文/康聯預防醫學Maria(化名)在公司安排下進行了今年的健康檢查,這幾年她始終維持在48公斤的標準身材,想來應該沒問題。沒想到腹部超音波顯示她有輕微脂肪肝,雖然醫師表示沒什麼問題,但Maria心中不禁有許多疑問,脂肪肝到底是什麼?不是體重過重的人才會有嗎?檢查出脂肪肝後,要怎麼辦?會不會哪天變成肝硬化或肝癌?脂肪肝隨宅經濟興起而逐漸年輕化一般人印象中總以為體重過重的人才會有脂肪肝,康聯預防醫學肝膽腸胃科主任林姿伶醫師表示,其實這是一種錯誤的刻板印象,脂肪肝與體重雖然有關,但卻只是其中之一的因素,換句話說,即使體重未過重,仍是有可能有脂肪肝。由於現在經濟生活條件好,飲食習慣偏油膩,加上喜歡燒烤,往往攝取過多的營養熱量,加上運動量減少、體重過重,使得脂肪肝情形越來越常見,根據台灣肝臟學術文教基金會調查顯示,國內成年人約有33%有脂肪肝,這也使得脂肪肝成為國內醫界繼B、C型肝炎、酒精性肝炎後的新熱門議題。林姿伶醫師從多年進行腹部超音波檢查觀察到一種現象,隨著宅經濟興起,脂肪肝的情形越普遍且越年輕化。林醫師表示,這類的宅經濟族群,由於生活習慣經常熬夜日、夜顛倒,飲食不正常,使得身體新陳代謝功能變慢,逐漸使得肝臟堆積油脂,若再加上缺乏運動就會肥胖,更加導致脂肪肝產生。三大族群需注意脂肪肝林姿伶醫師解釋,脂肪肝俗稱「肝包油」,或許因為名稱而讓一般人有所誤解,其實主要是因為肝臟細胞內有脂肪滴的堆積所造成的現象,並非肝臟被油脂包裹住。通常脂肪肝在生活上不會有什麼異樣感覺或症狀,頂多偶而產生疲憊或食欲不振等感覺,所以並不會特別至門診就醫,因此,大多數人或者因其他健康問題、或健康檢查進行腹部超音波檢查時,才被醫師診斷出有脂肪肝。若是情形嚴重並長期置之不理的話,部分患者會造成肝細胞發炎,成為所謂的「脂肪性肝炎」,少數情況嚴重者,會導致肝硬化。林姿伶醫師表示,通常來說有三大類族群容易有脂肪肝,第一類即上述提到因生活、飲食習慣而體重過重者,第二類常見的族群則是糖尿病患者。這兩類屬於非酒精性脂肪性肝炎(Non- alcoholic steatohepatitis,簡稱NASH),都是屬於新陳代謝症侯群,因此要特別注意體重、血脂異常、血糖代謝異常及高血壓等心血管疾病的風險。第三種是有酗酒習慣者,因為酒精對肝臟細胞造成傷害,導致肝臟油脂堆積,此類則是所謂酒精性脂肪肝,最好的治療方式就是不要喝酒。少油多動、生活正常 雖然脂肪肝不是疾病,但卻代表一種身體健康情況的症狀與相關疾病發展的可能性。面對許多民眾詢問如何消除脂肪肝,林姿伶醫師表示:運動:找到適合自己的運動方式,讓自己養成運動的習慣。改變生活及飲食習慣:除了三餐定時外,還要少油、少鹽,並且讓生活作息正常。戒酒:若有飲酒習慣者,要減少或改掉喝酒的習慣。養成定期健康檢查的習慣:許多人對健康檢查都會抱持著有一種鴕鳥的心態,認為不檢查就不會知道有什麼問題。但林姿伶醫師特別強調,健康檢查應視為一種生活態度,要用正面的心態來看待檢查的結果,畢竟預防勝於治療。而透過健檢中的腹部超音波以及肝功能、血脂、血糖等代謝相關的血液檢查,就可定期了解脂肪肝的狀況與變化,提醒自己在生活及飲食習慣的改變,以達成健康人生的終極目標。