#感冒

近日流感病毒發威，很多人紛紛找醫生報到，但是看完醫生之後，感冒卻沒有完全好，仍然咳嗽、流鼻涕。書田診所家醫科主任醫師何一成表示，民眾在用藥的時候，必須要遵照醫師指示，其實有很多民眾容易忽略按時服藥，或者是病快好就不再吃藥，這些都容易讓感冒病情惡化。何一成醫師表示，就算是感冒痊癒後，也應該要多補充營養素、每天睡足7小時及運動30分鐘，快速增強自身的免疫力，讓感冒不再上身。何一成醫師指出，會感冒主要是因為抵抗力下降或被患有感冒的人傳染，如果想要有足夠的抵抗力，就必須要注重營養均衡，有很多女性因為愛美而節食減重，結果忽略油脂的攝取，長期飲食不均衡的情況下，免疫系統就無法抵禦外來病毒侵襲。醫師強調，感冒痊癒後的5到7天是增強抵抗力的最佳時機，應該多攝取維生素A、B、C、D、E、硒、鋅、奶、蛋白質、魚、蛋黃、深色蔬果及菇類、乳製品等，除此之外，還要多曬太陽，增加維生素D3，可以幫助身體殺死病毒。何一成醫師最後提醒民眾，應該要做好個人衛生、勤洗手、不揉眼，感冒的時候或是接觸人群時，都應戴上口罩，避免重複感染。吃藥的時候一定要依照醫師指示，千萬不可自行停藥，感冒沒好的話一定要回診，才不會持續咳嗽及流鼻涕。還有要養成規律作息、避免節食減肥，補充多種營養素，養成運動習慣，才能增強身體的免疫力，讓感冒從此遠離你。

上呼吸道感染是小朋友冬季最常見疾病，目前家長們最關注的流行性感冒疫情，根據疾病管制局疫情總結，至12月24日為止，社區流行病毒以B型季節性流感病毒為主，其中門診類流感病例約有1.6％，急診類流感病例約占13％，比例均較上周上升。（圖：按摩迎香至山根）臺北市立聯合醫院林森中醫院區中醫內科醫師楊佳峰表示，提醒家長，若發現小朋友除了咳嗽、痠痛、倦怠、頭痛、喉嚨痛等症狀外，還有肌肉發炎，尤其小腿、下肢痠痛到無法走路，或發燒持續3天等症狀，應以治療流感的方式進行治療。若流感高熱已緩解或是感染的是一般感冒，針對感冒伴隨的鼻塞、流鼻水、咳嗽多痰等症狀，家長可以參考中醫觀點居家護理，協助小朋友緩解症狀，讓整個感冒病程縮短或減輕不適感。針對流鼻水與鼻塞，楊佳峰建議家長可以將毛巾用開水浸泡後，放在鼻子附近吸熱氣。也可以沖個熱水澡或者坐在滿是熱氣的洗澡間，這樣做對兒童感冒效果特別好。或是喝一些略帶苦味的熱飲，也特別有益，例如喝加蜂蜜、薑的熱開水和鮮檸檬汁。或是墊高枕頭睡覺，鼻腔內的黏液就會順利排出。家長還可以教小朋友按摩迎香穴，按摩方法先在穴道部位局部點按，而後用大拇指根部手掌區的大魚際摩擦迎香穴，或用中指指腹由迎香穴上推至鼻根，再由上往下自鼻根推回迎香，如此反覆30～50次。楊佳峰説，對於咳嗽有白痰的小朋友，家長可以用白蘿蔔5片，生薑3片，橙皮20g切絲，大棗3枚，蜂蜜適量，加開水悶10分鐘，給小朋友當飲料喝。若為黃痰可以用百合1錢，全梨帶皮2個，冰糖適量，煮成百合梨子水給小朋友當飲料喝。楊佳峰還說，不管是感冒或流感，通常餘咳很少會超過四週，正常咳嗽症狀會越來越輕微，若超過四週還是咳個不停，就可定義為慢性咳嗽。

前總統夫人吳淑珍的母親吳王霞，在民國100年的最後一天，因為感冒併發肺炎病逝麻豆新樓醫院，享壽83歲，吳家決定於一月十日在台南新營舉行家祭。外孫陳致中表示，阿嬤最近身體都不好，已經住院好一陣子，一直到昨天（1）上午，舅舅打電話告訴他們這個惡耗，據傳吳淑珍也在第一時間，從高雄趕到台南奔喪。根據天主教聖馬爾定醫院的衛教文章表示，肺炎是指肺部急性感染發炎的疾病，在所有年齡層的人身上都會發生，特別是免疫機能較差之老人、酗酒者或糖尿病患者更容易發生，常見的症狀有發燒、倦怠、寒顫、肌肉痛、頭痛、嘔吐、呼吸快速、胸痛、咳嗽（乾咳或有痰的咳嗽）、痰量增加且顏色改變，可能含有血絲、呈鐵銹色或綠色，亦可能變得較黏稠，而且心情上會比較焦慮、燥動不安。該文章也表示，肺炎發生時有可能產生的併發症，包括肋膜炎、肋膜積液、肺膿瘍、心內膜炎、關節炎，嚴重的話還會發生腦膜炎、呼吸衰竭、敗血症、敗血性休克、死亡等。因此如果免疫力差的人，需要注意感冒流行時記得戴口罩，不要到公共場所，儘量避免和感冒的人接觸，注意個人衛生、勤洗手，保持室內空氣流通，維持良好的營養狀況、充足的睡眠及適度運動，增加抵抗力，天氣變化時，應適時添加衣服避免受寒等，盡可能避免感染，減少肺炎的發生。

據台中捐血中心統計，中彰投三縣市每天平均用血量至少有1200袋以上，但適逢冬季民眾捐血意願降低及感冒的流行，近來捐血人數有減少的趨勢。為因應即將到來的寒假血液短缺，光田綜合醫院於9日與台中捐血中心舉辦愛心捐血活動，呼籲社會大眾一起來捐血捐愛。活動當天，光田醫院許多醫護人員都熱情參與，不一會兒捐血車上就擠滿了穿著白袍與制服的醫護人員，大家特別選在工作空檔先下來響應捐血，之後還得馬上回到工作崗位，繼續為民眾的健康奮鬥。一位雷姓醫技師於捐血時表示，作為第一線的醫護人員，特別能體會捐血一袋，救人一命的重要，因此她一大早就帶著滿滿的精神前來報到。而光田醫院吳瑞堂副院長也挽起袖子參加了這次的活動，他表示每天都有許許多多生命垂危的病患等待著別人所捐出的鮮血，以延續他們的生命，因此院方認為這次本著愛心發起的捐血活動，確實非常有意義。根據台中捐血中心統計，中、彰、投等中部三縣市平均每天至少需要用掉1200袋的血液，而每一種血型的安全庫存量至少要有7天以上，因為台灣人有44％屬於O型血，需求量相對較其他血型高，因此目前庫存最少的為O型。吳瑞堂副院長指出，每年1、2月期間血液短缺因素主要有三項：一、氣候因素：近來天氣開始轉冷，且陰晴不定，直接影響了民眾出門捐血的意願。二、感冒流行：凡是兩週內曾感冒打針吃藥的民眾都不能捐血，以光田醫院為例，最近一個月因感冒就診的患者就比之前增加兩成以上，所以最近感冒的流行也影響到捐血人數的多寡。三、年假及寒假的到來：明年年假長達9天，且一月起各級學校又將陸續放寒假，導致平時捐血來源的最大宗－機關團體和校園學生銳減。因此現在舉辦捐血活動，增加血液庫存，才能因應接下來1~2月的血液短缺期。光田綜合醫院呼籲大家一起捐出熱血來打敗寒冬，用愛心拯救需要幫助的患者。

71歲平時相當健康的老先生，斷續發燒兩個星期，合併皮疹、全身無力、食慾不佳、及髖關節疼痛，到院時意識清楚、生命徵象穩定，除以上症狀外，在臀部亦發現一痂皮病灶，抽血檢查白血球上升、肝指數異常、發炎指數升高。經成大醫院斗六分院感染科李佳雯醫師診斷後，為感染恙蟲病。（圖：恙蟲病傳染後會出現的焦痂）李佳雯醫師表示，恙蟲病之病原為恙蟲立克次體（Orientia tsutusgamushi），為一細胞內寄生病原體，存在於自然界之齧齒動物類動物體內，例如老鼠，經由恙蟎叮咬帶菌的齧齒類，再叮咬宿主而使宿主感染疾病。因此恙蟲病是不會經過人與人之間傳染，民眾無須驚慌。恙蟎生長須高濕環境，蟲體肉眼幾乎看不見，幼蟲爬行於土面，或喜停留於雜草之尖端，伺機叮咬經過之動物或人類身上。被感染後潛伏期平均為一到兩星期，病人主要表現發燒、皮疹、焦痂、淋巴結腫大、頭痛、肌肉痠痛、關節痠痛等無特異性的臨床症狀，但若經抽血檢驗常可見白血球數目異常、及肝功能異常。感染發病後，可併發腦炎、肺炎、心肌炎、及肝腎功能異常等併發症，若無適當之治療，死亡率可達百分之六十，但若即時接受治療，死亡率即小於百分之五。

今年氣溫冷得慢，天氣也不穩定，中午甚至出大太陽，早晚溫差大的天氣變化容易有感冒、發燒、腸胃炎情況發生，據媒體報導校園也出現Ｂ型流感傳染潮，加上這兩週是國中、小學月考時段，學生請假在家休息的比例也明顯增加。衛生局疾病管制處指出，根據往年經驗，每年十二月到隔年三月是流感高峰，一般感冒症狀多為鼻塞、流鼻水、咳嗽，流感會有高燒、頭痛、畏寒、全身痠痛、疲倦等症狀，只要符合兩個以上症狀，就極可能是罹患流感。這波流感病毒又特別喜歡侵襲喉嚨，許多病人咳嗽嚴重，咳到無力、失聲，也因早晚溫差大，醫院診所感冒發燒、腸胃炎病患又明顯增加，很多腸胃型感冒與Ｂ型流感症狀相當，最少都有連續三天上吐下瀉的反應。根據行政院衛生署南投醫院感染控制科衛教文章表示，勤洗手、蔬菜要清洗乾淨，避免生食生飲、注意居家環境衛生、新生兒餵哺母奶可提高嬰幼兒的免疫力這些都是預防腸胃炎的幾個簡單方法，若不慎患腸胃炎，要多補充水分及電解質，以避免脫水，建議在家多休息，少到公共場合，一般而言，會持續1 至6 天，但大多數的人感染病毒性腸胃炎之後都可以康復，沒有任何任後遺症。腸胃炎導致大腸穿孔　男童險致命http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=8873季節轉換期間　注意幼兒急性腸胃炎http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=4924飲食不節制　腸胃炎搞怪瀉水http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=9895 

到醫院看醫生時，有時候當喉嚨有發炎狀況時，醫師會告訴你，「你的扁桃腺發炎了」，究竟扁桃腺是什麼，跟感冒有什麼不同，當扁桃腺發炎時，我們要注意一些什麼呢？根據網路媒體報導，扁桃腺發炎是由細菌或病毒感染造成，都具有傳染性，天主教耕莘醫院新店總院耳鼻喉科主任陳正文表示，若經常出現扁桃腺發炎時，應注意補充適當水分。新竹東元綜合醫院小兒科主治醫師鄧堯敦在衛教文章中表示，「喉嚨」指的是「咽喉腔」，張開嘴巴看到的大部份是咽部，往下一點接近聲帶的部位則是喉部，扁桃腺位在咽部的兩側面，是咽喉腔的一種淋巴組織，當咽喉有發炎現象時，醫師就會說是咽炎或咽喉炎，有些醫師在發現病人扁桃腺有紅腫及化膿時，才會比較強調是扁桃腺炎，會導致扁桃腺發炎的病菌相當多，百分之七十是病毒感染，扁桃腺發炎的症狀可輕可重，有些會出現輕微感冒症狀如咳嗽、流鼻水、打噴嚏，有時候扁桃腺腫得太大，會阻礙呼吸的暢通，嚴重的可能腫大到阻塞上呼吸道，使病人呼吸困難甚至窒息。最後醫師表示，扁桃腺發炎的傳染途徑是經由密切的接觸，病原菌由呼吸道的分泌物被傳播開來，因此最佳的預防策略就是多洗手，少出入公共場所，醫師提醒，若有扁桃腺發炎情況，應盡量不要出門，減少太刺激或太熱的食物，並且在家多休息保持適當的水分攝取，才能有效紓緩扁桃腺發炎狀況。麻疹病患當成扁桃腺發炎　烏龍診斷造成多人感染http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13273口中總傳出惡臭！原來是水喝太少造成扁桃腺結石http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12452喉嚨痛！小心是頭頸部癌症的前兆http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=4772

胃痛居然和心肌炎有關？一名25歲男子洪辰諭感冒半年未痊癒，又老覺得胃痛，有時甚至痛到睡不著覺，到診所、醫院就診，曾以胃潰瘍診治，病情未改善，後來在核磁共振檢查時，發現心臟血流量不夠，因腸胃嚴重缺血導致胃痛，於是洪姓男子住院實施心導管手術，不料病情又惡化，後因換心才撿回一條命。中山附醫心臟內科主任陳豐霖說，該名患者是少見因感冒病毒入侵心臟導致心肌炎，且併發心臟衰竭的典型嚴重個案，而根據長庚醫院林口總院心臟外科主任劉國聖在衛教文章中表示，心肌炎指的是心臟肌肉細胞的發炎反應，通常發生在幼兒、小孩，或年輕人。心肌炎在臨床的表現上差異極大，有的病人只是稍微發燒，身體疲倦，但也有病人剛開始覺得不舒服，才一兩天就變成了嚴重的心臟休克，甚至猝死，不過大部份的病人都是一開始先有感冒的症狀，可能是上呼吸道的感染，也可能是腸胃道感染，經過數天或數周之後，心臟的症狀才慢慢出現，大部份心肌炎的患者，即使是那些必須使用葉克膜來短暫支持的病人，在治療後，心臟功能都能完全康復。劉國聖主任表示，心肌炎的診斷是醫學上最具挑戰性的題目之一，它的發生率極低，病因不明，沒有確切的診斷標準，所有目前的治療都仍有爭議，也沒有任何預防的方法，不過一般感冒併發心肌炎的機率其實非常非常低，民眾不需要過度緊張，另外醫師提醒，若身體真的出現不適，特別是異常的疲倦或稍微動一下就氣喘吁吁，請記得及早就醫。感染腸病毒　恐引發腦膜炎、心肌炎http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12394一年有3成因心臟衰竭死亡　你的心臟健康嗎？http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=10179感染腸病毒　恐引發腦膜炎、心肌炎http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12394