#感冒

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）高燒不退誤認感冒，她細菌侵入心臟，差點喪命！日前，一名67歲婦人，在年初時突然出現發燒、四肢無力等感冒症狀，起初以為感冒，所以，到附近診所看病、吃藥，殊不知問題不但沒有改善，甚至在短短一周內，意識模糊在家中昏倒，才發現是細菌侵入心臟，導致心臟二尖瓣膜受到感染，需做置換手術。不料就在她接受完手術後，便陸續出現高燒不退、中風、褥瘡、喘，甚至右腳趾壞死而被截肢，使得她在半年裡，只能臥床及不斷進出醫院治療，所幸後來經過治療後，婦人終於順利出院。瓣膜脫落阻塞血管　恐會引發猝死大林慈濟醫院心臟外科張兼華醫師表示，這名婦人當時在急診做的超音波檢查時，發現左心房與左心室間的二尖瓣，幾乎已被細菌「吃掉」一大半，且發炎指數很高。一般來說，細菌感染到心瓣膜時，初期症狀類似感冒的細菌性心內膜炎，加上因細菌侵犯心臟瓣膜，導致出現細菌贅生物，脫落後隨血液循環全身，一旦阻塞血管恐引發中風，甚至猝死。洗腎、免疫力較低者　容易引起細菌感染張兼華醫師表示，細菌性心內膜炎大部分是由口腔、泌尿道或腸道細菌所引起，尤其是像洗腎、癌症、長期使用類固醇等免疫力低的病患，或本身心臟的瓣膜有問題者，細菌容易從頭頸部的循環侵犯到心臟瓣膜，甚至可能簡單牙齒治療就會感染。而心臟有四片瓣膜，主動脈瓣及二尖瓣最易受細菌感染，尤其二尖瓣感染率最高，一旦發生細菌感染時，可用抗生素治療，但若是心肺衰竭，且瓣膜上贅生物大於1公分，就需開刀治療。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）隨著寒流一波接著一波來襲，民眾為了避免流感找上門，除了要多穿衣服、避免著涼外，雙腳保暖也要多加留意，因為日前在英國有項最新研究指出，雙腳若處於冰冷狀態，恐會影響血液循環，降低抵抗力，進而增加病毒入侵的機會，反之，穿上襪子、拖鞋，不僅保暖，也能有助於對抗感冒、流感。雙腳冰冷　感冒、流感易上身根據《每日郵報》指出，該研究主要是由Cardiff University的埃克爾斯博士花費25年針對各種關於感冒的醫學文獻進行分析，結果發現，許多人的鼻腔內，其實一直都藏有導致感冒和流感的病菌，而這些病菌平時根本不足以致病，除非雙腳溫度下降，血液循環變差，導致鼻子裡的血管收縮，血流量減少，就會使得負責抵抗病毒的白血球數量下降，一旦血液減少，鼻子變冷，病毒就會有機可乘。所以，如果不想讓自己感冒的話，研究人員建議，除了要讓鼻子保持溫暖外，也要穿上拖鞋、襪子等，不要讓雙腳處於冰冷狀態，如此一來，就可以降低罹患流感、感冒的發生率，而目前此研究刊登於《鼻科學期刊》。

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）有沒有一種經驗，冬日天氣嚴寒之時，在家中開暖氣加溫，入睡後隔天醒來，卻發現口乾舌燥，甚至吞嚥困難，須要趕緊喝水才能舒緩症狀，這是因為室內溫度偏高，相對溼度下降，空氣乾燥所致，但這空氣過乾所造成的口乾舌燥，若長期不把濕度提高，放任口續乾、舌續燥，門窗又總是緊閉不開，你知道這彷彿是給病毒大開方便之門，大喊「歡迎光臨來找我」的舉動嗎？空氣不流通　家裡也變病毒溫床天氣冷冷冷，門窗緊閉不敞開，空氣流動猶如一攤死水，外加室內相對乾燥，在這兩種條件俱全之下，病毒可說是大為快活！免疫專科醫師林應然解釋，門窗緊閉室內空氣不流通，病毒細菌容易滯留不去，外加冬天病毒本身較活躍，家裡就會成為感染溫床。喉嚨常常乾燥　感冒機會大增病毒滯留不去，來自美國期刊「國家科學院學報」的研究也表明，冬季之時，人體所分泌的病毒干擾素，會比夏季時來得少，外加活躍的病毒，會使遭病毒入侵的機會大增，而除了干擾素減少之外，林應然也說，冬天開暖氣，室內相對溼度會降低，如果讓口腔、呼吸道黏膜因此減少，各種免疫系統將無法作用，例如，A型免疫球蛋白會無出動對抗病菌，使之有機可乘。尤其是那些本身免疫力較弱者，像是老人或虛弱女性，更須保持室內通風，並且注意室內溼度，保持唾液分泌正常，才能降低感冒的機率。林應然說，除了保持通風之外，也可購買能監控室內溼度的兼具室內加濕的空氣清淨機，濾除病菌，就能防止在家中也不安全的窘況出現。中醫兩茶飲　喉嚨乾燥OUT！談及保持喉嚨滋潤防乾燥，除了增加室內溼度，也能飲用中醫潤喉茶飲，讓喉嚨與呼吸道時時滋潤，以下列出兩種茶飲，皆屬一天分，用1000C.C的熱水沖泡30分鐘後飲用即可，只是對於有感冒症狀及有痰民眾，就不建議飲用。1） 養聲潤喉茶／西洋參2錢、麥門冬3錢、沙參3錢、澎大海2顆，有助於潤喉，對於必須長時間講話、容易沙啞的民眾而言，是個不錯的選擇。2）百合潤肺茶／百合、白芍、浙貝母、生甘草、麥門冬各3錢，有助於潤喉、潤肺，舒緩喉嚨乾燥所造的不適。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名68歲的張先生，兩週來有咳嗽、發燒的症狀，認為應該是一般的呼吸道感染，先在診所就醫以藥物治療，但情況加劇，合併右側胸痛及呼吸漸喘症狀，轉至醫院就診。經檢查發現右側肺膿瘍且已有14公分大。儘快給予廣泛性抗生素，並治療呼吸喘的症狀，數天後病情慢慢改善。台南市立醫院胸腔暨食道外科方副吉醫師表示，肺膿瘍為一種肺實質化膿性的細菌感染，會引起組織壞死，引發肺實質開洞形成空氣-液面變化。而肺膿瘍多數出現在有中風長期臥床、酗酒或蛀牙、牙周病；甚至拔牙時，未經適當抗生素治療的病患身上。另外，患有高血壓、糖尿病、慢性肝病或腎臟病等抵抗力差的病人或有施打毒品者，也都比較容易呈現嚴重肺部感染疾病。發燒咳嗽別再誤當感冒  恐是肺膿瘍方醫師也說，肺膿瘍常見症狀有發燒、咳嗽、胸痛或呼吸困難，甚至咳血。治療目前仍以藥物為主，抗生素療程六至八週，大部分患者治療後都可痊癒。但對抗生素治療效果差，且有持續發燒、咳血或合併膿胸、持續敗血症者，就可能需手術治療。嚴重肺膿瘍更容易有後續併發症，醫師建議有呼吸道感染症狀，且狀況持續一段時間或加劇時，就應儘早至醫院進一步檢查，切勿單純自行服藥反而拖延病情，小病拖成大病。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）外頭很冷，記得多穿一點，小心會感冒，這是許多人在冷冬之中的貼心叮嚀，但在過去，未曾有研究證實，天氣冷和感冒之間有任何關聯性，以至於此種說法，一直都被列為「迷思」，不過，根據美國耶魯大學的最新研究指出，此種論調所言不假，因為氣溫降低，的確會使病毒在人體之間容易相互傳染！氣溫降低　會影響身體製造干擾素的多寡　此研究已公布於美國期刊「國家科學院學報」，研究人員發現，從生理的角度，與病毒的角度來看，只要氣溫降低，就會加速病毒傳染的速度。氣溫較低時，病毒會更有效率的製造大量的傳染因子，異常活躍，此外，也會影響身體製造病毒干擾素的多寡。研究人員指出，像是老鼠的呼吸道中，只要在氣溫較低的環境，細胞製造干擾素的基因，就會顯得較為遲緩，敏感性也會隨之降低，使病毒有機可乘，能夠安然無恙的入侵體內。但不管天冷到底容不容易感冒，當氣象局發布低溫特報時，尤其是老年人以及罹有三高與慢性疾病的民眾，請務必多加幾件衣服，以免發生急性心血管疾病！

（優活健康網編輯部／綜合整理）在我有記憶以來，我老媽對付感冒的高招就是喝薑湯，凡是今天誰喉嚨痛了，趕緊喝碗薑湯，明天就不疼了。後來，我詢問了老中醫。老中醫說，薑湯是針對風寒感冒初期的，比較有效果，如果是風熱感冒的話，就不適合了。當你著涼或者淋雨的時候，馬上喝上一杯暖暖的薑湯，可以很有效地治療或預防感冒。材料／蔥白10克，生薑10克，紅糖10克，清水300毫升。製作／將所有蔥、薑倒進鍋中，加上水。大火燒開後加入紅糖，再轉小火燒8 分鐘即可。要趁熱飲用其湯。子瑜媽媽說營養／生薑性溫熱，可以驅寒。風寒感冒初期喝熱薑湯有緩解感冒徵狀之效。注意薑糖水一定要熱。（本文摘自／讓小孩愛上吃飯不挑食的美味餐點／博碩文化）

（優活健康網新聞部／綜合報導）寒流一波波來襲，由於入夜後溫差大，門診中可發現反覆感冒的患者增多。但如果你發覺感冒不易治癒且反覆發燒、身體合併有出血症狀，如牙齦出血、不明原因瘀青等，就要特別留意，有可能是罹患罕見的｢骨髓化生不良症候群｣。｢骨髓化生不良症候群｣症狀：貧血、感染、出血台大醫院內科部血液科姚明醫師表示，｢骨髓化生不良症候群｣是因患者的骨髓幹細胞無法正常分化，導致造血功能異常，此類病患的血液常規檢查報告，會有不同程度的貧血及紅血球、白血球、血小板數目不足。常見症狀包含貧血、疲倦、感染、出血以及不明原因發燒等現象。姚明醫師指出，門診中即有多名患者因為反覆感冒、發燒，到各家院所就醫卻查不出病因，最後經過抽血和骨髓檢驗，才證實罹患｢骨髓化生不良症候群｣，如果是病況嚴重的患者，有可能會惡化為急性骨髓性白血病（AML），亦即俗稱的急性血癌，因此呼籲民眾對上述症狀要提高警覺，如有症狀應立即就醫檢查！長期輸血恐致糖尿病、心衰竭　排鐵治療可預防器官傷害姚明醫師說明，｢骨髓化生不良症候群｣致病機制，源自造血幹細胞分化不良，因此醫師會在診斷之後，衡量患者年齡、體力加上疾病風險因子來分級，若為低、中低風險患者，只需定期接受輸血治療；若為中高、高危險患者除了定期進行輸血治療外，會採取藥物治療並評估是否可進行造血幹細胞移植，才能緩解疾病症狀。大多數的｢骨髓化生不良症候群｣患者有貧血問題，須仰賴定期紅血球濃縮液的輸血，長期下來，患者會有鐵質過度沉積到心臟、肝臟、胰臟等器官，導致器官功能異常且可能引起糖尿病和心衰竭，為了防止這問題，建議患者應接受排鐵治療。一天一次口服排鐵劑較便利　大幅提升患者治療意願姚明醫師表示，約在民國90年之前，那時的排鐵治療選擇尚只有針劑型排鐵劑，患者需長時間接受皮下或靜脈注射來達到排鐵作用，由於使用上不方便，使得病人容易抗拒，影響排鐵成效；所幸近年有口服排鐵劑研發，讓患者得有新治療選擇。目前一天一次的口服排鐵劑，適用於因輸血而導致慢性鐵質沉積症患者。患者可先將它溶在100到200毫升的水或果汁中再飲用，這樣的簡便治療方式，大幅提供患者治療意願。最後，姚醫師提醒民眾，若有貧血、感染或出血症狀深覺不對勁，可至血液科進行抽血檢查，查清楚病因才能對症下藥；同時，若是使用口服排鐵劑治療的患者，也應密切追蹤血清鐵蛋白濃度，唯有遵行醫囑才能達到最佳的治療成果。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）天氣一冷，又是流感蠢動的時刻，日前台北就有一名五十歲從事建築工程的男子，近期因溫度驟降，染上感冒，且出現咳嗽有痰的情況，但感冒才沒幾天，病情竟開始惡化，從咳嗽演變成急喘，到台大醫院掛急診，經X光檢查發現右上葉肺炎，出現浸潤陰影，確診為流感併發肺炎鏈球菌，雖立即治療，兩天後竟呼吸衰竭，經過五天的奮力搶救，好不容易才保住一命。入冬以來　全國已有51名流感併發重症病例台大醫院胸腔內科主治醫師黃俊達指出，流感和肺炎鏈球菌的高危險群，除了老人、幼兒、慢性阻塞性肺病、氣喘以及慢性病等病人外，吸菸者也是高危險群。根據疾管署資料顯示，自今年8月1日起，全國已累計51名流感併發重症病例，其中14名死亡，死亡個案皆有慢性病病史。黃俊達醫師建議，高危險群，如慢性腎衰竭、良性高血壓性心臟及腎臟病、地中海型貧血、先天或後天免疫功能不全、癌症、器官移植者、接受免疫抑制劑或放射線治療等等，接種流感疫苗的同時，也應一併接種肺炎鏈球菌結合型疫苗。