#3C

（優活健康網新聞部／綜合報導）「醫師，為什麼一到秋冬季節，眼睛就會乾澀容易流眼淚，很不舒服，怎麼辦？」這是入冬以後，眼科看診的常見問題，醫師表示，冬季乾眼症的起因，多是冬天天氣乾燥，造成淚液過度蒸發，無法保持眼球表面的濕潤，因此產生眼睛乾澀、異物與灼熱刺痛感，有時還會畏光，短暫視力模糊。如果症狀持續嚴重，眼睛還會發紅，甚至角膜上皮受損，所以一旦有冬季乾眼症情況，要找眼科醫師診治。除了使用人工淚液　也可熱敷眼部周圍改善症狀萬芳醫院眼科醫師江明璇指出，如果確診為乾眼症，可以開立人工淚液，以補充淚水，改善眼睛乾燥症狀。有些患者特別是老年人，因皮脂腺阻塞，造成淚液缺乏油脂，淚水容易蒸發，導致眼睛乾燥。此時，可以熱敷眼部周圍，以改善症狀。夏天多雨潮濕，不容易眼睛乾澀，冬天一到，環境濕度改變，眼睛就容易乾燥，導致乾眼症發生。使用3C電腦半小時　讓眼睛適度休息5~10分鐘江明璇強調，其實除了冬季容易發生乾眼症，在其他時間，特別是年輕族群，因使用3C產品時間過度，一直注視螢幕，很少眨眼，久而久之就會導致乾眼症。另外，上班族長期待在密閉空間內，觀看電腦螢幕，也會因較少眨眼，使得眼睛乾澀不適，建議使用3C或看電腦半小時到一小時，讓眼睛適度休息約五到十分鐘，可以改善眼睛乾澀及疲勞。另外，避免乾眼症要保持生活作息正常，不要熬夜，飲食均衡，少吃刺激性食物，也可減少乾眼症發生機會。

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）秋冬是乾眼症好發的季節，有些民眾的眼睛會出現乾、癢或是刺痛等症狀，卻誤以為是過敏，但其實可能是乾眼症！醫師指出，乾眼症的成因複雜且多樣，包括長時間吹冷氣、使用3C產品、服用口服藥、長期配戴隱形眼鏡或曾做過雷射手術，甚至是自體免疫疾病等，都可能造成乾眼症。曾有一名空姐因長時間處在乾燥的機艙內工作，加上長期配戴隱形眼鏡，確診乾眼症第三級，再晚一步可能對眼睛造成危害。年輕人對痛耐受度高　有人忍到角膜表皮破損才就醫高雄醫學大學附設中和醫院眼科部醫師徐旭亮表示，乾眼症好發老年人、停經後的更年期女性。不過，近年隨著3C產品流行，許多年輕人常目不轉睛盯著螢幕，眨眼次數減少，加上電腦大多在有冷氣的乾燥環境裡，在雙重因素夾擊下，使得乾眼症患者有年輕化的趨勢。「年輕人對痛的耐受度很高，常常忍受不了，甚至到角膜表皮破損，才願意就醫治療。」由於初期乾眼症的表現並不明顯，症狀也相當多樣，因此不易察覺是乾眼症，而延誤治療時機，提醒若眼睛不舒服，就必須及早就醫檢查。乾眼症依嚴重程度分為四個等級，每個等級不適程度與乾眼頻率有所不同。要檢測是否有乾眼症，除了固定到眼科診所檢查外，也可以透過眼表疾病指數量表（OSDI）自我檢測，兩者同時並行，能更精準地了解自己的眼睛狀況。一旦出現乾眼症，可熱敷眼睛、食用優質魚油或使用不含防腐劑的人工淚液等來舒緩症狀，嚴重的可點眼藥水、甚至手術改善。定期眼科檢查+量表自我檢測　預防乾眼症上身徐旭亮醫師指出，人工淚液可舒緩眼睛不適的症狀，對於人工淚液使用量大、對保存劑和防腐劑有疑慮或眼表已不健康，不能再遭受破壞的患者，建議使用不添加防腐劑的單支包裝人工淚液，可減少對眼表過度傷害，是較安全又合適的選擇。預防乾眼症建議先改變周遭環境，如開空調時提高室內濕度或在電腦旁邊放杯水，或用熱毛巾敷眼來減緩疲勞，增進淚水的油脂分泌等，都是很好的保健方式。眼表疾病指數量表（OSDI）自我檢測：https://osdi.com.tw/

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）隨著現代科技發達，對於高科技的依賴不可言喻，爸媽在育兒生活過程中，難免都會使用手機、平板等3C產品。適當的使用能促進孩童能力的發展；過度濫用卻會造成發展上的障礙，尤其控管孩子使用3C產品的習慣是個很大的挑戰。根據2017年美國兒科學會的研究，未滿2歲的寶寶，每使用30分鐘3C產品便會增加49％的語言遲緩風險。親子互動學習更多　記憶更深刻烏日林新醫院小兒科孫若堯醫師表示，父母必須了解自由玩樂對於促進孩童的腦部發育，遠比電子產品更有價值，如果充斥3C數位生活恐會對孩子帶來風險。未滿2歲的寶寶從實際互動中能學習更多，記憶將更深刻；大於兩歲的小孩，數位媒體裡正向的音樂、動作，與劇情具有學習價值，但是使用過多會使孩子缺乏實際互動與情感交流。過度使用3C產品，缺乏語言及身體接觸，孩子容易出現下列情形：*無法培養組織邏輯思考能力。*影響日常生活的語言表達。*肥胖及睡眠障礙。*嚴重者甚至有暴力傾向。3C產品的使用原則以下為2016年美國兒科學會建議：*小於2歲：盡可能避免3C產品的使用。*2到5歲：每天的使用時間不超過1小時。*大於6歲：依照生活習慣規劃使用時間。*選擇「具有學習價值」的內容。*使用時父母盡可能陪伴在側。父母沉迷3C　小孩有樣學樣孫若堯醫師建議，由於孩童具有高度的模仿力，隨時都會默默地觀察周遭的環境，容易學習爸爸媽媽的一舉一動。大多數對3C產品上癮的小孩，其父母通常也沉迷其中，長時間暴露在3C產品環境，導致家庭缺乏互動。如果想培養孩子擁有良好的3C產品使用習慣，爸爸媽媽需要以身作則，留意自己的使用時間與環境。3C產品不是一種被動安撫小孩的工具，而是一種主動與孩子學習跟互動的機會，父母如能掌握以上要領，便能享有3C所帶來的「利」，而非「弊」。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）這年頭的父母，不免要經歷一段親子之間「手機大亂鬥」的時期，也就是，孩子極力爭取更多使用3C或手機的時間，但父母則需要做好把關的角色。先撇開網路上的各式內容不管，單就手機或網路使用這件事來談，「到底要不要讓孩子擁有自己的手機？」、「每天開放使用多長時間？」、「使用時需不需要大人在一旁陪伴？」，這些問題真是有夠惱人的。即使你現在不去想，有一天孩子也會逼著你不得不面對。網路使用的控管，就是對抗誘惑的過程陳志恆諮商心理師表示，其實，3C產品或手機網路的使用，不單單只是可以用或不可以用的問題，我們需要把它看成是對抗誘惑的過程。為什麼？智慧型手機的設計，就是要讓你「愛不釋手」。當生活中的各種必須活動，以及全世界最有趣的事物，全被集中在一個小小螢幕中，大家當然拼命盯著看，誰還有空理會身旁的人呢？而當大人都難以抵擋手機的誘惑，大腦尚在發育中的孩子，更是無招架之力。因此，我越來越同意有些學校規定進校門收手機的政策，因為，誘惑管理最簡單的方式，就是「眼不見為淨」——沒看到，就不會想起，心思就會放在當前重要的事情上（當然，這不可能解決所有的問題）。所以，大部分的「手機大亂鬥」都是發生在放學後的家庭時光中。孩子憋了一天沒上網，回到家瘋狂滑著手機，任憑大人怎麼勸、怎麼吼，都沒用——這樣的場景，你應該不陌生。特別是，如果你沒有從孩子小的時候，就逐步鍛鍊孩子自我控制的能力，手機網路往往是佔上風的一方。 上得去，也要下得來在孩子手機網路使用的管控上，我們最怕遇到兩種狀況：第一、國中以前，家長認為孩子功課壓力不大，無限制開放使用，國中之後見學習大受干擾，這時才要規範，已經一發不可收拾。第二、國中以前，家長認為孩子還小不該碰，嚴格禁止，上國中後甫解禁，就讓孩子網路吃到飽；孩子沒有從小練習，當然上去後就下不來。由此可知，面對手機誘惑的自我控制能力，是需要從小培養的。但是，怎麼培養？（一）小處著手—從孩子做得到的開始練習首先遇到的問題是：「孩子多大時，可以給他使用智慧型手機或網路？」這目前沒有固定的答案，但你不可能一輩子禁止孩子接觸，讓孩子成了原始人類。通常在幼兒園或上小學時，就可以讓孩子有機會接觸到手機或網路世界。除了要幫孩子過濾及篩選網路內容外，更要規範孩子網路使用的時間，例如，從每天每次10分鐘開始。 事先規範：開放孩子使用前，先說好規則，請孩子時間到就要停下來。預告提示：時間快到前，如7分鐘時，預做提醒，讓孩子有心理準備為自己踩煞車，結束網路使用。 堅持停止：時間到時，務必請孩子停下來，原則上不能有討價還價的空間。 溫和而堅定：若孩子不從，或因此大發脾氣，請父母保持「溫和而堅定」的態度，先同理孩子的感受：「我知道你還想玩」、「我知道不能繼續玩手機，你很生氣」，同時堅定地繼續要求孩子停止使用網路。 適時肯定：當孩子能做得到，在事先約定的時間內停止使用手機網路時，請不吝給予孩子大大的肯定；因為，這對孩子而言，真的不容易。越小的孩子，在使用網路的過程中，父母盡可能參與互動與討論；越大的孩子，只要確認孩子使用網路內容無不妥，便可以給孩子獨自使用的空間，或者在一旁陪伴就好。（二）逐步開放—依孩子年齡及自我控制能力漸次開放使用時間當孩子能夠一段時間（通常是以一年為單位）做得到在規範的時間內，結束手機網路使用，我們便能夠相信孩子已經具備一定程度的自我控制能力；此時，便是延長孩子手機及網路使用時間的時機了。每次延長5到10分鐘不等，通常需要與孩子事先充分討論，取得共識。如此，只要孩子能夠一段時間都遵守規則，確實做到「上得去也下得來」，父母就可以在新的年段，再多開放孩子使用手機網路的時間。請注意，一次增加一點點就好，以孩子能做得到的為原則；如果孩子停不下來，就請退回原來的使用時間，當然，這些規則事先都要說清楚。（三）反覆堅持—每天都做到，沒有例外最後，也是最重要的是，在執行過程中，父母必須堅定立場，讓孩子知道不可能有例外。因此，不論晴天雨天、平日假日，甚至功課進步或退步，都要共同遵守規範。這時，最該避免的是，把上網時間與孩子的成績或學習表現掛勾在一起。如果你告訴孩子：「只要你功課進步，就讓你多上網一些時間！」，到頭來會變成，孩子威脅父母說：「如果你不讓我玩手機，我就不讀書了！」同理，父母也不可以因為任何理由，無故剝奪孩子使用手機網路的時間——要求孩子遵守規範，父母自己也得先遵守。如此，孩子便會清楚知道，每天他有多少時間能上網。這時候，父母若能與孩子討論以下兩個問題，將更能幫助孩子提升自我管理的能力：該如何充分運用這段有限的上網時光？如果一直很想繼續上網，不想下線時，可以怎麼幫助自己踩煞車？從小讓孩子反覆練習的目的，是在孩子進入青春期時，能夠擁有足夠的自我管理能力以抵擋誘惑，知道什麼時候可以上線，什麼時候要停下來；什麼時候可以多上網一些，什麼時候連碰都別碰比較好。高品質的親子關係是避免網路沈迷的防護網單純把手機網路本身看成是個誘惑源，若能有一定的自我管理能力，便有能力抵擋誘惑，不至於讓網路主宰了人生。然而，我們都知道，孩子的網路沈迷，時常反應的是生活中遇到困境、陷入痛苦之中，像是課業挫敗、同儕孤立、情緒困擾或家庭危機等。生活中若缺乏一定的成就感，也感覺不到被家人朋友接納與看重時，孩子便能輕易地在網路世界裡獲得慰藉，當然進得去同時出不來，而且越陷越深，這才是最大的問題關鍵。身為父母，我們大概很難幫助孩子掃除所有成長過程中會造成痛苦的障礙，但我們至少能盡力與孩子維持一段高品質的親子關係，這能讓孩子在現實生活中因挫敗而急速下墜時，穩穩地接住孩子，不至於陷入網路世界裡，不可自拔。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）隨著現代科技的進步，有些父母以3C產品餵養孩子，就連吃飯都要看卡通。因此養成許多孩子離不開手機平板，甚至開學後還欲罷不能，嚴重影響正常學習時間，形成開學症候群。根據2019年4月發表於《兒童發展期刊》的最新研究指出，孩子花太多時間玩電玩將影響其社交能力，尤是10歲時經常玩電玩遊戲的女孩，其社交能力到了12歲時比不常玩電玩遊戲的女孩低。沉浸在電玩遊戲裡的女孩　社交能力較差衛生福利部桃園療養院兒童青少年精神科醫師陳質采表示，社交能力有限的兒童可能會增加他們花在電玩遊戲上的時間，因電玩遊戲可以讓他們不須面臨面對面社交時造成的尷尬與掙扎，且某些電玩遊戲需團體互助合作，會讓他們覺得是有凝聚力、彼此是在一起的，感覺就像自己可掌握與他人間的關係。常玩電玩遊戲的女孩，由於較缺乏在現實生活中和其他女孩一起互動、練習社交技巧的機會，在社交方面可能更加孤立，也使得之後的社交能力受到影響。董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨說明，男孩一般而言戶外活動多，本就有助於社交技巧的提升。因此在時間分配上，女孩花在玩電玩的時間多，自然擠壓其實體練習社交能力的機會。玩電玩就像成人追劇一樣，容易變成生活中的話題，和同儕間有共同話題，彼此容易建立關係，有時為了增進與同儕間的互動，就會花較多的時間在上面。父母應重視孩子身心　別用3C產品填補孩子的童年陳質采表示，要禁止讓孩童玩電玩實屬不易，身旁的家長或老師當發現孩童社交能力面臨困境時，要能適時協助他們與人開心互動交流，培養快樂健康的休閒，才能過著健康的生活與人生。同時葉雅馨也提醒，如果孩子不玩電玩，會出現焦慮、空虛感、覺得生活中失去重心，甚至影響日常生活作息，則需正視。3歲以下兒童　不宜使用任何螢幕產品雖科技產品如此方便，但美國醫師就指出，依照年齡來看，3歲以內的孩童，其大腦最為脆弱，不建議讓他們接觸任何的螢幕產品，3至7歲每天使用螢幕的時間也最好控制在一小時以內。根據長年的研究指出，兒童與青少年每天待在螢幕前面，除了會影響視力之外，更可能會產生孩童認知困難、注意力不集中、社交困難等問題，甚至也容易罹患肥胖症與增加罹患第二型糖尿病之風險。事先約法三章　戒除孩子對3C產品的成癮不讓孩子玩手機的最好方法，就是家長以身作則，在陪伴孩子時丟開手機。家長若給孩子使用3C產品，可先釐清評估孩子的狀況，如花多少時間在電玩上、影響哪些生活作息（熬夜晚睡、省略三餐）、課業成績顯著落後….等，接著與孩子討論，取得玩電玩與正常生活作息兩者間平衡的方式，如無法達成，就收回彈性並制定打電玩時間。另外加入實體面的行動：與孩子一起玩電玩；或邀請他的同學、朋友來家裡來，也是增加孩子實體面的互動，以約法三章的方式讓孩子減少網路成癮問題。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）不管是通勤列車上、校園裡，甚至是餐桌上，到處可見低頭族，網路與智慧型手機已是人們生活中不可或缺的一部分，有些人甚至花費大量的時間在打電玩、逛網站、與人聊天。近年因網路遊戲或網路不當使用而求診身心科的患者有增加的趨勢，台南市立醫院身心科粟寧醫師表示，曾有名高三男學生由家長陪同看診，男學生不論在家或上學整天手機不離手，沉溺在網路遊戲中，連上課時也在打電玩，造成課業表現不佳，甚至被記過險被退學。個案的父母都有工作，對小孩管教態度不一致，造成個案無所適從。夫妻長期意見分歧而時有爭執，對彼此也產生不滿，更難對小孩有一致的約束目標，因此有「電玩失調」也有輕度憂鬱症的個案，覺得這是他可以掌控的世界，包括掌控「玩遊戲」這件事，藉由電玩逃避凝重的家庭氣氛。2018年世界衛生組織（WHO）在第11版的《國際疾病分類》（ICD-11）中，已經正式將「電玩失調」（gaming disorder，或稱為遊戲障礙）定義成一種疾病。2018年國衛院首次進行青少年網路遊戲成癮盛行率調查，結果發現台灣網路遊戲成癮盛行率大約為3.1%。沉迷於電玩 是轉移注意力的精神寄託粟寧醫師表示，大部分「電玩失調」的個案，可能合併其他身心狀況，比如憂鬱症、社交焦慮症、過動症等，藉電玩紓解自己情緒困擾或人際壓力。此外，由於現今社會多為雙薪家庭，加上工時長、壓力大，親子間相處陪伴越來越少，電玩反而變成子女情感上的寄託。當孩子接受輔導的同時，父母也應進行伴侶諮商，將管教態度趨於一致，和小孩達成共同約定的目標。建立合理使用網路的習慣1.）維持規律的生活作息。2.）約定每日上網時間或時段。3.）父母主動了解和參與陪伴兒少的網路活動。適當的電玩是娛樂 切勿過度沉迷不僅是大人，就連小朋友們也都人手一機，只是過度的使用3C產品，除了可能會對學生造成許多不良的影響外，對眼睛、身體來說也會跟著受到傷害。粟寧醫師認為，適當的電玩是娛樂或是社交話題，建議家長不需要刻意禁止，但要多了解小孩在玩些什麼，增進親子溝通；和小孩討論玩電玩的時間、頻率等，避免過度沉迷。如發現難以控制遊戲時間，且優先程度已超越其他興趣或日常生活，甚至影響課業、工作、人際關係，則可找醫師進一步評估。

（優活健康網記者白筱婕／綜合報導）3C不離手的現代人，遇上難得長達9天的連假，必定把握時間大玩電動手遊、或是緊盯螢幕狂追劇，不知不覺就造成用眼過度，輕則眼睛疲勞、視力下降，重則恐導致失明，得不償失！其實，過年期間也是啟動日常良好保健習慣的好時機。優活健康網今年起推出全新單元，邀請專家「物理治療師－JJ林炳騰」，傳授五招簡易護眼操，讓您保護眼睛健康。讓Ｊ個炳騰，幫你解個病疼！護眼之道　從新春養成畢業於台灣大學物理治療學系的JJ林炳騰，曾通過台灣國家物理治療師高考。JJ林炳騰物理治療師坦言，自身在學期間常熬夜K書，後來也曾因用眼時間過長，而常感到眼睛酸澀，為了改善自身視力，他發展出簡易護眼操。平時就透過這套簡易的護眼操，舒緩、放鬆眼球周圍肌肉，改善眼睛疲勞帶來的不適感，維持日常視力清晰。不藏私！台大物理治療師護眼撇步「３Ｃ護眼操」１．「看」上下左右x5回眼睛看往上下左右四周，頭可以稍微跟著擺動，但視線一定要看到最底部。２．「閉」眼七秒鐘 x2回緊閉雙眼持續７秒鐘。３．「搓熱」 雙手搓熱雙手手心，輔助眼睛穴道按摩與放鬆。４．從「晴明穴」開始按壓眼周x10回以眼睛內緣的「晴明穴」為起點，由內往外進行眼周按摩。５．「按摩」耳後及風池穴 x15秒按壓耳後及頭部後頸兩側凹窩的「風池穴」。完成以上５招，即能輕鬆恢復視力，讓你看得更遠更清楚，保持炯炯有神的迷人電眼！以上完整版「３Ｃ護眼操」都在「Ｊ個炳騰，解個病疼」頻道中：https://youtu.be/ke_QKrIkLbo歡迎大家點閱，一起跟著練習!優活健康網將陸續推出全新影音內容，包含「Ｊ個炳騰，解個病疼」推廣預防醫學的居家物理治療、「育兒DNA」幫助新手爸媽了解孩子特質、「葆哥咖學堂」讓你一天一咖啡醫生遠離我，還有「與哥同武」教你跟著24節氣的養生與食療。如此多元豐富的內容，敬請鎖定優活健康網！

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）根據調查，發現國人用眼惡習難改，眼睛健康拉警報！相較去年，國人每日平均使用3C時間竟飆升至9.4小時，近2年共提高了20％，而長時間用眼加上姿勢錯誤，種種數據皆暗藏國人眼睛健康惡化的危險信號。「宅三寶」手機、電視跟電腦使用時間成長近2倍中華民國眼科醫學會理事長劉瑞玲表示，國人經常忽略正確用眼方法與時間控制，容易導致眼睛不適感或造成眼睛疾病發生。2018台灣全民護眼調查報告揭露，滑世代使得國人養成長時間不良用眼習慣。中華民國眼科醫學會秘書處榮譽顧問蔡景耀指出，今年調查結果發現國人扣除睡眠時間的8小時，每日超過5成的時間眼睛都泡在3C裡！調查同時發現，國人一心三用「宅三寶」手機、電視跟電腦同時使用時間也成長近2倍，加上使用姿勢錯誤百出，反映結果有高達8成的國人都曾自覺眼睛出現不適，眼睛健康已出現明顯警訊！逾6成國人未養成眼部定期健檢的習慣即便眼睛發出無聲哀號，近7成國人「睛疲」力竭，卻仍舊無法喚醒國人重視視力保健的注意力，對於眼睛健康危機意識不足。蔡景耀醫師表示，根據調查近3成的民眾不知道眼疾能提早發現及延緩惡化。且民眾在面對眼睛不適時，多採消極態度處置，選擇不予理會、熱敷休息，多數則是自行至藥局購藥處理，而非尋求專業醫師來積極面對視力保健問題。同時調查發現，仍有逾6成的國人未養成定期健檢的習慣，顯現民眾對於視力保健動作仍缺乏！每週戶外活動達11小時　減少55％近視發生該如何提早發現及延緩眼疾惡化？除定期每年一次視力健檢外，根據國民健康署建議，每週戶外活動達11小時，有機會減少55％的近視發生，但根據台灣調查發現，國人每周僅3.24小時戶外活動時間。同步比對亞太區5國（台灣、中國、印度、澳洲及南韓）護眼調查結果，台灣近視人口比例排名亞洲區第一，堪稱「近視王國」。蔡景耀醫師分析，此現象恐怕與國人重度使用3C產品為最主要原因，調查發現國人為使用3C主要目的為使用社群軟體及與家人、親友溝通。由此可知，國人樂當藏鏡人，習慣於螢幕後溝通或互動，在有3C貌似萬事足的情況下，恐為國人足不出戶的原因之一。少用、外出、檢查　護眼SOP綜觀今年台灣及亞太區護眼調查結果，為改善國人用眼習慣、加強眼疾預防及衛教宣導，今年響應世界視覺日Eye Care Everywhere，台灣特別提出「全民護眼SOP」主張，透過國人熟知的SOP來喚醒實際行動，落實視力保健：S－Shorten）　縮短近距離用眼時間O－Outdoor）　走出戶外讓眼睛適度休息P－Prevention）　預防眼疾定期檢查