#洗手

（優活健康網新聞部／綜合報導）中國大陸持續公佈人類感染H7N9流感病毒病例，病例臨床表現多為早期出現發燒、咳嗽等呼吸道感染症狀，而後發展為嚴重肺炎和呼吸困難等嚴重病徵。依現有流行病學調查結果，是否有人傳人的可能性仍待觀察，具體感染來源仍不清楚。H7N9流感感染後主要症狀為發燒、頭痛、肌肉痛、疲倦、流鼻涕、喉嚨痛及咳嗽等，部分患者伴有腹瀉、嘔吐等症狀。H7N9流感目前個案均顯示併發嚴重併發症。至於H7N9流感主要傳播方式，因禽流感病毒會存在於受感染禽鳥的呼吸道飛沫顆粒及排泄物中，人類主要是透過吸入及接觸禽流感病毒顆粒或受污染的物體與環境等途徑而感染。H7N9流感病毒之傳染途徑目前仍在調查中。疾管局呼籲，近期欲赴中國大陸的民眾，請提高警覺並避免接觸禽鳥類，尤其切勿撿拾禽鳥屍體；食用雞、鴨、鵝（含蛋類）需注意完全熟食。返國時如出現發燒或類似流感症狀，應告知航空公司人員及機場港口之檢疫人員。返國後如出現上述症狀，應戴上口罩儘速就醫，並告訴醫師旅遊史，俾便醫師提供適切之醫療服務。民眾也應做好個人衛生習慣，維持手部清潔（勤洗手）、咳嗽或打噴嚏後更應立即洗手，不要用手直接碰觸眼睛、鼻子和嘴巴、注意呼吸道衛生及咳嗽禮節，有呼吸道症狀時戴口罩，當口罩沾到口鼻分泌物時立即更換、打噴嚏時，應用面紙或手帕遮住口鼻，或用衣袖代替、有呼吸道症狀，與他人交談時，儘可能保持適當距離。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）依據歷年監測資料顯示腸病毒疫情，每年約自3月下旬開始上升，於5月底至6月中達到高峰後，即緩慢降低，而後9月份開學後再度出現一波疫情。腸病毒併發重症年齡層分析，患者以5歲以下幼童居多，約佔所有重症病例90％以上。為大幅降低感染的機率，嘉義縣衛生局3月23日於新港鄉新港國中活動中心前廣場舉辦親子洗手比賽，在流行高峰期提醒民眾勤洗手防範腸病毒。面對腸病毒流行季的來臨，不管大人、小孩都應養成良好的個人衛生習慣，故落實全民正確洗手習慣是防治腸病毒不二法門。 衛生局預定3月23日上午9時至11時在新港鄉新港國中活動中心前廣場舉辦「大手牽小手，一起來洗手」腸病毒防治宣導活動，現場親子洗手比賽採登記報名（依報名順序額滿為止）。參加即贈紀念品一份，前五名可獲2000元至500元禮券及獎狀。希望透過衛生教育的宣導，落實勤洗手等防疫行動習慣的養成。衛生局鍾局長指出，腸病毒的傳染力極強，可經由糞口、飛沫或接觸等多種途徑傳染，在家庭與教托育機構等處最容易傳播，腸病毒即將進入流行期，提醒民眾不論大人、小孩均應注意徹底洗手，落實「濕、搓、沖、捧、擦」洗手五步驟，保持良好個人衛生習慣，確保個人健康及家庭幸福。

（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）一名三十多歲陳小姐，去年喜獲龍寶寶後，就展開了天天洗奶瓶的生活，最近發覺手部有些乾裂、發紅，有時還會癢，就醫檢查發現是罹患了「進行性指掌角化症」。皮膚科醫師徐嘉琪表示，由於陳小姐每天都需要清洗寶寶的奶瓶，再加上擠餵母奶使用的器材、瓶罐，一天下來就要洗好幾回合，長期下來，造成「進行性指掌角化症」，就是常聽到的富貴手。徐嘉琪指出，進行性指掌角化症好發於常以手部勞作為主的工作者，例如：家庭主婦，美髮業者，餐飲業者，醫護人員。個人體質也是造成此一疾病的重要因素，因為相同頻率下接觸刺激物也不是每個人都會發病，本身有異位性皮膚炎、手腳掌角化症、尋常性魚鱗癬、手腳多汗者，都比一般人容易發病。症狀方面，徐嘉琪表示，初期會在指尖呈現乾硬、裂縫，手掌面則會出現皮膚乾硬、龜裂，可能有發紅、發癢現象，通常在慣用手的拇指及食指先開始，雖然多半兩手都會發生，但慣用手比較嚴重。嚴重者會擴及手掌及手背，甚至引起指甲變形、指紋消失。徐嘉琪建議，罹患進行性指掌角化症者，平時衣物、鍋碗瓢盆可累積一起洗，注意水溫不要過低；多使用電器用品輔助清潔，如洗衣機、洗碗機（可洗奶瓶）；也要避免手直接接觸像是清潔劑的刺激物質接觸，如戴手套隔離；並在碰水後要多補充油性保濕品，如凡士林、護手霜，而且要不厭其煩，只要洗手、碰水後即擦。同時視病情依醫師指示使用外用類固醇藥膏，或是短暫數週口服低劑量類固醇、抗組織胺，當症狀消失後，仍要小心保護至少四個月。

（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）為加強宣導正確洗手觀念，臺南市政府、臺南市政府衛生局、臺南市政府教育局特別於今日上午，在新營區新營國小舉辦「2013手護咱寶貝ㄟ健康　請從洗手做起」宣導記者會，現場由市長賴清德、疾病管制局第四分局分局長鄭萬金、衛生局局長林聖哲與教育局局長鄭邦鎮一同以行動宣導洗手衛生觀念，讓大家一起「手護健康」。活動開始由賴清德轉換身份為醫師出場，並以五個人型書本介紹洗手五步驟、五時機，配合學生以正確的洗手5步驟（濕、搓、沖、捧、擦）示範，希望透過學校、家庭衛教來深入社區民眾，以提升「大家勤洗手，不碰眼鼻口」手護健康的觀念。繼而再以輕鬆活潑的洗手歌舞表演方式搭配以泡泡槍與台上台下學生熱烈互動，讓整個推廣教育活動更務實更有趣味性。衛生局局長林聖哲呼籲，隨著3、4月後氣溫上升，以及開學後學童間的互動恐助長腸病毒傳播，腸病毒的活躍度將隨之提高，籲請民眾及教托育機構應教導學童養成良好個人衛生習慣，家中孩童如有身體不適的狀況，應儘速就醫，並請假在家休息至康復，落實「生病不上學」的防疫觀念。林聖哲也提醒，家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，應設法與其他幼兒隔離，減少接觸，以降低交叉感染的機會，並注意觀察是否出現「嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等重症前兆病徵，一旦出現上述任一病徵，請立即送醫，掌握治療的黃金時間。（圖：台南市政府衛生局提供）

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）近來天氣漸趨溫暖，學校也開學了，腸病毒即將進入流行期，為避免嬰幼兒感染腸病毒引發嚴重併發症，衛生局呼籲加強校園宣導落實勤洗手，並特別提醒民眾，家中有嬰幼兒（尤其是三歲以下）的家長，須注意自身及其他較大孩童的衛生，尤其自外面回家時，在摟抱、親吻或餵食幼兒前，務必更衣洗手，如非必要，也請儘量避免攜帶嬰幼童出入公共場所，以減少嬰幼童感染腸病毒的機會。依據疾管局歷年監視資料顯示，目前雖不是腸病毒主要流行季，但是台灣氣候濕熱，適合腸病毒繁殖，故全年都有感染機會，且腸病毒71型仍在社區活動，感染導致重症的風險仍未完全消除，民眾千萬不可掉以輕心。腸病毒的傳染力極強，在人與人密切接觸、互動頻繁的處所，最容易傳播，該局特別提醒家中有5歲以下幼兒之家長及教托育機構，務必隨時注意個人及幼童衛生習慣，時時正確洗手，以降低感染腸病毒的機會，若幼童經醫師診斷感染腸病毒時，除依醫師指示治療外，最好讓病童在家休息至少一星期，或直至無發燒現象，儘量不要參加任何活動，以避免傳染他人，要注意病人是否出現腸病毒感染併發重症的前兆病徵，例如「持續發燒、嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等，一旦出現上述病徵，請務必立即送至大醫院接受適當治療，以免錯過治療的黃金時間。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）冬季與初春是諾羅病毒等病毒性腸胃炎的好發時期，依據疾病管制局歷年疫情監視資料顯示，病毒性腸胃炎是春節假期急診次數較高的疾病，今年諾羅病毒等病毒性腸胃炎疫情又較往年嚴峻，疾管局呼籲民眾切勿輕忽。諾羅病毒具有高度的傳播能力，對於環境及消毒藥品也具有較高的抵抗力，主要透過糞口途徑傳播，如攝食受病人排泄物或嘔吐物污染的水或食物而傳染，也可能經由與病人密切接觸或吸入病人嘔吐物及排泄物所產生的飛沫而感染。該病原造成的群聚事件與飲食暴露關係密切，如群體共同食用受污染的食物或罹病的餐飲從業人員於食品調理過程造成污染。提醒民眾，養成勤洗手的習慣，拜年請以拱手取代握手；民眾用餐圍爐時，注意安全的食材來源，生食熟食分開處理，避免交叉汙染，且應以熟食、熱食為主，並避免生食貝類水產品，如生蠔等高風險食材，生病的家人亦應避免參與料理食物，以減少病毒污染食物的機會。疾管局再次呼籲，9天春節連續假期，民眾出外拜年及遊玩時，應特別注意個人及飲食衛生，以防遭受感染。如有出現水瀉和嘔吐等疑似病毒性腸胃炎症狀時，應儘量在家休息，避免外出訪友、拜年，以降低疾病傳播的風險。若有需要，可使用較高濃度的漂白水處理環境，以去除其傳播能力。

（優活健康網實習記者謝劭廷／綜合報導）近期為諾羅病毒流行期，桃園縣衛生局表示冬季的食品中毒案件，諾羅病毒也是常見的主要原因，衛生局呼籲民眾，記住「新、手、分、高、低」的五原則，也就是食物要「新」鮮、飯前要洗「手」、生熟食要「分」開、「高」溫烹煮、「低」溫保存的五個要訣，來降低食品中毒發生的風險。衛生局表示，日前一場喜宴場合，有62桌的宴席，其中鄰近的3桌，共30人，在喜宴後24小時內，共有17人出現食品中毒的病徵。經檢驗為諾羅病毒感染，再由疫調資料顯示，這3桌皆是熟識的親友。推論是在彼此寒喧、握手，在手部經接觸傳染後，沒有洗手，再以手剝蝦、螃蟹，引起的諾羅病毒群聚感染。衛生局表示，諾羅病毒號稱是腸胃道病毒的法拉利，感染傳播速度相當快，大人或小孩都難以倖免，主要病症是嚴重的嘔吐及腹瀉，是冬季裡常見的食品中毒的元凶。由於農曆連續假日將近，衛生局呼籲民眾，要注意食物要「新」鮮、飯前要洗「手」、生熟食要「分」開、「高」溫烹煮、「低」溫保存的五個要訣，以降低食品中毒發生的風險，讓自己與家人快樂平安的享受過年假期。

（優活健康網實習記者劉麥文／綜合報導）基隆市信義區衛生所主任張賢助表示，目前已進入諾羅病毒腸胃炎的好發季節，因此呼籲民眾注意個人及飲食衛生，以防範疫情上身。諾羅病毒主要透過糞口傳染，因接觸病人排泄物或嘔吐物污染的水或食物而感染，也可能經由與患者密切接觸或吸入病人嘔吐物及排泄物所產生的飛沫而感染。諾羅病毒通常造成腸胃道症狀，很少發生重症或死亡病例，但對於免力較弱者如老年人等，症狀會較為嚴重。因此，諾羅病毒患者應盡量避免前往人口密集場所造成傳播。由於諾羅病毒傳播迅速，需要落實洗手習慣，並注意環境的清潔及消毒。諾羅病毒對於消毒藥品具有較高的抵抗力，使用較高濃度較的漂白水處理，泡製方式為1000CC漂白水+10公升清水中，以去除其傳播能力。擦拭消毒的接觸時間建議超過10分鍾、浸泡消毒的接觸時間建議超過30分鐘。