#健康

你能想像嗎？小小的便當店竟然讓人跌破眼鏡做出五星級飯店的美味料哩，價格竟然還實在到讓你傻眼！據熟悉的消費者說主廚是經營者邱老闆三顧茅廬上山請來的！什麼樣的便當店竟能變成公家單位、學校機關與知名金融銀行每天指定必點？現在就來揭曉謎底，My便當以「低油、低鹽、低糖」及「高纖維、高鈣」的現點現做健康便新潮流，在東區商圈迅速竄起！My便當堅持現炒現做，店內熱夯餐點如『東坡肉』、『孜然雞腿』、『Xo醬爆魚球』、「古早味三杯鮮魷」和『Xo醬炒蘿蔔糕』等都是開店以來消費者點菜率上創下熱點菜色好口碑的前幾名。除了外送外，來My便當現場點菜不到5分鐘，師傅立即幫你現炒現做，看到師傅送上熱騰騰料好實在的美味便當，讓人口水不知不覺流下來！店家經營者邱蒲英還特別請營養師為每道菜調配營養與做到卡路里控制，讓你大快朵頤之餘還可以健康苗條！難怪開店以來即受到廣大消費者支持，並不斷受到華視、聯合報、U Paper等各媒體邀約採訪！政府單位勞保局、各大公司行號如富邦金、安泰等都指定必點，連台大、師大學生族群吃過後都嘖嘖稱讚每天一定要吃到My便當！ My便當為回饋廣大消費支持者，前陣子還推出『叫便當 測每日運勢』的貼心服務，近來還推出多項優惠與『佛跳牆』、『東坡肉』的豪華禮盒，五星級的菜色料理竟然只要688元，希望推出後讓消費者吃了一路發！感恩回饋期間推出的多樣好康優惠詳細資料請見My便當網站：http://www.mybendon.com。東區My便當地址：台北市大安區大安路一段31巷31號熱送專線：02-2779-1010My便當網站：http://www.mybendon.com

腦血管疾病與心臟疾病一直高居國內十大死因的第二、三名。血管硬化阻塞是造成心血管疾病的主因，現代人生活習慣改變，患者年齡層不斷下降，不少三十出頭的年輕人，因工作壓力大、缺乏運動加上經常外食，蔬果攝取量不足，使膽固醇及血脂肪過高，造成血管硬化、失去彈性。澄清醫院平等院區平等院區三樓內科病房-施麗香護理長指出，預防心血管疾病要從年輕做起，養成良好的生活習慣、規律運動及正確飲食習慣是預防心血管疾病的不二法門。養成良好的生活習慣，平常應保持好心情、不隨意動怒；根據研究指出，睡姿採右睡者，心跳會趨於緩慢，全身會容易放鬆，可幫助入睡又可預防心血管疾病。此外，需長期規律的運動、不抽煙、健康均衡的飲食。運動可以提高身體代謝加速熱量消耗，消除血中脂肪的能力減少動脈膽固醇、脂肪的堆積，如：散步、慢跑、跳舞、打球、健身操、爬樓梯、爬山健行、游泳、騎自行車等。施麗香護理長建議，運動方式請遵照三三三法則：（1）每個星期要有三次的運動。（2）每次至少要有三十分鐘以上的中等強度運動。（3）心跳的速率至少要有130次以上。在飲食方面，要做到三少二多，少鹽、少油、少糖及多新鮮與多蔬果。「蔬果579」是近年來一直被提倡的健康飲食型態，建議每天至少吃3份蔬菜及2份水果，選擇5-9種不同種類與顏色的蔬果。如十字花科蔬菜的花椰菜、甘藍菜、柑橘類水果等，具有抗氧化的功能，可以防止血管的硬化，預防心血管疾病的發生。預防勝於治療，良好的生活習慣與規律的運動，讓您遠離心血管疾病危險因子，可避免自己年紀尚輕卻有80歲的心血管。

自古以來砷即被人類廣泛使用，早在中古時代砷即被當成藥物使用，而砷中毒的報告在文獻上也可以被追溯到幾世紀之前。隨著文明的進步，砷被廣泛的使用如化學工業、殺蟲劑及除草劑的製造、玻璃工業、醫藥工業及電子業上。使得砷中毒的機會隨之增加。砷進入人體的型態可以分成有機砷及無機砷。有機砷主要是存在於海產類，經由食入進入人體。奇美醫院神經內科 鄭天浚醫師表示，由於有機砷的毒性極低，至今仍未發現來自有機砷中毒的案例，而且其代謝和無機砷代謝不同，因此，有機砷被視為無害而且是可以忽略的物質。相反的，無機砷則會造成人體的傷害。鄭天浚醫師指出，長期過量的無機砷進入人體後會引發慢性中毒而導致人類多種器官發生的疾病。其中包括(1)癌症：包括肺癌、皮膚癌、膀胱癌，肝血管惡性瘤等；(2)皮膚病如皮膚炎，色素沉澱及皮膚角質化等；(3)肝臟疾病如肝腫大及肝硬化；(4)血管疾病，如雷諾氏症候群，血管阻塞炎如台灣西南沿海地區的烏腳病；(5)心臟血管疾病、腦血管、糖尿病等慢性疾病。由於慢性無機砷中毒已在流行病學的研究中証實，會引發人類癌症產生，因此國際癌症研究組織（The International Agency for Research on Cancer）。已把砷歸類為第一類（Group 1）致癌物質，即為確定人類致癌物。因此世界各國對於環境中無機砷含量，進行評估與管制。人類暴露無機砷的來源，主要有兩大部分。第一部分來自於職業及工作場所的暴露。常見的中毒來自於採礦業、冶煉業工人以及農藥的使用者。已有許多流行病學調查顯示這些從業人員經過長期的無機砷暴露，造成上述的一些健康效應而必須加以改善與保護。而一般大眾對於無機砷暴露則主要來自於環境暴露，而且是以飲水為主要暴露來源。台灣西南沿海地區如嘉義縣的義竹鄉、布袋鎮、台南縣的學甲鎮、北門鄉、鹽水鎮地區，以前長期飲用高無機砷含量的地下深井水而導致當地居民出現肢體末端變黑壞死的現象，被稱為「烏腳病」。該地區也就被公共衛生稱為「烏腳病流行區」。後來經過政府大力改善該地區的飲用水來源為自來水後，此疾病在當地已幾乎無新病例再發生。但是該地區的癌症發生率，心臟血管疾病、糖尿病、腦血管疾病的盛行率均仍較台灣其他地區高。有鑑於此，世界各國針對飲水中含量均有嚴格的標準。鄭天浚醫師說，世界衛生組織在1984年針對飲水的建議安全標準為0.05毫克/公升（1毫克＝10-3）公克，在1993年下修成0.01 毫克/公升，美國環保署在2001年將水中砷法定最高濃度訂在0.01毫克/公升，更建議安全含量定為0毫克。台灣自來水中砷含量的最大限值在民國89年12月1日起下修為0.01毫克/公升而與世界先進國家同步。由此我們可知，只要我們避免使用深井水或來源不明之水作為飲用水，而使用自來水為飲用水源，應無砷中毒之機會。然而隨著工業及電子業的發達，無機砷的使用也隨之發展，未來在職業暴露的安全性仍是環境職業衛生專家所必須注意的重要目標之一。

春節假期在即，嘉義市天主教聖馬爾定醫院本著全年無休，提供最佳醫療服務的宗旨，在春節期間調整部份門診，服務春節期間有就醫需求的民眾。聖馬爾定醫院院長陳美惠表示，聖馬爾定醫院在嘉雲南地區服務四十年，向來秉持著不斷提昇醫療品質，全力服務鄉親的精神；今年的春節假期，該院已做好春節期間醫護人員的人力調配，醫療品質與服務不放假。一如平時三百六十五天全年無休的服務，務求在春節期間提供最好的醫療水準，守護鄉親們的健康。  春節連續假期期間，聖馬爾定醫院門診調整情形如下：‧大雅院區：急診照常二十四小時服務；門診部分：除夕至初二（1/25~1/27）期間，看診科別為：胸腔內科、新陳代謝科、感染科、腎臟內科、心臟內科、小兒科與一般內、外科等部分門診照常服務，初三起大部分門診恢復服務。‧民權院區：精神科初三（1/28）恢復正常門診、中醫部初五（1/30）恢復正常門診。‧阿里山醫療站：照常二十四小時不打烊服務。‧芳安院區中醫科：初五起恢復正常門診。‧聖光診所：初三（1/28）上午看診、初四起恢復正常門診。聖馬爾定醫院並提供春節期間各院區詳細門診調整表，歡迎民眾索取，或上網查詢：http://www.stm.org.tw，或請電洽聖馬爾定醫院總機-2756000轉9，有專人為民眾服務。陳美惠表示，以往在春節期間，有不少就醫的民眾是因為飲食不當引起不適，她提醒民眾，年菜固然好吃，太油、太鹹、過量都有礙身體的健康，請大家要注意飲食的控制。另外，春節期間的舟車勞頓，也讓車禍發生的頻率較平時高出許多，陳院長也叮嚀民眾，要多留心交通安全。

今年（98年）春節連續假期長達9天，臺中市衛生局關心市民的健康及就醫情形，由本市7家急救責任醫院，於春節期間加強急診醫療服務，民眾如有需要緊急就醫時可至急救責任醫院急診室就診。臺中市衛生局提醒大家，寒流來襲期間日夜溫差變化大，早晚多添加衣物，注意保暖，春節期間應維持良好的生活習慣、規律運動、做好體重控制、勿暴飲暴食，過個健康年。春節連續假期期間，臺中市急救責任醫院如下：‧臺中榮民總醫院 ‧中國醫藥大學附設醫院 ‧中山醫學大學附設醫院 ‧澄清綜合醫院 ‧澄清綜合醫院中港分院‧行政院衛生署臺中醫院‧林新醫院急診與門診看診時間，請至臺中市衛生局網站查詢：http://www.tcchb.doh.gov.tw/ch/02bulletin/01_main.aspx?sn=3607

文／台東基督教醫院營養師　張靜芬是不是食物愈粗糙就含有愈高的纖維質呢？竹筍、鳳梨是不是代表高纖維呢？其實並不是的。因為現在的營養學已不再狹隘的以粗糙無營養價值的物質來定義纖維質，乃是以具有實質腸道生理與營養效益來說明膳食纖維。凡是能不被人體小腸消化吸收，且在大腸中有部份或全部可被發酵的植物性成分或是相類似的物質，包括：非澱粉性多醣類、木質素、黏膠質，甚至看起來不像纖維質的寡醣和非植物性的幾丁質，均廣義的被包含在膳食纖維的範圍裡了。水溶性與非水溶性纖維不同的膳食纖維具有不同的功能，膳食纖維大致可分成水溶性與非水溶性兩大類。水溶性的，例如：果膠、黏質物、植物膠、海藻膠、寡醣等，在蔬菜、水果、全穀類、豆類、蒟蒻等食物中含有相當的量。非水溶性的，包括：木質素、植物表皮質、半纖維素、幾丁質（甲殼素），木質素與植物表皮質一般存在未加工的麩質、全麥、穀物、豆類、根莖類、果皮等食物中。因著不同的特性，水溶性的比非水溶性的在胃內滯留時間較長，對腸內PH變化、與膽酸結合、發酵性、腸黏性物質影響較明顯，能進一步更有效的降低血膽固醇、緩和血糖上升。所以，對身體預防慢性疾病，水溶性纖維有較大的益處。慢性病、動脈硬化的預防大家常看到「XX大燕麥片能降低血中膽固醇」的電視廣告，要宣稱醫療功能的健康食品是必須經過實驗的證明，衛生單位才能發給健康食品認證，許可其「療效」的訴求。因為燕麥比很多的全穀類含更高的水溶性纖維質，在腸道中水溶性纖維質可與膽酸結合，進而幫助膽酸隨著糞便排出體外。膽酸是膽固醇的代謝產物，由肝臟分泌進入腸道中，以協助消化脂肪。一旦膽酸的排除增多，肝臟為了補足需要的膽酸，就會促進膽固醇的代謝，進而間接降低血中膽固醇。反之，腸道中未被排出的膽酸，就會經由「腸肝循環」被再吸收回到肝臟，再利用形成膽汁，如此一來膽固醇的代謝就會減慢了。美國的食品及藥物管理局（FDA）不但核准燕麥為有益心臟的健康聲明，更建議每日攝取三公克的燕麥水溶性纖維（葡聚醣β-glucan），就可達降低膽固醇的功效。（三公克的燕麥葡聚醣β-glucan＝一碗半燕麥粥）。另外，有一個本土的研究，是以海帶芽做試驗，證明海帶芽中的水溶性纖維質（海藻膠）也可降低血膽固醇。嘉義縣中埔鄉的家政推廣班，選定罹患高血脂的十二位農村婦女，每日食用海帶芽廿公克連續兩個月，或四十公克連續一個月後，他們的血脂肪均下降至正常值範圍內，效果顯著。糖尿病情很在乎血糖值，研究發現水溶性纖維質在延緩餐後血糖上升的效果上比非水溶性纖維質好。果膠、植物膠、黏質物使得食物在胃內滯留時間延長，降低醣類吸收及血糖上升的速度。富含果膠的水果對餐後血糖的影響甚至比吃白飯要來得低（升糖指數：以葡萄糖為標準＝100，白米飯＝84、蘋果＝36），有利於糖尿病病情的控制與改善。益菌生也是膳食纖維的功能膳食纖維就因為不被腸道分解消化才能發揮其保健功效。纖維質可刺激腸黏液分泌，黏液可提供緩充和保護腸壁細胞的作用，避免有害物質的侵入。此外，水溶性纖維中的寡醣可以成為腸內乳酸菌大量繁殖的營養劑，有助於調整腸道細菌生態，抑制害菌的孳生。有健康的腸道，膳食纖維的存在功不可沒，其重要性應可與六大營養素並駕齊驅了。附表：食物的水溶性纖維、非水溶性纖維、膳食纖維的含量資料來源：Sally F. Schakel, Janet Pettit, and john H. Himes. Dietary fiber values for common foods. In: Spiller, G. A. 2001.The CRC Handbook of Dietary Fiber in Human Nutrition. 3 ed. CRC Press, London. 延伸閱讀：纖維素你吃得夠不夠？（上）

受到金融海嘯影響，民眾的荷包紛紛縮水，年終獎金也不如以往豐厚，年節將近，又到了向長輩表達孝心之時，彰化秀傳醫院骨科部長李佩淵醫師呼籲民眾，經濟不景氣，民眾送禮更應該精打細算，表達孝心不一定要準備豪華大禮，能守護長輩身體健康的好禮，才是最聰明又實用的選擇！在寒冷的季節裡，許多老年人因衣著厚重、反應遲緩，很容易發生跌倒的意外，所以家中如有年老的長輩同住，應格外留心、預防他們跌倒，尤其是罹患骨質疏鬆的年長者，更要注意行動上的安全。李醫師強調，骨質疏鬆症因不容易被發覺，故常被忽略或只是消極認為它是老化的必然現象，無須處理，殊不知骨質疏鬆症患者可能因為骨頭密度不足而發生骨折的危險，就好像房子的樑柱被侵蝕，一旦侵蝕過度，房子隨時都會有倒塌的風險。根據李醫師的臨床經驗，每到過年前，骨折人數就會出現一波高峰，主要原因是低溫造成老人家臨危反應變慢，像是行走在潮濕的地面或在家中掃除時發生跌落或是扭傷等意外，就容易發生骨折。李醫師表示，一旦發生了「骨質疏鬆症」，一般人很難單純藉由鈣質補充把流失的骨質補回來，這時就非得需要藉由藥物來治療。目前新的骨質疏鬆治療傾向使用長效型注射式的骨鬆藥物，根據臨床研究證實，一年接受一次骨鬆藥物注射治療，可以降低二至七成不同部位骨折發生率及三成髖部骨折手術後死亡率，對於害怕吃藥或是容易忘記吃藥，以及腸胃脆弱的老年人是個方便的選擇。目前每次療程的費用約為二萬多元，比起購買名牌包包或是出國旅遊來孝親，是比較實際且具經濟效益的選擇，因為骨折後衍生的疾病治療費用與照護成本，可是高的嚇死人。避免骨折意外也可以從其他方面下手，李醫師提醒大家，民眾可以在家中浴室及陽台添加防滑設施、更換具有防滑止跌功能的拖鞋，甚至添購外出時可使用的拐杖等輔具幫助步行，這些都是小支出大效益的投資。最近景氣低迷，如果年終獎金有限，不如把錢花在刀口上，幫助長輩遠離骨鬆骨折意外，才是最孝順的表現喔!

下星期就要過新年，許多民眾已經開始採買年貨，為了不讓黑心食品壞了過年的興致，台灣癌症基金會提醒民眾，在採買年貨的時候，除了要注意新鮮衛生原則外，還要謹記採買年貨的「四不原則」：一、包裝不良不買：儘量選購包裝食品，包裝食品的合格率比散裝食品高，比較衛生，也比較有保障。 二、標示不全不買：清楚的食品標示是負責的廠商對產品品質保障的誠意，根據《食品衛生管理法》的規定，應標示：品名、內容物的名稱及重量、添加物名稱、保存期限、廠商的地址和聯絡電話。 三、色澤鮮豔不買：許多外觀鮮豔動人的產品為了賣相好、保存方便，而添加了過多有害人體的化學物質，例如防腐劑、漂白劑、增豔劑、色素等，吃下肚輕則引發腹瀉、嘔吐、頭痛、氣喘、呼吸困難等症狀，重則還可能導致生命危險。 四、保存方式不對不買：有些商家為了展示貨品，將該冷凍或冷藏的食品擺在常溫下販售（例如新鮮水產），造成消費者買到了解凍的食品。溫度不同，保存期限就有異，甚至會造成食物腐敗。提醒大家千萬不要購買保存方式不對的食品。 此外，若習慣至傳統市場或年貨大街採買散裝年貨的民眾，則可善用「望、聞、問、切」的技巧。§ 望：看顏色是否自然，太過鮮豔、太過雪白的食品，可能是增豔、漂白後的結果。看外形是否完整，破碎的食品可能較不新鮮。長霉的食品則應丟棄，千萬不要以為削去霉斑、烹煮過後就可食用。 § 聞：嗆鼻的藥水味、特殊腥味、霉味、怪味，都可能是添加過多化學藥劑、香料或不新鮮的劣質品。 § 問：問問商家不同產地貨品的比較（價格、品質、處理方式），可以增進年貨的知識，也判斷商家的專業度及可信度。 § 切：用手感覺食品的質感，新鮮肉品與水產類肉質應有彈性，按壓之後應馬上彈起。乾貨的乾燥度則是食物品質辨別重點，如果有受潮的跡象，千萬不要購買。 採買年貨的時候，除了要注意新鮮衛生原則外，還要份量的控制，千萬不要購買囤積太多，可以選擇多樣化，但要避免多量化。