#血壓

 （優活健康網記者徐平／綜合報導）好發於兒童的腸病毒，常見的症狀為手足口病或泡疹性咽峽炎，另外也可能只出現類似感冒的症狀，有些患者甚至沒有任何異狀，而有時甚至會引起特殊表現症狀。咽喉長出數顆水疱、心跳慢且不規則2歲的邱小妹妹因發燒、喉嚨痛就醫，除了咽喉長出數顆水疱外，心跳速度慢且不規則，精神差、食慾降，心電圖檢查顯示心律呈現第二度莫氏Ｉ型(Mobitz I)房室傳導阻滯，診斷為腸病毒泡疹性咽峽炎合併心肌炎，住院3天後退燒，食慾活動力恢復，一周後心律改善。早期症狀可能嘔吐、臉色蒼白、精神差臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師吳佩圜表示，急性心肌炎是心臟肌肉層發炎，引起心律不整、心臟衰竭，有可能發生猝死。心肌炎早期症狀可能出現嘔吐、臉色蒼白、精神不好、心跳加速、呼吸急促，也可能是一般感冒症狀。雖然心肌炎死亡率已大幅降低，但猛暴性心肌炎死亡率仍高達50～70%。5招遠離腸病毒吳佩圜醫師表示，腸病毒的傳染力極強，透過簡單的衛生保健動作，能有效降低感染機會，腸病毒主要經由腸胃道（糞-口、水或食物污染）或呼吸道（飛沫、咳嗽或打噴嚏）傳染，利用簡單步驟就能輕鬆防範：1）　用肥皂勤洗手，酒精性乾洗手無法殺死腸病毒。2）　流行期間避免出入人潮擁擠的公共場所。3）　儘量不要與疑似病患接觸，尤其是孕婦、新生兒及幼童。4）　家長返家後應洗手更衣後再接觸家中幼童。5）　一般環境消毒，建議使用500ppm濃度的漂白水。 

（優活健康網編輯部／綜合整理）現在，「睡眠呼吸中止症候群」這個疾病正受到矚目。當我們在睡覺時，如果空氣通道被一時阻塞而使呼吸停止，或是呈現低度呼吸狀態，便會形成這種疾病。會被發現患有這種疾病，多半是家屬注意到患者在睡覺時偶爾會停止呼吸，或者是發出極大的鼾聲。1）　無呼吸（口、鼻的空氣流通停止10秒以上）或是低度呼吸（空氣的流通降低超過50％，且達10秒以上），兩者加起來每小時出現超過5次以上。2）　出現某些症狀，例如白天難以抵擋的睡意、鬱悶的心情、半夜醒來數次等。像這種情況，便會被診斷為「睡眠呼吸中止症候群」。肥胖是最主要的原因，一般認為肥胖者容易罹患此疾病的機率，是非肥胖者的3倍以上。此外，下巴短小的人也比較容易罹患這個疾病。睡眠時間不滿5小時　容易罹患高血壓　「睡眠呼吸中止症候群」的人，身體的降溫情形會遭到明顯的阻礙；此外，這類患者也比較容易產生肥胖、糖尿病及高血壓的問題。其實已有統計顯示，睡眠時間不滿5小時的人明顯容易罹患高血壓，而睡眠時間達7至8小時的人，則被認為最不容易出現高血壓症狀。此外，血壓正常的人即使只有一個晚上沒睡，擴張期血壓也會上升約10mmHg。• 　你現在有獲得充足的睡眠嗎？• 　白天經常打哈欠嗎？• 　會不小心就迷迷糊糊地睡著嗎？確保充足睡眠　保障臟器健康如果你也有這些症狀，代表你可能已經累積「內臟壓力」，「臟器時間」正在加速前進。最近，連續發生多起悲慘的重大事故，都是因為不合理的排班制度導致客運司機睡眠不足、中途打瞌睡所引起的。這絕對不是與自己毫無相關的事。想要確保充足的睡眠，就是為了避免身體裡的臟器發生重大慘事啊！（本文摘自／我要內臟變年輕：逆轉「內臟壽命」10法則／三采文化出版）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）年紀大，血壓本來就會高一些嗎？許多65歲以上的老人家，因為高血壓問題被告知要服藥時，總是以為年紀大之後血壓本來就會高一些，加上周遭也有不少親朋好友血壓高而忽略用藥的重要性。因此，當血壓過高時，有的老人家擔心一旦吃了藥就要終生服藥而不積極治療，也有的老人家認為沒有病痛就不需要服藥，使的血壓監控難上加難。高血壓盛行率男性為25%、女性為18%台大醫院新竹分院社區及家庭醫學部醫師蔡瑞元指出，根據2015年台灣高血壓治療指引，台灣高血壓盛行率（>140/90mmHg）男性為25%、女性為18%，年紀超過60歲則上升至47%。年紀大會影響血壓是不爭的事實。蔡瑞元醫師提醒，與高血壓相關的死亡原因如心臟疾病、腦血管疾病、高血壓性疾病，在民國104年台灣地區主要死亡原因分別排名第2、3、8名。因此若是罹患高血壓，好好治療才能避免其他併發症的風險。改善生活　限制每天鹽分、酒精攝取許多老人家總認為若沒有不適就不需要控制血壓，但根據2015年台灣高血壓治療指引，基本上血壓都至少要控制在<140/90mmHg，若合併有糖尿病、冠心病、慢性腎臟病併蛋白尿或是接受抗血栓療法來預防中風，則需更嚴格控制在<130/80 mmHg。蔡瑞元醫師表示，高血壓治療不一定要服藥，限制每天鹽分攝取、限制酒精攝取、減重、戒菸、飲食控制運動等，做到生活型態上的改善也有助於維持平衡。如果生活型態調整後還沒達到血壓控制目標，再考慮藥物治療也不遲，為了健康，年長者千萬不要忽視血壓問題。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）昨日最低溫降到10度以下，一名70歲有高血壓病史的余姓老翁因為氣溫驟降，昨日起床上廁所時右側肢體突然無力起身、講不出話，家人發現後趕緊送醫。老翁到院時血壓飆高到220/130（mg/dl），醫師檢查後發現，老翁腦中有6公分左右的血塊，確診老翁是出血性腦中風，緊急安排進行手術。意識模糊或昏迷、言語不清、嘴歪眼斜童綜合醫院急診室主任吳肇鑫醫師指出，腦中風是指腦部血管有了局部性的阻塞或出血，使腦組織受到損傷，而產生包括肢體麻痺、半身不遂、感覺異常、意識模糊或昏迷、言語不清、嘴歪眼斜、流口水、暈眩、嘔吐、步態不穩及大小便失禁等症狀，若不及時有效醫治，病情會越趨嚴重，嚴重則可能致命。氣溫下滑　預期每日病人數增加10%～20%吳肇鑫主任表示，台灣受到強烈大陸冷氣團鋒面影響，氣溫將快速下滑，預期每日病人數會增加10～20%，心血管疾病患者，更要避免低溫中一大早出門，外出時最好戴口罩免冷空氣直接吸入引起呼吸道不適，要添加保暖衣物、帽子等，也不要常出入溫差過大的地方，以免血管收縮、血壓上升，產生腦中風現象。更要依醫師指示，定時作追蹤治療、服用藥物。此外，請務必記得急性腦中風口訣「嘴歪大舌頭，手腳無力，紀錄時間叫救護」，一旦家人懷疑親屬出現腦中風症狀時，紀錄時間趕緊送醫，患者資訊完整提供，才能幫助患者得到最適切的照護。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）高血壓與體重、運動、飲食、生活壓力等日常作息都息息相關，高血壓患者的年輕化趨勢更是家庭中的不定時炸彈，然而國外研究指出，只要適時關心問候，「血壓量了沒？」、「乖乖吃藥！」簡單2句話也可幫忙降血壓！家庭成員的關懷對增加高血壓患者有正向的影響，甚至可幫助降低舒張壓與收縮壓。臉紅當喜氣　竟是高血壓警訊今年30歲的劇場演員陳先生，因為喜氣洋洋得臉紅現象被暱稱為「財神爺」，身高170公分體重卻超過158公斤，曾在籌備演出夜晚因高血壓昏倒送醫，檢查才發現平常的臉紅現象，竟是血壓發出的健康警訊。中華民國心臟基金會執行長暨台大醫院心臟內科主任林俊立醫師指出，台灣高血壓人口近500萬人，但僅約一半曾被診斷並接受治療，而高血壓與腦中風、心臟衰竭、腎臟衰竭的發病率及死亡率有密切關聯，若輕忽積極治療的重要性，除了危及患者健康，也為全家人的生活與經濟帶來潛在的壓力。血壓控制應該更嚴格過去多建議一般高血压患者收縮壓應控制在140 mmHg以下，然而美國醫學會期刊JAMA於1月底刊登的2017血壓目標建議提到，50至74歲患者收缩壓控制在130 mmHg以下，75歲及以上患者則應低於140 mmHg。嚴格的控制標準在不同試驗中分別被證實可助於顯著降低非致命性中風風險，甚至可減少心血管事件及全因性死亡率。吃湯圓、久坐少動都可能惡化病情林俊立醫師表示，元宵節應景湯圓下肚，再加上春酒聚餐，吃太多高糖高鹽份食物， 久坐少動，熬夜疲勞未恢復等，都是惡化高血壓病情的危險因子。為落實全民血壓健康衛教，並迎合民眾大量使用通訊軟體聯繫家人的習慣，中華民國心臟基金會攜手台灣諾華推出全台首款三高貼圖【UPUP舉牌小人x健康心人物】暖心上架，期望藉此喚起大眾對三高慢性病親友的健康關懷與鼓勵。   

（優活健康網新聞部／綜合報導）這兩天大陸冷氣團南下，台灣天氣將轉為非常濕冷，氣溫下降，除了會使人的血管收縮、血壓上升之外，也會使得肌肉較僵硬！復健科醫師建議，寒冷的天氣，民眾在早上睡醒下床前，最好是能在床上先做做暖身伸展操，可以使血管舒張，避免血壓上升，也能使軟組織得到舒展。 日夜溫差大　做好暖身以免肌肉拉傷臺北市立聯合醫院陽明院區復健科主治醫師李欣蓉表示，今年冬天的氣溫不會很低，但是日夜溫差較大，民眾仍要做好暖身，否則很容易造成肌肉拉傷，因為氣溫低時，身體的軟組織伸展性會變差，所以需要比較久的熱身運動。 在床上做伸展運動　熱身時間要延長如果在夏天時熱身時間需要5至10分鐘，冬天的熱身時間就要延長為10至15分鐘。李欣蓉醫師指出，冬天要做暖身操，最好是在早上睡醒後，就在床上就做伸展運動，被子裡面做伸展操也比較保暖；除了手和腳的伸展之外，也可以做腰部的扭轉動作，都可以使肌肉獲得伸展，達到暖身目的。 穿著保暖衣物　太陽出來再外出運動此外，天氣冷、氣溫降，李欣蓉醫師提醒，要下床時也應放慢速度，可採分段式動作，避免因姿勢急速改變而造成暈眩，並且要添加衣物後再進行活動；民眾若要出門運動，一定要穿著保暖的衣物，也可戴上帽子、圍巾及口罩來保暖，而且晨間運動最好是等太陽出來、氣溫上升後再去運動較佳。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網新聞部／綜合報導）高血壓用藥有哪些注意事項呢？餐後的藥物要隔多久服用較好呢？如果平時有不舒服狀況也可以隨時服藥嗎？用藥安全你我都需提高警覺！某些有高血壓慢性病的病人，常以為血壓數值正常就可以不用吃藥，而自行調整甚至停用藥品，這樣做正確嗎?課程中藥師洪啟洋藥師會教大家如何正確量血壓，介紹各類降血壓藥物與生活保健之道。名稱：高血壓用藥指導時間：106年2月8日 星期(三) 下午13:00-14:00地點：亞東醫院北棟一樓思源一廳(新北市板橋區南雅南路二段21號)洽詢：亞東醫院藥學部 (02)89667000轉分機2123

（優活健康網編輯部／綜合整理）如果你是工廠作業員、建築工人、軍人、消防隊員或DJ，你身處的工作場所屬於危險級的噪音環境。工作時，過量的聲音會引起疲勞、壓力和聽力障礙，不但血壓飆高，連腎上腺素和皮質醇的濃度也跟著提高，嚴重時甚至會導致死亡。雜音會使生產力降低、破壞健康長期暴露在60分貝以上的場合，已證實會提高心臟病好發的機會（編按：員工如果待在超過85分貝的工作場所8小時，根據我國勞工安全衛生設施規則，雇主必須有保護員工聽力的作業程序）。就算你不是以上列舉的行業，雜音依然會使你的生產力降低、破壞你的健康。曾經有一名客戶對我說，她以前辦公室的噪音促使她離職、讓她在家創業。「你知道日光燈的聲音，聽起來像什麼嗎？」她問我：「像高聲的哀鳴！再加上電腦的運作聲，和沒幾分鐘就喀嗒喀嗒響起的印表機列印聲，就足以讓我想拍拍屁股走人。以前我常覺得筋疲力竭，因為我總得拉高講電話的嗓音，才能壓過3公尺外咖啡機旁聊天的嘻笑聲。到了下班，我的嗓子不但啞了，還帶著一肚子的怨氣回家。雖然我現在還是得忍受，屋外的雜音和狗叫的騷擾，但至少在大多數的情況下，我能掌控噪音的程度。」使用隔間、聲音檔板降低喧嘩聲不是所有人都能和我的客戶一樣幸運，能離開我們不喜歡的地方、回歸到在家辦公的寧靜。所以，我們必須採取行動，主動改善職場的聲音環境。把印表機和影印機放在另一個房間，關起門就能降低許多聲響。降噪的辦公室隔間、聲音擋板，或是電子式的聲音遮蔽技術，都可以大幅降低擾人的喧譁聲。和老闆聊一聊，看看有沒有辦法能降低設備或機械雜音，和其他的刺激因素。如果你是雇主或公司主管，就問問員工有沒有被哪些噪音所干擾，想法子讓環境變得更沒有壓力，才能富有生產力。（本文摘自／音樂怎麼聽，最有療效？／大是文化出版）