#皮膚炎

 （優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）時序進入梅雨季，潮溼的天氣加上一下子下雨，一下子晴天，家裡的傢俱牆壁，也會有潮溼、發霉的現象，不過台大醫院新竹分院急診醫學科李世光醫師提醒，這種氣候及環境也容易引起毛囊炎，民眾應謹慎，像是近日台大有位40多歲病患，本來腳只是一點小小的紅疹，後來就變得很痛，細菌大量生長的結果，就變成下肢蜂窩性組織炎。 李世光醫師表示，蜂窩組織炎簡單的說就是一種皮膚傷口的細菌感染，常見的細菌包括鏈球菌、葡萄球菌、大腸菌、嗜肉菌等。細菌經由傷口侵入真皮和皮下組織，釋放毒素，而在組織空隙內滋長，引起局部組織炎性反應。人體的皮下脂肪層如果發炎腫大，變成像是一區區蜂窩狀的組織，就稱之為「蜂窩性組織炎」。蜂窩性組織炎初期特徵包括患部出現紅、腫、熱、痛等症狀，1.紅：傷口及其四周表面潮紅；2.腫：受傷部位表面輕微隆起；3.熱：被感染之區域較其他正常區域溫度稍高；4.痛：患處受牽連區域會持續疼痛或有化膿現象。李世光醫師強調治療方面則應立即治療，可利用： 1.抗生素治療：當發炎情況輕微時使用口服抗生素或局部塗抹；若症狀未緩解且有持續擴大的情形時，則採靜脈注射抗生素。第一代抗生素為蜂窩性組織炎常用的抗生素，對鏈球菌及葡萄球菌皆有效。2.冰敷：急性發炎期使用冰敷，可減輕疼痛。3.抬高患肢，最好能高於心臟。4.多喝水，有助於增加毒素排出。5.外科手術：當傷口已形成膿瘍，必須採外科手術的切開引流與傷口的擴創處理。6.多休息。李世光醫師指出，下肢的皮下組織若是曾經有細菌感染過，常常會殘留一些細菌的孢子在組織層，每當身體抵抗力變差時，就很容易再發生蜂窩組織炎，所以在急診常看到反復發作的病人。因此，在潮溼的天氣裡，下肢皮膚若有受傷，應注意保養才是預防之道。

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）許多民眾利用春暖花開的時分，到郊外走春賞花或是掃墓祭祖。提醒大家要特別注意對皮膚的防護，以免出遊後皮膚又紅又癢，破壞了興致。其中最常見的還是節肢動物叮咬。常旅遊的人可能會注意到，到郊外或是國外被蚊蟲叮咬紅腫搔癢的情形，往往比在居家附近厲害的多，這是由於人體對於蚊蟲叮咬唾液產生的過敏情形是具有耐受性的，類似減敏療法。所以被同一種蚊蟲叮咬多次了，起的癢疹反應就減弱了。所以許多父母會問，為什麼小孩被咬的兩腳紅豆冰，但大人都好好的，這是因為大人已經適應當地蚊蟲所以就算被咬也症狀不明顯。所以到郊外，最好還是要穿著長袖衣物並使用防蚊劑。另外要特別注意的就是毛毛蟲皮膚炎。蝶、蛾類的幼蟲「毛毛蟲」的毛能刺激皮膚產生過敏反應產生搔癢的丘疹。特別值得一提的是，除了直接接觸的毛毛蟲之外，連接觸到掉落而隨「風」飄散的毒毛，也可以影響毛毛蟲皮膚炎。許多患者都是因為坐在樹下，接觸到掉落的毒毛，或甚至天熱將衣物脫於樹下，衣物沾到毒毛後，再穿上時接觸到毒毛。毛毛蟲皮膚炎常見的臨床症狀為許多中心密集而外圍漸而稀疏的紅癢小丘疹。要避免此惱人的疾病，最好避免經過或休息於樹下，並避免接觸樹木的枝葉。若是不慎接觸到毛毛蟲，宜立即清洗皮膚並試著用膠布黏去毒毛。還有一種需特別注意的就是隱翅蟲，其蟲體被拍打或驚嚇時所流出之體液，對皮膚有高度的刺激性，會造成嚴重的接觸性皮膚炎，且往往會化膿甚至潰爛。若是看到隱翅蟲停在皮膚上，千萬不能打死它，最好將蟲子吹走即可。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）你知道肥皂也會使皮膚過敏嗎？當皮膚起紅疹、皮膚癢，又稱為皮膚炎或濕疹。皮膚炎十分常見，通常不會危及生命，也不會傳染給別人，但會感到不舒服或不自在。皮膚炎是一種發炎反應，它可能有很多不同的原因，大多是以紅、腫、癢的方式表現。接觸性皮膚炎因為接觸到刺激原或者過敏原而產生，常見的有肥皂、藥品、金屬、化妝品、尿布等。異位性皮膚炎常常是因為家族有過敏性體質而發生，通常在嬰兒時就會出現。大多由臉部開始發生。在幼童及青少年時期病情變化比較大，可能會發生在手肘內側、膝蓋內側皺摺處。特色是乾與癢。但是，有時如果有感染則是以潮濕與紅腫呈現，在成人時期則比較不嚴重。據研究顯示，脂漏性皮膚炎可能與遺傳有關。或在季節變化或壓力較大時比較會復發，好發的位置在人體皮脂腺最多的地方如眉毛、鼻翼、兩側頭皮、耳朵及前胸。皮膚呈現發紅及脫皮。有時候會有發黃及油膩的皮屑。神經性皮膚炎又稱為「慢性苔癬化濕疹」。可能在關節及脖子這些部位因為皮膚的敏感度與易刺激性有關。通常是因為衣物的摩擦而發生，並呈現出界線分明、脫屑、皮溝加深及皮膚增厚的病灶。通常會很癢，逼得患者無法控制地去摳、磨、搔抓。要預防皮膚炎，要先知道得的是哪種皮膚炎，首要避免接觸過敏原或讓皮膚過於乾燥；適當地用溫和的肥皂或洗潔劑，以免造成皮膚上的脂肪流失，使皮膚過度乾燥；洗手的次數不宜過多；清洗肌膚的時間應控制在10至15分鐘，洗完後再輕輕用浴巾拍乾就好；在皮膚上未完全擦乾時，可使用保濕乳液保濕；皮膚過於乾燥時可使用潤滑液。較不嚴重的皮膚炎可以自我照護，應多注意盡量避免抓、摳病灶所在。癢的地方以不刺激的衣物蓋住，如果實在忍無可忍，需要將指甲修剪乾淨，並且在睡前戴上手套。衣物穿著要適當，不要穿太多，可以避免過度流汗。穿著比較舒服的棉製衣物，可以避免與皮膚的摩擦刺激。盡量避免再次接觸過敏原。洗澡時勿使用太熱或太冷的水。若皮膚的小膿皰疹或分泌物過多，且持續發炎應尋求醫師診治。（資料來源：衛教週報第177期）

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）通常在季節換季時，一些民眾可能會有皮膚紅疹、皮膚癢、皮膚炎或濕疹等現象。根據衛生署衛教週報指出，其實皮膚炎是一種常見的問題，通常不會危及生命，也不會傳染給別人，但是會感覺到不舒服或不自在。皮膚炎是一種皮膚的發炎反應，它可能有很多不同的原因，所以有不同的長相，但是大多是以紅、腫、癢的方式表現。通常接觸性皮膚炎因為接觸到刺激原或者過敏原而產生，常見的有肥皂、藥品、金屬、化妝品、尿布等。長相多變，以發紅與癢居多。但是有一些也會感覺痛、長水泡、脫皮或者只是單純的皮膚乾燥。而異位性皮膚炎常常是因為家族有過敏性體質而發生，通常在嬰兒時就會出現。大多由臉部開始發生。在幼童及青少年時期病情變化比較大，可能會發生在手肘內側、膝蓋內側皺摺處。特色是乾與癢。但是，有時如果有感染則是以潮濕與紅腫呈現。在成人時期則比較不嚴重。另外脂漏性皮膚炎據研究顯示，脂漏性皮膚炎與遺傳可能也有關係。有些人在季節變化或壓力較大時比較會復發。最常好發的位置在人體皮脂腺最多的地方如眉毛、鼻翼、兩側頭皮、甚至耳朵及前胸都是。皮膚則會有發紅及脫皮的現象。有時候會有發黃及油膩的皮屑，但是因發炎程度的不同，會有點癢又不太癢。像是神經性皮膚炎又稱為「慢性苔癬化濕疹」。可能在關節及脖子這些部位因為皮膚的敏感度與易刺激性有關。常常因為衣物的摩擦而發生，並呈現出界線分明、脫屑、皮溝加深及皮膚增厚的病灶。通常會很癢，逼得患者無法控制地去摳、磨、搔抓。至於預防皮膚炎，要先知道患者本身可能得的是哪種皮膚炎，一般來說，首要避免接觸過敏原及不要使皮膚過於乾燥，也記得要選擇適當及溫和的肥皂或洗潔劑。除此之外，洗澡及洗手的次數都不要太多。洗澡也不要用太熱的水。洗個10至15分鐘就夠了，擦拭身體時不要太用力，輕輕的用浴巾擦拭或拍乾就好，記得洗完澡後，可以使用適當的保濕乳液可以避免皮膚過乾。在皮膚還沒有完全乾的時候就該塗抹。如果皮膚過度乾燥則需使用潤滑液。（資料來源：行政院衛生署衛教週報第177期）

大熱天時，一些汗腺發達的人，腋下常濕成一片，讓人感到困擾又害羞！為了避免尷尬，許多人會使用止汗劑止汗。根據大陸網站報導，如果長期使用止汗劑，容易導致過敏性皮膚炎。台北醫學大學附設醫院皮膚科蔡秀欣醫師表示，除非是過敏性體質、或是過於密集使用止汗劑，才會造成皮膚發炎，只要正常使用，一般人使用止汗劑是安全的。大陸有名女子使用止汗產品後，腋下常會出現一層白色粉末，而且又痛又癢，經過醫生診斷後，發現是過敏性皮膚炎。對此蔡秀欣醫師解釋，過敏性皮膚炎通常和產品沒有直接關聯，會產生過敏性皮膚炎，是原因病患原本就具有過敏性體質，本身就容易過敏，而且皮膚會記憶相關的過敏原，原本就較一般人還要容易敏感。另一個造成發炎的原因是，太過密集使用止汗劑，會形成刺激性皮膚炎。醫師提醒民眾，添加香料的止汗劑，較容易讓某些對香料過敏的人產生皮膚不適，使用前應先在上臂內側試用，如無出現紅斑、瘙癢等症狀發生，才可放心使用。蔡秀欣醫師並表示，治療局部多汗症，最有效的方法是使用肉毒桿菌注射治療，利用肉毒桿菌的破壞力，阻隔交感神經與汗腺的連結，讓腋下不容易出汗，但是成本過高，而且效果只能維持九個月到五年。她認為，相對於肉毒桿菌治療方法，止汗劑是普遍且隨手可得的，只要對產品不會過敏，並且遵循指示使用，止汗劑是目前最安全的止汗方法。常熬夜爭取時間做事　小心睡眠不足猝死http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12591大豆異黃酮營養品別吃多　當心誘發乳癌http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12590急性心肌梗塞有年輕化趨勢　戒煙很重要http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12565

隨著氣溫下降、濕度偏低、油脂分泌又減少之故，往往易使得皮膚搔癢難耐，而醫院皮膚科近來發現有越來越多的民眾因皮膚乾燥搔癢前來求助醫師。皮膚科醫師表示，這種在冬季時因皮膚乾燥所造成的皮膚搔癢症狀，便稱為「冬季濕疹」又名「缺脂性皮膚炎」。一般而言，這種症狀好發於老年人及乾性皮膚體質的年輕人，而一些原本就罹患脂漏性皮膚炎、異位性皮膚炎、富貴手、魚鱗癬或因疾病、營養缺失而生病的的患者，在冬天也會使原本就乾燥的皮膚更加嚴重。尤其據統計，因此，適當的皮膚保養便顯得格外重要。張和興主任表示，寒冷的天氣使皮膚血管收縮，引起汗腺及皮脂腺機能降低，這種情形對於老年皮膚或原本就肌膚乾燥的人來說，會使角質層由正常含水量（10~20％）減少至10％以下，造成皮膚粗糙、角質層發生裂紋或掉屑，嚴重的話還會發炎發癢。一位雙腳被指甲抓的像紅豆冰的20多歲上班族張小姐笑稱自己的皮膚就像是季節預報站，每次接近冬天就會癢得受不了，尤其雙腳更是如此，如果不塗抹身體乳液，根本沒辦法好好上班，每每還會不自覺的用手去抓，弄得雙腳坑坑疤疤。光田綜合醫院皮膚科張和興主任建議大家，冬天別使用過多刺激的清潔用品、沐浴乳或肥皂，且不要因為天氣冷就使用過熱的水洗澡洗手，而洗完澡後要立即塗抹保養乳液來滋潤肌膚。張和興主任表示，清潔用品及熱水很容易把皮膚上的油脂帶走，沒有了油脂形成天然保護膜，皮膚即容易缺水而乾燥。醫師進一步指出，選擇適當質料的衣物也可改善皮膚搔癢情形，例如毛料或尼龍衣物的摩擦刺激會造成靜電反映使肌膚發癢，因此最好在衣服的裡層加件柔軟的棉質衣服，避免穿針織衣物，且衣褲儘量保持寬鬆。此外，許多上班族由於多待在空調房內，多補充水分即十分重要，也可選用增濕器增加空氣中的濕度。想在冬季擁有粉嫩肌膚，菸、酒及辛辣刺激的食物勢必少碰為原則。此外，患有富貴手的人，做家事時需戴手套，最好是雙層(裡層為布或棉質較佳)手套，做完家事後可塗抹滋潤的護手霜來保養，並減少清潔用品使用過度，相信必能減輕雙手乾燥、脫屑以及龜裂的現象。如果症狀較嚴重，就建議求助於皮膚專科醫師，詢求專業診斷及治療。

嘉義市一名陳姓男子在炎熱的夏夜喜歡穿著短褲在家乘涼，偶有蚊子叮咬也不在意，僅徒手驅趕。前晚小腿前側出現長達15公分長的線狀傷口，原以為不慎刮傷表皮，仔細檢視才發現左右兩腿都有，且隱約可見傷口出現水泡，陳姓男子自行抹藥後就寢。隔天一早傷口紅腫更劇，且開始隱隱作痛，陳男擔心遭受感染，就醫後醫師診斷為「隱翅蟲皮膚炎」。嘉義市天主教聖馬爾定醫院皮膚科主任何官倫表示，入夏以來，門診常見民眾因為遭到蚊蟲叮咬，或花粉、草粉接觸產生紅腫、過敏而求診的案例。其中隱翅蟲所引起的傷口通常會併有水泡、化膿潰爛，或出現焦褐色壞疽，加上患處多為紅色浮腫的長條線狀，外觀相當嚇人。不少患者由於不解隱翅蟲的特性，甚至動手拍打，造成更大範圍、更嚴重的傷害。何官倫說，隱翅蟲造成的傷害並非經由叮咬，而是只要接觸，就會引起發炎，這是因為隱翅蟲的體液含有「隱翅蟲素」（Pederin），是一種相當刺激性的物質，一旦接觸到皮膚，約10秒鐘左右就會劇烈灼痛感，而隨著隱翅蟲在皮膚上行經的足跡，就會造成典型「隱翅蟲皮膚炎」的線狀傷口。因此，遭遇隱翅蟲時，應輕輕吹氣驅離，不要徒手拍打，避免擠壓蟲體而造成毒液大量釋出接觸皮膚，緊急處理的方法，可以用乾淨的水清洗患處，或給予冰敷，減少不適。若疼痛感持續或紅腫不消，仍應就醫治療。由於隱翅蟲的體長小於1公分，寬度也僅有0.2到0.3公分，一般家庭的紗窗紗門無法阻擋，加上趨光特性，容易飛入家中，何官倫建議民眾要多加留意，尤其夜間就寢時，房間內盡量熄燈，從事戶外活動時也最好穿戴長袖衣物，避免皮膚直接暴露為佳。隱翅蟲皮膚炎的治療可使用外塗的抗發炎藥物，必要時也可配合口服藥物，傷口約在一周後會結痂痊癒。

經過艷陽高照的假期，許多愛美女生發現，肌膚曬黑了不說，還出現膚色不勻的現象，尤其夏季悶熱，皮膚油脂分泌旺盛導致痘痘好發，好不容易抗痘成功，臉上卻留下明顯的痘疤或斑點，夏日的兩大困擾，到底該如何搞定面子問題才好?高雄劉麗琳皮膚科醫師表示，當肌膚產生發炎反應時，體內的黑色素細胞，會開始聚集至發炎的皮膚周圍保護受傷的細胞，導致黑色素的沉積或產生持續性的發紅現象，若沒有適時加以淡化或抑制，便會留下色素斑點，加上強烈陽光的曝曬更會造成斑點加深、膚色不均等色素斑塊明顯的現象產生。劉麗琳醫師認為像痘斑或因日曬造成的膚色不均等色素斑點，若能提前下功夫預防，會比斑點形成後再治療來得容易許多。譬如當痘痘仍在生長時，就可以開始使用美白淡斑產品抑制黑色素，可以避免黑色素過度聚集，將痘斑情況降至最低，日曬前或平日長期使用美白產品，也會有同樣效果。以淡化痘斑而言，劉醫師建議兩大淡痘班原則：一、掌握黃金兩個月；在痘斑剛生成的兩個月內，趁早淡化斑點，加速消滅惱人的色素斑點。二、使用有效成分及濃度的美白淡斑精華，須特別注意選用衛生署核可的美白成分及濃度並經臨床實驗證實或由專業皮膚科醫師推薦為佳。劉醫師並提醒皮膚在長痘痘期間，多會較為泛紅敏感，選擇美白淡斑產品時要避免刺激的成分，以有效並專為低敏性皮膚設計的美白產品為主。理膚寶水品牌協理謝蕙瑩建議，參考經由醫師認可及推薦的美白產品，濃度及成分的有效性上較其他專櫃品牌有保證，以含有專利DPSTM美白複方成分的產品為例，其具低敏感特性，質地清爽的不生成粉刺配方，可同時在術後、日曬後或痘痘治療期間使用，幫助色素斑點淡化、降低皮膚敏感，適合對於容易過敏、長痘痘又膚色不均的肌膚，更不會造成二次負擔，能有效抑制、阻斷及淡化黑色素的形成，同時創造均勻、明亮的膚色，打擊臉部瑕疵。