#咳嗽

初期肺癌無症狀 慢性咳嗽別輕忽!

初期肺癌無症狀 慢性咳嗽別輕忽!#咳嗽

(優活健康網記者徐平/綜合報導)日本影視明星中村獅童於5月中旬宣布罹患早期肺腺癌,其並無任何特異性症狀,而是經由規律健康檢查發現的。醫師提醒,若出現慢性咳嗽多年,別誤以為是老症狀就忽略不管,很有可能已經陷入肺腺癌而不自知。低劑量胸部斷層成為目前篩選的首選臺北市立聯合醫院胸腔外科主任鄒冠全表示不,,傳統使用胸部X光作為篩檢工具,但因X光準確性差及對於小腫瘤診斷率偏低,待腫瘤長至X光發現時,可能已進展至晚期肺癌。因此低劑量胸部電腦斷層成為目前定期篩檢的首選。針對早期肺癌,手術治療切除後,肺活量能得以保持。若是有症狀且晚期肺癌,目前雖有標靶治療、化學放射治療及免疫治療等多重療法,但存活率均相當有限。慢性咳嗽、長期吸菸者 建議定期接受篩檢高速電腦斷層設備有利於發現早期肺癌。住院天數短且回復快,術後復原快且傷口疼痛感少。針對早期肺癌病患,不僅可達到診斷,又同時可達到治療目的,一舉兩得。鄒冠全主任表示,對於慢性咳嗽、長期吸菸及家中有親人得到肺癌的民眾,建議定期接受低劑量胸部電腦斷層篩檢。如有發現結節,應遵從醫師指示定期回診或進一步治療,勿輕信坊間無實證的另類治療,以免延誤最佳治療時機。

長高同時改善過敏 快把握轉骨好時機

長高同時改善過敏 快把握轉骨好時機#咳嗽

(優活健康網記者徐平/綜合報導)時序入秋,今年9月7號是24節氣的「白露」,氣溫開始下降,按照中醫秋冬進補的觀念,此時正適合邁入青春期的小孩服用中醫轉骨方以作為來年增強體質的補給。今年13歲的曾小弟弟,經常鼻塞、打噴嚏、流大量清水樣的鼻水,一躺下來睡覺就咳嗽,入睡或晨起時鼻水止不住,嚴重時甚至會引發氣喘。因為常跑診所,曾小弟變得胃口不好、形體消瘦甚至嚴重影響睡眠。轉骨兼改善過敏 9個月長高13公分花蓮慈濟醫院中醫部兒科主任楊成湛表示,曾小弟感冒1、2個月仍未見好轉,經過楊主任辨證論治之後,先為曾小弟改善過敏性鼻炎的狀況,並量身打造個人專屬的轉骨方。短短9個月,曾小弟就從150公分突破到163公分大關,體重也增加了7公斤,不僅過敏的狀況全好了,孩子的食慾也變好了,更意外在9個月內長高13公分。楊成湛主任表示,中醫轉骨的主要課題並非只吃補藥,而是「基本功」的養成,也就是培養「均衡飲食」、「適度運動」、「充足睡眠」、「預防保健」等良好的生活習慣,只要把握這黃金期好好調養,不僅可以改善過敏體質,增加脾胃吸收,進而達到長高的目的。秋冬養陰是轉骨好時機 能為隔年成長做好準備「打好健康底子,比長高更重要的事。」楊成湛主任表示,中醫認為秋冬養陰是兒童「轉骨」的好時機,為來年春夏陽氣生長順利而打下良好基礎,及早為隔年的成長做好準備。像曾小弟這樣體質調好了,活動力變好,內分泌穩定,過敏性鼻炎及腸胃道獲得改善,不用苦惱一變天就猛打噴嚏、流鼻水,將成長的動能收納進入體內,也能加強來年春夏生長的力道。轉骨主要是透過調整臟腑機能改善體質楊成湛主任表示,轉骨不只著重在長高,更重要的是透過調整臟腑機能和改善偏差體質,達到促進生長發育的目的。楊成湛主任表示,有的小孩先天脾胃氣虛,後天失調,長年食欲不振,導致形體消瘦,也有的小孩是後天偏食、挑食引起,吃多了含糖飲料及零食,造成營養不均衡,或是消化不良,這種小孩的轉骨方,應該先從改善腸胃著手,開脾健胃,益氣滋養,或止瀉消積。甚至有些過敏性疾病,在「轉骨發育期」,也可因體質的改善,不藥而癒。

吃完芒果腹痛鎖喉 全身型過敏害的!

吃完芒果腹痛鎖喉 全身型過敏害的!#咳嗽

(優活健康網記者徐平/綜合報導)一名從韓國來台灣玩的9歲女童過去並無氣喘病史,晚餐後享用美味芒果,忽然感到喉嚨癢癢的,接著感到吸不到氣,沒想到半小時後咳嗽不停、頭暈虛弱,不但呼吸困難、臉色蒼白,喉嚨一直發出清痰的呼嚕聲,同時還有腹絞痛、嘔吐情形發生。全身型過敏性反應 臉色蒼白皮濕黏女童到急診的時候,臉色蒼白、皮膚微濕黏;聽診時發現兩側肺部明顯喘鳴音,無囉音,有胸骨上凹。腹部腸音蠕動快速,無壓痛。判斷是食物引起的「全身型過敏性反應(anaphylaxis)」,治療後過敏反應緩解,病患生命徵象恢復穩定,呼吸平順,喘鳴音消失,腸胃道功能也很快回復正常。臺北市立聯合醫院陽明院區小兒科主治醫師龍厚玲表示,全身型過敏性反應是全身多處器官同時起嚴重過敏反應,嚴重者會導致全身型過敏性休克而致命,且根據國外文獻統計,死亡往往在接觸過敏物質後6小時內發生,孕婦也可能因此流產。所有物品都可能引發全身型過敏性反應從過去曾經報告過的病例來看,吃進身體裡的如:蕎麥、汙染食物的青黴菌、野外活動遭遇的昆蟲叮咬、醫師開立的非類固醇抗發炎藥,以及醫院檢查必須使用的顯影劑、麻醉藥物…等,都是可能導致的原因。龍厚玲醫師提醒,全身型過敏性反應病患在經過急診急救處理過後,記得要到過敏免疫專科門診就診諮詢,除了依據詳細病史及血液檢查,儘量協助病人找出引發的過敏物質之外,也可和醫師討論未來預防之道,以及急救藥物的預備及使用方法。遵照預防勝於治療的守則,才能夠毫無畏懼地自在生活。

又咳又喘怕就醫 「菜瓜布肺」找上門!

又咳又喘怕就醫 「菜瓜布肺」找上門!#咳嗽

(優活健康網新聞部/綜合報導)許多50歲以上的長輩,不管是得了大病還是小病,只要催促他們去看醫生就跟要他們的命一樣,但也因為如此,常常突然離世也都是因為延誤就醫的關係。新光醫院胸腔內科主任葉育雯表示,俗稱「菜瓜布肺」的特發性肺纖維化,即是民眾容易輕忽的疾病之一,家中長輩常有一旦看醫生就會變嚴重的心態,以致疾病確診太晚,才真的是要他們的命!葉育雯主任以一名65歲家庭主婦為例指出,患者乾咳已有一年之久,平時做家事就會喘,一開始以為只是太過操勞,直到外出趕公車,稍微加快腳步就喘得上氣不接下氣,漸漸地減少外出,能做的家事也越來越少,才在去年8月拗不過家人的堅持前往就醫,確診罹患致死率高的「菜瓜布肺」。「菜瓜布肺」症狀漸進式發展 確診已是中晚期葉育雯主任表示,台灣女性比較容易忍受身體不適,也習慣為自己身體上的病痛找到合理的藉口。「菜瓜布肺」的症狀常有乾咳2個月以上、日常活動會喘、呼吸困難等,因症狀屬漸進式發展,許多潛在患者在生活中會逐漸適應乾咳與喘的症狀而不以為意,直到出現呼吸困難、活動受到限制才緊急就醫時,常已是中晚期。持續用藥改善乾咳與喘 提高生活品質所幸,今(2017)年3月起,治療「菜瓜布肺」的呼吸道抗纖維化藥物開放健保給付,藥品可以減緩肺功能下降近50%,並減少68%的急性惡化機率。葉育雯主任進一步表示,該患者用藥一個月後,乾咳與喘的症狀明顯改善許多,規律用藥至今已半年,肺功能維持穩定,讓她已能重拾舊日活力,外出也無須擔心光過敏性相關皮膚疾病的副作用。排斥就醫易生憾事 正視久咳不癒症狀及早治療很多家中長輩都認為乾咳與喘是年紀大的症狀,因此排斥上醫院,葉育雯主任提醒,「菜瓜布肺」病程變異性大、難以預測,每年都有患者因為發生急性呼吸功能惡化而死亡。因此,民眾若有超過兩個月以上的乾咳,並有行動性的呼吸困難,應盡早到胸腔內科進行檢查,透過胸部高解析度電腦斷層掃描,確認是否罹患「菜瓜布肺」,以便及早發現、及早治療。(文章授權提供/健康醫療網)

酷酷嗽 平日保養很重要

酷酷嗽 平日保養很重要#咳嗽

(優活健康網記者湯蕎伊/採訪報導)咳嗽是常見的感冒症狀,咳嗽咳不停不但會影響工作效率,也會讓睡眠品質下降,千萬別小看久咳帶來的影響與不便,臺北市聯合醫院林森中醫昆明院區中醫師謝明憲表示,久咳通常屬於臟腑內傷,久咳常見的因素可能是肝火旺盛,如平時情緒易怒,肝氣鬱久了就會出現火氣,若影響到肺部,就會引發咳嗽。另外脾胃功能不好時,體內水分運化功能出問題,久了變為痰,當痰卡在呼吸道時就會咳嗽。還有平時體弱多病或年老體衰之人,一旦感冒生病後,往往容易演變成久咳不癒,進而傷到腎,可能變成一邊咳一邊喘的腎不納氣的咳喘現象。依據不同的咳嗽類型 選擇適合的食物久咳患者在食物的選擇方面,也要特別注意,切記不要吃太油、太鹹或是辛辣的食物,依據不同的咳嗽類型選擇適合的食物,謝明憲醫師表示,如果是肺陰不夠,可吃潤肺的食物,像是水梨、燕窩、枇杷、茡薺、百合、山藥、甘蔗汁等。另外富含蛋白質燕窩屬潤補脾肺的食物,而有平民燕窩之稱的白木耳,和燕窩有類似功效可潤肺益胃,益氣補血,可以搭配枸杞、菊花、紅棗、蓮子、山藥、麥門冬、西洋蔘等食材一起燉煮。另外若是脾胃運化功能不好而痰濕內生時,可吃補脾胃的食物,像是蓮子、山藥、薏仁、芡實等。燕窩專家王靜美表示,常見到許多久咳不癒民眾,當他停下工作並好好休息個幾天,飲食均衡、早睡早起,食用足量的燕窩補充營養,讓原本元氣大傷的身體能慢慢調整過來,而感冒期間的燕窩食用量與平日也有所不同, 舉例來說:乾燕在感冒時期建議5克,平日保健2~3克的量即可。久咳患者的免疫系統弱 對天氣變化較為敏感謝明憲醫師提醒,生活作息方面,久咳患者的因呼吸道較為敏感,天氣變化較容易誘發咳嗽,夏天出入冷氣房,可帶著小外套降低溫度變化造成的刺激。冷氣的溫度建議設定與外界溫度相差8度,使內外溫差不會太大。冬天則需戴口罩、穿外套。平日可按摩、運動或是以艾草灸足三里穴位,以增加身體免疫力。 

咳不停!惱人咳嗽怎麼辦?

咳不停!惱人咳嗽怎麼辦?#咳嗽

(優活健康網記者湯蕎伊/採訪報導)「咳咳咳!」你身邊否也有整天咳嗽咳不停的人,頻繁咳嗽除了會造成生活中的困擾,長期下來,更可能造成胸痛、頭痛、聲音嘶啞等症狀。而引起咳嗽的常見原因有感冒、支氣管炎、肺炎、呼吸道傳染病,或是外在環境的刺激,都可能會引起咳嗽。飲食清淡 避免刺激性與寒性食物針對咳嗽平時可多喝溫開水,飲食盡量選擇清淡,避免刺激性與寒性食物,平時要注意天氣變化,避免因感冒受寒又引起咳嗽,出門在外也盡量戴口罩,避免使用綜合療效的感冒藥。南投醫院中醫科主任顏素美表示,一般感冒分為3期:(1)感冒初期:鼻塞、流清涕、打噴嚏。(2) 感冒中期:臨床症狀出現後3~5天,咽痛、涕黃、咳嗽痰黃或綠。(3)感冒恢復期:乾咳,少痰或無痰,臨床症狀出現後10~15天。在感冒恢復期所出現的乾咳部分,民眾若想用食材自行調理,可食用養陰潤燥的食材,如燕窩、百合、蜂蜜、銀耳、木耳等調理。在中藥材上則可加麥門冬、玄參、天花粉等具潤肺、養陰功效的藥材。平日可多飲用蜂蜜水潤喉。燕窩品牌營運長王靜美表示,在門市常會遇到長期乾咳的民眾,經詢問很多都是沒有充分的休息,一再消耗身體能量,有些老人家則是有器官老化退化的問題,如果再加上休息不足,當然久咳不癒,長期乾咳的民眾可調整生活作息、飲食均衡、休養生息並輔以燕窩保健潤喉,讓身體能補充營養、維持健康。感冒必須盡早檢查 以防病情惡化若是咳嗽時間超過三週以上,並伴隨著高燒、胸痛、呼吸急促等症狀時,就應尋求專業醫師的協助,切勿拖延或自行服用成藥,一旦感冒還是必須盡早檢查,以防病情惡化。

不菸不酒作息正常 「菜瓜布肺」到院3天亡

不菸不酒作息正常 「菜瓜布肺」到院3天亡#咳嗽

‎(優活健康網新聞部/綜合報導)一名72歲男性已退休公務員,平常即保有良好生活習慣,不菸不酒,退休後正享受含飴弄孫的生活;但是在去年卻出現長期乾咳與喘,前往就醫後確診罹患俗稱「菜瓜布肺」的特發性肺纖維化,因患者不以為意,未積極採取治療,竟在8個月後一次急性發作住院,到院第3天即因呼吸衰竭而不幸過世。日常生活作息正常 也難逃「菜瓜布肺」攪局收治此名患者的中國醫藥大學附設醫院胸腔內科杭良文主任表示,「菜瓜布肺」的刁鑽即在於不明原因地會導致患者肺部逐漸纖維化,就算作息正常且不菸不酒的人,也有可能被「菜瓜布肺」盯上。在台灣雖然盛行率不高,但ㄧ旦確診為「菜瓜布肺」,平均存活期只有8至10個月,致死率非常高,若是一次急性惡化找上門,依照過去經驗,進行插管治療的患者也幾乎都救不回來。預防急性惡化 用藥更需慎選如何預防「菜瓜布肺」急性惡化的發生呢?杭良文主任強調,「只要有感冒,千萬不要當感冒」,簡單的小感冒對於「菜瓜布肺」患者來說,都有可能造成無法挽回的局面;因此,患者更需要有預防急性惡化的意識。今年3月通過健保給付的新藥,證實可以減緩肺功能下降近50%,並減少68%的急性惡化機率,也進一步提高生活品質。臨床上,也有患者積極治療,在肺功能維持穩定的情況下,可以一如往常般的在陽光下進行最愛的高爾夫球運動。不明就裡的「菜瓜布肺」 50歲以上人人皆自危杭良文主任提醒,陽光、空氣和水是生命所需的三大要素,對於「菜瓜布肺」患者而言,若是規律用藥延緩病程,同時預防急性惡化,且副作用管控得宜,患者才有機會擁有外出運動、正常社交等良好生活品質。同時,杭良文主任呼籲50歲以上的民眾,平時若有乾咳超過兩個月以上,日常活動會喘,都應盡速前往胸腔內科進行檢查,透過胸部高解析度電腦斷層掃瞄(HRCT),鑑別診斷肺纖維化影像,畢竟如此不明就裡的「菜瓜布肺」,不是只找壞學生而不找模範生啊!(文章授權提供/健康醫療網)

咳3周還不好?小心肺癌找上門!

咳3周還不好?小心肺癌找上門!#咳嗽

(優活健康網記者徐平/綜合報導)59歲的老張是老菸槍,到院檢查後透過X光發現異常,右上肺部有一顆1.5公分的腫瘤,經治療後已恢復健康返家。醫師提醒,肺癌初期沒有明顯症狀,民眾應養成健康檢查的習慣,才不會錯失早期發現和治療的良機。40歲以上、有家族史 每年都要照一次X光衛生福利部臺北醫院胸腔內科醫師蕭詠聰表示,只要能早期發現和檢查,初期肺癌的手術成功率和預後皆十分良好,多數人就醫時已經是肺癌第三期或第四期,肺癌的死亡率因此居高不下。蕭詠聰醫師提醒,40歲以上或有肺癌家族史者每年照一次胸部X光,有肺部或呼吸道症狀出現時必需照胸部X光以便早期發現肺部腫瘤或病變,早期診斷發現症狀,才能早期治療、有效降低死亡率。你對肺癌了解多少?世界衛生組織WHO將戶外空汙列為第一級致癌物,細懸浮微粒PM2.5每增加5 ug/m3,則提高罹肺癌風險18%,肺腺癌更會增加55%風險。根據國健署最新公布的報告指出,平均每44.7分鐘就有1人罹患肺癌,占死亡人數將近20%,近30年男性肺癌增加2.8倍,女性肺癌增加4倍!其中有20%男性及90%女性並沒有吸菸行為,顯示空汙等環境菸害影響嚴重,無論是否吸菸,都應重視肺部健康。一般民眾若出現3周以上的持續性咳嗽、痰中帶血、老菸槍咳嗽型態改變、聲音沙啞老是治不好、胸痛、呼吸喘、反覆性肺炎或支氣管炎或者不明原因的肋膜積水,一定要注意

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