#感冒

（優活健康網記者沈俐萱／採訪報導）肌肉痠痛、感冒或是夏天中暑時，很多人都會採用中醫刮痧療法來改善，不過也有很多人誤以為刮痧一定要刮出疼痛感，還要刮出一條條又紅又紫又黑的線條，才能有效排出毒素。開業診所賴清旭中醫師表示，這是錯誤觀念，其實只要刮拭部位呈現微紅色或紫紅色就可以停止，刮得太大力，不但會達不到療效，反而容易造成皮肉傷。賴清旭中醫師解釋，「痧」指的是痧症，所以刮痧就是刮除痧症；在中醫上認為痧症是一種邪氣所引發的病症，邪氣是指阻礙氣血運行的致病因素，如濕、痰、熱、瘀血等。根據中醫的理論，感冒是人體受到風邪的侵害，而出現躁熱、腫脹等現象，當人體無法有效排毒時，就會使體內失調而產生痧症，透過刮痧能將體內的「風邪」之氣排出。賴清旭中醫師表示，刮痧治療是中國古老的療法之一，當人體的血管經絡不通時，運用刮痧的方式，可以通暢血脈，達到解表祛邪、舒經通絡、行氣活血，促進新陳代謝，提升免疫力等成效。傳統中醫認為「百病皆起於瘀」，透過刮痧可以疏通經絡、活血化淤，可以改善感冒、發燒、中暑、頭痛、腸胃病、落枕、肩周炎、腰肌勞損、肌肉痙攣、風濕性關節炎等病症，且成效頗佳。賴清旭中醫師提醒民眾，進行刮痧時最好有醫師在場指導，而且刮痧時要注意力道，且不太需要刮到瘀青等，才算是有刮痧；至於年幼體質較虛弱者、老人、孕婦、重病者（敗血症病患等）都不適合刮痧。

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）炎炎夏日裡，氣溫節節升高，若能暢飲冰涼的青草茶，那真是「心涼脾肚開」、解渴又消暑！不過臺中慈濟醫院藥劑科廖宜敬藥師提醒，解熱清涼的青草茶，雖然很適合夏天飲用，不過若是體質屬於比較寒涼的民眾，或在感冒期間等都不宜飲用，他也舉例日前一名男子，天天飲用4千cc的青草茶，結果腹瀉不止，才發現他的體質寒涼，根本不適合喝青草茶。廖宜敬藥師指出，消暑涼茶多為民間流傳自製飲料，使用多種或單種野生或栽培植物的全草或部分，新鮮或乾燥品為原料，經水煎煮成濃汁，過濾加糖調味，冰涼後自製飲用或販賣。製作青草茶的植物大多有清涼解熱、消暑退火的作用，尤其適合在夏季飲用。而青草茶之所以可以消暑解熱，廖宜敬藥師解釋，這是因為青草茶的成分多具清熱、利尿效果，用在體質濕熱且容易中暑的體質，能夠預防夏季中暑所造成的頭暈頭痛，倦怠無力，身熱多汗，四肢沉重，噁心嘔吐，腹痛腹瀉等症狀，但卻不適合平時容易手腳冰冷，經常腹瀉，體質屬於比較寒涼的民眾，以免愈喝愈糟。 廖宜敬藥師提醒，虛火體質表裡不一，很容易混淆，他建議愛喝青草茶的民眾，想喝得健康最好先由專業的中醫師診斷體質，同時，青草茶也不要喝過量，並避免喝固定的配方，以減少農藥蓄積的可能。此外，老一輩的長者稍懂藥草，也常會自行在野外採集具有藥性的青草煎煮食用，廖宜敬藥師提醒，必須注意有沒有農藥殘存與採錯的問題，畢竟野地噴農藥往往不會特別標明，青草欉如有摻雜其它外表類似的植物，萬一不小心混在一起，吃進肚裡有時反而有害肝腎功能。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）天氣越來越熱，太陽也愈來愈毒辣，除了小心防曬之外，預防中暑也很重要，大多數的朋友中暑了會自行「刮痧」，但如果是小寶寶中暑了該怎麼辦呢？別再老是把寶寶包得一層又一層，否則不見得可以提防感冒，反而容易中暑！衛生署豐原醫院中醫科張盈瀅醫師表示，中暑是因為環境溫度過高，幼兒調節體溫的中樞尚未發育完成，加上幼兒的身體體積較小，體內貯存的水分有限，相對的與環境接觸的體表面積大，引起幼兒體溫急升超過正常的攝氏三十七度，導致身體會不斷排汗散熱，將體內鹽分跟水分一起流出，間接使身體再無法散熱，通常伴隨有意識不清、抽蓄、昏迷等神經方面的異常。張盈瀅醫師說，預防中暑勿讓幼兒在大太陽下曝曬，上午10時至下午14時的陽光較烈，應盡量避免在此時外出，若真的需要外出，則最好替他們帶上闊邊帽或太陽傘遮擋太陽，維持四周環境的通風，保持溫度的適宜，另外，替幼兒穿上淺色及舒爽的棉質衣服，則有助反射陽光，但切記勿包裹的太緊。若幼兒玩耍至臉頰轉紅，即是水分不足的警訊，應立即給予溫水或1:1的運動飲料及溫開水混合的飲品解渴，一天勿超過半瓶，最好每15分鐘喝用一次，勿等至口乾才喝水。幼兒中暑時，應盡快將將幼兒移至陰涼處並維持呼吸道暢通，可將幼兒頭部抬高並以溫涼的濕毛巾擦拭臉部及身體，或放進微溫的涼水浴盆中使其體溫降低，並每隔10至15分鐘給予一些不含咖啡因的水分補充，但若幼兒有嘔吐情形則不宜給予。中暑則不可給予一般的退燒藥劑，因退燒作用的機轉反而會對身體有不良影響，若以上的處理方式都無法改善幼兒的中暑症狀，則應立即送醫治療。張盈瀅醫師叮嚀，許多長輩都認為幼兒的抵抗力弱，容易著涼，因此就算夏天也幫孩子包裹了一層又一層，其實，穿衣服要適當，過多過少都會造成體溫的調節失衡，如果怕孩子著涼，頂多比大人多穿一件就好，而且，著涼感冒的原因很多，病毒傳染也是其中之一，可別為了怕感冒，就把寶寶悶壞，否則更容易感冒。

（優活健康網記者沈俐萱／採訪報導）近日高溫炎熱，冷氣房進進出出，十分容易引起感冒，而預防感冒的方法很多，也有很多偏方。有人說多吃維他命Ｃ、維他命Ｂ群等，可以增強抵抗力，也有人說吃薑母鴨、麻油雞來進補，感冒會好得快，或是直接到藥局買抗生素服用，好得更快等，台中林新醫院感染科主任翁青筠表示，這些都是錯誤觀念，反而會讓病情更嚴重。翁青筠主任表示，一般感冒通常會出現喉嚨腫痛、鼻涕、痰液黃稠、及發高燒等情況，如果這時候再吃薑母鴨、麻油雞等進補，會因為太燥熱反而讓喉嚨發炎、感冒加重，所以在感冒期間，不宜進補，像是人參、當歸、黃耆及麻油等，都應避免，以免讓病情更加嚴重。至於吃抗生素可以讓感冒好得快的說法，翁青筠主任表示，這是非常錯誤的觀念，事實上抗生素不能治療感冒。因為感冒是病毒所引起的疾病，而抗生素則是用來治療細菌所引起的病症，例如肺炎、鼻竇炎、中耳炎等，怎麼可以用對抗細菌的藥物來治療病毒呢？這是很大的錯誤。翁青筠主任強調，一般人認為應該多吃維他命Ｃ、維他命Ｂ群，除了可以預防感冒之外，還可以增強抵抗力，讓感冒痊癒得更快，但是這些都是錯誤的觀念。其實維他命Ｃ具有抗氧化功能，可以延緩老化並防止退化疾病，卻沒有預防感冒的功能。至於維他命C與維他命Ｂ群的攝取，可以從深綠色蔬菜、豆類食物、動物肝臟、魚等食物中攝取，所以從天然的食物當中，就可以攝取多元化的營養成分，因此不需要額外攝取，且維他命Ｃ及Ｂ群吃多了對身體都沒有幫助。有感冒民眾還是要找醫師診斷，並多休息、多喝溫熱開水、飲食均衡。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）腸病毒高峰未退，疾病管制局表示，近期新增4例腸病毒71型重症個案，其中1例為居住於北部的8歲男童、一名中部的1歲5個月男童、另2例為居住於南部的1歲及3歲10個月男童，其中3人已康復出院，統計結果顯示，今年截至6月25日止，已達82例重症個案，其中80例為腸病毒71型感染。依據疾病管制局監測資料顯示，近期腸病毒疫情於高峰波動，且上週呈現微幅上升趨勢，腸病毒71型之活躍度仍未明顯下降，重症個案持續發生，疾管局提醒家有嬰幼兒的民眾以及教托育機構，許多腸病毒感染者沒有明顯症狀，或僅有類似感冒的輕微症狀，不容易察覺及預防，而成為潛在傳染源，所以唯有落實正確勤洗手，才能降低感染與傳播的機會。疾管局最新電訪民調（對象：5歲以下幼童主要照顧者）顯示，雖然7成以上受訪民眾均已認知腸病毒重症的前兆病徵，9成以上了解勤洗手的重要，但仍有3成照顧者當幼兒出現腸病毒重症前兆病徵時，仍不知應將幼兒送往大醫院緊急救治（本調查委託全國意向股份有限公司進行，調查日期自2012／6／15～17，調查對象：全國5歲以下幼童主要照顧者，調查樣本1108人。在95％信心水準下，抽樣誤差為±2.9％）。 疾管局再次提醒民眾，平時應養成用「肥皂勤洗手」習慣，才能有效防範腸病毒，家中幼童經醫師診斷感染腸病毒時，要注意病人是否出現腸病毒感染併發重症的前兆病徵，例如「持續發燒、嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌抽躍」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等。一旦出現上述病徵，請務必立即送至大醫院接受適當治療。

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）一名62歲患有類風濕性關節炎的吳阿伯，日前出現反覆發燒、聲音沙啞的症狀，以為只是老毛病所引起的感冒，不料幾天後竟在一次排便時大量出血，趕緊就醫後，經電腦斷層檢查才發現是近4～5公分的細菌性主動脈瘤惹的禍，還好及時置放支架，避免大破裂出血危及生命。大林慈濟醫院心臟血管外科張兼華醫師表示，病人解血便是因細菌性主動脈瘤產生血栓後，跑到腸子，結果會造成缺血或出血的症狀，還好他出血的症狀還算輕微，並沒有到腸壞死的程度，以大腸鏡找出出血點後治療，躲過腸壞死的高死亡率。至於病人喉嚨沙啞則是主動脈瘤接近控制聲帶的喉返神經，在動脈瘤破裂出血時猛烈牽扯神經，造成聲帶麻痺，讓病人以為是感冒造成的聲音沙啞，其實都是主動脈瘤所造成。考量傳統手術需暫時停止腦部循環，而且手術的時間長、出血量多以及傷口大，對病人的影響較大，於是進行主動脈支架放置手術，且張兼華醫師說，通常超過5公分以上才會建議病人動手術。至於細菌性主動脈瘤形成的原因是細菌感染將主動脈壁吃出一個洞，當血液從破洞中衝出後，被周圍組織擋住形成血管瘤。與一般主動脈瘤不同的是，細菌性主動脈瘤有隨時破裂的危險，需要及時診斷與治療。而細菌如未有效控制和治療，很可能造成菌血症、敗血症或是細菌性血栓。不明原因的發燒，常被當成感冒看待，但如果治療一直沒有好轉，並且伴隨著胸痛、腹痛或是有出血情況時，就得盡快就醫找出原因。張兼華指出，細菌性主動脈瘤大多發生在免疫力較差、高齡，或有使用免疫力抑制劑、類固醇的病人身上。以吳姓阿伯來說，因為患有類風濕性關節炎，更容易受到細菌感染，所以要特別留意。

 （優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）正值春夏交替之際，民眾容易因為天氣變化，造成感冒或身體不適，若出現發燒、咳嗽、流鼻水、打噴嚏或肌肉酸痛、頭痛或極度倦怠感等類流感症狀，應立即配戴口罩並至鄰近醫療院所就醫，除了定時量體溫，感冒期間勿至人潮眾多之公眾場所、勤洗手、注意呼吸道衛生與咳嗽禮節等措施，最好能在家休息，落實自主健康管理。 體溫的變化也是了解病情的關鍵，人體體溫會受到許多因素短暫的變化，不論使用何種溫度計，均以攝氏38度為發燒標準。剛運動完，體溫可能達37.5~38度、量體溫前如果水分補充不足、過度疲累，也都會有體溫升高情形，一般而言，清晨時體溫較低，傍晚時體溫會稍高。因此，要測量正確的體溫，從戶外活動後進入戶內，應該要休息5分鐘以上，再量體溫比較準確。生病時最好佩戴口罩，但口罩也有不同的分類及用途，如一般口罩或紗布口罩：僅能過濾較大之顆粒，僅適平時清潔工作時使用；外科口罩約可阻擋80%次微米顆粒，應每天更換，但破損或髒汙應立即更換，適用有感冒發燒咳嗽等有呼吸道症狀時、前往醫院電影院等不通風之場所時使用；活性碳口罩：可吸附有機氣體及毒性粉塵，不具殺菌功能，需費力呼吸或無法吸附異味時應立即更換。（資料來源：健康久久網站－健康專欄）

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）一名何小姐上周感冒就醫，兩周後仍然鼻塞、流黃鼻涕，再度就診時，被診斷為急性鼻竇炎，究竟感冒和鼻涕有什麼不同？阮綜合醫院耳鼻喉科主任林至欣指出鼻竇位於鼻腔的上、外及後側，有頭顱骨膨大的空腔，共有四對，若是感冒超過7～10天，仍有黃或綠色膿鼻涕，就要小心得了急性鼻竇炎，其它可能出現症狀包括鼻塞、嗅覺變差、咳嗽、顏面疼痛、鼻涕倒流等。一般來說，醫師會經由病史詢問及看診即可診斷，若是症狀嚴重，或是病程較長，可能會作個鼻竇分泌物的細菌培養，有時會作鼻竇Ｘ光輔助診斷來確認是否罹患鼻竇炎。另外大部分的民眾都想知道，究竟鼻竇炎能夠痊癒？林至欣主任說明，絕大部分急性鼻竇炎治療後都可以痊癒，主要治療為抗生素，需使用至10～14天。如果急性期沒有治療，病程超過 3 個月，則稱慢性鼻竇炎。慢性鼻竇炎常對藥物治療效果不佳，嚴重時需考慮手術治療。而急性鼻竇炎的併發症，較常見的為眼眶併發症，依嚴重程度分為 5 級，依序為眼眶周圍蜂窩組織炎，眼眶蜂窩組織炎，骨膜下膿瘍，眼眶膿瘍及海綿狀竇栓塞，因眼眶併發症在兒童身上最為常見，提醒家長要多注意。最後，林至欣主任建議可吸入熱蒸氣（可以利用熱水浴，或用溫毛巾熱敷鼻子）來減輕鼻腔腫脹、緩解鼻竇炎的不適感，此外多喝水也有助於黏稠鼻涕的緩解，另外在鼻竇炎治療期間，最好避免抽菸，以免惡化。（資料來源：阮綜合五月份月刊）