#早產

早產、畸形兒機率增!高齡妊娠8大風險

早產、畸形兒機率增!高齡妊娠8大風險#早產

(優活健康網編輯部/綜合整理)每位孕媽咪都希望自己能平安度過孕期、順利產下寶寶。高齡準媽媽雖然已克服懷孕門檻,但孕期中隨之而來的各種狀況,使得孕媽咪與寶寶都得面臨比一般人更高的風險性。事先認識以下潛在的生理問題,提前做好準備與各項檢查,隨時調整自己的身心狀態,不但能因應孕程可能發生的種種挑戰,也能讓妳在產後迅速恢復健康與體力、全心照顧新生兒。1)畸形兒機率高/越高齡比較容易生出畸型寶寶嗎?就排卵的數量或是胚胎著床的狀況而言,女性的卵巢功能在25~34歲是最佳狀態!當過了這個年齡,卵子的品質也會隨之下降與老化。因此,一般高齡女性的受孕能力比起適齡女性也會較差。而且,就算懷孕了,也會因為卵子品質不佳,導致胎中寶貝染色體發生異常的機率也會比較高。而且,隨著年齡越高,染色體發生異常的比例也越高,以數據來說,35歲以上孕婦懷有唐氏症寶寶的機率是1/300;滿40歲以上的高齡產婦則提升至1/100。2)流產機率增加/由於高齡懷孕者比較容易出現胚胎染色體異常的情形,因此在懷孕初期很常見到胚胎發育不良、胚胎沒有心跳等等問題。「適者生存」,這些本身不健全的胚胎很容易自然淘汰,因而發生妊娠未滿12週的「流產」情形。並且,流產機率會隨著年齡增加逐漸上升。女性在30歲左右懷孕,其自然流產率約在10% ,過了35歲約為25%,40歲以上的話則超過三成,甚至達到50%!3)早產機會高/一般稱「足月」生產的寶寶,是指媽咪懷孕滿37~38週以上臨盆的狀況;而懷孕20週以上、未達37週,胎兒即誕生的情況,就稱為「早產」。英國有項研究發現:40歲以上的高齡孕婦,早產的風險與年輕孕婦相比,高出將近50%。主要還是因為隨著年齡增長,體質與子宮環境的健康度卻相對變差,不利於胎兒的生長發育,因此容易在妊娠中後期發生異常,導致寶寶提早出生。此外,當高齡產婦本身又罹患有高血壓、糖尿病、心血管……等慢性疾病時,也會增加早產的機率。而寶寶在尚未發育健全的狀態下提前報到,可以想見將會面臨許多生理狀況,對爹地媽咪來說也都會造成不小的衝擊與照護壓力。4)自然產比例較低/寶寶從媽媽陰道娩出的過程,我們稱為「自然產」。臨床上很多高齡產婦擔心自己體力不足,或為了避開生產時可能產生的風險,早早便決定採剖腹方式生產。根據一項統計指出,近年來台灣產婦剖腹產的比例約三成五,等於每三位就有一位選擇剖腹產。但這並不代表「高齡孕婦一定得剖腹生產」!雖然自然產對高齡產婦而言,有一定的挑戰度。但大多數的高齡產婦只要孕期間的營養足夠,健康情形、體力良好,沒有特殊情況,與婦產專科醫師好好配合,還是可以放心自然產的。5)產後恢復較慢/無論男女,在年過35歲之後,身體狀況便開始走下坡。特別是年齡越大的女性在經歷懷胎、分娩後,生理機能及生殖器官需要康復的時程也會比年輕媽咪來得較長。如果產婦又選擇以剖腹方式生產,那麼在體力恢復、傷口復原上,自然需要更久的時間。有時還可能因為剖腹手術,導致感染、發炎或沾黏……等併發症。因此,還是建議高齡孕媽咪在狀況許可下,盡量採自然方式生產。對媽媽來說,傷口較小、產後恢復快,生產順利的話很快就能下床活動;在哺乳及照護寶寶方面也會更方便。6)不利於寶寶體質健康發展/高齡女性的卵子健康、子宮環境、為胚胎供應營養的能力,一般而言都會比適齡懷孕女性的狀況較差。就連胎兒體型,都會出現過小或過大的可能性。然而,小寶貝能否健康發育成長,大部分仰賴於從母體而來的營養。因此,高齡媽咪想孕育出優生寶寶並非不可能,只要從懷孕前便做好準備、強化自己的體質,胎兒頭好壯壯的機會仍是相當大的喔!7)併發症多/隨著年齡增長,一般人在罹患高血壓、糖尿病……等慢性疾病的機率普遍較高。相對的,年齡越大的女性,身體因受孕後產生變化,在懷孕期間得到妊娠高血壓、妊娠糖尿病及其他併發症的機率也比年輕產婦為高;在孕程中也會比一般孕媽咪更辛苦。再加上孕婦本身就有疾病的話,孕期間因病所苦的比例不但會增加,引發的狀況也會更複雜。建議在懷孕之前就應接受健康檢查,確定自己的健康狀況。若有任何內科疾病,都應先治癒,待生理狀況穩定後再懷孕。要是受孕後才發現異狀,只要遵照醫囑、積極控制病情,都能降低不適、減少風險。8)多胞機率大/隨著科技進步,醫療技術突飛猛進,許多無法自然受孕成功的高齡產婦,透過人工生殖的方式,終能一圓生兒育女的夢想。然而,因晚婚、不孕,嘗試人工生殖的情況下,為了提升胚胎著床的成功率,醫生一次植入數個胚胎的比例高,導致產生兩個以上的受精卵,懷雙胞胎、多胞胎的發生率也大為增加。很多人可能會羨慕只要辛苦一次、便可擁有兩個寶寶(甚至是龍鳳胎)的孕婦媽咪。事實上,這些媽媽不但在孕程中負擔極重,母嬰二人所面臨的風險,包括糖尿病等併發症、容易早產、剖腹產、早期破水的機率也遠比一般單胞胎者更高。而懷有多胞胎的媽咪,其風險性就更大了!因此,當發現產婦懷有多胞胎(三胞胎以上)時,醫師在必要時會在妊娠早期考慮是否進行減胎,以保障母親與寶寶的健康。(本文摘自/吃對營養順序孕媽咪好孕又快瘦/台灣廣廈出版)

流產、早產風險 孕婦二手菸暴露率逾4成

流產、早產風險 孕婦二手菸暴露率逾4成#早產

(優活健康網記者談雍雍/綜合整理)吸菸會嚴重危害的不僅是個人健康,還有二手菸也是一大隱憂,因為菸草中的有毒化學物質,易使懷孕婦女產生流產、早產,並可能會造成胎兒先天缺陷的風險。孕婦吸二手煙  嬰兒出生體重恐過輕澎湖縣衛生局也指出,據相關研究資料顯示:「台灣懷孕婦女吸菸人口之盛行率為4.6%,另外更有高達46.24%的懷孕婦女表示,無可避免於家中接觸到二手菸」。由此資料來看,胎兒受到二手菸的侵犯,有絕大多數並非是孕婦吸菸而來,可以想見,孕婦每周曝露於二手菸的環境之下多於35小時,則其產下低出生體重寶寶的相對危險性與每天抽1~5根香菸的孕婦類似。由此可見二手菸的危害並不亞於孕婦本身的吸菸行為。因此衛生局再次呼籲,婦女應勇敢的拒絕二手菸帶來的危害,為下一代的健康把關。為了確保讓孩子遠離二手菸,請吸菸的家人即刻戒菸,特別是家中現在有寶寶或即將迎接新生命的誕生,現在正是戒菸的最佳時機。

結婚9年流產多次 高齡婦喜獲麟兒

結婚9年流產多次 高齡婦喜獲麟兒#早產

(優活健康網記者張瓊之/採訪報導)在台灣平均每10個新生兒中,就有1人是早產兒,且人數正逐年增加中!日前,一名41歲的劉小姐,結婚9年懷孕過四次,但先前三次的經驗,不是流產,就是寶寶早產出生後不幸離世,使得她根本不敢奢望這輩子能有機會當媽媽。直到一年前,劉小姐下定決心在試看看,只是沒想到女兒在26週時,仍提早來報到,體重僅有1020克,比一個寶特瓶還小,且更歷經了嚴重呼吸窘症候、腸胃道出血併消化障礙、肺動脈導管未關閉、急性腎衰竭、敗血症等,但所幸她都一一克服,目前身體況狀相當良好。早產兒要注意 發生併發症機率高雙和醫院小兒部吳君山醫師表示,劉小姐之所以會不斷流產、早產,主要是因為她患有子宮頸閉鎖不全症,當子宮無法閉鎖,胎兒就容易從中掉出來,造成流產或早產。一旦發生早產,約一半以上的極低體重早產兒,是需要仰賴呼吸器維持呼吸,而其他的早產兒,也有極高的機率會發生併發症,例如:黃疸、敗血症、呼吸道疾病、視網膜病變、或顱內出血所遺留的神經傷害及腦性麻痺等。年紀大、多胞胎 都是造成早產的因素之一除了子宮閉鎖不全症易早產外,吳君山醫師表示,目前發生早產的原因,僅有5成可以找得出來,包括生活行為(如抽菸、喝酒)、孕前狀況(如年齡大、曾流產過)以及懷孕期間的身體狀況(如多胞胎、妊娠毒血症)。而另外的5成原因不明,且經評估為高危險群者,也並非一定會早產,因此,提醒懷孕中的婦女,只要出現早產徵象,例如:陰道分泌物增加或夾雜紅色血絲、腹瀉、腸絞痛、陰道流出清澈透明的水漾液體等,都應提高警覺,盡速就醫檢查,如此一來,才能降低早產的發生率。

早產問題多 8成嬰兒恐罹呼吸窘迫症

早產問題多 8成嬰兒恐罹呼吸窘迫症#早產

(優活健康網記者張瓊之/綜合報導)在懷孕的過程中,不論新生兒人數多寡,根據統計每10位就有1人是早產兒,且隨著早產的發生,許多問題也會隨之而來,因此對於家庭而言,也是個沉重的負擔。根據財團法人台灣早產兒基金會的10年追蹤報告顯示,早產兒有較高的比例罹患呼吸窘迫症候群(80.7%)、肺支氣管發育不良(51.4%)及其他慢性肺部疾病、視網膜病變(49%)、腦室出血(38.8%)、壞死性腸炎(8.8%)等5大疾病,而對於早產兒家庭進行調查也發現多數家長最擔心寶寶感染呼吸道疾病。越早出生的新生兒 感染呼吸道病毒風險大馬偕紀念醫院新生兒加護病房彭純芝醫師表示,新生兒們中越早出生的人,心臟發育不完全,所需要的醫療幫忙會越多,且免疫功能不成熟,感染風險也較高,尤其感染RSV病毒也易增加日後氣喘發生的機率。呼吸道融合病毒簡稱RSV,常見於2歲以下新生兒感染,是造成細支氣管炎及肺炎的主要原因,平常稍不注意,就可能誤認為是ㄧ般感冒,但是其致死率是感染流感病毒的2.5倍,而早產兒感染RSV病毒後的致死率更是高出許多。RSV病毒肆虐期 謹記5大招防感染最近南部醫院才發生RSV病毒的大規模群聚感染,由此可見,現在正是RSV病毒肆虐的時期,因此,彭純芝醫師特別提醒家長5大防(病)毒絕招防、獨、洗、戴、動,讓家長多加注意寶貝的健康照護,多洗手、戴口罩,避免飛沫接觸感染。1)防/事先預防,部分早產兒或心肺重要缺陷的寶寶可施打健保給付的預防針。2)獨/獨立使用個人餐飲器具,不要與大人混用或跟大人共同飲食。3)洗/勤洗手,用肥皂確實洗手,不用手揉眼睛、摳鼻子、咬手指。4)戴/戴口罩,咳嗽時正確掩住口鼻、少去人潮擁擠且不通風處。5)動/適度曬曬陽光、多運動,可活化免疫力。

5早產警訊快安胎 減少併發症風險

5早產警訊快安胎 減少併發症風險#早產

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)根據統計,不論新生兒人數多寡,每10人就有1人是早產兒,常見的早產兒併發症包括:呼吸窘迫、顱內出血、壞死性腸炎、視網膜病變、聽力問題、腦性麻痺等,早產更是導致新生兒死亡的主因。一般來說,早產是指懷孕周數在20周以上、未滿37周的生產,當寶寶出生周數越小及出生體重越低,愈容易產生併發症、甚至有死亡的風險,因此必須從孕期加以預防。高齡、未成年孕婦更要當心基隆市衛生局指出,早產的因素大多不明,不過目前已知有些高風險族群,懷孕時要特別注意,包括:高齡孕婦或小於20歲的未成年孕婦、懷孕期高血壓、前置胎盤與胎盤早期剝離、胎兒畸形、多胞胎、子宮畸形、子宮頸閉鎖不全、羊水感染、腹部手術、內科疾病與外傷等。另外,生活上若營養狀況不良、情緒壓力、貧血、抽菸、喝酒、使用成癮藥物也都會加重早產風險。 而愈早周數出生或體重愈輕的早產兒,併發症風險愈高。因此若有以下5個早產警訊時,就要注意:1)子宮收縮頻率增加。2)腹部痙攣、骨盆受壓迫感,覺得好像胎兒往下推。3)陰道分泌物增加或改變。4)陰道出血。5)因為太累、勞動過多而導致的腰部酸痛。衛生局也提醒準媽媽們應定期做產前檢查,配合醫師提出的注意事項,若發現早產徵兆、及時就醫安胎,可延長胎兒在子宮內成長的時間,避免成為過早出生的極低體重早產兒,影響孩子日後的發育成長。

早產女嬰低於千克 發育不全危險多

早產女嬰低於千克 發育不全危險多#早產

(優活健康網記者張瓊之/綜合報導)一名盧姓女嬰,僅在母親肚子待了28週就提早出生,生下來時體重只有880克,身長約30公分,全身發育皆不成熟,且出現呼吸窘迫情況,需使用經鼻持續氣道正壓呼吸治療改善呼吸狀況,然而,為了讓女嬰有足夠的營養,除了用胃管灌食母奶或早產兒奶水外,還搭配靜脈注射營養,歷經2個半月時間,女嬰順利成長到2290克,並出院返家與家人團聚。早產兒易出現呼吸窘迫、靜脈注射營養根據童綜合醫院兒童醫學部新生兒科李春銘醫師表示,小於1千克的早產兒常會需要插管治療,但也容易引起早產兒肺部受到傷害,但個案是採用非侵入性的經鼻持續氣道正壓呼吸治療,為早產兒呼吸窘迫症優先的治療方式,此外,為防止出現早產兒貧血,醫護人員應避免不必要的抽血檢查。且早產兒的腸胃道發育不成熟,奶水營養無法從腸胃道攝取足夠,故出生初期必須使用靜脈營養補充奶水不足的營養;但若靜脈營養注射超過2個星期,則可能會出現肝功能異常情形,因此,需在腸胃道適應且沒有出現壞死的情況下,儘早攝取足夠的奶水,不再依靠靜脈營養。定期追蹤檢查 避免出現不適情況最後,李春銘醫師提醒民眾,照護小於1千克的早產兒是非常不容易,因此,在出生初期的醫療照顧很重要,另外,早產兒在住院中獲得母親供應足夠的母奶,也是健康成長的重要因素,當然,這些極度早產兒出院後仍需小心照顧,每半年到醫院接受早產兒神經發展評估,以方便追蹤他們的成長情況,避免出現任何情況。

早產死亡率達80% 高流量鼻導管能救命

早產死亡率達80% 高流量鼻導管能救命#早產

(優活健康網實習記者張瓊之/綜合報導)在懷孕過程中,早產發生率占所有懷孕的8~10%,且佔新生兒死亡的80%,不僅如此,許多問題也都伴隨著早產而來。根據統計資料顯示,約一半以上的極低體重早產兒需要靠呼吸器維持呼吸,其他的早產兒合併症如高黃疸血症、敗血症、呼吸道疾病、後晶體纖維化導致失明或顱內出血所遺留的神經的傷害及腦性麻痺等,不但造成孩子一生的陰影,也是家庭甚至社會沉重的負擔。醫院企業一同努力 關懷早產兒新竹馬偕醫院成功提升竹苗地區照顧急重症新生兒的水準,使出生週數小於24週者存活率達3成,25-27週者存活率達7成,大於28週者存活率都近九成五以上,且早產引發的併發症也都在合理範圍。群聯電子多年來熱衷於公益活動,為了讓竹苗地區早產兒有更完善的醫療照護,除了特別透過早產兒基金會捐贈新竹馬偕醫院早產兒高流量鼻導管套件以外,又捐贈高頻呼吸器一台,讓竹苗地區民眾真實感受在地企業的關懷與愛心。高流量鼻導管 幫助寶寶降低受傷風險又舒適新竹馬偕醫院新生兒加護病房主任張弘洋表示比起傳統式治療,高流量鼻導管更能有效降低鼻部受傷之風險,而其材質較軟且方便固定,可讓早產兒戴起來更舒適,父母也可以因此提早和小寶貝做肌膚接觸增進親子關係。

醫訊/早產兒戶外聯誼活動

醫訊/早產兒戶外聯誼活動#早產

(優活健康網新聞部/綜合報導)早產兒的發生率約為十分之一,他們因為身體的各個器官都未成熟,容易產生呼吸窘迫、呼吸暫停、體溫不穩、感染、腸胃道不成熟、腦眼睛不成熟等症狀,常讓許多新手爸媽著急擔憂;此外,大多數的父母以為小兒氣喘是醫不好的疾病,然而現代醫學進步,小兒氣喘是可以被控制的,除了瞭解氣喘發作原因及誘發因子外,進一步認識保健技巧及照顧方式,更可以有效控制氣喘,確保孩童良好的生活品質。因此,高雄榮民總醫院特舉辦衛「八大森林樂活遊─早產兒聯誼活動」,以提供休閒的機會,達到舒緩身心壓力的機會,促進病童及家屬間的心理支持和互動,增加醫病交流。參加對象:該單位早產兒及其家屬,額滿為止。報名後請於10月22日前完成繳費,病童與1名家長免費。詳情http://cms03p.vghks.gov.tw/Chinese/MainSite/Activities/1020930swd01.htm。活動內容日期時間人員設備項目規則流程名額地點辦法等以主辦單位最新訊息為準,因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認,以免臨時異動或取消,當天請自備喝水容器。名稱:八大森林樂活遊─早產兒聯誼活動時間:102年10月27日(日)上午7:30~8:00集合出發地點:榮總(高雄左營區大中1路386號)急診大樓門口 洽詢:07-342 2121轉社工室

Menu