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健保更「全民」 受刑人也納保?

健保更「全民」 受刑人也納保?#健保

(優活健康網新聞部/綜合報導)以往,受刑人在監所裡如果生病了,監所會接洽醫療機構的醫師來幫他們看病,受刑人並不必自己付醫藥費。這種由政府負擔醫療費用的模式,是和許多世界先進國家一樣的。但是,在99年二代健保修法的過程中,立法委員覺得受刑人應該要和其他民眾一樣,由全民健保保障受刑人的醫療需求,所以通過修法讓受刑人也能參加健保。衛生署指出,為了確保二代健保實施後,受刑人都能得到健保給付,健保局已經提出「全民健康保險提供保險對象收容於矯正機關者醫療服務計畫」,以後,受刑人可以在健保體系下得到適當的醫療照護。另外,因為受刑人在監獄裡面的食、衣、住宿和醫療,這些種種基本的生活需要,一直都是政府在免費提供,所以,受刑人參加健保要付的保險費,立法院也決定由政府來幫他們負擔,其實,換個角度看,這也只是把現在監獄替收容人付的醫療費,轉換成幫他們繳交健保費。

工會欠錢遭法辦 健保:會員自繳不影響權益

工會欠錢遭法辦 健保:會員自繳不影響權益#健保

(優活健康網實習記者謝劭廷/綜合報導)為保障職業工會會員的就醫權益,健保局將積欠健保費逾二個月,經催繳仍未繳清欠費的職業工會,列為異常工會,請轄區之勞工主管機關協助督促改善外,並函知工會會員隨時注意所屬工會運作情形。健保局表示,今(29)日公布2家欠繳健保費的異常職業工會為臺北市西服製作職業工會及大高雄集中市場零售攤販職業工會,2家工會共計欠費金額約289萬元,保險對象人數58人。健保局臺北及高屏業務組已多次對該2家工會進行輔導及催繳,仍有欠費未繳清及延宕繳納健保費情形,已依法移送法務部行政執行署士林及高雄分署行政執行。健保局指出,已主動發函繳納異常之工會,請其提供會員繳費名單,所屬會員只要正常繳納,就醫權益一定不會受到影響。但為進一步保障工會會員就醫權益,再次提醒工會會員應保存代扣或繳交健保費的收據,即使所屬工會未將繳費名單提供健保局,只要出示該項繳費收據,就醫權益仍受保障。健保局同時呼籲,民眾若有經濟困難無力一次繳納健保費情形,可申請健保相關協助措施,如:紓困貸款、分期繳納或愛心轉介等,健保局將會協助解決繳費及就醫問題。

二代健保爭議 陳沖盼強化溝通

二代健保爭議 陳沖盼強化溝通#健保

(優活健康網記者陳承璋/綜合報導)二代健保上路不久,時常傳出許多爭議,對此,行政院長陳冲今(24)日在行政院會臨時動議聽取衛生署就「二代健保執行情形」報告表示,二代健保改革的核心價值在於公平、品質、效率,是衛生署經過周延考量全力與各界溝通,在謀求最大共識後宣布實施,其中民眾不解的地方,衛生署應及時溝通,以化解誤解。  陳揆說,自今(102)年1月1日施行以來,外界關注焦點仍在於補充保險費,所以出現保費收取是否公平合理,以及是否照顧弱勢等質疑,感覺好像很複雜,希望衛生署對外加強說明,讓外界明白並非如此。他還強調,目前外界對於二代健保實施的批評或建議,衛生署也都即時納入考量與處理,除應持續不斷地加強政策說明及重申二代健保改革的核心價值,也應即時回應、澄清、有效更正不正確的訊息,更應主動協助解決執行上面臨的相關困擾,例如對於失(無)業者或經濟弱勢者的保費收取,以降低他們的相對剝奪感。此外,陳冲也指出,衛生署應博採眾議,就新制上路後所產生或面臨的各種問題進行檢討,並研議解決方案或作為下一階段修法的參考,健保制度請大家共同珍惜與維護。

衛生署:未來藥商若違法將不再提供健保給付

衛生署:未來藥商若違法將不再提供健保給付#健保

(優活健康網記者陳承璋/綜合報導)對於日前,遭衛生署所查獲的多家藥商鋁箔包裝,委託食品廠商製造一案,衛生署今做出回應,限期如未將違法藥品在今年度三月前下架,健保局將不再對這些藥品進行給付!衛生署表示,日前多家西藥製藥廠因違法委託食品廠進行藥品鋁箔包裝,經台南地方法院檢察署及行政院衛生署食品藥物管理局(以下簡稱TFDA)查獲,並經TFDA判定應予回收,其中屬健保給付者有112項。為保障民眾用藥品質,健保局已於101年11月27日依「全民健康保險因應藥物回收事件之支付處理原則」函知廠商,倘於102年1月1日前未完成涉案藥品之回收,將暫時停止該藥品之健保給付,若至102年3月1日仍未完成回收作業,健保局將直接取消健保價。衛生署指出,健保局從98年起即配合TFDA持續提升製藥品質的政策,對於原料藥經過TFDA認證、製程符合國際PIC/S GMP或歐美核准上市的藥品,有提高健保價的作法,以鼓勵藥廠不斷提升藥品水準,讓民眾使用到品質較好的藥品。但是,健保藥品若經衛生主管機關判定有危害使用者健康之虞,並應依法回收者,健保局除配合TFDA通知特約醫療院所依TFDA回收藥品清單回收藥品外,同時依「全民健康保險因應藥物回收事件之支付處理原則」,辦理暫時停止支付,甚至取消健保支付,以加速違規藥品的回收。

一間學校多費制? 二代健保修下限

一間學校多費制? 二代健保修下限#健保

(優活健康網實習記者謝劭廷/綜合報導)二代健保已於今年元旦正式上路,民眾有高額獎金、兼職薪資所得、執行業務收入、利息所得、股利所得、租金收入等六項所得(收入)時,除獎金係以超過當月投保金額4倍之部分外,其餘所得(收入)單次給付達5千元以上者,以就源扣繳方式計收補充保險費,使所得相同者之保費負擔儘可能相近,可更強化社會保險量能負擔之精神。惟實施近半個月來,衛生署接獲諸多民意反映,許多研究生與大學生一樣為了生活、房租與學雜費所需,必須至學校或校外兼差,但其兼職所得卻未能比照大學生以基本工資為扣取補充保險費之下限,加重其經濟負擔。此外,教育部亦建議衛生署考量在國內就學且無專職工作之研究生可比照大學生,提高其兼職所得之扣費門檻至基本工資,以求大學生及研究生扣繳規定一致,避免形成一校多制,損及照顧學生之美意。因此基於在國內公私立大專校院就讀碩、博士班之研究生亦為學生,且部分研究生因必須負擔家計及學費而在校打工,為減輕其經濟負擔,爰將放寬在國內公私立大專校院就讀碩、博士班研究生且無專職工作者,其兼職所得補充保險費扣取下限提高至基本工資。

早產兒攝影展開幕 籲民要珍惜健保

早產兒攝影展開幕 籲民要珍惜健保#健保

(優活健康網實習記者謝劭廷/綜合報導)財團法人台灣早產兒基金會為守護早產兒,感謝全民健保制度提供之醫療照護,特別規劃了一系列攝影巡展活動,於今(20)日在行政院衛生署中央健康保險局辦理巡展。黃三桂局長親臨現場並與貴賓們致贈耶誕禮物予早產兒代表,也為聖誕樹點燈,象徵健保帶給早產兒希望,結合各界資源共同為早產兒營造一個友善的療育環境。為守護婦幼健康,除了提供預防保健服務包括孕婦產前檢查及兒童預防保健服務外,全民健保對早產兒的醫療照護包括藥品給付(例如:呼吸道融合病毒預防性藥物)、支付標準(例如:高危險早產兒特別門診診察費、極低出生體重早產兒心智發展檢查)及重大傷病免部分負擔-早產兒所引起之神經肌肉、骨骼、心臟、肺臟等之併發症,讓早產兒就醫時免除經濟上的障礙,且在醫護人員愛的付出及家人悉心的守護下,可以及時獲得周全的照護。這個活動除了提醒正確就醫及用藥的觀念外,特別感謝醫護人員的愛,讓健保照護更多的人,並呼籲所有民眾共同珍惜健保醫療資源,支持健保讓健保提供最安心的醫療照護。

百家醫院健保收入超過六億 未來須公開財務報告

百家醫院健保收入超過六億 未來須公開財務報告#健保

(優活健康網實習記者謝劭廷/綜合報導)二代健保改革之核心價值之一為資訊揭露,為了讓醫療院所之財務狀況更加透明,同時亦能讓付費者更加了解院所之經營情形,自102年起,特約醫療院所領取的健保醫療費用超過6億元,需於隔年十月底前提供經會計師或審計機關審定之財務報表,健保局並於12月底前登載於健保局之全球資訊網,讓全民共同查閱監督,使醫療資源之配置與運用更具效益。依據二代健保法規定,保險醫事服務機構當年領取之保險醫療費用超過一定數額者,應於期限內向保險人提報經會計師簽證或審計機關審定之全民健康保險業務相關財務報告,保險人應公開之。健保局於研擬資訊公開辦法草案內容,考慮更加周延並具可行性,目前完成包括財務報告編製原則、提報門檻及內容。經健保局就100年資料初步分析,一年領健保醫療費用超過6億元以上之院所共計103家,占醫院層級總額健保費用之84.10%,其中醫學中心19家,區域醫院71家,地區醫院13家,這103家均需提報財務報告。醫事服務機構未依規定提報財務報告,經輔導仍未改善者,則將依醫事服務機構特約及管理辦法予以違約記點。前開辦法草案依規定應提健保會討論後,報主管機關核定發布,藉由以上財務報告資訊公開辦法之實行,讓健保資訊公開,擴大民眾參與。

二代健保爭議大? 衛生署:負擔公平

二代健保爭議大? 衛生署:負擔公平#健保

(優活健康網實習記者劉麥文/綜合報導)台灣健保議題近年來出現許多爭議,大高雄總工會就於18日發起集會遊行,提出限期解決藥價黑洞問題、取消補充保費及健保會委員應有二分之一以上由勞工代表擔任等訴求。對此,行政院衛生署發表聲明,二代健保仍應如期實施,以落實修法意旨,若有制度未臻周延之處,未來可逐步檢討修正。而補充保險費新制,是為改善目前由受薪階級負擔大部分健保財務責任之現況,將經常性薪資所得以外之六類所得收入納入費基,計收補充保險費後,費基已涵蓋9成以上之綜合所得,使所得相同者之保費負擔儘可能相近,可強化量能負擔之精神,公平性較現制有明顯改善,符合二代健保「擴大費基、負擔公平」之初衷,且以經常性薪資為主要所得來源之勞工,若無其他高額獎金、股利所得等其他收入,其保費負擔尚可能因費率調降為4.91%而減少。為擴大付費者參與費率審查等健保重要事務,已明定全民健康保險會之保險付費者代表名額,不得少於二分之一,被保險人代表不得少於全部名額之三分之一;而委員之組成及遴聘方式均已明定於「全民健康保險會組成及議事辦法」中,並有三名被保險人代表,採公開徵求方式由民間團體自薦。另外,為加強健保資源效率化,將賡續執行各項節流措施,其中為使藥品支付價格接近藥品市場實際交易價格,健保局自88年開始,已經先後辦理7次藥價之調查及調整作業,總共調降400多億元之藥費,目前已將價差縮小甚多;另健保局於97年至100年間,透過醫療費用審查作業核減的醫療費用累計已達587億點,平均每年核減醫療費用約147億點,為健保醫療資源合理使用把關。未來年度,亦必須落實二代健保所強調的收支連動概念,讓健保財務穩健而得以永續經營。

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