#血糖

（優活健康網記者徐平／綜合報導）忙碌千萬不能作為拒絕治療的藉口，因為太忙想在退休後再顧健康，糖友血糖竟飆升3倍！本身為藥師的周先生，在40歲時因上廁所發現尿液引來螞蟻，到診所檢查後確診罹患糖尿病，因工作繁忙、身兼主管經常要聚餐應酬，再加上常朋友相聚小酌，過去近20年來，飯前血糖高達350mg/dI、是正常人的3倍以上。使用口服藥物　但成效不佳患者周先生即便知道自己有糖尿病及家族病史，仍常與朋友相聚吃美食喝酒，檢查糖化血色素，發現已破表飆至2位數11.3％，但總想等退休後再來顧健康，也一直以太忙藉口推遲檢查。現年60歲的他，直到2年前屆退休之年，才開始規劃積極接受糖尿病治療，但周先生ㄧ開始在診所就診、使用糖尿病口服藥物來控制，但成效一直不佳，這才讓周先生非常擔心，雖然運氣很好還沒有明顯併發症發生，但必須將血糖控管列為退休後的首要任務。針劑治療糖尿病 血色素降低3％彰化基督教醫院糖尿病健康e院副院長暨員林基督教醫院副院長謝明家表示，因周先生考量自己的生活習慣，希望有較好的生活品質，再加上他較怕痛，不太喜歡打針，因此醫師建議，可改用比較適合周先生的「1週1次」新型針劑腸泌素來治療糖尿病。在接受針劑腸泌素治療半年後，周先生的飯前血糖從原本破表的350、降低到目前控制在100-200之間，糖化血色素也從原本爆高的11.3％降到了8.3％，雖然尚未達標，但半年內就有效地讓血糖與糖化血色素大幅降低，讓周先生對於治療更有信心。希望在維持生活品質的同時，也開始重新調整生活型態，享受真正健康樂活的退休生活。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）48歲的林先生有家族病史，因工作繁忙、作息不正常，5年前因為左腳踩到鐵釘未即時到醫院打破傷風，之後因為傷口發炎造成蜂窩性組織炎在開刀清創手術檢查時，發現飯前血糖竟高達400mg/dl、糖化血色素9.8，意外發現罹患糖尿病。感覺累、無精打采　血壓血脂高林先生常常到了晚上11點才吃飯，總是感覺非常疲累、無精打采，除了糖尿病，血壓、血脂也高，是典型的三高候選人，隨著每天需要服用的藥物種類和數量越來越多，體重也從原本的95公斤、直線再上飆20公斤，成為115公斤的大胖子！因為工作忙碌而常忘記服藥，血糖、血壓和血脂也一直降不下來，為了減重，還曾參加減重班。血壓、血脂也下降　體重下降5公斤彰化基督教醫院糖尿病健康e院副院長暨員林基督教醫院副院長謝明家建議，林先生可改用1週1次的新型針劑腸泌素，使用後飯前血糖已降至110mg/dl，糖化血色素也降至7.1左右，連帶血壓、血脂也下降獲改善，另外，體重也下降5公斤。醫師表示，改變血糖值，要先從改變生活習慣作起，食物減量、改變晚吃晚餐的習慣，加上1週1次針劑腸泌素，不用再吃那麼多藥，血糖獲得良好控制，體重也開始下降，讓他對減重也更有信心，現在整個人心情開朗、精神和體力都好很多，運動和爬樓梯時也不再氣喘吁吁！

（優活健康網記者徐平／綜合報導）60歲劉先生因身體不適胃口不佳，吃不下飯卻照吃相同劑量的降血糖藥，因低血糖在家昏迷超過12個小時後送醫，經全力搶救後未留下後遺症，醫師提醒，糖尿病人都擔心血糖飆高，其實血糖過低，中樞神經系統也會出問題，同樣有生命危險，糖尿病人應瞭解藥物調整方法，並注意徵兆避免低血糖。咖啡色嘔吐物　低血糖致中樞神經受損劉先生有糖尿病史，合併高血壓、腎功能不佳以及類風濕性關節炎等問題，幾個月前，家人發現劉先生一整天都不出房門，進房後發現叫不醒他，枕邊還有咖啡色的嘔吐物，送醫檢查發現，劉先生白血球感染指數高、有肺炎跡象，合併有急性腎衰竭與高血鉀等危急狀況，醫師確定為低血糖造成中樞神經受損。吃不下飯仍服藥　血糖過低12小時臺中慈濟醫院新陳代謝科徐盛邦醫師表示，劉先生住院期間先後出現腎衰竭、肺炎與腸胃道出血症狀，致病原因是劉先生罹患A、B流感後，併發肺炎、敗血，又因肺炎不舒服，吃不下飯，卻仍服用固定劑量的降血糖藥物，血糖過低至少12小時，引發中樞神經系統、呼吸道、腸胃道與泌尿系統等全身器官問題。中樞神經缺糖　會昏迷、癲癇、死亡徐盛邦醫師強調，嚴重的低血糖，對身體影響非常巨大，低血糖是糖尿病急性併發症之一，臨床上血糖小於70，身體就會開始缺糖，小於55，中樞神經系統也會缺糖，會昏迷癲癇甚至死亡，建議糖尿病人隨身攜帶一些糖果或是泡咖啡用的糖包，一旦有疑似低血糖的症狀，就立刻補充糖分。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）糖尿病成為台灣的新國民病！吳女士33歲那年，因頭暈、手抖，家人緊急送醫，確診為第二型糖尿病，15年來與糖尿病為伍，隨著藥物越吃越多，體重更一度重達70公斤，在使用新型針劑降血糖藥物後，糖化血色素逐漸恢復正常，3個月內，體重也從70kg減至62kg。每8.5名成年人　1人罹患糖尿病國民健康署「國民營養健康狀況變遷調查」顯示，18歲以上國人糖尿病盛行率為11.8％，換算下來，平均每8.5名成年人就有1人罹患糖尿病，全國糖尿病患者高達227萬，且每年新增2.5萬人，糖友人數持續上升中。臨床研究發現，糖化血色素如能下降一個單位，就能減低各種併發症的風險，包括降低43％因末稍血管疾病所引起壞死或截肢，小血管疾病風險則能減少37％，白內障風險則可減少19％，心臟衰竭、心肌梗塞以及中風的機率，則分別下降16％、14％、12％。口服降血糖藥物　吃到一半會有瓶頸社團法人宜蘭縣愛胰協會理事長游能俊分析，在現有口服降血糖藥物在治療一段時間後，往往會有瓶頸，無法繼續有好的控糖效果、讓數值達標，糖友也可能因為口服治療藥物所帶來的副作用，或因服藥種類過多所帶來的不便性，因此沒有完全遵從醫囑好好服用藥物，導致控糖效果不佳。新型針劑降血糖藥物　腸泌素GLP-1助達標目前通過健保給付的針劑降血糖藥物有4種，注射頻率分別有1天2次、1天1次和1周1次，提供醫師與病人治療上不同的選擇，游能俊院長表示，新藥有機會幫助病人降低糖化血色素並控制體重，減少低血糖風險，透過控糖能有效預防腎病變、腦中風、心肌梗塞、視網膜病變等併發症。

（優活健康網新聞部／綜合報導）吃多、喝多、尿多、體重下降，這些都是糖尿病常見的症狀，在飲食上有很多限制，治療上，多是以控制飲食、注射胰島素來維持血糖。關於糖尿病及非糖尿病患的血糖控制治療與問題，將由中國醫藥大學附設醫院臺北分院舉辦的講座給予建議，新陳代謝科醫師李國陽分享，衛教講座主題「糖尿病與非糖尿病人的三高治療目標」，歡迎踴躍參加。名稱：糖尿病與非糖尿病人的三高治療目標  時間：105年11月17日 星期(四) 下午17:30-18:30地點：中國醫藥大學附設醫院臺北分院一樓大廳院徽前衛教區（臺北市內湖區內湖路二段360號）  洽詢：分機:(02)2791-9696轉1008　　　手機:0975-682-056(簡碼219148)　　　　 　0932-155-634

（優活健康網編輯部／綜合整理）「吃」直接關係到糖尿病患者的血糖穩定性，每位患者都需要嚴格控制飲食，糖尿病患者的飲食究竟應該如何安排才合理呢？1）     低脂少油保平安 ／尤其是肥胖型或血脂偏高的患者，更要戒除各種煎炸、油膩腥葷的高脂肪食物，如肥肉、五花肉、豬皮、雞皮、鴨皮、蹄膀等，如果血糖控制不好，很容易使血清膽固醇升高，誘發糖尿病血管併發症、冠心病等，動物內臟，魚卵、動物大腦、蛋黃等高膽固醇的食物，盡量少吃。2）     低鹽低糖最健康 ／糖尿病患者應避免攝入過多的鈉鹽，避免水腫的症狀加重，患者每天食鹽量不宜超過5g，含鈉鹽量較高的調味料，如豆瓣醬、辣椒醬，含鈉鹽高的醃製品，如醬菜、泡菜、榨菜、鹹菜，以及含鈉鹽量高的加工食品，如肉鬆、臘肉、鹹蛋、香腸、滷味等，都不宜多吃。白糖、紅糖、冰糖、蜂蜜、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、冰淇淋、甜餅乾、蛋糕、糖製糕點等，都要盡量少吃或者不吃，如果患者需要限磷，就要避免食用各種奶製品、蛋黃、動物內臟、汽水、可樂、堅果和全穀類食物。3）    進食水果有講究 ／水果普遍含有碳水化合物、葡萄糖、蔗糖和澱粉，吃了水果後消化吸收速度快，往往會導致血糖升高，水果應該選擇含糖量低的品種，含糖量較高的水果如紅棗、石榴、草莓、香蕉、桂圓等，不宜多吃，最好不吃。4）    遠離酒、咖啡與濃茶 ／糖尿病患者不宜飲酒，因為酒精會在體內產生大量熱量，長期飲用對肝臟不利，還容易引起血清三酸甘油酯升高，尤其一旦飲酒，很容易出現心慌、氣短、面頰潮紅等症狀，所以糖尿病患者忌飲酒，咖啡和濃茶也要盡量避免飲用。5）    高纖維食品不離口 ／以燕麥、玉米、莜麥、蕎麥、番薯為代表的粗雜糧，以及蔬菜、黃豆及豆製品等，這些食物普遍富含膳食纖維、類黃酮素、抗氧化維生素等成分，有助於保護心血管，預防和減少糖尿病併發症的發生，黃豆及豆製品中還富含蛋白質、無機食鹽、不飽和脂肪酸等成分，有降低膽固醇和三酸甘油酯的作用，蕎麥麵、燕麥片、玉米麵等，均含有多種微量元素、維生素B群等，能有效延緩血糖升高。苦瓜、洋蔥、蒟蒻　降糖效果明顯苦瓜、洋蔥、蒟蒻、南瓜、白木耳等食物，降糖效果都很明顯，以苦瓜為例，味道極苦，性味寒涼，但現代醫學發現苦瓜的粗提取物，可發揮類似胰島素的作用，能夠降低血糖，對糖尿病有很好的防治作用。（本文摘自／降血糖這樣吃有效／人類智庫出版） 

（優活健康網新聞部／綜合報導）慢性腎臟病(Chronic Kidney Disease，簡稱CKD)在台灣的盛行率約11％，推估約有200萬名慢性腎臟病病友，但其中僅有3.5％的民眾知道自己罹患慢性腎臟病，顯見大多數民眾對於慢性腎臟病的認知有限，天主教聖馬爾定醫院將舉辦「慢性腎臟病民眾教育講座」，透過專科醫師講解腎病變與有氧老師教導病友運動，以期教育民眾與病友建立正確的慢性腎臟病認知。蛋白尿、水腫、高血壓及腎臟功能惡化慢性腎臟病友洗腎之原發因素以「糖尿病」居冠，比例高達45％，其中更有25％已進入「末期腎臟病前期(Pre-ESRD)」，因此民眾須謹慎控制血糖以避免造成「糖尿病腎病變」，輕者蛋白尿，嚴重者出現水腫、高血壓及腎臟功能惡化，最終進入洗腎之階段。適度運動　改善血糖、血壓、腎功能再者，鼓勵慢性腎臟病病友調整規律的生活方式，並適度的運動能改善血糖及血壓，同時延緩腎功能惡化，故本院邀請腎臟保健中心主任陳奎篤醫師與有氧老師林麗秋，促使病友建立正確的糖尿病腎病變保健知識，也鼓勵病友適度的運動，改善血糖及血壓，並延緩腎功能惡化。課程時間為10月28日(六)，上午9:15～12:00在大雅院區11樓1102會議室，招收人數60位，報名自即日起至10月21日或額滿為止，全程免費，敬備蔬食便當，請洽(05)2752940—腎臟保健中心衛教師，恕不接受現場報名，歡迎慢性腎臟疾病病友及家屬、社區民眾踴躍報名參加。名稱：慢性腎臟病民眾教育講座時間：105年10月28日 星期(六) 上午9:15-12:00地點：天主教聖馬爾定醫院大雅院區11樓1102會議室（嘉義市東區大雅路二段565號）  洽詢：腎臟保健中心衛教師(05)2752940

（優活健康網新聞部／綜合報導）糖尿病患常煩惱這不能吃、那不能吃?加上現代人生活忙碌，或遇到難以抗拒的婚喪喜慶，外食已是無法避免的場合，然而面對種種的外食型態，對糖尿病患而言心中的擔憂及挑戰更是困擾，在這些場合中該如何選擇才能享受美味又不增加負擔呢？ 此次的講座內容，將由營養科營養師賴巧憶，為你分析常見的外食型態的優缺點並帶您聰明選擇，穩住血糖!內容完整豐富，歡迎民眾踴躍參加。名稱：糖尿病外食族怎麼吃?時間：105年10月12日 星期(三) 上午10:00-10:30地點：亞東醫院北棟一樓思源一廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）  洽詢：02-8966-7000轉1305或2046