台灣每6位國人，有1人是因肺部疾病離世！醫師提醒，除了打新冠疫苗、流感疫苗外，還要加打「肺炎疫苗」，身體免疫力才能獲得最高保障！
#肺炎
時序進入立秋，但台灣的秋天通常氣溫變化劇烈且較為燥熱，許多民眾經常出現口乾舌燥、乾咳、皮膚發癢這類「秋燥傷肺」的病症，中醫師建議，平時可食用白色原型食物來養生；若出現頻繁咳嗽的症狀，就可使用白色中藥材「貝母」入菜加以改善。
一般人或多或少都有喝水嗆到、邊吃東西邊講話導致食物進入鼻腔、氣管的經驗，並視為偶發事件不以為意。但這些情況也能是危及性命的大事。董氏基金會就提醒，過了50歲後，體力、肌力、骨質都會逐漸流失，也會使吞嚥的生理和神經功能產生變化，因老化影響、而非疾病造成的吞嚥障礙，是人人都該留意的問題。
新冠肺炎大流行，令人擔心，同樣都是肺部疾病，染過肺炎的人，是否會成為肺癌高風險群？台大醫院癌醫中心分院副院長陳晉興在《肺癌的預防與治療：全面贏戰臺灣新國病》說明肺炎、肺癌、肺腺癌的因果關係，指出致病因子雖然不一樣，但肺部若長期處於慢性發炎的狀態，確實可能演變成癌症。以下為原書摘文：
咳嗽是上呼吸道感染中，最常見的症狀，但千萬不能輕忽咳嗽對身體健康所帶來的警訊。然而，什麼樣的咳嗽可能是嚴重疾病的徵象呢？
（優活健康網新聞部／綜合報導）老先生由家人推著輪椅來看診，還沒進診間就聽到他咳嗽伴隨著濃痰、大力呼吸的喘鳴聲。他兒子表示，胸腔科醫師說是慢性阻塞性肺病，現在肺功能很差，一動就喘，他拿出平常使用的藥物給我看，接著又說，「爸爸這幾年的情形越來越差，不但咳嗽和喘，也很容易感染肺炎，動不動就要住院，前幾天才剛出院而已，醫師說這個情形不會好了……」吸菸者罹患風險增6.3倍 二手菸同樣危害慢性阻塞性肺病是一種常見、高致死率的慢性呼吸道疾病。當我們的肺長期曝露在有害的空氣粒子中，像是抽菸、汽車廢氣、空氣污染等，這些有害的氣體會導致呼吸道的慢性發炎，長期發炎反應會破壞呼吸道，引起慢性咳嗽，讓肺部失去彈性、破壞換氣功能，最後演變成呼吸困難、喘咳的症狀。更可怕的是，它不僅會使肺臟功能惡化，其他身體功能也會受影響，例如心血管疾病、癌症等，從2012年開始就高掛國人十大死因的第七名，40歲以上成人中，平均每6人就有1人罹病，但就診率僅有2％。根據統計，「菸害」是罹患慢性阻塞性肺病最大的危險因子（無論是吸菸或二手菸），吸菸者罹患的風險較非吸菸者高出6.3倍，90％的患者都是吸菸或暴露在二手菸所造成，平均會減少6~10年壽命。杏儒中醫診所院長蔡易昌中西醫師表示，慢性阻塞性肺病最明顯症狀是慢性咳嗽、多痰、呼吸困難，大多數人都因為不知道嚴重性而不在意，導致病情惡化，通常都是惡化到合併感染時，出現咳出膿痰、喘不過氣到影響日常活動，甚至起身活動都喘才就醫，這個階段能做的治療有限，最常見的就是支氣管擴張劑及類固醇，來改善咳喘症狀。老先生用中醫調理 終可說話不喘大氣中醫方面，慢性阻塞性肺病是屬於中醫的「肺脹」的範疇，在中醫的聖經《黃帝內經》的《靈樞‧脹論》中有提到「肺脹者，虛滿而喘咳」，在《靈樞‧經脈》中更是清楚描述臨床表現「肺脹滿膨膨而咳喘」，指出了肺脹的主症是咳喘，先咳後喘，由咳而喘，咳喘併發，並進行性加重。到了清朝的醫書《證治彙補．咳嗽》中提到「肺脹者，動著喘滿，氣急息重，或左或右，不得眠者是也。」將症狀描述得更生動，進一步提出肺脹「又有氣散而脹者宜補肺，氣逆而脹者宜降氣，當參虛實而施治。」提示肺脹應當分虛實辨證論治。治療方面，中醫認為肺脹多屬本虛標實證。標實為痰濁、水飲、瘀血和氣滯，痰有寒化與熱化之分；本虛為肺、脾、腎氣虛，晚期則氣虛及陽，或陰陽兩虛。治療則是依照體質分型及病程不同加以不同調理，另外會加上專門改善肺功能的藥物，療效會更加理想。臨床上常見的體質分型例如下：1.肺虛寒飲型：咳嗽，喘滿不得臥，呼吸急，咳痰白稀、泡沫狀，筋骨酸，怕冷，疲倦。治療：溫肺化飲，降逆平喘。2.痰阻氣逆型：胸悶，呼吸急，呼吸不順，咽喉梗塞，咳嗽，痰黏難出，咳時咽喉有乾囉音。治療：豁痰行氣，宣肺寬胸。3.肺腎氣虛型：咳嗽，咳聲低怯，呼吸淺短難續，胸滿短氣，乏力，腰痠，耳鳴。治療：補肺納腎，降氣平喘。4.脾虛痰濕型：咳嗽反覆，痰多色白，胸痞悶，食慾差，疲倦乏力，形寒肢冷，大便鬆散。治療：健脾燥濕，化痰止咳。5.陽虛水泛型：咳嗽，喘促不得平臥，怕冷，面唇青紫，浮腫，尿少，心悸胸悶。治療：溫陽平喘，化飲利水。治療一段時間後，老先生回診時雖然仍有些微咳嗽，但是終於可以說話不喘，也不須依賴輪椅輕度活動了，他高興的說，「原來中醫治療效果還真的不錯呢！」（文章授權提供／杏儒中醫診所）
（優活健康網新聞部／綜合報導）肺炎除了65歲以上的長者、幼兒是高危險族群，中年人也不能輕忽！台中一名49歲李先生，從事消防器材工程一職，前陣子右胸出現不明原因的持續性疼痛，過了3、4天接連出現高燒、咳嗽、胸痛加劇，直呼：「從沒想過連呼吸都會痛，完全無法正常生活！」就醫檢查發現右上肺受到肺炎鏈球菌感染、白血球上升，且肋膜有積水情形，經住院兩周完成抗生素及相關治療，已經復原出院。肋膜積水未癒恐形成膿胸 治療更棘手烏日林新醫院胸腔內科主任李建德表示，由於李先生5年前右肺曾患自發性氣胸，雖然痊癒，但一般而言，只要是肺部曾經受過傷，免疫系統都會變差，不僅大幅提升感染肺炎的機率，復發率相對更高。這次比較特別的是，李先生屬於細菌性感染引起的急性肺炎，一般的肺炎大多不會造成胸痛，但若有侵犯到肋膜神經則另當別論，屬於比較少見的情形。一旦出現肺炎的情形，若未及時就醫，可能演變成重度肺部感染，甚至造成呼吸衰竭等致命性風險；如果合併有肋膜積水，但卻久拖未治療，將會使得積液變濃稠惡化形成膿胸，後續治療將更加棘手。肺炎主要以抗生素治療來控制肺部細菌感染，一般療程約需 7～14 天，李先生同時也接受「肋膜腔積液穿刺引流術」，解決肋膜積水的問題。預防肺炎可施打疫苗 降低感染及合併出現重症機會肺炎在108年國人十大死因中排行第三，僅次於癌症和心臟疾病。李建德主任強調，針對免疫功能差、曾有嚴重的肺部感染或肺氣腫、糖尿病、肝硬化、癌症的患者，皆屬於肺炎高風險族群，不僅非常容易感染肺炎，而且多半會再度復發。積極預防肺炎的有效方法，建議施打肺炎鏈球菌疫苗，以及每年更要施打流感疫苗，降低肺部感染及合併出現重症（中耳炎、肺炎、腦膜炎、敗血症等）的機會。
（優活健康網新聞部／綜合報導）時序進入冬季，小兒科門診及急診患者都有增加趨勢，根據疾病管制署在109年11月26日發布的資料顯示，社區呼吸道病毒在前4周期間，檢驗出以呼吸道融合病毒（RSV）為最多。冬季起持續5個月時間為好發時期北市立聯合醫院和平婦幼院區小兒科主治醫師楊玉君指出，呼吸道融合病毒在所有年齡層都有可能感染，會造成年紀較小的嬰幼兒病程較為嚴重，也是1歲以下嬰幼兒細支氣管炎或肺炎主要病原菌之一。呼吸道融合病毒在溫帶氣候地區通常從每年冬季持續4到5個月時間皆為好發時期，其他時期則是零星個案，有季節性流行。台灣位處亞熱帶和熱帶地區，四季不分明，季節性流行不明顯，則整年皆有案例，因此要時時注意預防。楊玉君表示，傳染途徑主要是由感染者在咳嗽或打噴嚏或說話時所散布的飛沫傳染；或是接觸到感染者的口、鼻分泌物進而觸摸自己眼、口、鼻的接觸傳染。照顧者要注意病童要跟其他健康兒童分開照顧，避免在觸摸病童後又摸其他兒童，而把病毒帶給健康的兒童。寶寶呼吸會有喘鳴聲 嚴重時會發紺、呼吸費力感染後的潛伏期大約為3至5天，病童感染後，初期會有流鼻水、咳嗽、喉嚨痛的感冒症狀。對於年紀較大的健康兒童及健康大人其症狀較輕微且感染後可能會自行痊癒。但是對於年紀小於2歲的嬰幼兒，可能會出現的症狀為發燒或咳嗽很厲害，有時咳到睡不好、咳到吐或是呼吸急促。有時聽到寶寶呼吸聲會有咻咻的喘鳴聲，更嚴重時會有發紺、呼吸費力、有鼻翼搧動及肋骨下凹的症狀。對於容易造成較嚴重症狀的高危險群有早產兒、先天性心臟病、有慢性肺部疾病、神經肌肉疾病或免疫不全疾病的這些病童要特別注意，因為他們容易感染且感染後易發生嚴重併發症，甚至有時會呼吸衰竭必須用呼吸器治療的情況。楊玉君提醒，對於預防呼吸道融合病毒的感染，首先勤洗手是最重要且最有效的預防方式，可以減少接觸到病毒的機會；在病毒流行期間，盡量不要帶嬰幼兒到人潮眾多或空氣不流通的公共空間；照顧嬰幼兒的環境盡量保持通風以及定時清潔，如此可以減少感染的機率；如有身體不適症狀應儘速至醫院就醫。
