#感冒

（優活健康網編輯部／綜合整理）世界上既有經常傷風感冒的人，也有完全不曾感冒的人。或許有人認為這跟體力的好壞有關，事實上怒氣也是原因之一。因為激怒會使神經系統失去平衡、產生混亂，因此導致免疫系統也變得紊亂。所謂的免疫，是指排除入侵到體內的異物、防止疾病產生及恢復健康的功能。努力工作發揮免疫功能的就是血液裡的白血球，白血球會吃光黏在血管壁上的老舊細胞，有外敵入侵時則會展開攻擊。負責掌控這些白血球行動的就是自律神經。白血球又可以分為兩種，負責排除體積比較大的異物的顆粒球和攻擊細小病毒的淋巴球。平常負責守護身體的白血球，在交感神經過於活絡的狀況之下，顆粒球的數量會增加。如果增加太多，而侵入體內的異物很少，就會轉而攻擊身體必需的常住菌群。人體如果失去常住菌群，身體的屏障功能、抵抗病菌的能力就會降低。顆粒球的壽命很短，只有兩、三天，大量增生的顆粒球死去之後，會產生大量的活性氧，傷害周遭的細胞。相反地，如果副交感神經活動過剩，就容易罹患像異位性皮膚炎或花粉症等過敏性的疾病。由於發怒會讓交感、副交感神經失去平衡，因此會導致免疫力下降。這也是愈容易發怒者，免疫力愈差，愈容易感冒或罹患流行性感冒的原因。如果只是容易感冒還好，當人的免疫系統失序的時候，恐怕也很容易罹患癌症。過度發怒會導致交感神經作用過剩，顆粒球增生，淋巴球就會減少。由於攻擊癌細胞也是淋巴球的功能，這種功能如果減弱，就有可能製造出癌細胞容易增生的環境。如前所述，如果動怒，守護我們身體的免疫系統就無法順利運作、發揮功能。當你生氣的時候，你已經不知不覺對疾病呈現毫無防備的狀況了。（本文摘自／打造身體一生不動怒的方法／天下雜誌出版）

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）天氣變化大，近日許多民眾身體紛紛出現大小症狀，除了感冒患者外，續發性肺炎、慢性鼻竇炎、慢性阻塞性肺病患者等不約而同到醫院報到，醫師表示，除了培養好的生活習慣外，也可以接種流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗來預防。過敏族群感冒　易轉為慢性鼻竇炎衛生福利部胸腔病院陳禮揚醫師表示，每當夏日結束、天氣轉涼，感冒的人慢慢變多。而後糖尿病、抵抗力不佳的老年人，紛紛由感冒轉為續發性肺炎，主訴痰多且黃，且常有發燒症狀，較嚴重甚至會喘（其中約1／4為肺炎鏈球菌所引起）。此外，長期鼻子過敏的族群容易因為感冒後的慢性鼻炎轉為慢性鼻竇炎，症狀常見黃鼻涕、黃膿痰，及明顯的鼻涕倒流。若天氣再冷一點，氣喘及慢性阻塞性肺病患者容易急性發作，出現呼吸有哮嗚聲（像是風吹過狹縫的聲音）、喘、輔以胸悶的情形。流感每年流行不同菌株　保護力限當年度陳禮揚醫師表示，除了平時多喝水、多運動、飲食均衡等方式預防外，最好的方法就是疫苗接種。成人最常見的疫苗，主要為季節性流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗。他指出，流行性感冒比一般感冒症狀嚴重，常有發燒、頭痛、全身酸痛，且較常併發肺炎甚至多重器官衰竭。隨著WHO每年預測的流行菌株不同，每年流感疫苗所預防的病毒株不同，保護力也只限當年度。因此流感疫苗必需每年施打。至於公費施打的對象為65歲以上老年人、50歲以上有高風險慢性病患、以及有重大傷病卡者。至於肺炎鍵球菌，則是社區性肺炎最常見也是最兇險的致病菌。目前公費施打的23價肺炎鏈球菌疫苗，施打對象為75歲以上，且65歲之後未曾施打過23價肺炎鏈球菌疫苗之老年人。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）「打了流感疫苗，整個冬天就不用害怕感冒威脅。」這是許民眾的迷思，然醫師表示，每年冬季施打的流感疫苗，僅可預防當年最流行的3種流感病毒，對於其他型別的流感病毒或非流感之呼吸道病毒則沒有預防的效果。並非只有流感病毒會造成吸道感染成大醫院急診部施欣怡醫師表示，會造成呼吸道感染的病毒有許多，除了常見的流行性感冒病毒外，隨著分子診斷學的進步，過去不易以傳統病毒培養方式檢驗出的病毒，如人類間質肺炎病毒、人類冠狀病毒等，也逐漸被認為重要的呼吸道感染病原。相對於小兒及兒童病毒性呼吸道感染症已累積許多流行病學資料，台灣成人病毒性呼吸道感染症流行病學並不清楚。有鑒於此，成功大學醫學院附設醫院、成功大學基因體醫學中心、台南市永川醫院與國家衛生研究院研究團隊聯合進行南台灣成年人病毒性呼吸道感染症流行病學相關研究。呼吸道病毒　流感病毒A、鼻病毒最常見研究納入267位於成大醫院或台南地區醫院就診之呼吸道感染症成年民眾；結果顯示，流感病毒A及鼻病毒為研究期間最常見的呼吸道病毒，其次依序為人類冠狀病毒、人類間質肺炎病毒、腸病毒、呼吸道融合細胞病毒、腺病毒及副流行性感冒病毒。整體而言，於所有呼吸道感染症病患，22％病人感染流感病毒、24％病人感染非流感之呼吸道病毒、2％病人同時感染流感及非流感呼吸道病毒。分析病人的潛在疾病發現，免疫功能低下病患、慢性阻塞性肺病病患及腎衰竭長期洗腎病患，為感染非流感呼吸道病毒之高危險群。施打疫苗　仍應注意個人衛生習慣施欣怡醫師表示，於流感季節，流感病毒及非流感之呼吸道病毒同時於社區中傳播，造成已施打流感疫苗的民眾仍有可能出現非流感病毒所引發的呼吸道感染症狀。因此即使打過疫苗，民眾還是要注意衛生習慣，落實正確勤洗手。若出現呼吸道症狀時，亦應注意呼吸道禮節，咳嗽時應戴口罩，手部接觸到呼吸道分泌物之後要洗手等，以減少疾病的散播。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）感冒後久咳不癒總讓人困擾不已！一名80歲的老婦人感冒後，畏風、流鼻水症狀均已痊癒，但卻咳嗽1個月不止。常一覺起來喉嚨乾癢引發陣咳，每次都要咳出濃痰。每到半夜也因咳嗽導致睡眠多次中斷，所幸經服用中藥一周後夜咳已無，僅白天吹風偶發頓咳，且喉嚨乾癢感減輕，再服藥一周後則痊癒。枇杷膏、煮水梨沒效？ 風邪未盡所致北市立聯合醫院中興院區許懿心醫師指出，因感冒引起的咳嗽稱作「外感咳嗽」，乃因人體感受外來邪氣，造成肺臟失去原有宣發肅降的功能，導致肺氣上逆、引發咳嗽。而這些患者可能已嘗試過喝枇杷膏、煮水梨、含八仙果等方法卻成效不彰。這是因為感冒後期的咳嗽，儘管表症已解，然若風邪未盡，肺氣宣降功能未復，則會導致咳嗽遷延不愈。因此治療上則須選擇能疏風、宣肺的藥物才能見效，例如：麻黃、荊芥、蘇葉、杏仁、前胡、桑葉等。針對咳嗽，許懿心表示，中醫可選用的方劑藥物種類甚多，也因此能依據各個患者不同的病情去用藥。久咳不癒   當心是其他疾病引起另外，因長期劇烈咳嗽引起的胸悶不適，也可透過按摩雙側前臂的肺經、心包經達到舒緩。值得注意的是，黃帝內經有云：「五臟六腑皆令人咳，非獨肺也」。因此，久患慢性咳嗽的人，仍需與其它可能引起慢性咳嗽的常見病因如：鼻涕倒流、氣喘、胃食道逆流、支氣管擴張症、藥物引起、肺結核、肺部腫瘤、慢性心臟病或腎衰竭等去作鑑別，以免錯失真正病因，延誤治療。

（優活健康網記者談雍雍／編譯）「生日快樂！快吹蠟燭」，人們常在過完每一個生日，感嘆一年比一年更老。自古以來，大眾對於年齡變老的觀念，就是身體退化的代名詞。但最近許多不同國家的研究都顯示，年齡變大身體並非簡單的直線下滑，其實變老也有諸多好處。不冒痘、少頭痛　變老並非都是缺點！聯合國和多數專家都認為，60歲以後才能算老年人。從疾病纏身到皮膚鬆垮垮，再到思維變慢、記性變差！我們總認為，變老隨之而來的是各種負面問題。其實，專家打破這些悲觀想法，提出了「老也有老的好」，或許能讓大眾面對老化海嘯來襲時，看到更多的希望！以下是專家們所列舉「變老的4大好處」：1）更少感冒／隨著年齡的增長，不僅大腦越來越聰明，免疫系統的記憶也越來越強。澳洲昆士蘭大學的 John Upham表示，人體的免疫系統，每天要面臨數百萬次的潛在危險，它必須學會如何識別危險。久而久之，就會形成「免疫記憶」，當再次接觸相關病毒時，就會有力的對抗感染，使得感冒發生率變低。像是20幾歲的人可能每年會感冒兩、三次以上，但到了50多歲，平均每年只感冒一、兩次。2）皮膚出汗少／年齡增大後，人的汗腺會收縮，汗腺的數量也會減少。據美國研究顯示，20幾歲的人出汗量是最多，遠超過50、60歲的人，且隨著年齡增加，皮膚產生的油性物質變少，因此出現痘痘等皮膚問題，也相對大幅下降。3）性生活更和諧／研究發現，女性40多歲時，激素的變化有助於增強性慾及達到性高潮。而在另一項針對60歲以上的人，進行的調查也發現，7成以上的人，性滿足感高於他們四十多歲時。倫敦兩性關係治療師認為，這是因為老年女性的不安全感降低，且中老年夫妻更加互相信任，較能享受性愛，所以性愛滿意度隨之提升。4）較少偏頭痛／偏頭痛同樣會隨著年齡的增大而減輕。瑞典科學家針對374位老人，進行調查發現，只有4人還有慢性偏頭痛問題。結果顯示，人們隨著年齡的增加，偏頭痛發作的時間會縮短，疼痛感和頻率也會降低。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）適逢季節交替的時節，許多人容易得到呼吸道感染，除了流鼻涕，喉嚨痛之外，咳嗽也是常見的症狀之一。醫師說，雖說感冒後的咳嗽不令人意外，但這咳嗽的時間一旦拉長，可能就要提高警覺；如果咳嗽症狀無法痊癒，且愈來愈不舒服，最好再次就醫檢查，確認是否有其他症狀的發生。童綜合醫院感染科林國璽醫師表示，日前有名35歲的陳姓女子，平時沒有任何潛在疾病，也沒長期服用什麼藥物，但是最近一次感冒後，持續有咳嗽的情況；持續咳了兩週後，開始出現聲音嘶啞合併食慾不振、精神變差的情況，到鄰近診所拿藥治療都無效，到感染科就醫，經檢查後証實為百日咳，經過藥物治療2個多月後才逐漸好轉康復。 好發於6個月以下嬰幼兒而百日咳是一種急性高度傳染性疾病，主要由百日咳菌引起，飛沫傳染居多，好發年齡主要在6個月以下嬰幼兒。因為百日咳菌會製造毒素，傷害呼吸道上皮及產生全身性影響；雖然台灣自從嬰幼兒及孩童廣泛接種百日咳疫苗，已大幅降低了罹病率及死亡率，但疫苗無法提供完全或終生的免疫，疫苗施打後，保護力在3至5年後下降，12年後效力就消失，所以青少年或成人皆有感染的風險。疫苗無終生免疫 成人常接觸嬰兒應補打因此，林國璽醫師呼籲，百日咳發生在青少年或成人身上時，雖然臨床表現不是非常劇烈，但是為了保護家中嬰幼兒避免傳染，更需要注意自身的健康。初期的感冒症狀有可能為百日咳或黴漿菌等其他病原所造成，如有久咳不癒的情形，咳嗽達3週都沒有好轉情形時，還是要儘早就醫以便早期診斷及治療。

（優活健康網編輯部／綜合整理）請試著想想看，自己的身體是否有「鐵質」（薪水）含量不足的情形呢？是不是為了應付最低所需鐵質（固定支出），就已經很吃力了？如此一來，你沒有多餘的「置裝費」，必須領出「活期存款」甚至必須解除「定期存款」才能維持生活開銷。這種狀態稱為「潛在缺鐵性貧血」。儲備用的鐵質，會存在肝臟、脾臟裡，身體鐵質不足會從此處取用。當儲備用的鐵質逐漸減少時，身體狀況會邁向潛在缺鐵性貧血的初期，完全用盡儲備鐵質，就會轉而消耗血清鐵質。若一般健康檢查結果為「輕度貧血」時，即表示身體已經開始消耗血清鐵質。等到血清鐵質消耗完畢，則輪到組織鐵質，這時會診斷出「缺鐵性貧血」。等驗出「缺鐵性貧血」才開始想辦法補救已經太晚。健檢的數據，無法呈現「潛在缺鐵性貧血」，因此，即使健檢數字在標準值內，仍可能覺得身體不適。由於這時的不適程度，多半屬於「忍一忍就沒事」，因此很少人會想到要認真治療。若是放任身體持續缺鐵，那麼貧血會越來越嚴重，最後甚至導致自律神經失調、憂鬱症等。不要以為健檢沒有問題就可以安心，若有身體不適情形，請在還沒有演變成為疾病之前，好好照顧身體，盡力打造不容易罹患疾病的體內環境。鐵質不足檢查表□ 久坐站起時常常頭暈目眩，容易耳鳴。□ 情緒不穩。□ 早上容易賴床。□ 食慾不佳。□ 皮膚容易出現濕疹。□ 常常想吐。□ 動一動身體就覺得喘、心悸。□ 一年四季都會打噴嚏、流鼻水。□ 休息以後仍覺得「疲倦、發懶」。□ 臉色暗沉、上妝感覺不服貼。□ 容易感冒。□ 身體總在不知不覺間多出幾道瘀青。□ 牙齦會出血。□ 覺得腦袋很沉重、常頭痛。□ 洗髮很容易掉髮。□ 有水腫問題。□ 經常腰痠背痛。□ 容易便秘或腹瀉。□ 有時會感到胸口悶痛。□ 眼皮粘膜泛白。□ 容易嘴破。□ 不容易集中精神。□ 個性變得神經質，容易因為一點小事就心浮氣躁。□ 覺得沒有精神。□ 記憶力變差。□ 生理期經血變多。□ 生理期曾在一個月內報到兩三次。□ 生理痛很嚴重。□ 患有子宮內膜異位症或子宮肌瘤。（本文摘自／斷糖飲食打造燃脂體質／世茂出版）

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）孩童發燒不一定都是感冒造成！若持續多天未見好轉，可能要懷疑是否為病毒感染或泌尿道感染等，日前一名7歲女童，發燒、鼻塞、左胸口痛而就醫，抽血檢查後，確定是EB病毒感染。肝指數飆8倍　潛伏期長難預防收治病例的書田診所小兒科醫師葉勝雄表示，女童脖子多處淋巴結腫大、喉嚨有發炎現象、扁桃腺有白色分泌物，抽血檢查白血球竟超過2萬，肝功能指數飆到正常值的8倍之多，膽紅素總量更是正常值上限的3倍，確診為EB病毒感染。EB病毒在國外又稱為親吻病，主要是透過口水傳染，特別的是，此疾病的潛伏期長達30～50天，且急性感染後的6個月，口水都具有傳染力，因此通常難以預防，台灣大多數人在孩童時期就被感染，只是較少出現嚴重的症狀。但有部分人在初期，眼睛周圍會浮腫，上顎的口腔黏膜可能出現連成片狀的出血點；後期在皮膚出現紅疹。有些症狀與感冒相似，較嚴重者則會造成感染性單核球增多症，此時扁桃腺會特別腫大，扁桃腺上的滲出物厚厚一層，多到幾乎蓋滿扁桃腺，甚至影響呼吸道的順暢。會反覆發燒　注意眼白是否變黃葉勝雄表示，嚴重的EB病毒感染，會反覆高燒不易退，甚至造成肝功能指數上升、肝脾腫大等；最危險的是噬血症候群，組織球會吞噬掉和自己同一國的紅血球、白血球、血小板，造成貧血、血小板過低等症狀；當EB病毒侵犯腦神經可能引起腦炎、愛麗斯夢遊仙境症候群。治療方面主要是症狀治療，視病情使用類固醇藥物，當症狀嚴重時須住院；倘在病程中有發生過肝功能指數上升、肝脾腫大，康復後仍須追蹤肝脾復原狀況。EB病毒感染的症狀和感冒有許多相似處，很容易被當成一般感冒，且EB病毒的症狀並不會一下子就全部表現，因此需要家屬細心觀察和醫生後續追蹤。如果發現眼白變黃，要特別注意是否影響到肝功能。葉勝雄呼籲，切勿認為發燒都是免疫力的表現，而忽略身體發出的警報。