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（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）孩子在暑假中的生活作息因晨昏顛倒，導致無法盡快恢復正常作息？或是擔心孩子們因為沉重的功課壓力深夜才能入睡，影響身心健康？根據2019 年5月發表於《睡眠醫學期刊》的一篇研究指出，採取調整睡眠作息的干預措施可幫助夜貓族在三週內改變其晝夜節律顯著地改善睡眠/清醒時間、早晨的工作表現、飲食習慣以及減少憂鬱和壓力。該研究由英國伯明罕大學、薩里大學及澳洲蒙納許大學學者共同進行，研究對象包括22名18~24歲青少年，受試者為所謂的「夜貓族」。將研究對象隨機分為實驗組及控制組，在為期3週內，實驗組的參與者被要求改變生活習慣，包括比平常早2~3小時醒來，並盡可能去戶外曬充足的陽光、起床後盡快吃早餐，並定時用餐、下午3點後不喝任何咖啡因的飲料、七點前吃晚餐、有運動習慣者改成早上時間運動、比習慣入睡的時間提早2-3小時上床並在晚上限制光照時間；控制組的參與者僅要求每天固定時間吃午餐。結果顯示，建立簡單常規方式可以幫助｢夜貓子｣調整他們的生理時鐘、改善整體身心健康，且其憂鬱和壓力的感覺以及白天嗜睡感都有降低的情形。調整生理時鐘　先從光線著手樂群診所院長范樂群說明，人體睡眠受生理時鐘影響，而生理時鐘則與光線有關，當太陽光進入眼睛，會刺激視叉上核，並通知松果體停止分泌褪黑激素，讓人清醒；晚上時因光線變少，褪黑激素增加，新陳代謝減緩，讓人逐漸有睡意。因此要調整紊亂的生活作息可先從光線著手。建議睡覺的時間可提早一小時入睡，早上出門吃個早餐，白天盡量不要躺床，維持清醒，多往外動一動曬太陽，如真的想睡，最多只能睡半小時的午覺，晚餐不要吃太多，避免讓腸胃不舒服，睡前可喝杯溫牛奶，或補充保健營 養品-維他命 C、鈣、鎂，來安定神經、穩定睡眠品質，維持這模式持續3-5天，後續依照需調回的時間差，慢慢將生理時鐘調回正常的作息。他提醒，生理時鐘紊亂時，會影響內分泌失調、神經功能受損、記憶力下降、專注力下降、引發腸胃問題...等，甚至影響到自身情緒，需透過正常的睡眠來恢復體力及白天的情緒。親子規範３招董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示，暑假才剛結束，孩子混亂的睡眠習慣，是容易調整回來的，不過需適當的壓力及要求，建議家長可依循三個方式來進行：第一、與孩子溝通，如睡眠不足早上昏昏沉沉，會影響上課的專注力，需提早上床的時間，趁開學功課不是很多，將重點放在生活作息的調整上。第二、孩子就寢前的事項均提早完成，例如吃晚餐、洗澡、打電動、與朋友聊天…等，且跟同學、朋友預告這約定，將有助這件事順利執行。第三、家長自身的作息也試著調整，與允許孩子的時間範圍內完成，暫捨棄一些自己的事，包括與朋友聚餐、聊天、追劇…等，她提醒，家長要自我控制回到以孩子為主的作息，盡量配合，才能協助養成孩子的規律生活。這個研究帶來很正向的結論：不依靠藥物，僅用實際的干預措施可3週內改變夜貓子的晝夜節律。每天在同樣時間入睡、同樣時間起床，保持身體的節奏感，更是維持健康的祕訣。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）常會有胃脹、胃痛等不舒服的情況，但總以為是壓力大或是飲食過於刺激辛辣，所以常自行吃胃藥解決。但其實胃幽門螺旋桿菌已被證實是引起胃炎、十二指腸潰瘍、胃潰瘍等胃病的元兇，甚至是胃癌的主因，更被世界衛生組織（WHO）列為一級致癌物。胃幽門螺旋桿菌可以抵抗胃中強酸不受威脅，一經感染就有可能會伴隨終身，台灣成人的感染率高達55%。因此抑制胃幽門桿菌是解決胃部疾病的基本工作，也是最重要的一環，千萬不可忽視。55歲魏媽媽長年受胃潰瘍所苦，赴醫透過胃鏡檢查，發現為感染胃幽門桿菌所致，在醫學中心接受過三次殺菌治療，卻都宣告失敗，醫師都感覺納悶，經詢問其日常飲食，才發現原來患者每天牛奶、咖啡和茶不離手，導致增強胃酸分泌，降低藥物療效，經戒除上述飲品後，魏媽媽再次接受治療，總算一舉殺菌成功。胃幽門桿菌是多種消化道疾病的共同病因亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科主治醫師張家熙表示，胃幽門桿菌是許多上消化道疾病的共同致病原因，如胃潰瘍、胃炎、十二指腸潰瘍、胃癌等，根據衛福部統計，台灣感染胃幽門桿菌的人口超過千萬人，多經由共餐、接吻、吃生食、口腔清潔不足、吃刺激性食物等原因感染，故民眾經醫師評估後，若屬於胃幽門桿菌高危險族群的患者，應積極接受治療，根除胃幽門桿菌，才可降低罹患上述疾病的風險。治療胃幽門桿菌需戒咖啡、牛奶、茶等飲品張家熙醫師指出，通常接受三合一療法的成功率高達9成（包含服用抗生素），但胃幽門桿菌極具傳染性且十分頑強，仍有部分民眾第一次治療失敗後，還需接受後續治療，至於造成治療失敗的原因很多，包括幽門螺旋桿菌對抗生素產生抗藥性、患者對藥物過敏、不規則服藥、吸菸等。以魏媽媽的例子來說，因本身罹患胃潰瘍，在治療期間仍持續喝牛奶、茶、咖啡等飲品，會使胃酸持續分泌、提高胃酸濃度，反而抵消胃幽門桿菌藥物療效，不利於潰瘍癒合，導致殺菌過程頻頻失敗，故當接受新一次療程時，患者停止飲用上述飲品，並規則服藥，則效果立竿見影，不再為胃潰瘍所苦。張家熙醫師建議，民眾當出現輕微上腹脹痛、灼熱感、打嗝、噁心、胃痛、排出黑色或帶血糞便時，可能為胃部出現問題，應赴醫檢查，並由醫師評估是否需接受篩檢及殺菌；當成功除菌後，應仍有復發機會，故需注意個人衛生，避免再度感染。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）酒精跟我們的距離很近，幾乎是隨手可得。聚會場所總是離不開酒精、下班後在酒吧裡放鬆的喝著啤酒、在西餐廳一起品味紅酒的芬芳、應酬加班時為了拼酒搏感情，烈酒一瓶一瓶的打開，彷彿在酒精的熱催作用下，感情交融零距離。『小酌紅酒，有益心臟』、『喝酒可以助眠』。統計資料顯示，過去10年酒駕造成的死亡車禍，導致每年數千人傷亡與家庭破碎。約有7成3酒駕受害人為青壯年，酒癮患者平均壽命44歲，至少減壽30歲以上。為避免被嘔吐物噎死　酒醉後應維持坐姿或側躺當你看到朋友酒後步態不穩、口齒不清時，千萬不要再灌你的朋友任何一滴酒精了。因為你的朋友已經酒精中毒，也就是我們俗稱的酒醉，而且他的胃裡面仍有許多未消化吸收的酒精等著他，換句話說就是酒精中毒的狀況，還會持續惡化。酒精中毒會導致昏迷、呼吸抑制，甚至死亡。若同伴酒醉後躺著睡著，小心他很有可能會被嘔吐物噎死。所以如果朋友酒後陷入昏迷時，保險起見，請你讓他保持坐姿或側躺！萬一生命徵象不穩定，還需趕快送醫急救。酒精對大腦的記憶造成傷害　包含失智症、憂鬱症喝酒除了傷肝傷胃，長期喝酒還會導致賀爾蒙失調，男性勃起障礙、女性不孕，影響家庭幸福。更常被忽略的是，喝酒會影響我們的神智大腦。長期飲酒恐提早失智症、憂鬱症、酒癮、精神病、性功能障礙、睡眠障礙，都跟酒精影響大腦的各個構造有關。酒癮通常分為酒精濫用與酒精依賴兩大類。第一種酒精濫用，意味著反覆飲酒，以致影響原來的生活功能，或是造成身體傷害仍持續使用；第二種酒精依賴，則是對酒精有生理與心理依賴，出現耐受性或戒斷症狀。林森中醫昆明院區精神科郭彥君主治醫師表示，酒癮病人花了很多時間在找酒、喝酒、退酒，甚至喝酒喝到吐血、胃潰瘍、胰臟炎、肝硬化等，逐漸影響到他的工作、家庭，失去他原有的社會舞台。酒癮的治療上，必須考慮生理，心理，以及環境等層面。酒癮是個慢性的腦部疾病，就和高血壓、糖尿病一樣，沒照顧好就很容易復發。酒精是我們社會最熟悉的陌生者，時常出沒在我們的身邊，隨處可見。戒斷酒癮第一步，一般是使用藥物治療，給予適當的抗焦慮鎮定及抗憂鬱劑，降低酒精戒斷所產生的不舒服、紓解鬱悶情緒，嚴重時可以安排短期住院，隔離酒精的來源，處理戒斷的不舒服。其次才是認知行為治療，對於戒除酒癮的動機，給予強化肯定，鼓勵以其他方式紓解情緒、安排休閒生活與放鬆，並討論在社交場合拒酒的方法。最後，提醒各位民眾，戒斷酒癮從新學習社交巧或情緒宣洩方式，這樣才能避免讓酒精對個人及社會造成危害，讓健康能長長久久，努力打造全民健康的社會。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）身邊親友出現喉嚨痛、鼻塞等感冒症狀，便會告訴他趕緊多補充「維他命C」，預防感冒變嚴重或縮短感冒病程。不少研究指出維他命C有助於膠原蛋白的形成，讓皮膚緊實有彈性、並促進傷口的癒合。根據衛生署的一項統計，維他命C是國人最常服用的第三種營養補充品，究竟這些這些保健食品真能讓身體健康嗎？考科藍合作組織（The Cochrane Collaboration）曾統整了29個研究，統計超過1萬名受試者的結果發現，一般人攝取維他命C是無法預防感冒發生的。南投醫院家醫科許盛榮醫師表示，感冒通常是由病毒所引起的上呼吸道感染，而出現流鼻水、鼻塞、打噴嚏、喉嚨痛、疲倦等症狀，依病毒種類不同及每個人體質，所表現出的症狀有個別差異。治療的部分多以緩解症狀為主，較無法縮短病程，建議感冒的患者應多喝溫開水、多休息，大部分的患者多在一週後會自行康復。維他命C可增加免疫功能　但不能預防跟改善感冒症狀根據國健署的建議，成年人每天維他命C建議攝取量為100mg。根據英國劍橋大學的一項研究也發現，維他命C可以減少心血管疾病及其他慢性病的發生，血液中的維他命C濃度愈高，罹患腦中風的機率就愈低。根據研究，每天只要服用中劑量500mg的維他命C，就能減少心血管疾病的風險，並降低血壓。南投醫院營養室主任蔡秀雯表示，維他命C可以促進傷口癒合、燒傷復原、預防或治療壞血病及增加免疫功能，當民眾平時維持正常免疫功能，可防止病毒入侵身體。跟流傳所提及維他命C可以改善感冒症狀或預防感冒是有所不同的。不過維生素C與膠原蛋白合成及血管彈性有關，非遭感染但卻經常性流鼻血的人，只要注意補充維生素C的飲食即可避免，維生素C的缺乏會導致鼻黏膜脆弱而容易出血。如果刷牙時，常有牙齦出血的現象，或者雖然沒有用力碰撞，但身上常見多處烏青、瘀血，這是維生素C不足的症狀之一。維生素C服用過量　恐增加結石風險蔡秀雯營養師說如果民眾想補充維他命C可從天然蔬果攝取維生素即可，芭樂、檸檬、柑橘等都含有維生素C。一般認知會以為奇異果、柑橘是維生素C含量最豐富的水果，但其實一顆芭樂含有維他命C150毫克，另民眾在購買維生素C營養食品則要留意劑量，大劑量服用可能導致腸胃不適、頭痛、睡眠困難以及肌膚泛紅、增加結石等風險。院方也提醒要預防感冒平時就該維持正常生活作息、飲食和良好運動習慣，出入公共場所要勤洗手。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）糖尿病族群，面對中秋佳節的美味月餅與香噴噴烤肉，可能產生「不吃傷心、多吃傷身」的苦惱。花蓮慈濟醫院范綱傑營養師表示，只要記得中秋飲食三大法則，「用飯換月餅」、「三少一多烤肉法」、「水果大一半，小一個」，就可以快樂安心的歡渡中秋團圓佳節，又不用擔心影響健康。中秋月餅總令人愛不釋手，但范綱傑營養師表示，月餅組成為外層酥油、內層豆沙的內餡材料，過高的熱量與醣類攝取是糖尿病友的一大隱憂。以常見的蛋黃酥為例，其包裹鹹蛋黃、豆沙等內餡材料，一顆含有近280大卡；醣類更將近20公克的甜度。有血糖問題的人應避免過量攝取，同時搭配血糖監測。健康法則一、「用飯換月餅」因此范綱傑營養師建議，由於月餅不易有飽足感，一不小心就會攝取過量，建議糖尿病友應該一天以一顆月餅為上限，最好是分切淺嘗，同時「用飯換月餅」的概念減少攝取白飯、南瓜、地瓜、馬鈴薯等五穀根莖類；或是食用專為糖尿病患設計的無糖月餅，用代糖取代一般的糖，降低月餅的總糖量。用食物交換的技巧，酌量攝取，才不會破壞過節興緻。健康法則二、「三少一多烤肉法」中秋烤肉要把握「三少一多」的健康原則，三少就是少油、少糖、少鹽，一多則是多青菜，范綱傑營養師表示，其實許多蔬菜烤起來一點也不遜色，如筊白筍、香菇、青椒、絲瓜、玉米筍烤來味道香甜可口，不油不膩，爽口極了。掌握「用烤菜代替烤肉」、「避免加工食品」、「烤肉醬攝取要節制」等原則，除了能減少熱量攝取，更可吃進大量纖維質等營養素。健康法則三、「水果大一半，小一個」而中秋節最常見的水果柚子，富含豐富的維他命C，具有抗氧化功能，能抗老、減輕壓力與穩定情緒，且高含量纖維，更能舒緩排便不易的症狀。范綱傑表示，成人每日水果建議量為兩份，柚子六瓣（半顆）即等於兩份水果的熱量，建議糖尿病友一日攝取不可超過半顆柚子，否則會有血糖飆升或腹瀉的情形產生。糖尿病病友中秋佳節烤肉、食用月餅以淺嚐即可，一星期最多兩次，一次一份約半顆月餅。若食用過多，則會引起高血糖反應，如口乾舌燥、頭暈等等，請病友多喝水，應減少下一餐的澱粉量，更別忘了要搭配高纖蔬果。吃完大餐後可與家人一起運動散步，並配合醫囑來使用藥物，包括口服藥、胰島素針劑，病友依舊能在不過量的情況下，享用美食來過節。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）宜蘭一名30歲唐姓男子日前因騎車與汽車相撞，力道之大導致下頷骨、上顎骨、顴骨、顳顎關節與眼眶底骨等多處斷裂、破碎，全臉骨折，情況危急。雖撿回一命，但顏部骨頭大量位移、碎裂，不止鼻樑歪斜、兩眼不對稱，更無法張嘴進食，呼吸困難與身體痛苦，一度讓唐男產生輕生念頭。經醫師8小時手術的巧手重建，恢復唐男臉部的功能和外觀，上下顎、顴骨和齒列都復原歸位，讓他重拾人生。身邊親友直呼，醫師的巧手比修圖軟體還強！羅東博愛醫院整形外科主任林唯農醫師，評估此案屬於複雜度高的「顏面重建手術」，多處骨頭破碎讓手術難度增加，林醫師經口腔內、眼瞼下、耳前等不明顯處，置入鈦金屬骨釘、骨板固定骨折，重建眼窩骨破損，經8小時的馬拉松手術。術後一個多月即可進食軟質食物，顏面外觀也復原良好。林唯農醫師指出，手術的困難點在於，手術時除了必須重建五官功能，讓咬合、鼻骨、顳顎關節與眼球位置恢復正常之外，還要盡可能的恢復顏面外觀的對稱性，且手術中必須避開週邊細微神經與血管的損害，連重建部位的手術順序都必須講究，難度極高，差一毫哩都會影響日後的復原狀況。臉部神經血管多　顏面骨折重建工作必須非常精確由於臉部肌肉、神經與血管構造相當複雜，手術時的重建復位工作必須非常精確，否則會有許多後遺症，例如咬合不正常、臉部麻木或不對稱、複視、關節僵直等問題。林唯農醫師表示，複雜性顏面骨折後續可能還需要多次手術、復健、齒列矯正與牙齒治療才能完成所有重建工作，顏面受傷並非只是外形，也會影響顎骨的正常啟合，應透過口腔顎面外科來治療，否則只是外觀無恙，牙齒咬合卻未正常。但幸運的是車禍並未造成他身體或腦部其他部位的嚴重傷害，未來康復之路應樂觀可期。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）藥效長達72小時的吩坦尼（Fentanyl）止痛貼片劑是鴉片類合成藥物，是一種經皮膚吸收的類鴉片止痛劑，主要用於慢性疼痛和頑固性疼痛（如手術麻醉、癌症末期病患、重度疼痛、慢性頑固性疼痛），常見的副作用包括：噁心、嘔吐、便秘、暈眩及嗜睡等，在台灣屬於第二級管制藥品，效力比嗎啡強100倍，須由醫師處方管制藥品專用處方箋使用。使用吩坦尼貼片的注意事項由於吩坦尼貼片劑是經皮膚吸收後作用到全身，不需特別貼在疼痛部位上，在72小時內能持續不斷的釋放成分於全身循環，以達止痛效果。使用期間要特別注意以下事項：１、貼在毛髮較少的地方，適合貼片黏貼位置如前胸、後背、上手臂、大腿等平坦處，以及放射線照射的平整皮膚表面。２、使用前先用清水清潔皮膚，不能使用肥皂、潤膚油、乳液或任何其他會刺激皮膚的物質，避免影響皮膚通透性。３、切割貼片會破壞其藥效，故不可隨意切割；使用前須檢查貼片的完整性，不要使用被分割、裁剪或損壞的貼片。４、貼片受高溫影響會釋出更多藥量，故貼片黏貼部位不能直接曝露於外部熱源 （如：加熱墊、電毯、熱水瓶或熱水浴等），避免藥品劑量過量。５、移除貼片後，新的貼片要貼在與前一片不同的位置。同一部位的皮膚必須相隔數日，才可再使用一片新的貼片。６、第一次使用貼片，因貼片藥效開始作用時間長，故貼上貼片後12～24小時內，仍須口服原止痛藥（morphine）；若使用長效止痛藥，於最後一次口服止痛藥時可同時貼上貼片。７、可合併其他非侵入性的治療方式，如：放鬆技巧、音樂治療、看電視等，來轉移注意力以增加止痛的效果。吩坦尼貼片並非痛哪裡貼哪裡！由於吩坦尼貼片中的有效成分必須通過層層皮膚，因此並非貼上後就能立即感受到止痛效果，通常需要約24小時貼片的止痛效果才會達到穩定。此外，取下的舊貼片中仍然含有藥效成分，因此用過的舊貼片不要隨意棄置，應妥善保管並於下次回診時繳回藥局。食藥署貼心小叮嚀，使用吩坦尼貼片時，須遵照醫師指示，有疑問時可請教藥師或醫師，才能有效緩解疼痛，改善生活品質！

（優活健康網編輯部／綜合整理）想要瘦身減重，不用特地上健身房，打掃工具就是最佳健身器材！不忌口、不挨餓，不用特殊器具、不挑時間場所，我家就是全年無休的0元健身房！抹布是我的啞鈴，吸塵器是我的戰繩！利用家中現有的掃除工具，打造全年無休的自家健身房！由日本當紅掃除達人╳愛知縣立大學副教授共同開發出的「美掃除」，讓你親身體會邊掃邊瘦的神奇效果！美掃除的5大重點！1）了解整理收納的訣竅和重點，又能在家中輕鬆減肥！2）掌握掃除的基本事項，常保整潔的環境！3）一邊掃除或整理收納，同時進行有益健康的運動！4）在整潔環境及適度的運動下，讓身心維持美麗，打造不易發胖的身體！5）養成整理收納、收拾、掃除的習慣，自然就能持續下去，壓力也會因而減少！擦桌掃除對這裡特別有效・ 腹直肌 ・ 腹斜肌・ 腹橫肌體驗者的說法：高級篇帶給我強烈的衝擊（笑）。持續做之後，竟然也能輕鬆地擦拭了！ 用意物：『抹布2條』就如早上的5分鐘掃除中介紹過的，一天中會使用數次的抹布，要挑選吸水力和速乾性強的。可以的話最好準備數條抹布，才能拿去換洗並曬太陽。藉由扭腰來緊實腹部側邊的肌肉！腹部周圍是很容易形成脂肪的地方。想要獲得散發女性魅力的小蠻腰，就必須活動腹部側邊的肌肉。在這方面，扭轉身體是非常有效的。去意識下腹部地扭轉身體，就能同時活動到腹部周圍的腹直肌、腹斜肌和腹橫肌。擦桌掃除的STEP客廳茶几和餐桌很容易被食物殘渣或手垢弄髒，也是細菌容易繁殖的地方。請養成使用後立刻擦拭的習慣吧！STEP1）用手掌大小的抹布由遠向近擦拭抹布充分擰乾後，摺成手掌的大小，從離身體較遠的地方開始向內擦，以ㄈ字型擦拭。若是用S字型或是像雨刷般左右來回的擦拭方法，可能會出現漏擦的地方，須注意。STEP2）不要忘了周圍和邊框在擦拭時抹布會漸漸變髒，所以中途要更換布面。將污垢完全擦掉後，再次更換抹布布面，擦拭周圍。像要抓住邊框部分般地以口字型擦拭。STEP3）用乾抹布再擦一次只用濕抹布擦拭， 不管擰得多乾， 還是會留下水漬。可以的話，不妨再做一次乾擦。就算嫌麻煩，也要養成一天中有一次擦桌是擦2次的習慣。（本文摘自／家事鍛鍊掃掃瘦：深蹲擦地、伸展擦窗、扭腰擦桌……每天打掃兼運動，我家就是健身房！／出色文化）