#慢性腎臟病

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）慢性腎臟病會導致骨質疏鬆嗎？很多患者都有此疑問。醫師表示，腎功能降低確實會使體內礦物質與骨骼代謝異常。而慢性腎臟病通常合併骨頭病變，稱為「腎性骨病變」，比起一般人更容易有骨質疏鬆症，如果加上年齡漸增，則骨折的危險性會相對提高。阮綜合醫院腎臟內科林麗芳醫師解釋，腎功能中度至重度的患者發生髖骨骨折風險，比腎功能正常者增加兩倍。而慢性腎臟病導致骨質疏鬆，主要有3大原因：分別是磷和鈣代謝紊亂，維生素Ｄ缺乏，以及繼發性甲狀旁腺功能亢進。腎性骨病及早治療　以免加重腎損害阮綜合醫院骨科黃泰元醫師也說，當血中的磷離子濃度過高，為了使血中的鈣磷平衡，人體調節機制會促使鈣離子從骨頭中游離出來，造成骨頭脆弱，容易骨質疏鬆及發生骨折。腎臟衰竭也會造成維生素Ｄ的代謝異常。此外，維生素Ｄ可以促進骨骼對鈣的吸收，當腎臟病變導致維生素Ｄ缺乏，也會造成骨質疏鬆。腎功能不全同樣會造成繼發性甲狀旁腺功能亢進，長期甲狀旁腺功能亢進，不僅加重骨質疏鬆，還會造成讓病情惡化，甚至腎衰竭。除了骨質疏鬆外，腎病變還會造成其他腎性骨病，如果不及時治療，也會加重腎損害。所以一旦發現自己患有骨病，一定要及時接受治療。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）當出現疲倦、食慾不振、噁心、臉色較黃，以及茶色尿等症狀時，有可能是罹患Ｃ型肝炎，以往對Ｃ型肝炎的關注大多侷限在引發肝癌、肝硬化，卻疏忽Ｃ肝引起的慢性腎臟疾病。近來已有醫學研究證實慢性Ｃ型肝炎患者會增加1.28倍罹患慢性腎臟病的風險。Ｃ型肝炎及慢性腎臟病都屬台灣的國病。阮綜合醫院腎臟內科劉怡俊醫師指出，國內最新的研究證實，罹患慢性腎臟病的危險因子，除了原本醫界熟知的糖尿病、高血壓等之外，可能還需納入Ｃ型肝炎。該研究利用全民健保資料庫以世代研究方式，分析1999年至2010年間9000多名慢性Ｃ肝患者及3萬7千多名非Ｃ型肝炎患者。當「追蹤年限」超過６年，Ｃ肝患者罹患慢性腎臟病的比例較高；研究追蹤到11年後，發現慢性Ｃ型肝炎患者罹患慢性腎臟病的風險增加，平均為非Ｃ肝者的1.28倍。Ｃ肝合併糖尿病、高血脂　風險高達8倍而Ｃ型肝炎患者若同時有糖尿病、高血脂症及肝硬化，罹患慢性腎臟病的最高風險，更高達8.44倍。且Ｃ肝患者年紀愈大，風險是愈高。小於50歲者則為1.9倍；大於50歲的男性Ｃ肝患者為2.32倍。劉怡俊醫師也說，Ｃ型肝炎患者可透過檢驗血清肌酸酐、尿液常規檢查，定期追蹤以及早發現。若未及時治療，可能惡化為肝硬化、肝癌，若Ｃ肝合併慢性腎臟病或尿毒症，則病情進展出現肝硬化、肝癌的速度更快；而慢性腎臟病未治療，更將導致需終生洗腎，不可不慎。 

（優活健康網新聞部／綜合報導）台灣有洗腎王國稱號，且由於慢性腎臟病初期幾乎沒有明顯症狀，容易被人忽視，一旦確認是腎臟病，往往不可回復，不僅需要接受長期治療，嚴重更影響家庭品質。因此，中國醫藥大學附設醫院臺北分院特邀腎臟科徐煥倫醫師主講「慢性腎臟病」，希望能透過講座增加民眾對慢性腎臟病的了解，歡迎大家踴躍參加。名稱：認識臺灣新國病－慢性腎臟病時間：11月19日（三）19：00～20：00地點：中國醫藥大學附設醫院臺北分院一樓大廳院徽前衛教區洽詢：（02）2791－9696＃1008　社會工作室劉大任

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）台灣慢性腎臟病的盛行率高達13%，可謂是台灣新國病，且目前正值於食品安全不斷出問題的時刻，更要食用簡單健康料理，減少使用加工製品，降低洗腎發生率並注重腎臟保養，可由定期檢查開始做起，建立保健觀念、輕鬆愛腎。內科部暨腎臟內科主任陳殷正表示，食安屢出包，因此選擇天然食材，加蔥蒜等自然調味的簡單料理，可大為降低腎臟負擔，且減少食用加工製品，就能減少化學成分的傷害；台灣洗腎的高發生率，和不當食品添加物直接、間接造成腎臟的損傷，恐脫離不了關係。除了政府需加強食安的查察，以確保國人食的安全外，民眾對吃的選擇也要反璞歸真，不要一味追求名貴好吃，「天然ㄟ尚好」吃得簡單、也能吃得健康。衛生福利部台北醫院院長林水龍表也表示，慢性腎臟病早期並無明顯症狀，等到發現時，腎臟已有相當程度受損，沉默的殺手常令人措手不及，因此定期篩檢的觀念就顯得十分重要，民眾可透過醫院舉辦的衛教宣導活動，更清楚深入的瞭解慢性腎臟病，進而降低發生率。三高和腎臟病友　日常應力行病情和飲食控制腎臟內科吳明燦醫師提醒，慢性腎臟病病友平時應注重腎臟保養，包括水分、鹽分的攝取、天然食品的使用、慢性病的控制與適量蛋白質的補充，如此一來，就能減少腎臟負擔，做到基本的腎臟保養。且三高族群之高危險群，也應定期進行驗血、驗尿、量血壓、控制血糖、血壓、血脂，並規律的追蹤檢查，預防腎臟病的發生，若能有效控制病情、及早發現腎臟功能異常，及早開始腎臟防護，就能改善腎臟病預後，減少洗腎的發生。

（優活健康網新聞部／綜合報導）台灣洗腎率高居世界第二，慢性腎臟病患的高危險群(糖尿病、高血壓等)，飲食除了要遵循4低原則─低蛋白、低鉀、低磷、低鹽─之外，更要重視食物的生產過程與品質。對此，信義文化基金會將辦「環境關懷系列」講座，此次主題為「食物的潔淨生產旅程─慢性腎臟病的飲食保衛戰」，特邀請行政院衛福部立雙和醫院副院長林裕峰醫師主講，林副院長將針對慢性腎臟病與目前複雜的食物生產環境之間的關係，告訴您如何建立護腎保衛網。本活動需先報名，活動內容日期時間人員設備項目規則流程名額地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消，當場請自備喝水容器。名稱：食物的潔淨生產旅程─慢性腎臟病的飲食保衛戰時間：102年8月15日（四）下午14：00～16：00地點：學堂（台北信義路5段100號B1；松智路交叉口，101斜對面）洽詢：02-2722 5068報名：http://sinyischool.org.tw/index.php?option=com_seminar&task=3&cid=231&sem_midx=1&sem_jidx=0&Itemid=83

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）腎臟是人體重要的排毒器官之一，如果腎臟出現問題，常常不容易察覺，基隆市衛生局表示，「腎臟病」是一個隱形殺手，初期臨床上並無明顯症狀，往往到了末期才產生明顯不適症狀，許多民眾罹患「慢性腎臟病」卻渾然不知，如果發現有泡泡尿（蛋白尿）、水腫、高血壓、貧血與倦怠等症狀，應該立即找腎臟專科醫師，進行詳細的腎臟功能檢查。由於國人飲食生活習慣、不當用藥的影響，加上人口老化、健康照護改善，高齡人口數目逐年增加，罹患腎臟病的機會也增加，其實腎臟病防治有效秘訣就是：健康生活型態：維持理想體重、養成運動習慣戒菸及不酗酒、良好生活習慣，三餐均衡飲食、適度飲水勿憋尿，尋求正確的醫療途徑不亂吃藥；自我監測及定期健康檢查、留意疾病的治療與控制。基隆市仁愛區衛生所曾舜玲主任提醒民眾，六大腎臟病高危險群﹙糖尿病、高血壓、老年人、蛋白尿、有腎臟病家族史、長期服用藥物者﹚的朋友，要定期監測腎功能的變化，以利早期發現、早期治療，可以避免步向「洗腎（透析治療）」之路，希望預防勝於治療的腎臟保健觀念，真正落實於我們的生活之中。

（優活健康網新聞部／綜合報導）我國每十萬人就有一百四十七名洗腎病人，比率相當高。而在所有重大傷病中，洗腎支出一直高居第一。腎臟疾病在台灣是如此普遍，所以讓民眾了解腎臟保養是刻不容緩的事。若已罹患慢性腎臟病，在飲食方面，台南市衛生局提醒，應該特別注意幾項要點來延緩慢性腎臟病的病程，以下幾點提供參考：充足熱量。患者常因熱量攝取不足，造成營養不良的併發症，產生代謝性酸血症與發炎反應，所以熱量需要略高於一般人。可多選擇熱量高低蛋白食物。 低蛋白飲食，可以攝取高生理價值蛋白質或每天只攝取約2～4兩肉類。低磷飲食，建議多選用新鮮肉類及不淋肉湯、少喝大骨湯等方式降磷。低鉀飲食，建議將蔬菜用滾水燙過撈起，再以油炒或油拌；多喝白開水，不喝濃縮湯汁；少沾醬料；少食高鉀飲料5.低鈉飲食，建議烹調時可以利用白糖、酒、蔥、薑、蒜，增加食物的風味。不添加胡椒鹽、辣椒醬等調味料；不喝湯；少食其他加工品。對慢性腎臟病患者而言，由於每個病患病況及生活模式差異，因此很難以制定適用於所有病患的腎臟病營養手冊。需以均衡飲食為基礎，定期追蹤、進行營養評估，請營養師設計適合的飲食計畫，依情況調整營養需要量，以避免發生營養不良。做好飲食控制，以保護殘餘腎功能，延緩腎衰竭速度及進入透析的時間。

（優活健康網新聞部／綜合報導）年有許多人被發現罹患末期腎臟，而糖尿病為此病最常見的原因，約佔3分之1。但不一定每個糖尿病患都會有末期腎臟，不過因為糖尿病患者多，還是有不少患者有糖尿病末期腎臟病。因此，高雄長庚醫院將舉辦「慢性腎臟病防治」，邀請腎臟科陳怡瑩衛教師主講，分享如何防治慢性腎臟病。活動內容日期時間地點以主辦單位最新公告為準，本活動無需報名，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消，當天請自備喝水容器。名稱：慢性腎臟病防治時間：102年1月22日（二）上午9：00～10：00地點：大樹龍目社區發展協會（高雄大樹區龍目里龍目路76號）洽詢：07-7317123轉2023社服課 紀宗緯先生