#感冒

（優活健康網特約記者黃雅芬／採訪報導）季節正式進入冬季，說到冬天不僅寒流發威，流感也跟著發威，疾管署推估流感重症趨勢至2016年3月底，累積重症約1,800至1,900人，死亡230至290人。大部份健康的成年人對於一般感冒多少都有免疫力，然而，面對可能造成生命威脅的流感，除了流感疫苗接種外，要如何提升自我免疫力呢？就讓醫師來告訴你。 流感症狀突發且強勢　2高危險族群要注意專精於神經內科與重症醫學科的北投健康管理醫院蔡清標院長表示，流感與一般的感冒差別在於一般感冒症狀較溫和，包括咳嗽、打噴嚏、喉嚨痛、流鼻水等，偶有肌肉痠痛及發燒，通常5至7天症狀會緩解，在治療方式上以舒緩症狀為主，適度休息及均衡飲食，身體就能逐漸復原。而流行性感冒症狀通常來勢洶洶，包括突發的全身症狀，如：持續高燒（達40℃以上）、明顯倦怠感、全身肌肉關節疼痛等症狀，其病況遠比一般感冒來得嚴重，且持續1至2周。再者，流感也較易出現併發症，像肺炎、神經系統併發症、心肌炎等重症，嚴重者可能造成死亡，特別像是慢性疾病族群、免疫功能不佳者更要小心流感威脅。4招提升自我免疫力　對抗感冒及流感好方法不管是一般感冒還是流感，一旦身體免疫力下降就可能增加感染的機率，因此，提升免疫力是最直接的方式。而民眾在日常生活又可以透過哪些方式提升免疫力呢？蔡清標院長也提出以下4點，供民眾參考：1）飲食：可多攝取維生素B、C、E及富含鋅、硒、鐵食物有助強化免疫力。2）運動：藉由運動增加血液循環，增加免疫細胞的活性。3）生活作息：規律的生活作息是提升免疫力不二法門，睡眠不足或睡眠品質不佳也會使免疫力下降。4）靜脈雷射療法：經由低能量雷射導入血液，促進身體代謝，活化血液循環，提升免疫力。靜脈雷射能提升自我免疫力？慎選醫療機構有保障蔡清標院長說明，低能量靜脈雷射（氦氖雷射）是近幾年在台灣開始受矚目，其實在德國及歐洲已風行多年，原理是透過光纖將低能量氦氖雷射導入血液，經由靜脈照射血液，活化血液循環，藉此增加紅血球的攜氧量，修復受損組織器官，清除人體內過多的自由基，對於提升免疫力有一定程度的幫助。不過蔡院長也提醒，對於患有自體免疫疾病的病人及裝有心臟節律器、癲癇、急性感染發燒者都不適合進行靜脈雷射。另外，專家建議靜脈雷射儀器須經由合格專業醫師診斷與執行，民眾在使用前，應查詢是否有經過衛生署核准許可的雷射儀器與雷射光纖針，另外，儀器所使用的雷射管建議選擇原廠進口（如歐洲、德國等）才是有保障。

（優活健康網編輯部／綜合整理）2006年，英國雜誌《Nuts》(有人翻譯為瘋子)做了網路問卷，據公布的資料顯示，男性在感冒後約有64％請假，而女性只有45％，而請假天數，男性平均3天，而女性是1.5天，男性每年花18英鎊買感冒藥，女性只有12英鎊。男性得到感冒不想工作的比例增加對於生病後的態度，男女的表現也不盡相同，有82％的男性認為感冒的人應該躺在床上多休息，而女性同胞則認為多做些運動、出出汗，反而可以好得比較快。很多媒體引用「男性流感」(Man Flu)這個貶抑之詞─意即男性得到感冒之後比較容易裝「孬」，除了不想工作的比例增加，比女性更想賴在床上養病。男性在演化中被感染的風險較高正統的科學研究強調女性免疫系統比男性厲害的結論，似乎可以為「男性流感」解套，最有名的就是劍橋大學的奧立佛•雷斯帝夫(Olive Restif)，2010年，他帶領的團隊在《生物科學雜誌》(Proceedings of the Royal Society B:Biological Sciences )上發表〈性別免疫防衛差異的演化〉(The Evolution of Sex-Specific Immune Defences)一文，認為男性在演化中比較容易有危險行為，因為他們曝露的機會較多，被感染的風險較高，使得免疫系統較弱。而女性由於負擔較大的生殖責任，所以有比男性強壯的免疫系統。這樣的觀點得到澳洲昆士蘭學院的約翰•厄珀姆(John Upham)等人證實，在有關鼻病(Rhinovirus)的研究中，他們發現停經前的女性，對該病毒的免疫力較男性及年長者好。強壯的免疫系統是女性得病的主要原因以上主張並非創見，科學家發現在青春期過後，女性有過敏、腸道功能失調、肥胖、自體免疫疾病的機率多於男性，而「強壯」的免疫系統是女性得病的主要原因，有不少人認為是受女性荷爾蒙的影響。我扯得太遠了，但不能否認「男性流感」曾在網路上引起漣漪，在英國網站上有許多討論，而歐美其他國家，甚至亞洲，對此一議題的興趣似乎不大。或許如網友邁可卿(Jamine Mckean)所言，應該是十九世紀英國文化的影響，雖然來源已不可考，可能是操持繁重家務的英國主婦看到老公因生病而偷懶，為此所發出的不平之鳴，因而衍生出「男性流感」這樣的貶抑之詞。我倒是希望用「鐵漢柔情」來形容這種情形，畢竟男人也有脆弱的一面，工作疲累造成抵抗力偏低，偶爾偷懶一下也沒有什麼不好，女性同胞可不要因此對另一半頤指氣使。（本文摘自／胖病毒、人皮書、水蛭蒐集人：醫療現場的46個震撼奇想／時報出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）根據統計，慢性阻塞性肺病（COPD，日前已正名為「肺阻塞」及台語版「肺塞病」）高居全球死因第3位，死亡人數超過300萬人，在台灣，40歲以上成年人盛行率則是6%至10%，一年也超過5千人因此病而死亡，醫師提醒，秋冬是COPD好發季節，尤其是感冒病毒容易在冬天入侵，一旦感冒，會使得病況更加嚴重，要小心防範。 呼吸的通氣量變小、呼吸時很喘臺北市立聯合醫院中興院區胸腔內科主治醫師李明安表示，COPD會同時合併有慢性支氣管炎與肺氣腫，主要症狀會有咳嗽、咳痰與呼吸喘等，病人會因為呼吸時無法有效吐出空氣，呼吸的通氣量變小，因而呼吸時會很喘。雖然抽菸是COPD最重要的致病原因，但是也有人並沒有抽菸而染上該病；李明安醫師指出，除了抽菸之外，空氣污染也是COPD的致病原因。有不少人充斥在二手菸環境中，或是煙霧迷漫的環境裡，也有可能因此而罹患此病。 高達8、9成患者早期無法被診斷因為COPD會隨著年齡增長，才會逐漸使得症狀明顯，因此有高達8、9成患者，在早期時並無法被診斷出來，所以，李明安醫師提醒，冬天來臨，氣溫驟降，是COPD好發季節，而且又是感冒病毒發威時期，一旦染上流感，病況更會加劇，最好是能接種流感疫苗，多加防範。（文章授權提供／健康醫療網） 

（優活健康網編輯部／綜合整理）做乾布摩擦使得構成自律神經的交感神經和副交感神經的平衡獲得調整之後，免疫力就可以提高。當免疫力提高時，血液當中的自然殺手細胞（這是殺死或排除入侵人體的細菌或病毒的細胞，可以保護身體，不受造成感冒的病毒或各種外敵的侵襲）的作用便會增強，塑造一個不易罹病的身體。天氣變化　體溫仍可正常調節此外，乾布摩擦可以強化皮膚，塑造一個強健的身體。持續做乾布摩擦運動，可以保有高抗刺激性的肌膚。如此一來，就算氣溫急速變化，身體也因為保有可以抗衡的強度，所以「天氣變熱了」、「突然變冷了」時，體溫調節仍然可以正常運作，就不易罹患感冒。調整自律神經　 提高免疫力另外，持續做乾布摩擦時，可以提高肌膚的防護功能，預防各種感染症上身。乾布摩擦可以調整自律神經，提高免疫力，同時直接強化皮膚，可以對抗寒冷或溫度的變化，所以能夠有效地預防感冒。（本文摘自／真的好神奇！乾布摩擦體操／天下雜誌出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）咳咳咳，最近這波感冒症狀讓人一直咳不停，除了醫師開的感冒藥，很多人會去藥局購買感冒成藥來吃，尤其是瓶裝的感冒藥水，往往是一整罐喝下去，藥師提醒，感冒藥水中的止咳藥成分要看仔細，通常都是得分次喝，一次喝劑量太高，副作用會加乘，要特別注意。 含Dextromethorphan成分一次只能喝10cc財團法人為恭紀念醫院藥劑部藥師顏群芳表示，止咳藥物第一線用藥都以含有Dextromethorphan成分居多，有錠劑也有液劑，很多市售感冒藥和感冒藥水中都含有此成分，其副作用包括有頭暈、嗜睡等，而在服用含此成分的感冒藥水，要特別注意其所含劑量，通常一次都只能喝10cc，以免服用過多劑量會增加其副作用。 含甘草成分　會有藥物依賴成癮性止咳藥也常會有甘草成分，長期服用含有甘草成分止咳藥，可能會增加腎臟排出鉀離子能力，造成鉀離子流失，輕者會有肌肉無力、疲勞以及嗜睡等症狀，嚴重時會抑制呼吸或導致心律不整，此外，顏群芳藥師指出，若是經常使用含甘草成分止咳藥，還可能會有藥物依賴的成癮性問題。 含可待因成分止咳藥　會抑制呼吸和使支氣管收縮另外，則是含有可待因(Codeine)成分的止咳藥，顏群芳藥師指出，可待因是效果良好的止咳藥物，甚至有止痛作用，因此市售含可待因藥物達1%以上，都須另列為管制藥管理，由於此成分會有抑制呼吸作用，而且會產生支氣管收縮作用，長期服用還可能產生依賴性，所以小孩、急性或嚴重的氣喘病人也禁止使用。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網新聞部／綜合報導）秋冬換季時，感冒病毒最活躍，很多人都因此而出現感冒病況，更別說是流行性感冒所帶來的嚴重後果，西醫針對流感有疫苗可以預防，而傳統中醫也有方法可以預防，中醫師指出，藉由中藥來滋補強身，增加抵抗力，就能達到預防效果。 防感冒　針對呼吸道與消化道調養莊雅惠中醫師指出，感冒病毒入侵主要是肺和脾胃，所以，在這季節要預防感冒，就要補肺健脾胃，必須針對呼吸道與消化道來調養，使之產生抗體就不易有症狀，而且對於有感冒與沒有感冒所服用的中藥，會有所不同，要特別注意。 預防感冒要用滋補的藥膳莊雅惠醫師指出，要預防感冒則是要吃滋補的藥膳，以刺五加5錢、桑椹5錢、防風1.5錢、菊花1.5錢，先以1000CC水將刺五加、桑椹、防風泡水半小時，大火煮滾後以小火煮，再煮30分鐘息火，之後再放入菊花，悶熱5分鐘，即可飲用，是很好的預防感冒藥膳茶飲。 桑葚可補血、抗眼睛過敏莊雅惠醫師強調，刺五加是五臟具補，心肝脾肺腎都可補到，呼吸道與消化道，甚至筋骨與眼睛都可以吃刺五加來補，另外則是桑椹，用乾燥品，桑椹是涼補藥材，血液中白血球是對外的抵抗力，桑椹可補血，進而能補到白血球，而且桑椹可以補眼睛，現代人眼睛很容易過敏、用眼過度，吃桑椹都有幫助，至於防風可防風邪入侵，菊花可預防病毒入侵。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網編輯部／綜合整理）不少病人的吃藥觀念其實不正確，只要一有效果，就認為自己已經有了抵抗力，於是立即停藥，認為自己可自行痊癒，這是一個緣木求魚的錯誤觀念，雖然短期內可能看不到問題的嚴重性，長期下來必定會對身體帶來危害與負擔。卡痰、清喉嚨　身體習慣而不以為意咳嗽疾病本身皆有致病原因與感染病原體，身體原本就是一個微細小宇宙，可以在忍受許多健康問題與感染的同時，表面上仍是精神抖擻的活龍一條，舉例來說，一個人經常便祕，同時又患有高血壓，因此長期服用緩瀉劑與降血壓藥控制，表面上大致能保持每天的正常排泄與血壓穩定，但這種狀態真的稱得上是健康嗎？很多人常常感覺卡痰、習慣性清喉嚨，血液BVPM超高倍活細胞顯像顯微鏡檢測也常可發現膽固醇、腸漏塊與各種雜質—黴菌與念珠菌就是這種血液中的常客，而黴漿菌又易趁亂興起、開始繁殖並釋出毒性物質—卻因為身體早已習慣這些慢性的健康問題而不以為意。不咳就自作主張停藥　免疫力下降這樣的身體一旦被感冒病毒感染，免疫壓力立即上升，就會讓血液中的寄生菌落迅速繁殖，這樣的病人通常會在感冒的1、2天之內出現嚴重咳嗽，並在短期內將全家傳染殆盡。真正的問題來了，這種人通常是家裡的長者，體力差、不愛吃藥，咳嗽嚴重時勉強吃個幾天藥，不咳就自作主張停藥，反覆發作後免疫力與體力變得大不如前，有朝一日遭逢流感，就可能併發肺炎、喘鳴及心搏過速，甚至因高血壓併發心臟衰竭、心肌梗塞與中風等等。不讓身體好好休息　就會2次細菌感染就算是身體健康的一般人，抱持著錯誤的心態服藥，一不小心也可能導致許多問題，表面上不咳了就繼續工作、上學，無法讓身體好好休息，不需幾天，大概多半就會有2次細菌感染的問題，如嚴重黃鼻涕、咳黃痰、發高燒等等，也就是鼻竇炎、支氣管炎甚至支氣管肺炎。萬一很不幸「中獎」的是個藥罐子，反覆經常感染會導致免疫力愈來愈差，屆時還可能產生抗藥性。今日抗生素的抗藥性已愈來愈強，我畢業至今三十五年，診所用藥尚無出現任何一種全新口服抗生素可用—對抗藥物的發明已至極限邊緣，醫者和病人真的都要有所改變了。（本文摘自／咳嗽警報：從感冒、呼吸道過敏到嚴重咳嗽的專業治咳指南／柿子文化出版）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）祐祐是個幼稚園中班的小男生，感冒時原本只有流鼻水與發燒的情況，後來感到喉嚨痛，但是並無喉嚨潰瘍或扁桃腺化膿情形，3天後，祐祐身上開始出現疹子，嘴角及屁股周圍開始有輕微脫皮，舌頭出現像是草莓一樣的小凸起，檢查發現喉嚨有A型鏈球菌，使用抗生素治療後，發燒及疹子消失，精神、體力恢復良好。1/3咽喉炎都因為A型鏈球菌引起秋冬交替之時，除了病毒性感染之外，A型鏈球菌所造成的咽喉炎也是在秋冬之際好發的疾病之一，台大醫院新竹分院小兒部新生兒科主任周安國指出，A型鏈球菌容易在秋冬到早春引起咽喉炎及扁桃腺炎，大人或小孩都有可能會被感染，據統計，可能有超過1/3的咽喉炎都是因為A型鏈球菌引起。喉嚨疼痛、噁心、嘔吐或是腹痛臨床上常會以突然性的發燒，合併有喉嚨疼痛、噁心、嘔吐或是腹痛，在喉嚨後面常會看到腫大的扁桃腺、上顎的地方會出現出血點，另外，舌頭上面會有明顯凸起，類似草莓狀，稱作草莓舌，脖子的地方也會摸到壓痛的淋巴結，皮膚也會出現疹子且有粗糙感。容易引發猩紅熱、風溼性心臟病周安國醫師呼籲，A型鏈球菌可怕的地方，除了傳染力強外，若無適當的治療，也很容易引發其他的併發症，包括猩紅熱、風溼性心臟病、急性腎絲球腎炎及化膿性鏈球菌毒性休克症候群，因此，如果有懷疑，盡早作喉嚨細菌培養，以利早期診斷。不可因症狀緩解就貿然停藥周安國醫師提醒，抗生素治療後，身體不舒服的症狀就會逐步減緩，但是不可因症狀已緩解，就貿然將抗生素停掉，完整的A型鏈球菌咽喉炎的治療時程是10天，一定要完成標準的療程才可以，否則很容易會有復發的機會，甚至傳染給家裡的其他成員。