板等。 6) 將每種海洋生物的特徵或動作設計成肢體動作,先表演給寶寶看,然後引導寶寶模仿做出一樣的動作。 7) 讀萬卷書不如行萬里路,除了室內的活動外,家長可以安排度假時間,帶著寶寶一起到海洋生物博物館參訪,體驗真實的海洋世界。 8) 如果沒有時間安排海生館之旅也沒關係,在住家附近尋找有飼養海洋生物的水族館,也會是個不錯的選擇唷! 9) 帶著寶寶一起到海邊度假會是更棒的選擇,看著沙灘上爬行的螃蟹、擱淺在潮間帶小水池內的各種生物,這種體驗一定會比看圖片或看水族箱裡的魚類更加強烈,更令人感到興奮。只是準備的工作與須注意的事項相對繁瑣許多,例如防曬、環境安全等都必須有周全的考量,不過一定要掌握的原則--必須是「合法的」海水浴場! 教導寶寶須珍惜與愛護海洋 近年來,海洋生態環境因人類種種自私的行為(如亂排廢水或廢油、過度捕撈海洋生物、填海造陸、探勘石油、隨意亂丟垃圾、大量使用塑膠袋等),寶寶的未來是否還能見到美麗的海洋呢?許多海洋生態學家認為,愛護海洋的環保觀念應該從小扎根,透過淺顯易懂的卡通影片、玩具設計(例如有個海龜玩偶的肚子打開後不是食物,而是垃圾)等方式來讓寶寶們意識到保護海洋生態的重要性。 從日常生活中,家長們可以適時將海洋生態與良好的生活習慣連結在一起,讓寶寶了解正確的觀念,在潛移默化之下,寶寶長大後勢必更有能力承擔起保護海洋世界的重責大任! 帶著寶寶一起做環保! 從小培養環保意識,學習保護海洋,也保障自己的未來。 1) 教導寶寶垃圾分類的概念,在家中丟垃圾時,可以帶著寶寶一起丟入正確的桶子中,家長也可以在垃圾桶上貼圖片供寶寶對照。 2) 到海邊玩沙、戲水的同時,也可以帶著寶寶一起巡視沙灘上的狀況,如果有看到垃圾隨手撿起後,丟至垃圾桶或帶回家丟。 3) 家長扮演寶寶學習典範的對象,日常生活中少用垃圾袋、少買塑膠瓶裝商品、自己攜帶餐具與環保袋等,寶寶從小耳濡目染,將來也容易養成良好的環保觀念與習慣。     ※原文刊載於2017年07月號《媽媽寶寶雜誌》365期。 文章連結:https://www.mombaby.com.tw/articlepreview-10645-0.html ※更多精彩內容,請見【媽媽寶寶懷孕生活網】https://www.mombaby.com.tw/ ※本文由《媽媽寶寶雜誌》授權刊登,未經同意禁止轉載  

給孩子吃「甜」要節制

給孩子吃「甜」要節制#媽媽寶寶

文/周滋靜 採訪諮詢/臺大醫院營養室營養師翁慧玲 大家都知道攝取過量糖分會對人體造成負擔,然而喜好甜味是孩子的天性,面對生活周遭充斥著含糖食品,爸媽該如何避免小寶貝吃進太多糖分呢? 臺大醫院營養室營養師翁慧玲表示,常見的砂糖、冰糖、方糖或紅糖等,其實都是加工精製後的蔗糖,無論是哪一種糖,若「過量攝取」,經身體代謝後會轉變為脂肪,儲存於肝臟或身體其他部位,進而引發其他疾病。 幼兒每天建議攝取量 世界衛生組織(WHO)建議,除了正常飲食之外,一日當中所攝取的糖分,以不超過總熱量10%為佳;衛生福利部食品藥物管理署建議,1~3歲大的幼兒每日飲食攝取總熱量依活動量不同約需要1,150~1,350大卡,翁慧玲營養師指出,若以每日所需總熱量為1,150大卡計算,每日可額外攝取之糖分為115大卡( 1公克=4大卡),約28公克。 例如:1顆方糖約5公克,1瓶100c.c.的養樂多約含3顆方糖,只要喝2瓶養樂多,含糖量為4(大卡)X5(公克)X3(顆)X2(瓶)=120大卡,遠遠超過幼兒1日可攝取之標準,由此可見,幼兒每日可額外攝取的糖分並不多,不小心控制就非常容易超出建議攝取量。 攝取過多糖分對幼兒的影響 若人體攝取過多糖分,會造成肥胖、三酸甘油脂過高、形成脂肪肝,或引發其他代謝及心血管方面的疾病,還會加速細胞的老化;有研究顯示,吃甜食可能使孩子變得脾氣暴躁、不易安撫、精神亢奮等情緒變化。她指出,單就部分個案無法斷定孩子情緒不穩定是吃太多甜食所致,但攝取過多糖分會對身體造成負擔,這是不爭的事實。 現在面臨最大的問題是,生活周遭有很多食品為了增添風味而加入大量糖分,對幼兒來說,這些吃進嘴裡的「甜頭」,除了會造成疾病或影響情緒之外,最直接影響了孩子的食欲,進而使部分營養攝取不足並影響發育與生長,此外,也可能增加蛀牙的風險。 酌量提供的教養原則 喜好甜味可說是孩子的天性,面對市面上琳瑯滿目的糖果餅乾,孩子很難不被吸引。但值得注意的是,市售的糖果餅乾,除了含有高糖分以外,為了延長食物的保存期限、適口性、美觀性等,還會使用其他人工添加物,例如:人工色素、反式脂肪酸、防腐劑等,若大量食用,可能會影響健康甚至成為誘發疾病的潛在因子。 營養師翁慧玲說明:「3歲以下的嬰幼兒,生活環境與接觸對象多以家庭為主,限制含糖食物相對較容易」,她以個人經驗建議,減少孩子吃糖可訂定規則,例如:一週一次或這個東西吃完就沒有了,既能滿足孩子對甜食的欲望,又不讓孩子養成吃糖果餅乾的習慣。」除了訂定規則酌量提供甜食的頻率與分量之外,家長應不主動提供、不把零食做為獎賞、避免家中囤積零食,減少孩子「想吃」的念頭,最重要的是,為不影響正餐食欲應避免在飯前給予。 自製甜點 許多爸媽為了讓孩子獲得充足營養、健康成長,對於食材選用及料理方式相當講究,以自製甜點取代市售產品,翁慧玲營養師表示,甜點的種類選擇相當多,可以天然食材、具有營養價值的甜品為首選,例如:紅豆湯、綠豆湯或蓮子銀耳湯等,食材本身就具有甜味,剛開始煮給孩子吃的時候,可試著減少糖分添加,或以料多湯少的供應方式,讓孩子多吃具有營養的食材,少喝甜湯。 而甜味劑也可使用水果或原味優格取代,但她提醒,無論是水果內的果糖,或是原味優格添加的少許砂糖,都是熱量來源,「過量」攝取還是會對身體造成負擔。 點心聰明選.健康無負擔 翁慧玲營養師指出,一般5歲前的幼兒,1天建議給予5~6餐,而餐與餐之間的小點心,可以提供奶類、水果類、主食類,同時也要注意點心的分量,以不影響孩子吃正餐的食欲並適時調整為主。她提醒,享用甜食的喜悅容易讓人忘情,但不要忘了「淺嘗適量」原則,才能讓心肝寶貝健康且快樂成長。 ※原文刊載於2017年07月號《媽媽寶寶雜誌》365期。 文章連結:https://www.mombaby.com.tw/articlepreview-10610-0.html ※更多精彩內容,請見【媽媽寶寶懷孕生活網】https://www.mombaby.com.tw/ ※本文由《媽媽寶寶雜誌》授權刊登,未經同意禁止轉載。

海洋教育從「玩」開始

海洋教育從「玩」開始#媽媽寶寶

文/周滋靜 採訪諮詢/社團法人台灣海洋環境教育推廣協會祕書長郭兆偉 玩是孩子的天性,他們能從玩耍的過程中,得到不同的經驗與資訊,無論是去海邊挖沙坑、築城堡、摸摸貝殼,感受海水冰涼的感覺,或是坐船出海賞鯨、感受海浪的波動、海風的吹拂,其實都是海洋教育的一環,過程中,最重要的是讓孩子感受自然、喜歡自然、接近自然。  海洋教育從「玩」開始 社團法人台灣海洋環境教育推廣協會祕書長郭兆偉指出,即使只讓孩子單純在沙灘上活動,就有很多東西可以玩,例如:沙灘上的砂子顆粒大小不同、有粗有細,孩子可以透過觸摸、搓揉,甚至是將沙子撒滿全身去感受,或是,沙灘上不只有沙子,還混合著貝殼、石頭、被海浪沖上岸的其他生物、玻璃碎片,甚至是垃圾。 孩子藉由玩耍不但能感受與接近自然,爸爸媽媽也能在孩子親身體驗、發現問題時做機會教育,加深孩子愛護自然環境的意識,知識性的資訊不用多,也不用擔心孩子問了自己不懂的問題,一起找出答案的過程也是重要的親子互動,能讓孩子學習到「不懂並不丟臉,只要盡力找出答案」的態度。 安全環境.自在探索 或許有些爸爸媽媽對於帶孩子接觸自然環境會有所抗拒,例如:沙灘好燙孩子會燙傷、螃蟹可能會夾傷孩子的手指,又或是覺得自然環境很髒,孩子可能受到病菌的感染等顧慮,郭兆偉祕書長分享自己帶孩子體驗海洋的經驗,他說:「當我的孩子還不會走路,只能用手腳撐起身體爬行時,我就帶他體驗潮間帶的生態環境,這時候的孩子不懂得什麼是海兔、海蔘、海藻或螃蟹,還可能會覺得害怕,但是當他處在一個泥沙細軟、海水清涼的環境之下,自然而然較容易放開心胸,盡情探索」。 除此之外,他提醒,海洋教育不需要侷限場域或方式,因為不同的生態環境會有不同的生物及特色,對孩子來說都是新鮮的刺激,最好以住家附近、容易到達的目的地為優先選擇,將出門遊玩的負擔降低到最小,讓大人與小孩都能盡興享受大自然所帶來的樂趣。 大自然不可怕.懂得看臉色 長浪、海嘯、暗流、亂流等潛在危險,讓許多人對海洋抱持著戒慎恐懼的心態,郭兆偉祕書長指出,曾經有一個經驗讓他頓時懂得「大自然並不可怕」!只要我們了解他們的語言與臉色,並適時「退後」就能保持自身安全,擁抱海洋。例如:無論到海邊或岩岸玩,看到地上是濕的,很明顯就代表浪會打上來,要懂得觀察浪的前進是平緩的還是偶爾有大浪,再者,就是注意天氣、潮汐變化,像是颱風來臨前會有長浪、東北風與梅雨共伴時海浪會變大等狀況,應保持安全距離或擇日再前往。這些資訊都可透過氣象預報取得,手機APP也有相關程式,可多加利用。除此之外,選擇有救生員看管的水域,或請當地熟悉附近水域的教練陪同,幫孩子準備泳圈、手臂浮圈等輔助裝備,都能保護孩子的安全。 ※原文刊載於2017年7月號365期《媽媽寶寶雜誌》隨書附贈《bobo小天才》別冊 文章連結:https://www.mombaby.com.tw/articlepreview-10646-0.html ※更多精彩內容,請見【媽媽寶寶懷孕生活網】(http://www.mombaby.com.tw/) ※本文由《媽媽寶寶雜誌》授權刊登,未經同意禁止轉載

8大生理變化 聰明辨別懷孕前兆

8大生理變化 聰明辨別懷孕前兆#媽媽寶寶

文/周滋靜 採訪諮詢/亞東紀念醫院生殖醫學科主任盧信芬 「月經該來沒來」通常是女性懷疑自己是否懷孕的最初源頭,除此之外,噁心、想吐、頭暈、疲倦、乳房脹痛、腹脹、頻尿等是懷孕初期常見的徵兆,但每個人體質不同,身體自然會有相異的反應! 懷孕初期是指孕期的前12週。胚胎從5週大會開始分化出各個器官,並一點一滴勾勒出胎兒的雛型。但是,大部分先天缺陷便是發生在懷孕初期和中期,因此做好準備及早發現懷孕,才能避免器官發育在重要時期受到傷害。 胚胎成功著床 懷孕前兆逐漸出現 當卵子由濾泡中脫穎而出並與精子結合,且胚胎順利著床於子宮內膜之後,胚胎便會開始分泌人類絨毛膜促性腺素,促進黃體素與雌激性的分泌,使子宮內膜保持穩定,直至胎盤發育足夠成熟之後,人類絨毛膜促性腺素、黃體素與雌激素的分泌,就轉由胎盤負責。 懷孕過程中,除了胎盤會分泌某些特定荷爾蒙之外,像是為了產後泌乳,腦下垂體會分泌泌乳激素等,荷爾蒙的微妙改變,則會造成不同的生理反應,但這些症狀也可能是一般月經來臨前會發生的狀況,盧信芬主任表示,雖然驗孕才是確定懷孕與否的最好方式,但是,也要懂得觀察並留意身體發出的訊息;常見孕期生理變化如下:  1) 月經過期/ @內:若是月經週期比較固定的女性,容易因月經過期及早透過驗孕棒檢查出是否懷孕,但是有些女性經期較不規則,並不容易從月經過期這個跡象意識到懷孕的可能,因此,懂得懷孕初期可能出現的徵兆,有助於及早發現自己是否懷孕。 2) 陰道少量出血/ 臨床上,懷孕初期子宮內膜較不穩定,有可能因為胚胎著床產生出血,若因懷孕造成的出血,出血量明顯較經血少且天數短。 3) 乳房腫脹感/ 孕期乳房的腫脹感,主要來自於黃體素與雌激素的刺激所造成,未懷孕的女性可能在經前或經期感到同樣的變化;而乳房變大,則是為了產後哺乳需求,進而使乳腺泡增生及脂肪堆積。 4) 乳汁的分泌/ 一般而言,受月經週期影響與荷爾蒙變化,未懷孕的女性也可能因為乳頭受到刺激,而產生泌乳的情況,但分泌量相當少不易察覺。由於為產後哺乳需求做準備,懷孕期間泌乳激素濃度會增加,但受到黃體素的影響,並不會正式啟動泌乳機制。 5) 孕吐、腹脹/ 當胚胎著床時,為維持子宮內膜的穩定性,胚胎會分泌人類絨毛膜促性腺素,刺激黃體素與雌激素的分泌。而黃體素會減緩平滑肌的收縮,使腸胃蠕動變慢,延長食物停留在胃裡的時間,就容易引發噁心、嘔吐,甚至是腹脹的感覺。 6) 疲倦、嗜睡、頭暈/ 盧信芬主任表示,許多女性在懷孕初期,會特別容易感到疲倦、想睡覺、頭暈,而自己也有深刻的體會。這些變化主要是受黃體素的影響,使血管擴張、降低血壓,加上血液大多聚集子宮而導致腦部血液供應較少。 7) 頻尿/ 懷孕初期,從外觀雖看不出腹部明顯變大,但隨著胎兒的成長,子宮便會逐漸變大,因此,會造成其他骨盆腔內器官受到壓迫,而當位於子宮前側的膀胱受到壓迫,儲尿空間變小,就會出現頻尿症狀。 8) 色素沉澱/ 乳暈、腋下、脖子、胯下、肚臍中線等部位,黑色素細胞數量較多、活動力也較強,因此較容易出現色素沉澱,而孕期受荷爾蒙的影響,改變則愈趨明顯。 ※原文刊載於2017年07月號《媽媽寶寶雜誌》365期。 文章連結:https://www.mombaby.com.tw/articlepreview-10578-0.html ※更多精彩內容,請見【媽媽寶寶懷孕生活網】https://www.mombaby.com.tw/ ※本文由《媽媽寶寶雜誌》授權刊登,未經同意禁止轉載。

懷孕對腸胃道的5大影響

懷孕對腸胃道的5大影響#媽媽寶寶

文╱李藹芬  採訪諮詢╱成大醫院婦產部主治醫師許沛揚 懷孕,有如讓女性歷經了一場身體的奇幻旅程,各種因懷孕而起的不適先後出現,在在考驗孕媽咪的耐受力。其中,腸胃道受到的影響幾乎讓每位孕婦都有所感受,只是程度輕重有別,醫師提醒,若有不適,千萬別忍著,講出來,才能讓醫師幫孕媽咪找到方式以改善症狀。 成大醫院婦產部主治醫師許沛揚指出,懷孕對於腸胃道的主要影響有二:一是蠕動變慢,二是日益增大的子宮推擠腸胃道,於是造成以下5種常見的生理反應: 孕吐 許沛揚醫師表示,妊娠噁心嘔吐的發生原因常是多發性的,可能原因包括妊娠期間荷爾蒙的變化,如:人類絨毛膜性腺激素(hCG)和雌激素(estrogen)的濃度上升、胃節律失調、幽門螺旋桿菌的影響及精神因素。他補充,精神因素可能是因生理改變影響了心理或是壓力,曾有研究顯示,讓孕婦處於輕鬆狀態,孕吐狀況會比較好,「建議孕媽咪儘量讓自己排除壓力,避免孕吐的發生」。 雖是正常反應‧仍要排除其他疾病 通常孕吐發生於妊娠初期到12至16週的階段,不過,也有少數孕媽咪一路吐到生。許沛揚醫師強調,「雖然噁心想吐是孕期的正常反應,但也要做鑑別診斷,排除嘔吐是因某些特殊疾病所引起,包括:中樞神經(如:腦腫瘤)、腸胃不適(胃潰瘍、腸潰瘍或幽門螺旋桿菌)與電解質不平衡(如:腎功能異常)等問題」。 避免脫水‧造成惡性循環 由於噁心想吐會讓人食不下嚥,許沛揚醫師提醒,「至少要維持水分的攝取,避免出現脫水症狀,因為脫水更容易促發噁心想吐,萬一形成惡性循環,對身體造成的影響更大」。 約7至8成的孕媽咪的孕吐症狀還算輕微,「大多可藉由飲食的調整或簡單的藥物輔助達到緩解」,嚴重者僅3%至5%,其中,又約有1%的孕媽咪可能因嘔吐次數頻繁,無法進食任何食物,導致脫水、電解質不平衡、體重下降,屬於「妊娠劇吐」,必須住院治療,「住院接受點滴注射,避免產生酮酸中毒,進而影響母體或胎兒的健康」。 胃食道逆流 許沛揚醫師表示,「胃食道逆流在孕期很常見,而且從第一孕期就開始,隨著懷孕週數增加,發生的機會愈高,通常生完就會恢復」。由於孕期受到荷爾蒙和黃體素的影響,造成食道和胃中間的括約肌閉合能力減弱,胃酸逆流的機會因此增加,加上子宮隨著孕期增加而頂住胃部,使腹腔內的壓力上升,胃食道逆流會更嚴重。這時,胸悶、打嗝,甚至出現「火燒心」的不適感隨之而生,喉嚨也常常覺得不舒服或聲音沙啞。萬一孕前就有胃食道逆流的問題,懷孕將使狀況更為嚴重。 影響‧腹脹、便祕與痔瘡 脹氣、便祕與痔瘡可說是孕期常一起出現的問題,且持續到產後。許沛揚醫師解釋,因為要提供胎兒一個安穩的居住空間,母體會產生與平常不同的荷爾蒙,建立保護機制,如:黃體素,但同時也對腸道運作造成不小的影響: 脹氣 黃體素會減緩平滑肌的子宮收縮,使腸道肌肉因黃體素而鬆弛,讓蠕動的速度變慢,影響消化的速度,當食物還未在腸道完全消化時,在細菌作用下分解與發酵,就會產生大量氣體,順利排放出就是「放屁」,放不出則令人覺得「脹氣」。 便祕 許沛揚醫師表示,「便祕是有定義的,就解便次數來說,1週解便少於3次,且有1/4的時間需要用力解便,可能就符合便祕的診斷」。因便祕與腹脹的增加與懷孕期間受到荷爾蒙(尤其黃體素)的影響,使得大腸與小腸的活動下降有關,「也因此隨著懷孕週數增加,體內荷爾蒙量也隨之增加,讓大腸和小腸運輸時間拉得更長,便祕的機會也就在第二到第三孕期出現機會更高。另外,物理性的壓迫也是造成腸道傳遞速度下降的原因之一,尤其對於小腸的壓迫在第三孕期會特別顯著」。 痔瘡 痔瘡的發生主要與肛門附近的血循環受壓迫而產生靜脈曲張有關,「懷孕到後期受到子宮增大的影響,對局部的壓迫尤其顯著,所以,懷孕期間的痔瘡特別容易在懷孕後期出現,大約有3至4成的懷孕婦女會受痔瘡所擾,造成的常見症狀包括:肛門附近的搔癢、解便不適及出血,如果同時合併便祕的話,會形成惡性循環,進一步使痔瘡惡化」。 不過,有人雖解便正常,仍受痔瘡所苦,但如果糞便易於排出,對痔瘡的刺激就會相對減少。 ※原文刊載於2017年07月號《媽媽寶寶雜誌》365期。 文章連結:https://www.mombaby.com.tw/articlepreview-10603-0.html ※更多精彩內容,請見【媽媽寶寶懷孕生活網】https://www.mombaby.com.tw/ ※本文由《媽媽寶寶雜誌》授權刊登,未經同意禁止轉載。

睡眠品質好•寶寶好好帶

睡眠品質好•寶寶好好帶#媽媽寶寶

文/洪郁鈞  採訪諮詢/美國普萊斯頓嬰幼兒學齡前教育碩士暨私立咕咕園托嬰中心負責人林芝鈴老師    良好的睡眠品質,讓寶寶情緒好、各方面的成長也穩定向上,而及早建立良好的睡前儀式與睡眠規律,則是確保孩子日後於夜晚更容易進入睡眠的不二法門。   睡眠好讓寶寶心情好  美國普萊斯頓嬰幼兒學齡前教育碩士暨私立咕咕園托嬰中心負責人林芝鈴老師表示,當寶寶熟悉規律作息,對於既定的吃飯與睡覺時間習以為常,就會容易在既定的時間快速讓他進入預期的狀態(如:吃飯或睡覺),同時,也因為孩子可以輕易預測下一階段父母會引導進行的行為,因此比較容易有安全感,不需總是猜測或疑惑怎麼每天都不一樣而無所適從。 睡眠儀式從小做起 林芝鈴老師建議,從孩子2個月大開始,就應該開始帶入睡眠儀式,將睡眠的規律建立起來,例如,在每天固定的時段營造入睡氛圍,關上窗廉、開啟夜燈與舒眠音樂、提供睡前奶等,讓孩子逐漸養成一進入固定的氛圍就感到放鬆、準備入睡。 而當寶寶滿6個月後,建議爸媽在哄睡的過程中加入觸覺的安撫(透過背部畫圈或輕拍),來自爸媽的撫觸會讓寶寶感到安全並容易進入睡眠,若寶寶開始有吃手或摸小被子的徵兆,就是開始給予特定安撫巾的時機,當特定的安撫巾成為睡眠儀式的一部分後,未來如果因故須在不同的環境引導孩子入睡,熟悉的安撫巾就可以是輕易帶著走,且讓孩子可以更快安心入睡的關鍵。 寶寶睡眠時間分配 若家中空間較小,媽媽哄寶寶入睡時,爸爸看電視的聲音或使用的燈光容易影響寶寶的睡意,就可能需要請爸爸配合將聲音轉小或一起陪睡。隨著寶寶月齡別的不同,有不一樣的分配時間: 0~3個月 此時的睡眠時間約需18~20小時,新生兒多數時間都在睡覺,清醒時多半都在喝奶、換尿布或是洗澡時。 4~9個月 一日的總睡眠時數約需14~18小時,早上與下午的小睡從20分鐘到1個半小時不等,可能一天會有2~4次的小睡,晚上6~8點需避免小睡,以免影響夜晚9點之後的睡眠。 10個月~1歲 寶寶夜晚的睡眠需時10~12小時,建議晚上9點之前入睡;一天中,可安排上午與下午各小睡一下,一整天的小睡時間累積起來不要超過4小時,並避免晚上6~8點間小睡。 1歲後 夜晚的睡眠至少需8~10小時,一天當中建議安排1次午睡,時間不要超過3小時,或是若上午、下午各小睡1次,累積小睡的時間不要超過4小時,且同樣需避免晚上6~8點的時間小睡。 孕期作息有影響 林芝鈴老師發現,懷孕期間,母親的作息也會影響胎兒,例如:她觀察送寶寶來托育的媽媽若經常值夜班,他們的寶寶通常也比較容易在夜間清醒、晨間入睡。 大寶寶乖乖睡技巧 如果1歲前寶寶的睡眠儀式未能建立,2~3歲後再嘗試建立孩子的睡眠規律會相對困難,建議媽媽可以嘗試以下方法: 1) 陪睡/ 如果之前的睡覺時間,都讓孩子自己一個人在房間嘗試入睡而沒有睡前陪伴的話,陪睡就很重要,有時孩子睡前只需要充分陪伴,就會甘願在家長的懷中睡去。 2) 低於現在年齡的繪本/ 如果是符合寶寶年齡的繪本,相對應的深度會讓寶寶有太多思考,所以應選擇低於孩子現有年齡的簡單繪本,搭配平淡沒有起伏的語調和音頻,讓寶寶逐漸出現睡意。 3) 滿足未完成的需求/ 對2~3歲的寶寶來說,如果遊戲進行到一半被帶入房間睡覺,他可能會掛心未完成遊戲,如:積木才排到一半、機器人的動作未完成等,此時建議家長在帶孩子進房睡覺前,要預留讓孩子完成遊戲或讓遊戲告一段落的時間,例如:2分鐘後、鬧鐘鈴響後,讓孩子有預期「要去睡覺了,手邊的遊戲要先中斷」的心理準備,否則容易會出現不甘願而大哭、捨不得睡覺的情況。 4) 充分放電/ 在白天清醒的時間,可以多安排寶寶運動或進行體能活動,如:寶寶游泳、寶寶體操等,或是帶到附近有戶外遊樂設施的公園,讓寶寶盡情遊戲,使體力充分消耗後,夜晚更好入睡。 ※原文刊載於2017年06月號《媽媽寶寶雜誌》364期 相關文章連結:https://www.mombaby.com.tw/articlepreview-10377-0.html ※本文由《媽媽寶寶雜誌》授權刊登,未經同意禁止轉載。

聰明處置.面對腸病毒不驚慌

聰明處置.面對腸病毒不驚慌#媽媽寶寶

文/周滋靜 採訪諮詢/臺大兒童醫院兒童感染科主治醫師張鑾英 據臨床統計顯示,每年5月及6月是腸病毒疫情的高峰期,雖然多數感染只需配合醫師處方、重視營養與水分攝取,並充分休息便可復原,但由於腸病毒「重症」病程進展快速,仍讓許多家長感到相當惶恐。 演變為腸病毒重症的因素,除了感染特定型別的腸病毒(如腸病毒71型)之外,也與病毒量或感染者的年紀、性別與本身免疫能力息息相關,因此,懂得觀察重症前兆,才能讓感染者及時獲得治療,遠離更大的傷害。   腸病毒典型病徵 不同種類型別的腸病毒,所引發的病徵不盡相同;而同種同型的腸病毒作用在不同人身上也可能出現不同的症狀。臺大兒童醫院兒童感染科主治醫師張鑾英表示,高達半數的照顧者並不知道孩子「被誰傳染」或「在哪被傳染」,最主要是因為腸病毒的傳染力強,而且感染後也不一定會出現典型病徵,可能只出現輕微發燒、喉嚨痛或其他類似感冒的症狀,甚至有些成人因為抵抗力較好,感染了病毒卻無任何症狀。常見的腸病毒典型病徵多為手足口病與疱疹性咽峽炎,詳細說明如下: 手足口病 特徵為發燒、身體出現小紅疹,有些紅疹上可能會有小水疱,其多好發於手掌、腳掌、手指、腳指、膝蓋後方等關節處。 疱疹性咽峽炎 特徵為發燒、咽峽部出現水疱或潰瘍,造成流口水或進食疼痛。 張鑾英醫師指出,感染腸病毒有高達九成以上屬輕症,只有少部分病童會演變為重症,換個角度來想,其實並不需要過度緊張,目前治療腸病毒多使用支持性藥物緩解症狀引起的不適,多數病童若無出現其他重症前兆,多能於1周左右痊癒。 重症前兆 「年齡愈小的孩子,愈可能合併其他症狀」,因為孩子免疫功能較弱,加上,嬰幼兒許多器官功能都是出生之後才會逐漸成熟運作,較沒有完整的能力承受病毒的攻擊,而容易引發其他併發症,例如:腦膜炎、腦炎、心肌炎等。 張鑾英表示,腸病毒若非屬輕微感染,重症前兆大都會在感染後3~5天內出現,她提醒,重症前兆可能只出現一項,也可能合併發生,相關說明如下: 1) 持續高燒&反覆發燒 通常身體發炎或是免疫系統與病毒抗衡時,會使病患出現發燒反應。同樣地,腸病毒感染後,發燒為常見的病徵,但若持續高燒不退或是反覆發燒,就要前往醫療院所進一步檢查或治療。 2) 肌躍型抽搐 肌躍型抽搐多發生在孩子睡著時,照顧者可以明顯的發現孩子在睡眠中,突然像被嚇到般,產生大動作抽搐,有些孩子可能因此被嚇醒。她提醒,過去曾經遇過照顧者以為孩子只是「被嚇到」而帶去廟裡收驚,而延誤了黃金治療時間,目前網路資源相當發達,建議照顧者可參考相關影片,以了解抽搐的表現方式以避免混淆。 3.持續嘔吐 引發嘔吐的可能原因有很多,若孩子出現不明原因嘔吐,可能代表腦部發炎、腦壓過高等情況,此時也必須做進一步的檢查與治療。 4.手腳無力&嗜睡 因為腸病毒感染可能會影響腦部與脊髓,因此,少部分孩子會出現手腳無力或是嗜睡的情況,更嚴重還可能影響心肺功能、導致心跳加快、呼吸急促、手腳冰冷、冒冷汗等症狀。 張鑾英醫師提醒,感染腸病毒初期的1~2日內可能沒有典型病徵出現,但後續若出現以上4項重症前兆,務必提高警覺,及時送醫診治。 ※原文刊載於2017年06月號《媽媽寶寶雜誌》364期 相關文章連結:https://www.mombaby.com.tw/articlepreview-10353-0.html ※本文由《媽媽寶寶雜誌》授權刊登,未經同意禁止轉載。

帶孩子一起出國吧!

帶孩子一起出國吧!#媽媽寶寶

文/布布媽 有在看我部落格的人都知道,我是一個蠻愛帶小孩趴趴走的媽媽,無論國內或國外。每次只要帶小孩出遊,都會無形中發現他們又多學了一點、長大了一些。難怪古人說「讀萬卷書不如行萬里路」,真的很有智慧!(老公OS:明明就是媽媽自己愛玩吧?)今天就來分享一下,這幾年帶布布姊弟出遊的經驗吧! 留下親子美好回憶 有些新手媽咪會問我:「帶孩子出國不累嗎?我光在家弄小孩每天都累得半死了,想到要大包小包出門就頭痛。」這時我都會回答:「帶小孩出國當下當然累啊,累死了!行李又多、事情也多,而且一累還非常容易跟老公吵架。」「那為什麼還要帶孩子出國?孩子小時根本沒有記憶吧?」老實說,我也曾經有想過,小孩還這麼小,帶去哪裡根本也不會記得,何必自找苦吃? 但在布叮8個月大,第一次帶她出國後,我就瞬間明白了「帶小小孩出國的回憶不是他們的,而是爸媽的!」每當我看著肥肥嫩嫩布叮8個月大時在沖繩拍下的照片,想起爸爸和叔叔為了不吵醒她睡覺,扛著加起來20幾公斤的推車+娃兒走下玉泉洞(裡面大概有800階階梯吧)的往事,都會發自內心笑出來!當下爸爸跟叔叔應該非常累,但現在回想起來,卻只記得好笑、美好的部分,這就是親子旅遊吸引人的地方吧! 準備點心、玩具 搭機不失控 很多爸媽對於帶孩子出國最大的恐懼來自「小孩可能會在飛機上不受控」。布叮目前最遠飛到雪梨(9個多小時),小布最遠則飛到峇里島(5.5小時),值得欣慰的是,兩隻目前為止都沒有在飛機上暴走失控過。並不是我們家小孩特別乖(小布正處於好動年紀,怎麼可能乖?),而是媽媽我有應對措施。 首先,長途飛行前儘量不要讓小孩在機場睡著,撐到上飛機後再睡;起飛與降落時,可讓小孩喝一點奶、吃些小點心降低耳鳴的不適。另外,最好準備一些新的小玩具,讓小玩具在飛機上首度登場(因為拿玩過的玩具很快就沒新鮮感了),必要時再讓他們看點卡通,反正飛機久久才搭一次,在機上看一下卡通也不至於太嚴重。 適合親子旅遊的地方 目前認為沖繩是最適合親子旅遊的地方!除了搭機時間短、環境乾淨、餐點適合台灣人口味之外,沖繩更有美麗的海邊與飯店,推薦給首次想要帶小小孩出國的父母們。 最後還是要強調,帶小孩出國絕對沒有不累的,建議事前讓另一半參與行程規劃,討論可能會遇到的狀況,以及需要幫忙的地方。最重要的,就是不斷洗腦另一半:「累歸累,但小孩成長的回憶無價啊!」 ※原文刊載於2017年6月號364期《媽媽寶寶雜誌》隨書附贈《bobo小天才》別冊。 ※相關文章連結:https://www.mombaby.com.tw/articlepreview-10369-0.html ※本文由《媽媽寶寶雜誌》授權刊登,未經同意禁止轉載。  

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