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吞嚥訓練 讓鼻胃管患者也能嚐美食

吞嚥訓練 讓鼻胃管患者也能嚐美食#

(優活健康網記者沈俐萱/綜合報導)靠鼻胃管進食的患者,家屬千萬不要由口餵食食物或湯品給患者吃,恐會因嗆到而造成吸入性肺炎,嚴重時會危及患者生命。澄清醫院中港院區復健科主治醫師卓裕森表示,這類患者最好能接受吞嚥訓練,早日脫離鼻胃管進食,再嚐人間美味。卓裕森醫師表示,除了腦幹中風或多次左右側大腦中風患者較難脫離鼻胃管進食外,因疾病造成吞嚥障礙而暫時插鼻胃管進食的患者,當病情治療穩定,意識清楚及認知配合度佳以後,可以做吞嚥評估,經過適當的吞嚥訓練療程後,患者可以脫離鼻胃管進食的困擾。卓裕森醫師指出,吞嚥訓練是要依患者的情況做個別化的訓練療程,像這兩位以鼻胃管進食的患者,經冷刺激和電刺激療法以及口腔運動、咽部運動、嘴唇舌頭運動等訓練後,均能安全地脫離鼻胃管。冷刺激和電刺激療法主要是誘發患者的吞嚥反射,以及刺激吞嚥肌群的收縮,讓患者恢復吞嚥的功能。卓醫師特別提出呼籲,有些鼻胃管進食的患者,因家屬的不捨和疼惜,而私下從口腔餵食雞湯或果汁給患者吃,會有嗆進肺部的危險,可能導致吸入性的肺炎,如果能及早接受吞嚥訓練就能提早脫離鼻胃管進食的困擾。

夏日到 注意衛生掌握飲食五要原則

夏日到 注意衛生掌握飲食五要原則#

(優活健康網記者沈俐萱/綜合報導)衛生局表示夏日的腳步近了,氣溫一再飆高,也進入夏日冰品、冷飲、涼麵的銷售旺季。由於這些食品在食用前都不需要再加熱,食品衛生和保存條件就格外重要。建議民眾在購買前,要注意販售場所的環境衛生、使用水來源,以及食材及容器具等是否適當的儲存與擺放。此外,也要注意餐飲從業人員的個人衛生,是否穿戴乾淨整齊的衣帽,且時時保持手部清潔。建議此類食品在購買後要及時吃掉,不要在室溫下放太久,以免變質。 食品藥物管理科馬金足科長指出,購買一般食品時,要注意到販售場所是否依照食品保存條件陳列販售。冷凍食品不應有解凍或重複結凍的現象,所有食品也要依其保存條件適當擺放或冷凍、冷藏。購買與食用前要注意食品有效日期,如遇過期、變質或產生異味的現象,請丟棄且勿再食用。家中冰箱也不要放得太滿,確保冷空氣流通。 為確保夏日食品安全,衛生機關將會持續加強抽檢夏季冰品、冷飲、涼麵等食品,民眾也要確實掌握預防食品中毒五要原則,「1要洗手2要食材新鮮3要生熟食分開4要徹底加熱5要低溫保存」,放心度一個沁涼的夏日。

享受「戒菸菜單」手冊 一千份接受民眾索取

享受「戒菸菜單」手冊 一千份接受民眾索取#

兩年一次的「戒菸就贏比賽」舉辦,董氏基金會一下湧入許多主動詢問戒菸的電話,尤其是關於「戒菸會發胖」的問題特別多,而根據董氏基金會及臨床醫師的經驗,3成的癮君子會以「戒菸發胖」為由拒絕戒菸或放棄戒菸。「戒菸就贏比賽」即將進入5月2日起一口菸都不抽的期間,為此,董氏基金會食品營養組的專業營養師及顧問醫師群設計,由林依晨及許豪恩錄製「享受『戒菸菜單』」短片,搭配手冊製作及「華文戒菸網」的網路專區,讓想戒菸的癮君子DIY、做出專屬自己的對抗菸癮、維持體重的「戒菸菜單」http://www.e-quit.org/CustomPage/HtmlEditorPage.aspx?MId=572&ML=2。董氏基金會菸害防制組主任林清麗表示,截至4月25日清晨止,報名「2012戒菸就贏比賽」人數已經破1萬組,較上屆同時期的7千組,整整多出3千組,熱烈參與之程度,是歷年之最!基金會更接獲許多詢問戒菸的電話,詢問最多的分別是「身邊還有人在吸菸怎麼辦?」、「戒菸發胖怎麼辦?」,因此董氏基金會食品營養組及菸害防制組特地與專業營養師及醫師共同研究,設計「享受『戒菸菜單』」,幫助癮君子有效解決菸癮困擾、讓癮君子戒菸一路通暢!林清麗進一步指出,無論是否使用藥物幫助戒菸,都需要對抗菸癮、維持體重的「戒菸菜單」,還有由林依晨及許豪恩合作示範的「戒菸四招」,在菸癮來的時候,深呼吸15次,連續15次將氣深深吸入再慢慢吐出;或是喝大杯開水,滋潤一下喉嚨,又可以有效抑制吸菸的慾望;再來用力伸懶腰,連續做擴胸運動、伸展四肢或原地跳躍也可以;最後來個刷牙或洗臉,可讓自己神清氣爽,精神馬上來!台灣醫界菸害防制聯盟秘書長賴志冠醫師表示,很多戒菸的人會向我反映:「怎麼停止吸菸會一直想吃東西」、「戒菸後衣服都要重新買」、「是不是戒了菸但得花錢去減肥」事實上,菸品中的有害物質會令慢性吸菸者病態性消瘦,加上吸菸產生的一氧化碳會使營養運用率變差,所以戒菸成功後體重自然會回復至原本水準,一般來說,戒菸後體重增加2~3公斤是合理的,但很少超過5公斤。因為停止吸菸後,嗅覺與味覺的改善讓食物變得更加美味,少數戒菸者若不節制飲食,體重就可能成為困擾。只要掌握「少量多餐」、「多喝水」、「細嚼慢嚥」、「睡前不食」等飲食原則,並善用任何人都適用的戒菸四招,就可以有效控制體重!營養師謝宜芳表示,「戒菸菜單」以四週為期,依據不同戒菸階段,規畫出早餐、早點、午餐、午點及晚餐五個餐別的健康組合,增加餐間點心的次數,主要有高纖、高蔬及抗氧化物質的特色,可以讓女性變美魔女、男性變帥哥。戒菸第一週「斷癮症狀」最嚴重,可以多補充「維生素A、B、C」,讓焦躁的情緒獲得緩和;第二週「心裡依賴」最明顯,可以咀嚼低熱量的蔬果條(小黃瓜、芹菜、紅蘿蔔等)或無糖口香糖來取代吸菸養成的口慾手慾;第三週「持之以恆」最重要,多吃蔬果少吃肉,可讓戒菸一路通暢到底;第四週「戰勝菸魔」大自由,進餐順序先喝500c.c.水或1碗清湯、再吃2碗青菜、最後再吃半碗肉及半碗飯,細嚼慢嚥、體重控制更easy!此外,董氏基金會近日接連接到多位民眾表示,有人電話通知他報名「戒菸就贏比賽」要繳交200元報名費,顧問律師李鳳翱特別提醒過去都是謊稱民眾中獎要求繳交稅金,這次要求民眾交報名費,是詐騙新手法,董氏基金會已向警察局報案,並謹此澄清說明如下:一、「2012戒菸就贏比賽」是5月1日前完成報名,5月2日至5月29日一口菸都不抽,才有機會獲得獎金,且報名參加活動完全免費。二、工作人員核對報名資料時,會主動說出報名填寫的個人資料,不會要求民眾告知。三、使用電腦報名者,報名時只能看到自己的資料,無法獲取別人的資料。四、所有報名者的資料,在電腦後端管理上,有隱藏、加密及鎖定IP的管理,報名資料僅供此活動使用。五、未來徹底戒菸且抽中大獎的民眾,會先由地方衛生單位專程訪視,爾後需進一步在醫師及律師的見證下,通過本會的公開檢測,才可確認得獎資格,並舉行的頒獎典禮,同時頒發獎金支票(支票面額依法將先扣除稅金,參賽者與見證人各一張支票)。六、本會絕不會索取民眾個人帳戶資料及要求匯款。終身義工陳淑麗補充,董氏基金會準備一千本「享受『戒菸菜單』」,歡迎報名戒菸就贏比賽或是想戒菸的個人,附10元郵票來信董氏基金會(北市復興北路57號12樓之3)索取「享受戒菸菜單」手冊。 享受戒菸菜單短片http://www.e-quit.org/video/video_list_inner.aspx?FId=130戒菸四招短片http://www.e-quit.org/video/video_list_inner.aspx?FId=131享受戒菸菜單網路專區http://www.e-quit.org/CustomPage/HtmlEditorPage.aspx?MId=572&ML=2

藥該何時吃?正確的服藥時間是何時?

藥該何時吃?正確的服藥時間是何時?#

(優活健康網記者沈俐萱/綜合報導)看完病後,拿到一包包的藥物,通常藥師都各訴民眾,三餐飯後食用,不過也不免讓許多民眾質疑,為什麼吃藥一定在飯後?那麼藥,該在什麼時候吃效果最好?根據衛生署衛教週報指出,影響吃藥時間的因素很多,有時是為了讓藥品能順利及時的從腸胃道吸收、讓藥品足量進入血液,避免在經過肝臟時被破壞太多、減少藥品對腸胃的傷害或是為了錯開會互相影響的其他藥品等。許多人會將吃藥時間和日常作息關聯,例如飯前、飯後或睡前等。但是,正確的飯後是指肚子裡有食物,相當於「隨餐服藥」;正確的飯前是指肚子是空的,相當於「空腹服藥」。所以,隨餐服藥的時間點可以是用餐開始到一小時內,空腹服藥的時間應該是餐前兩小時。有些藥品,可能會指定確實的用藥時間,例如飯前3 0分鐘,包括止吐藥、降三酸甘油脂藥或是抗腸胃痙攣劑等;某些藥品最好隨食物服用,例如消化酵素與減肥藥羅氏纖;胃藥(制酸劑)則是飯後一小時內吃效果最持久。有些藥品最好搭配全脂牛奶或脂肪性食物一起服用吸收會更好,例如魚肝油、維他命A、D、E與多數抗黴菌藥。但是牛奶中的鈣質,則是某些藥品必須避開的,例如四環素與某些常用瀉劑。但是,如果藥品真的會讓病人覺得腸胃很不舒服,只好改成隨食物一起服用。另外具有催眠或鎮靜作用的藥品通常建議睡前服用。需要瞭解藥品生效快慢作為服藥時間參考的包括安眠藥、暈車暈船藥等。有些藥品具有興奮作用,反而應當在下午以前把當日的藥吃完,以免干擾睡眠。每天吃一次的利尿劑,應該避開夜晚吃藥。如果是為了降血壓,因為一天當中血壓最高的時間在黃昏,所以可以在下午吃藥。新近發明的降膽固醇藥能夠抑制製造膽固醇的酵素,因為這個酵素夜晚活動力特別強,所以晚上服藥效果最好。人體胃酸分泌最多的時間是深夜到清晨,因此治療消化性潰瘍的胃酸分泌抑制藥,適合在睡前服用。以上這些例子說明服藥時間的設計通常有科學依據,因此最好遵從醫師、藥師指示用藥,如果有疑問或有困難,可以再進一步瞭解是否有其他替代建議。(資料來源:衛生署衛教週報180期)

17歲少女劇烈牙痛 原來是腦瘤作祟

17歲少女劇烈牙痛 原來是腦瘤作祟#

(優活健康網記者沈俐萱/綜合報導)日前一名17歲的蔡同學因下巴疼痛不已,誤以為是牙痛即前往牙醫診所求診,但檢查後未發現牙齒有異狀,回家休息好轉後也就不以為意。未料ㄧ個月後疼痛劇烈發作,至診所診斷為神經發炎,但吃過消炎止痛藥後仍無緩解,隔天立即到嘉義基督教醫院神經內科就診,吳啟順醫師診斷時發現不對勁,隨即安排核磁共振檢查,果然在腦幹上發現一顆4公分大且與神經糾結並壓迫腦幹的後腦窩腫瘤,所幸及時接受手術摘除後已無大礙。嘉義基督教醫院神經外科方文貴醫師表示,這顆腫瘤不僅深深地嵌在腦幹上,且與三叉、顏面、聽覺及動眼神經等顱神經纏繞在一起,更增加了手術的危險性。而神經內科吳啟順醫師指出,三叉神經痛 (Trigeminal Neuralgia) 是一種嚴重的陣發性顏面疼痛,一陣一陣的抽痛或如同電擊般的刺痛感,患者在輕觸、齟嚼或吞嚥時都會引發劇烈疼痛。三叉神經痛的表現與牙齦疼痛極為接近,因此常被誤認為是牙齒方面的問題,甚至因此被誤以為牙痛而慘遭拔牙之苦。方文貴醫師表示,三叉神經痛一般出現在年紀稍長的人身上,由於血管老化扭曲而壓迫到三叉神經所造成,通常不會出現在年輕人身上。因此特別呼籲,若有異常的顏面疼痛無法緩解時,切勿輕忽,應儘快就醫找出疼痛原因,及早治療。

慎防河豚毒素中毒 去年至今五案例

慎防河豚毒素中毒 去年至今五案例#

(優活健康網記者沈俐萱/綜合報導)台灣四面環海,漁產種類豐富,食品藥物管理局(簡稱食管局)日前接獲一起民眾食用不知名魚種的「魚卵」後,出現頭暈、嘴麻及四肢麻痺等中毒症狀的案例,這已經是由去年到今年4月16日止所發生的第5例個案了。 (圖為澎湖縣衛生局提供)澎湖縣衛生局鄭鴻藝局長表示,經魚種鑑定為兇兔頭魨(Lagocephalus sceleratus),兇兔頭魨是屬於四齒魨科,俗名有糯米規(基隆)、烏規或規王(高雄)、麵規(澎湖)及仙人河魨等,成魚體長可達1公尺以上。河豚的毒性有種別、部位、個體、地域和季節性的差異,海水河豚種類的卵巢、精巢及肝臟均含有高量的河豚毒素。河豚毒素屬於神經毒素,即使高溫烹調也無法破壞,若誤食中毒,目前尚無解毒劑。主要中毒症狀有嘴麻、手麻、暈眩、頭痛、嘔吐、複視、無法發聲等,潛伏期約10分鐘至數小時,嚴重者將危害生命。 近年來發生的河豚毒素中毒案件,大多是因民眾不明瞭自己吃的是有毒河豚,或吃到其他含有河豚毒素的水產品而中毒。鄭局長呼籲,切勿購買及食用不知名或來路不明的魚類等水產品,如果食用水產品後感到舌頭麻痺或苦辣,應立刻吐掉,並以清水漱口,直到不適感消失為止。若症狀未改善,應儘速就醫並告知飲食內容,並保留吃剩的檢體,以利正確診斷及治療。

「究極版貓咪鬧鐘」 魔音叫醒主人

「究極版貓咪鬧鐘」 魔音叫醒主人#

(優活健康網記者沈俐萱/綜合報導)最近一隻來自巴西名叫「Boo」的貓咪,因每天早晨五點,都會用魔音叫醒主人在網路上爆紅,所謂魔音並不是貓咪的「喵喵」叫聲,而是聰明的趴在門後將「手掌」伸進門縫底下,撥弄彈簧擋門器,擋門器發出的魔音,讓主人不得不起床,這隻聰明的貓咪,被網友們封為「究極版貓咪鬧鐘」,Boo的主人將影片上傳youtube後,才三天時間,點閱率就衝破60萬,讓這隻「究極版貓咪鬧鐘」在網路上竄紅。※影片取自youtube

貓咪也Rock!隨節奏擺動超吸睛

貓咪也Rock!隨節奏擺動超吸睛#

(優活健康網記者沈俐萱/綜合報導)這隻看似文靜的貓咪,在音樂響起後居然會隨著節奏用力搖擺!搖滾的音樂節奏,配上開開關關的燈光,貓咪彷彿置身在夜店般,化身成為Rocker!且影片中貓咪越跳越High,最後甚至站起來搖擺,吸睛指數破表,影片上傳後,光是一個月的時間就累積了68萬人次的點閱率。影片取自youtube

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