#腸胃

（優活健康網編輯部／綜合整理）年底時，聖誕節、跨年、尾牙等慶祝活動接踵而來，吃大餐的機會大幅增加。這個時期來到診所的人，症狀多半是「只吃一點點肚子就會覺得不舒服」、「早上沒食慾」、「排便後完全沒有舒暢感」。如果符合這樣的症狀，那就表示你的腸胃已經呈現疲勞狀態。請試著壓壓看從心窩到肚臍附近的部位，是不是變得又硬又脹呢？這個部位，就是消化器官中的「胃」。胃是把食物消化成泥狀以及吸收酒精的器官，大吃大喝的話，胃的附近就會感到脹脹的、被塞得滿滿的，摸起來會感到僵硬。這個時候，我的建議是：1）要避免連續數日的大餐。2）吃大餐的隔天要減少飲食量。3）感覺疲勞、睡眠不足的時候，晚上要吃好消化的東西。4）晚上吃東西控制在4～5分飽。當你自覺吃太多時，又沒辦法順暢排便的話，請你：使用市售的「吃太多」、「喝太多」專用的腸胃藥，購買時請確認成分，要選擇加了「氧化鎂」的產品。氧化鎂的功用是抑制胃酸分泌、中和胃酸，同時也具有讓糞便吸收水分、容易排出的作用。使用市售成藥的好處是能快速緩解腸胃不適，但是，千萬不能長期依賴藥物，要改善腸胃狀況仍需從根本做起，改變日常生活與飲食的不良習慣，這才是長久之計。總結／雖然吃大餐很開心，但你的腸子卻很疲累！即使是節慶氣氛濃厚的季節，也不要讓腸胃過度工作。（本文摘自／1天1PUSH！推推腸，瘦小腹／瑞麗美人出版）

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）立冬剛過，氣溫明顯下降，冬天就是不斷進補的季節，冷冷的天氣配上暖呼呼的薑母鴨或羊肉爐最療癒，然而中醫師表示，先了解自己身體的屬性，對症下藥，才能避免造成過度溫補或涼補，有感冒症狀者也應避免進補。童綜合醫院中醫科陳彥仁醫師表示，所謂「春生，夏長；秋收，冬藏」，春夏是生長發育的季節，秋冬則是精氣內蘊因冬季精氣內藏於體內，故冬季便是滋補養生的最佳時機。但在選擇食療及藥膳時，必先了解自己的體質，找出體質屬性，對症下食，方能達到保健養生之功效。腸胃疾病宜平補　心血管疾病涼補佳陳彥仁醫師指出，有感冒或明顯發炎症狀的患者避免進補，另外腸胃功能衰弱或容易消化不良的人，應該先養護脾胃再進行。本身有脾胃疾病，如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、大腸激躁症的民眾，若食補湯汁含酒精成分，就容易刺激潰瘍造成出血，又肉類及補劑較膩滯不易消化，以及酒與肥肉的油脂，會引起血脂肪上升，還有涼補的食材也可能引起腹瀉，所以以平補為主。罹患心血管疾病的民眾，如心臟病、高血壓、動脈硬化等，最忌進行溫補，包括十全大補、麻油雞等；另外酒與肥肉的油脂，都會引起血脂肪上升，應以平補或涼補為主。腎臟病、癌症患者　肉量應控制而有腎臟疾病的患者，因為食用雞、鴨、豬、羊、魚等肉類時，會使血中肌酸酐、尿素氮上升，所以食用時以一塊肉的份量即可；另外因為進補湯汁含有高濃度普林、鉀離子與磷離子，易造成水份的囤積，所以不建議喝湯，腎臟病患者宜平補或涼補為主。還有罹患癌症的民眾，忌吃紅肉、脂肪類食物，以一塊巴掌大的肉的份量為限；另外癌症初期的患者，禁食補氣補血藥，如黃耆、當歸、人參等，最好的抗癌食材為紅色蔬果與菇菌類。患有婦科病的民眾，如子宮肌瘤、巧克力囊腫、乳癌等，禁忌食用四物湯類。陳彥仁主任呼籲，藥補不如食補，食補卻不如運動補，除了適度的食補及藥膳之外，良好飲食習慣，及搭配適度的運動也是非常重要的。

1）赴宴前的半小時，先略吃一點食物，保護腸胃。就座後，也應該先吃一些肉類或澱粉類的食品，讓腸胃不要空轉。2）平時不要熬夜，飲食要規律清淡，切忌暴飲暴食。3）喝不醉的秘訣，首先是不要喝得太急躁，不要猛喝，更不要摻著不同酒喝，最好只喝一種酒，以免腸胃受到較大的刺激。4）如果酒量實在有限的話，就必須做好充足的準備，最好不要主動出擊，而是應該以守為攻。5）務必要勤喝水。可以在自己的桌前放兩個大杯子，一杯放白酒，另一杯則放礦泉水。乾杯後，不要馬上把酒大口吞下，最好徐徐緩緩地吞嚥下肚，之後再多喝水。6）宴席散後，回家的事後保健也很重要，可以準備一杯優酪乳、一杯熱水或熱茶，以及一條熱毛巾。喝完酒回家後，最好也不要再有其他活動，好好補眠保養身體。千萬記住，別再喝濃茶，也別抽煙。很多人酒後煙癮大發，一支接一支地抽，這樣對身體的損傷倍數增加，這都是不好的壞習慣。7）當實在不能喝、或者不想喝時，要學會聰明地說「不」。若是不宜飲酒，最好在還未醉之時就要婉拒勸酒。不過要注意的是，在拒酒時，又不要表現得太過於冷酷斷然、太直接，以免破壞了勸酒的興致與氣氛。最好的方式是要學會隨機應變。憑藉著自己的機智和口才，在交際場合上妥當的應對周旋。（本文摘自／飯局裡的錢途／好優文化出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）三年多前，蘋果電腦前執行長賈伯斯的死，讓神經內分泌腫瘤因此受到全球關注。神經內分泌腫瘤是消化系統中僅次於大腸直腸癌最常發生的腫瘤，好發部位包括十二指腸、小腸、大腸及胰臟，其次為肺部。根據2013年國家衛生研究院所發表的全國癌登資料分析，台灣的神經內分泌腫瘤的發生率較過去增加5倍之多，每年約有400例新案例，和信治癌中心醫院血液腫瘤科鄭小湘醫師推估，應該與醫學進步、診斷工具越來越發達有關。神經內分泌細胞分布在人體的胸腔及腹腔，掌管體內各種激素的分泌，一旦出現細胞病變，就稱為神經內分泌腫瘤。鄭小湘醫師解釋，神經內分泌腫瘤的發生原因不明，通常是在胚胎時期神經凹陷處，其結構細胞組織出現不正常的轉變所導致，有研究指出與MEN1基因變異具相關性，都是屬於多重荷爾蒙相關疾病，在台灣，罹患者平均50歲左右，且男性較女性略高。神經內分泌細胞腫瘤的患者會出現包括腹瀉、胃痛、胃潰瘍、喘及低血糖等症狀，但這些現象與消化系統疾病類似，不易被查覺。臨床上就有反覆性胃潰瘍的患者，原本以為是壓力所導致，做了內視鏡檢查後才發現是神經內分泌腫瘤。鄭小湘醫師提醒，這類型腫瘤因為症狀與腸胃疾病相似，難以早期發現，往往都是腫瘤較大甚至轉移時才被發現，一般是在健康檢查，或因其他疾病開刀時，才會被發現。至於臨床的診斷方式，則靠病理的特殊染色及抽血來看體內的荷爾蒙指數。她建議，如果有胃潰瘍體質的人，或有長期反覆腹瀉等症狀時，要找對醫師進行內視鏡檢查，並搭配生物標記平台檢測CgA，以診斷追蹤病情，提高確診率。鄭醫師說，局部腫瘤可採開刀方式治療，但由於約有5成的患者確診時已經轉移到其他器官，治療方式就需視情況採用栓塞及電燒、或採取全身性的治療方式，功能性的患者可注射長效型體抑素，能降低功能性症狀，延緩腫瘤惡化時間達15.6個月，與沒有使用的患者相比（約5-6個月），幾乎有2倍以上的差距。長效型體抑素是臨床上治療神經內分泌腫瘤常採用的治療方式，以往患者需自行給付高額費用，今年4月起，健保署核准｢長效型體抑素」可給付於治療間腸（midgut）及原發部位不明的晚期患者，患者一年平均節省將近60萬元，不啻為一大福音

（優活健康網編輯部／綜合整理）營養師推薦以下食材，美味又有護胃效果，不妨今天開始加入日常菜單裡。1）高麗菜／富含膳食纖維、礦物質、維他命C，營養價值高。更重要的是，高麗菜當中有維生素K1和維生素U，含有抗潰瘍因子，可修復體內受傷組織，保護腸胃黏膜，經常食用可減少胃部不適。腹脹患者不宜吃太多，容易引起脹氣。2）南瓜／含大量果膠，可保護胃壁，減少潰瘍。南瓜皮不好消化，消化不良的患者食用時最好去皮。3）木瓜／含木瓜酵素，是健脾胃、治胃痛好食物，有助於分解並加速蛋白質吸收，可緩解消化不良和胃炎。不建議空腹時吃。4）山藥／健脾胃、益腎氣，可促進消化吸收，黏稠質地有保護胃壁功效，還能促進食欲，胃部長期不適導致食欲不振的患者可多吃。5）薑／促進血液循環，可緩解天氣寒冷造成的胃痛；生薑在中藥裡也用以治療噁心、嘔吐，對胃病患者很有助益。胃潰瘍、胃食道逆流患者少用。6）秋葵／含多種營養成分，果實間有果膠和醣類組成的黏液，可保護胃壁，還可促進腸胃蠕動、防止便秘，是健胃潤腸食材。（本文摘自／整腸健胃：中西醫聯手顧腸胃／天下雜誌出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）提到自然律例飲食方法，不少人的第一個念頭就是：「是長年茹素嗎？」其實上天造人，原本就給予人類雜食的特性，因此回歸到自然律例的飲食方法當然也是雜食，並非長年茹素，也非長年茹葷。只是，肉類該怎麼吃呢？該什麼時候吃呢？什麼氣溫吃什麼肉？依據自然律例，動物適合生長的氣候和環境不同，所含的肉類屬性和油脂成分也不同，因此人類適合吃肉時也應順應「什麼氣溫吃什麼肉」的原則，依照動物適合生長的氣溫為依據，才能從不同屬性的動物當中補充適合當地氣溫的油脂。一般來說，氣溫攝氏25度以下可以吃豬肉，氣溫攝氏20度以下可以吃牛肉，氣溫攝氏10度以下可以吃羊肉。可能有人又要提出疑問，「這些肉類不是一年四季都在臺灣出產？尤其是豬肉，除了宰豬市場公休，否則哪一天買不到豬肉？豬隻在大熱天不也繼續大量繁衍嗎？」沒錯，豬隻在臺灣確實不分四季都在大量生產。但是為了促熟或是對抗越來越多的疾病，豬隻被注射抗生素或藥物等駭人聽聞的消息並非前所未聞。人為技術也許可以違反時序，創造出自然法則以外的繁衍，但智者如何選擇，應該不需多言。再以牛隻為例，依照生長分布的地區來看，肉牛多生長在緯度較高且較乾燥的寒帶區域，因為當地氣候和環境適合牛隻生長，所以當地人們也適合吃點牛肉來攝取養分和幫助禦寒。雖然臺灣本地也產牛，但是最適合生長的是水牛而不是肉牛。用來食用的黃牛因為怕雨怕濕，所以在照顧和飼養上都比較困難，在初始的自然律例當中，就更不適合在臺灣生長，因此自然也不適合這塊土地的人吃。至於羊隻，適合生長的區域更乾冷，所以就更不適合位處濕熱的臺灣人食用了。但是臺灣人也不是全然沒有吃肉的機會，只要氣溫在攝氏25度以下就可以吃豬肉，攝氏20度以下就可以嚐一嚐牛肉，而攝氏10度以下的寒流來襲時，就可以把羊肉爐端上桌了。一餐混食多種肉類、海鮮，易致病要切記的是，吃肉和吃海鮮都有所謂的「劈腿禁忌」，一餐當中最好只吃一種肉，應避免不同種類的肉混著吃。如果那餐吃的是豬排，就不要再吃牛肉；如果吃的是牛排，就不要再吃炸排骨。因為每一種動物和海鮮的屬性不同，肉質的屬性和纖維長短也都不一，混和消化後很容易在人體中產生危險的生化變化。雖然人體器官的代償性很高，一次可以同時執行數個指令和動作，但是消化不同屬性和纖維的肉類，勢必會大量耗損腸胃的功能。而且混合的肉類長時間滯留在腸胃間，也很容易腐敗並產生毒素，不僅有礙胃腸的健康，更會造成百病叢生和提早老化的現象。人性化的「劈腿禁忌」原則不過，雖然說完全遵行自然律例，依照氣溫食用肉類，是最理想的方式，但硬要應酬聚會眾多的現代人如此嚴格執行，恐怕也不是一件容易的事。曾經不只一個學員苦惱地問我：「和朋友約會聚餐，餐點難免會有肉，氣溫超過25度就不吃肉？很難呢！」去那種「無限量供應吃到飽」的餐廳更常碰到這個問題，烤羊排、烤牛肉、炸豬排、甜食、飲料、水果、點心……五花八門的美味佳餚擺在眼前，讓人光是看就流口水，恨不得多長出一個胃多裝點食物，怎麼可能還克制得住自己的舌頭呢？沒錯，只要是人都有口腹之慾，可口的肉食當前，要視而不見也未免太不人性。因此我總是建議學員：「要大吃大喝？可以！但是請勿劈腿，請選在中午十二點到下午六點之間進行。」很多人選擇在晚餐時間，甚至消夜時間去大吃大喝，坦白說，這種做法無疑是在拿自己的健康開玩笑。而且儘管是去吃大餐，最好還是遵守「吃肉不劈腿」的原則。如果一餐當中非得吃兩種以上的肉類，也應以「同蹄」為原則，盡量挑選同屬性的動物來進食。例如雞和鴨就屬不同蹄的動物，因為雞、火雞、鴿子的腳都成爪狀，鴨子和鵝的腳則是成蹼狀。至於海鮮類，也應盡量只挑選同屬性來進食，例如吃過硬殼類的蚵仔，之後最好也挑選硬殼類的蛤仔、蜆仔；吃過軟殼類的蝦子，之後最好也挑選軟殼類的蟹類。同蹄對同蹄、硬殼配硬殼、軟殼對軟殼、有鱗對有鱗、無鱗對無鱗，不同種類的魚肉對人體所產生的負面影響才能降到最低。自然律例tips／魚、肉，有所吃有所不吃1）一餐單種／每一餐只吃一種海鮮類或肉類。2）放縱的時機／若一定要大吃大喝，最好選擇在每天中午十二點到下午六點之間，但仍應注意「一餐單種」的原則。3）混吃有禁忌／盡量避免混吃，不得以一定要混吃時，應注意屬性。動物類以同蹄為原則、海鮮類以同質性為原則。4）吃肉時間表／氣溫攝氏25度以下可吃豬肉。氣溫攝氏20度以下可吃牛肉。氣溫攝氏10度以下可吃羊肉。（本文摘自／自然律例──地瓜餐創始人的養生之道／時報出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）每一口約咀嚼30下，這是最佳的咀嚼方式。當然，若能咀嚼超過30下是再好不過的事了。重點在於細細品嚐食物。用餐時必須細嚼慢嚥的原因有下列五項：1）吃溫熱或冰冷食物時要保護胃部，也就是調節溫度。與口腔相較之下，冷、熱食物很容易傷胃。為了「趁熱吃」而連忙吞嚥熱食，這對胃部而言是種不負責任的舉動，反而會使得你的胃做出抗議。因此，只要細嚼慢嚥就能調整冷、熱食物的溫度，使食物溫度接近體溫的36度。這是照顧胃的第一步。2）體貼胃部。雖然胃具有強大的消化能力，卻也不是無所不能。智人的胃部與雞不同，沒有砂肝（即咀嚼胃）的構造。智人之所以無法跟雞一樣將整個食物吞下的原因，是因為食物無法完全消化。因此，用餐時請細細品嚐食物美味，每口咀嚼3000下。這樣做才能減輕胃部的負擔。如果食物在口腔中未能充分咀嚼，直接運送到胃部的話，胃就會罷工，也就是會產生胃痙攣。3）刺激頭蓋骨。咀嚼時會產生適當的物理刺激，使頭蓋骨維持健康。只要多走路，就能強化足部骨骼。而骨骼的鈣質也會流入血液中，藉此來調整身體的鈣質濃度；然後，鈣質就會回到受到最多刺激的部位。基於相同的原理，如果沒有經常咀嚼的話，智人的頭蓋骨就會如同罹患骨質疏鬆症一樣，變得脆弱空洞。一旦發生跌倒等意外事件，就有危險性。頭蓋骨是大腦的容器，必須常保健康才可以。4）刺激大腦。這種刺激並不是物理刺激。從胚胎學的角度來看，咀嚼神經與大腦之間的關係如同兄弟般親密。因此，咀嚼可以刺激大腦，使血液循環變順暢。只依賴打點滴，無法從嘴巴進食，也就是無法咀嚼的老人，若長此以往就會演變成癡呆症狀。這在臨床上是相當常見的案例。5）唾液的效用。咀嚼的動作，能使唾液的分泌變得更活潑。唾液具有下列幾種效用：保護牙齒、清洗口腔，以及傳達味覺等。除此之外，也具備消化食物、消毒細菌等作用。據說，唾液中所含的過氧化物的酵素具有防癌的功效。舌下腺、顎下腺以及耳下腺這三處，會分泌腺液。這也是人體重要的免疫構造之一。將來或許還會發現唾液的新功能，希望各位能好好運用地唾液的效用。（本文摘自／日本名醫超詳細育兒寶典／世茂出版）

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）年底尾牙多，大吃大喝小心傷身！台中一名39歲的陳先生，連續三天當中，有尾牙、聚餐、吃火鍋，沒想到第三天火鍋吃到吐，還連吐六次，吐到出血，嚇得趕緊掛急診，原來他吃太撐吃到吐，吐得太激烈造成食道裂傷。豐原醫院肝膽腸胃科何明印醫師表示，陳先生說自己平時健康狀況良好，也沒有腸胃問題，一開始懷疑是吃了不乾淨的食材才會嘔吐，沒想到最後竟會吐出血來。目前他住院3天，食道裂傷的情況在治療之後已經穩定，現在用餐飯量減半，吃六七分飽剛剛好，也不再收菜尾了。大吃大喝腸胃難負荷 當心食道裂傷何明印醫師也提到，患者因為吐得太嚴重，造成食道口和胃交接的地方裂開，食道裂傷出血，才會吐完食物就吐血。因為大吃大喝腸胃負荷不了嘔吐，尾牙季節、冬令進補最常發生這樣的病例。最後醫師也提醒民眾，若原來狀況良好，食道裂傷出血的狀況都會在3天左右控制下來，但如果本身原來就有肝硬化，合併食道靜脈瘤的話，很容易引起靜脈瘤破裂出血，此時往往會有更嚴重的出血，甚至休克造成生命危險，不可不慎。